Онкомаркеры – так принято называть вещества в плазме крови, свидетельствующие о росте злокачественной опухоли того или иного органа. Их несколько, и они применяются в разных областях медицины. Онкомаркер, который показывает раковую опухоль яичников и матки, носит название СА 125.
По своей сути онкомаркер СА 125 – это гликопротеин, т. е. белковое соединение. Наличие этого белка в организме – явление совершенно нормальное для каждого человека, но только до тех пор, пока его показатели не выходят за допустимые нормы. У здоровых женщин СА 125 в небольших количествах встречается в клетках внутренней поверхности матки, в свободной жидкости, ее наполняющей, яичниках, брюшине и других органах половой системы. Норма СА 125 в крови здоровых женщин составляет от нуля до 30 единиц на литр крови. Есть ряд ситуаций, когда онкомаркер повышен, но о злокачественном образовании речь не идет. Происходит это при эндометриозе, во время месячных у женщин и в первые три месяца ожидания малыша. Как правило, норма СА 125 в это время превышена не сильно. Но если расшифровка анализа на онкомаркер СА 125 показывает значительное превышение допустимых пределов, это означает наличие онкологического заболевания половой системы пациентки.
Наличие онкомаркеров, в т. ч. СА 125, дало огромный толчок медицине. Этот анализ помогает выявить заболевания многих внутренних органов, не всегда относящихся к половой и репродуктивной системе мужчин и женщин.
И хотя белок СА 125 называют еще онкомаркером рака яичников, он может быть повышен при злокачественных образованиях в следующих органах:
- в матке и яичниках;
- фаллопиевых трубах;
- эндометрии матки;
- легких и бронхах;
- органах пищеварительной системы.
Если онкомаркер СА 125 повышен незначительно, это может объясняться воспалительным процессом в органах половой системы женщины, в т. ч. при эндометриозе. Норма СА 125 в нашей стране колеблется в пределах от нуля до 30-35 Ед/л. Единого международного стандарта не существует, а потому каждая лаборатория устанавливает свои пределы. Но общая верхняя граница одна – 35 Ед/л. Выявить СА 125 в крови на самых ранних стадиях развития онкологии яичников с помощью этого исследования довольно трудно, т. к. анализ долгое время показывает допустимые значения. Редко превышена норма белка и при рецидиве злокачественного образования. А потому основываться только на данных исследования крови на онкомаркер при обследовании пациентки недопустимо.
Каковы же причины повышения уровня белка СА 125 в крови у женщин? Первый предварительный диагноз, устанавливаемый гинекологом, это онкология яичников.
Если анализ проводится женщинам в период менопаузы, и расшифровка исследования гласит, что норма онкомаркера превышена вдвое и больше, то о раке яичников можно говорить со стопроцентной уверенностью. Но анализ проводится в любом возрасте и актуален не только для женщин, но и для мужчин. Расшифровка полученных исследований проводится лечащим врачом, выписавшим направление на анализ. Повышенная норма СА 125 в крови у мужчин означает наличие раковой опухоли в таких органах:
- легкие и бронхи;
- прямая кишка;
- желудок;
- печень;
- поджелудочная железа.
У женщин к этому списку добавляются органы половой системы и молочные железы.
Интересным является тот факт, что белок может быть повышен незначительно даже при острых фазах этих недугов или в неизлечимых стадиях заболеваний. Так, высокие значения онкомаркера, когда белок повышен в три раза и более, отмечаются не более чем у 80% женщин и мужчин.
Поэтому проводить исследование крови на онкомаркер СА 125 нужно только в комплексе с другими анализа и обследованиями организма: биохимический анализ крови, пункция, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография и т. д.
Расшифровка протоколов всех процедур позволит получить полную картину состояния здоровья пациента, выявить пораженный орган, определиться с диагнозом и подобрать оптимальную лечебную терапию.
Часто результаты исследования крови говорят о том, что белок повышен незначительно, а потому поводов для особого беспокойства нет. Это не совсем верно. Конечно, незначительное отклонение можно списать на недостаток подготовки к анализу или ошибку при диагностике, но анализ желательно пересдать. Ведь даже незначительное отклонение может быть признаком серьезного недуга, который в дальнейшем перейдет в онкологическое заболевание, как это бывает при кисте яичника. Многие пациентки спрашивают – будет ли повышен онкомаркер при кисте, ведь это доброкачественное заболевание? Да, будет. Независимо от характера, киста – это опухоль, новообразование, а потому она выделяет гликопротеин, обнаруживающийся при диагностике. Расшифровка анализов при кисте яичников практически всегда указывает на превышение СА 125 в два раза и более. Итак, норма СА 125 в крови может быть незначительно превышена при кисте яичника и эндометриозе, воспалительных процессах в яичниках и фаллопиевых трубах.
Способствуют превышению допустимых значений венерические заболевания и инфекции половых органов. Норма СА 125 превышается при плеврите и перитоните, при этом общее состояние здоровья резко ухудшается. Отклонена норма и при тяжелых патологиях печени (цирроз, гепатит в острой форме) и поджелудки (панкреатит). Так как расшифровка исследования не может указать, какой конкретно орган страдает от воспаления или наличия злокачественной опухоли, а разнообразие потенциальных очагов воспаления велико, онкомаркер СА 125 нельзя отнести к специфическим исследованиям. А потому данное исследование всегда дополняется другими диагностическими процедурами.
Чтобы результаты исследования на гликопротеин СА 125 были точными и отображали полную картину состояния здоровья пациента, к нему нужно тщательно подготовиться. Важно провести забор биоматериала строго натощак, причем пациенту запрещено не только кушать, но и пить любые напитки, кроме чистой воды, а также курить. Если пациент страдает хроническими заболеваниями и принимает жизненно важные препараты, от которых зависит его жизнь, о них тоже стоит сообщить лаборанту, т. к. некоторые из лекарств могут повлиять на результаты диагностики.
Кроме первичной диагностики болезни, анализ на СА 125 можно проводить в качестве скринингового, т. е. профилактического исследования состояния здоровья, а также для отслеживания динамики развития заболевания и контроля качества проводимой лечебной терапии.
Профилактическая диагностика крайне важна, т. к. обнаружение онкологических заболеваний на ранних стадиях имеет высокую вероятность их полного излечения. Данный анализ дает такую возможность. И даже если отклонение от нормы совсем незначительное, обязательно следует провести дополнительные обследования, чтобы убедиться в отсутствии патологий или подтвердить их наличие. СА 125 – это анализ, не дающий точных результатов, но он способен дополнить комплекс исследований, определить систему, в которой страдает орган, а в дальнейшем, контролировать лечебную терапию.
Оцените статью: (1 Голосов: 5,00 из 5) Загрузка.
Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.
В диагностике эндометриоидной болезни большое значение имеет не только обнаружение патологических очагов, но и определение риска опасной сопутствующей патологии. Онкомаркер Ca-125 при эндометриозе позволяет выявить заболевания яичников и матки, которые могут оказать существенное влияние на выбор тактики лечения: значительно повышенный показатель указывает на высокий риск онкопатологии. Если уровень умеренно повышен, то волноваться не стоит: существует множество причин для изменения маркера Ca-125, которые не связаны со злокачественной опухолью. Норма в анализе крови позволит врачу использовать стандартные методы терапии при эндометриозе.
Анализ на специфические вещества, появляющиеся в крови женщин при различных вариантах онкологической патологии, помогает врачу отслеживать течение болезни и реакцию организма человека на лечение, но не является основным диагностическим критерием. У женщин в диагностике гинекологических проблем используются следующие онкомаркеры:
- Ca-125 (специфический антиген, увеличивающийся в крови при патологии женских детородных органов);
- Ca-153 (фактор крови, нарастающий при болезнях молочных желез);
- РЭА (раково-эмбриональный антиген, изменяющийся при различных видах злокачественных опухолей);
- Ca-199 (маркер патологии желудочно-кишечного тракта).
Врач назначит анализ крови на 1 онкомаркер или несколько показателей у женщин при подозрении на патологию матки, яичников и молочных желез. Иногда уровень Ca-125 используется в качестве скрининга при массовых медицинских осмотрах. Важно знать – однократно выявленное повышение уровня любого из показателей вовсе не является указанием на злокачественную опухоль. В частности, Ca-125 часто бывает повышен при эндометриозе или при взятии анализа во время месячных.
После выявления эндометриоидной болезни с помощью различных методов диагностики (УЗИ, МРТ, кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия) врач может предложить сделать анализ на онкомаркер в следующих случаях:
- при обнаружении кистозных образований в яичниках;
- на фоне маточных кровотечений, указывающих на риск патологии эндометрия;
- при выраженных формах эндометриоза;
- для контроля над эффективностью терапии;
- для исключения злокачественной опухоли, скрывающейся под «маской» эндометриоза;
- для прогнозирования рецидива эндометриоидной болезни.
Анализ на Ca-125 позволяет обнаружить осложнения, возникающие на фоне эндометриоза, или своевременно выявить высокий риск онкологической патологии у женщин.
По материалам healthierworld.ru
Киста – это образование доброкачественного характера, которое является полой опухолью с внутренним жидким содержимым. Ее главная опасность заключается в свойстве опухоли разрастаться, мешая нормальному функционированию соседних органов, а также в риске ее разрыва, что может привести к обильным маточным кровотечениям и попаданию внутреннего содержания в брюшную полость.
Обнаружение полых опухолей с внутренней жидкостью в области органов женской репродуктивной системы является веской причиной для проведения дополнительного исследования патологии. В первую очередь это касается необходимости пациента сдать анализ крови на онкомаркер СА 125 при кисте яичника, отображающий количество имеющихся онкомаркеров.
Именно превышение уровня концентрации онкомаркеров от допустимой нормы могут свидетельствовать о наличии гинекологических инфекций, воспалениях маточных труб, нарушениях в работе печени, а также непосредственно о протекании злокачественного процесса, с образованием раковых клеток.
Онкомаркеры СА 125 представляют собой гликопротеины (белковые соединения), которые имеются в организме каждого человека в определенном количестве. К увеличению числа таких белковых соединений могут привести не только патологии онкологического характера, но также воспалительные процессы и инфекционные поражения органов малого таза. Даже минимальное повышение количества онкомаркеров является поводом для посещения врача, поскольку раковые новообразования на ранних стадиях поддаются более легким способам лечения. Своевременное вмешательство врача также позволит не допустить осложнений других возможных патологий, при которых доброкачественное новообразование приобретает злокачественный характер.
За счет проведения данного анализа есть возможность выявить серьезное заболевание на самых ранних стадиях его развития, когда отсутствуют какие-либо внешние симптомы нарушения. Таким образом, результат анализа крови на онокомаркеры, при котором уровень СА 125 повышен, является своеобразной профилактикой и возможностью своевременного и наиболее эффективного лечения в дальнейшем.
Антиген СА 125 также присутствует в любом женском организме, но сама проблема заключается именно в его количественной характеристике.
Для исключения патологических процессов в работе репродуктивной системы результат проведенного анализа должен находиться в диапазоне 10 – 15 Ед/мл. Допустимой нормой повышенного количества онкомаркеров является результат больше 15 Ед/мл, но при этом он не должен превышать 35 Ед/мл в исследуемой крови. В таких случаях результат может быть спровоцирован воспалительными или инфекционными процессами. Допустимая норма онкомаркеров СА 125 при диагностируемой кисте ограничивается 35 Ед/мл. При этом обязательно назначаются дополнительные исследования и анализы с целью определения характера патологии и ее истинных причин.
В случаях, когда результат анализа крови находится в диапазоне 120 – 160 Ед/мл, то речь, как правило, идет именно о наличии раковых образований в области яичников.
Если в организме имеется новообразование, которое продуцирует раковые клетки, показатель анализа может превышать допустимую норму в несколько раз. Ели допустимое количество онкомаркеров в крови превышено вдвое, то у врача могут быть подозрения о развитии рака яичников.
Среди причин повышенного количества онкомаркеров в анализе крови, кроме наличия кистозных образований в области органов малого таза, также стоит выделить:
- цирроз печени;
- воспалительные процессы в области яичников;
- перитонит;
- панкреатит хронической формы;
- гепатит в хронической форме;
- инфекционные поражения органов;
- эндометриоз;
- онкологию в области других органов и систем (например, рак молочной железы, прямой кишки, легких или же органов желудочно-кишечного тракта).
Для назначения эффективного лечения необходима точная диагностика имеющихся патологий, а также определение первичных причин их возникновения и развития. Конкретное количество обнаруженных онкомаркеров в крови не может подтвердить или же окончательно опровергнуть наличие раковых клеток, но является веским поводом для проведения дальнейших обследований. В первую очередь это касается ультразвукового исследования органов малого таза, проведения магнитно-резонансной томографии, гастроскопии, а также дополнительной сдачи анализов крови и мочи.
С целью проведения полноценного обследования крови пациента, анализ проводится определением количества дополнительных специфических маркеров, например, СА199 или СА153.
Чтобы полученные результаты анализа крови были максимально правдивыми и точными, сдавать кровь на определение онкомаркера следует заранее подготовившись. Для исследования у пациента берется венозная кровь. При этом сама процедура проводится:
- обязательно в утреннее время и натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не меньше 8 часов);
- в спокойном состоянии пациента (без нервных и физических нагрузок);
- в течение нескольких дней перед сдачей анализов не должно быть физических нагрузок, массажа, а также прохождения дополнительных исследований, например, МРТ, рентгены или УЗИ;
- в течение последних суток следует отказаться от приема соленой, маринованной, жареной и копченой еды, поскольку они повышают концентрацию онкомаркера СА 125.
В подготовке также не допускается употребление алкоголя и табачных изделий. Стоит отказаться или заранее обсудить с врачом принимаемые медикаменты.
Для максимально точной диагностики врач рекомендует учитывать и особенности менструального цикла – венозную кровь на исследование количества онкомаркеров СА 125 лучше сдавать в его первой половине, на 2 – 3 день после завершения менструационных кровотечений. Непосредственно перед забором крови пациенту необходимо отдышаться, успокоиться и полностью перестать нервничать по какому-либо поводу.
При диагностировании наличия кистозных образований анализ крови на онкомаркеры проводится с целью определения степени их превышения относительно допустимой нормы. Норма СА 125 у женщин при кисте ограничивается верхним значением 35 Ед/мл. Подобные изменения обусловлены тем, что само новообразование способно вырабатывать гликопротеин, который и является онкомаркером СА 125.
Чтобы контролировать правильность назначенного лечения, данный анализ крови периодически повторяется. При этом фиксируемая концентрация онкомаркеров в крови должна постепенно снижаться. Особой рискованностью перерождения кистозных образований в злокачественные отличаются пациенты в период менопаузы.
По материалам kistaoff.ru
При выявлении гинекологом новообразования на придатках, необходимо пройти дополнительное обследование. Диагностика по анализу крови, позволяет определить патологические изменения обменных процессов и наличие болезней в организме. Анализ крови Са 125 у женщин при кисте, показывает норму онкомаркеров, присутствующих в придатках.
Онкомаркер Са 125 – гликопротеин (белковое соединение). Этот белок присутствует в каждом организме в допустимых нормах, однако, при возникновении кисты, количество онкомаркеров Са 125 выше нормы.
Этот маркер указывает не только на онкологию яичников, его показатели могут увеличиваться при воспалительных процессах маточных труб, гинекологических инфекциях, эндометриозе, патологиях печени и др. Анализ крови онкомаркеров, в том числе Са 125 — огромное достижении медицины.
Данный анализ позволяет определить развитие опухоли на начальной стадии и назначить своевременную терапию, предотвратив серьезные патологии:
- бронхиальной и легочной системы;
- матки и придатков;
- системы пищеварительного тракта;
- маточных труб.
Даже незначительно повышенный онкомаркер означает, что в женских половых органах происходит воспалительный процесс.
При онкомаркере Са 125, норма у женщин при кисте, не должна превышать 35 ед./мл. Для установления более точного диагноза специалист назначает дополнительное обследование.
Незначительное повышение белка служит поводом для повторной сдачи анализа. Пересдача анализов поможет исключить или подтвердить признаки серьезного заболевания (киста яичника).
При расшифровке анализа, исследование показывает превышение Са 125, иногда более чем в два раза, а это говорит о возможном раке яичников. Данные результаты могут указывать и на другие онкозаболевания органов: желудка, прямой кишки, грудных желез, печени, поджелудочной, матки, легких, желудка, эндометрия, маточных труб. Для уточнения диагноза, необходимы дополнительные обследования, которые помогут выявить точное место локализации новообразования и приступить к терапии.
Некоторые доброкачественные образования, где онкомаркеры Са 125, не превышают 110 ед./мл:
- панкреатит хронической формы;
- эндометриоз;
- цирроз печени;
- киста придатков;
- гепатит хронического течения;
- воспаление яичников;
- плеврит;
- месячный цикл;
- инфекционные болезни половых органов;
- перитонит.
При злокачественных новообразованиях уровень СА 125, от 100 ед./мл:
- онкология легких;
- онкология придатков, эндометрия, маточных труб;
- онкология печени и поджелудочной;
- онкология молочной железы;
- онкология прямой кишки;
- онкология желудка;
- онкология двенадцатиперстной кишки;
- онкология других органов.
Данные о повышении Са 125, говорят как о доброкачественных образованиях, так и злокачественных новообразованиях. Требуется более точная диагностика, для назначения четкой схемы лечения.
Для определения концентрации Са 125, необходима сдача венозной крови. При анализе на онкомаркеры, должны быть четко выполнены инструкции, это предотвратит от ошибочного диагноза.
- Материал сдается в утренние часы натощак. После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов.
- За 8 часов до сдачи крови, требуется исключить употребление напитков, кроме воды. Чай или кофе, могут влиять на результат анализа крови.
- Перед сдачей крови, пациент должен быть в спокойном состоянии без эмоциональных нагрузок.
- За 3 суток до сдачи крови, необходимо воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.
- За несколько дней, следует отказаться от физических нагрузок, массажа и других методов диагностики (УЗИ, МРТ и др.).
- Употребление жареной, соленой, копченой, маринованной и жирной пищи повышают концентрацию Са 125, поэтому необходимо за сутки до сдачи крови исключить данные продукты.
Стоит отказаться от приема лекарственных препаратов на время сдачи анализов, некоторые средства, могут изменять результаты. Обязательно сообщить лечащему врачу об использовании любых медикаментов.
Для получения точной картины исследования, необходимо учитывать месячный цикл. Кровь на данный анализ сдается в первой половине менструальной фазы (через 2-3 дня после кровотечения).
Данный анализ применяют для диагностирования серозности рака придатков, и его рецидивов. Более чем у 75% пациенток больных онкологией яичников, уровень белка превышает норму и составляет от 120 до 165 ме/мл при норме до 35 ме/мл.
Стадия злокачественного процесса, зависит от концентрации маркера в сыворотке крови. Рак 1-2 степени отмечается повышенным Са 125 у 50% пациенток. В случае онкологии 3-4 степени, уровень Са 125, повышен практически у всех больных.
Чем выше концентрация белка при анализе, тем серьезнее патология злокачественного новообразования. Отмечаются случаи роста концентрации белка при повторных рецидивах.
Снижение концентрации маркера отмечается при химической терапии или хирургическом лечении рака. Причем анализ назначается до лечения, а после рекомендуются регулярные клинические наблюдения.
Физиологический процесс появления кисты яичников, до конца не изучен. Ученые утверждают, что возникновение патологии происходит из-за сбоя в гормональной сферен, воспалительных процессов и апоптоза (запрограммированная смерть клеток).
Киста яичников наблюдается у 8% женщин половой зрелости, в том числе при климаксе. Проявление кисты, связано с месячным циклом, независимо от возраста и здоровья. После климакса, киста редко проявляется. Когда киста подкреплена факторами риска: половой инфекцией, поздней менопаузой, стрессами, курением, ранним монархе, возможны опухолевые осложнения, снижение детородной функции, бесплодие, выкидыши.
При наличии кисты придатков, происходит увеличение количества онкомаркеров Са 125. Данное заболевание требует особого подхода и лечения, так как существует переход от кисты к раку.
Женщины климатического возраста должны регулярно сдавать анализ Са 125, для снижения риска развития опухоли. Это касается пациенток даже после удаления кист. Если уровень онкомаркеров превышен после климакса, это служит серьезным сигналом для тщательного обследования. Анализ на Са 125, после климакса, необходимо сдавать ежегодно.
Беременность на первом триместре, терпит сильнейшее перестраивание всего организма и гормонального фона.
Физиологические изменения происходят из-за способностей плода синтезировать онкомаркеры, за счет этого увеличивается норма Са 125. Количество белка доходит до максимального значения в некоторых случаях превышая их. Не стоит паниковать, это совершенно безопасно.
Результаты анализов, могут расшифровывать только специалисты, не нужно тратить зря время и силы на поиски в интернете таблиц шифрования. Диагноз устанавливается индивидуально с подходом к каждой пациентке. Во внимание берутся все дополнительные исследования, возраст, сопутствующие болезни, прием жизненоважных препаратов и т. д.
Благодаря плановым осмотрам гинеколога и сдачей нужных анализов, удается в большинстве случаев избегать серьезных осложнений приводящих к раку яичников. Если женщина наплевательски относится к своему здоровью, то это грозит серьезными патологическими изменениями, приводящими к раковым опухолям. В некоторых случаях пациентки обращаются слишком поздно, что приводит к летальному исходу. Здоровью женского пола нужно уделять особое внимание.
По материалам healthladies.ru
Анализ на онкомаркеры – эффективный способ обнаружения онкологических процессов. СА-125 – это белок, увеличивающийся в значениях при эпителиальном раке придатков. Однако есть вероятность увеличения единиц СА 125 при кисте яичника. Норма при доброкачественных образованиях не должна быть выше 100 МЕ/мл.
Исследование антигена проводится только тогда, когда есть подозрения на злокачественные изменения придатков. В дальнейшем повторные проверки назначаются онкологическим больным для контроля динамики роста опухоли, оценки результата терапии, прогнозирования рецидивов и образования метастаз.
СА-125 – протеин, который вырабатывается из клеток эпителия плода. Его компоненты можно обнаружить в клетках органов малого таза, легких, поджелудочной железы, печени, кишечника.
Анализ белка не информативен для первичной постановки диагноза. На 1-й стадии болезни он повышается только у половины женщин.
Тестирование на СА-125 назначается для постановки и уточнения диагноза.
Основные показания для проведения скрининга:
- Рак яичников.
- Опухоли матки.
- Разрастание эндометрия.
- Рак легких.
- Рак желудка, печени, кишечника.
- Контроль результатов лечения.
- Симптомы рецидива.
- Другие процессы неясной этимологии.
Широкий спектр диагностируемых заболеваний обусловлен эпителиальным происхождением антигена. Превышение норм антигена в сыворотке крови может указывать не только на онкологию – существует ряд патологий чувствительных к антигену.
Чтобы провести анализ крови СА-125, делается забор венозной крови утром на голодный желудок. При кисте яичников женщины должны сообщать о своем диагнозе.
Чтобы результаты были верными, нужно выполнить следующие рекомендации:
- за 3 дня до анализа убрать из рациона алкоголь, острую, соленую, жареную пищу;
- прекратить тяжелые физические нагрузки;
- прекратить прием лекарств;
- не делать тест в дни менструации;
- исключить курение в день сдачи.
Высокие показатели онкомаркера СА-125 не во всех случаях говорят о прогрессировании рака яичников. Они могут давать как ложноположительные так и ложноотрицательные результаты. При расшифровке уровня антигена в сыворотке крови учитываются референсные значения.
Пограничные значение анализа до 100 ед/мл зачастую обнаруживаются при кисте яичника. Превышение допустимого коридора значений СА125 может свидетельствовать о серьезных воспалительных, опухолевых процессах. Окончательное заключение можно сделать только после прохождения дополнительных скрининговых тестов (УЗИ, МРТ, биопсия, гистология).
Результаты теста у здоровой женщины не должны быть выше 35 ед. Значения от 35-100 ед. свидетельствуют о наличии таких патологий, как: аденомиоз, эндометриоз, поликистоз, острый аднексит.
Повышение единиц онкомаркера СА 125 — не редкость при кисте яичника. Однако установить точный диагноз можно только после более тщательной диагностики.
Для расшифровки результатов установлены допустимые стандарты.
По материалам ginekola.ru