Лапароскопическая кистэктомия яичника – операция, в ходе которой удаляется кистозное новообразование женских половых желез. Выполняется путем проколов в брюшной стенке с последующим вскрытием и вылущиванием кисты.
Опухолевидные образования яичника встречаются довольно часто в структуре гинекологической патологии и столь же часто требуют хирургического устранения. Избавиться от кисты поможет обращение в клинику Биляка, где проводится кистэктомия яичника путем лапароскопии.
Формирование кист яичника связывается с комплексом факторов, а преобладающий отражается в названии. Выделяют следующие типы образований:
- фолликулярная;
- киста жёлтого тела;
- простая (серозная);
- параовариальная.
Каждый вид имеет свои особенности в формировании, протекании и влиянии на организм женщины. В большинстве случаев кисты развиваются из-за сбоев гормонального фона, в результате которых нарушается процесс вызревания фолликула. Они могут быть связаны не только с неправильной работой яичников, но и с эндокринными расстройствами. Также причинами могут быть хронические воспалительные процессы репродуктивных органов, осложнения после операций или прерываний беременности.
Заболевание проявляется следующей симптоматикой:
- Боли внизу живота.
- Ощущение сдавленности в малом тазу.
- Расстройства менструального цикла.
- Выраженная асимметрия живота.
Важно как можно раньше обратить внимание на эти признаки и обратиться за медицинской помощью, иначе повышается риск осложнений. Кисты вызывают бесплодие, нарушения гормонального баланса, причиняют боль, могут воспаляться и даже разрываться. Эффективно помочь способно только хирургическое вмешательство.
Ранее для резекции кисты яичника использовался лапаротомический доступ с разрезом до 20 см. Обычно удалялся яичник полностью, в преклимактерическом периоде – яичник с придатками.
Внедрение лапароскопии как методики значительно уменьшает объёмы вмешательства. Самый позитивный эффект – сохранение органа. В процессе такого вмешательства, удаляется только киста. Лапароскопия кисты яичника позволяет полностью вырезать новообразование без травматизма тканей и риска осложнений.
При обнаружении кисты не всегда сразу назначают операцию. Если она имеет фолликулярный характер, и размер ее небольшой, пациентку просто наблюдают в течение 1-3 менструальных циклов. Обычно за это время маленькие кисты рассасываются. Если же этого не произошло, подбирается оптимальный метод лечения. В некоторых случаях применима гормональная терапия, но она зачастую малоэффективна. Поэтому чаще всего врач все же выбирает хирургический подход.
Удаление кисты лапароскопией проводят при диагностике кистозных образований, которые:
- Имеют гладкую поверхность и четко очерченные контуры.
- Отличаются однородной структурой.
- Не имеют признаков являются злокачественности.
Также важно, чтобы в брюшине не было скопления жидкости. В противном случае приходится прибегнуть к лапаротомической операции. Однако если пациентка обращается на ранних стадиях развития опухоли, когда она еще не успела достигнуть больших размеров, разорваться или перекрутиться, операция проходит с минимальным травматизмом. Чем раньше женщина обратится за помощью, тем выше шансы на лапароскопию и сохранение органа.
При более серьезных поражениях приходится прибегнуть к клиновидной резекции. При этом удаляется не только сама киста, но и часть тканей яичника, функциональность органа частично сохраняется. В особо запущенных случаях хирург принимает решение об овариэктомии – резекции яичников. Но это крайняя мера, на которую врачи идут лишь в том случае, когда есть угроза жизни пациентки.
Эпоха широких полостных операций плавно подходит к концу. Сегодня доктора отдают приоритет малоинвазивным вмешательствам, позволяющим снизить травматичный эффект и ускорить восстановление. Лапароскопия при кисте яичника имеет ряд плюсов перед традиционной лапаротомической методикой:
- Отсутствие необходимости делать разрез – позволяет избежать повреждения мышечных и кожных тканей.
- Минимальный уровень стресса для организма.
- Отсутствие большой кровопотери.
- Эстетичность – вместо шрама от надреза на животе остаются маленькие, едва заметные следы проколов.
- Короткий период восстановления.
После этой операции женщина уже через 3-4 дня выписывается из больницы, примерно через месяц возвращается к физической и сексуальной активности. В дальнейшем у нее есть все шансы забеременеть, выносить и родить здорового ребенка, чего не скажешь про дам, перенесших полостные операции.
Предоперационный период посвящается диагностике. Тщательное и всестороннее обследование позволяет спланировать ход предстоящей кистэктомии с учётом индивидуальных особенностей женщины, характеристик самой патологии. В перечень обследований входят:
- клинический и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- определение резус-фактора и группы крови;
- анализ на онкомаркеры;
- УЗИ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства;
- рентгенологические методы (КТ, МРТ).
Всё это необходимо провести для верификации диагноза именно кисты, разработки индивидуального плана операции по её извлечению. Времени на подготовительный период требуется не много: квалификация врачей нашей клиники позволяет в течение суток обработать полученные данные.
Хирурги проходят регулярные стажировки в клиниках США и Европы. Усвоенный передовой зарубежный опыт и внедрение собственных наработок создают условия для проведения лапароскопии с целью извлечения кисты яичника на уровне мировых стандартов.
Поскольку операция плановая, рекомендуется подготовка к лапароскопии кисты яичника. За 2 недели желательно исключить употребление алкоголя. Начать придерживаться правильного питания, ограничив богатые клетчаткой продукты, следует за один-два дня до операции. Поскольку она проводится под общим наркозом, накануне нужно отказаться от ужина, пить только воду в небольшом количестве.
В день лапароскопии есть запрещается – в клинику нужно явиться натощак. Желательно сделать очистительную клизму, либо же ее сделают в больнице.
Удаление кисты яичника лапароскопией требует установки трёх троакаров, которые вводятся в брюшную полость через проколы диаметром 10 и 5 мм. Первый – в области пупка. Он обеспечивает визуальный контроль для установки остальных инструментов. Обычно проводится осмотр доступных отделов организма для максимальной реализации диагностических возможностей лапароскопии.
Типичные места установки троакаров при лапароскопической кистэктомии яичника
Визуальное наблюдение объекта операции в естественных условиях – одно из неоспоримых преимуществ. Иногда только это позволяет установить диагноз. В случае с опухолевидными образованиями яичника – сразу и осуществить лечебные манипуляции на поражённом органе.
Стремление хирургов клиники провести органосберегающее вмешательство, особенно – у женщин детородного возраста, реализовано в щадящей методике вырезания кисты. Операция проходит под видеонаблюдением, для улучшения качества изображения в брюшную полость закачивается углекислый газ. Это позволяет врачу отчетливее рассмотреть органы и рабочую область на мониторе. Он оценивает ситуацию и масштаб работ, получает представление о размерах и локализации опухоли, намечает ход действий.
После исследования рабочей области хирург фиксирует яичник с помощью зажима и рассекает его. При этом важно делать все аккуратно, чтобы не повредить первичный фолликул. Если размер кисты невелик, проводится ее аспирация. При больших новообразованиях полость кисты вскрывается, промывается. После этого удаляется ее ложе, все патологические ткани извлекаются в эндоконтейнере и отправляются на гистологию.
После извлечения кисты яичника, операционное поле осматривается на предмет гемостаза. Троакары последовательно удаляются, проколы закрываются.
Методика исключает резекцию тканей яичника, отпадает потребность в накладывании швов на паренхиму органа. Минимализм вмешательства предотвращает развитие спаек.
Если операция по удалению кисты яичника прошла успешно, женщину выписывают уже после 3-х дней в стационаре. Вставать можно уже на следующий день, но первое время назначаются анальгетики для снятия болевого синдрома. Обычно реабилитационный период длится 1 месяц. На протяжении этого срока женщине рекомендуется исключить активные спортивные тренировки, поднятие тяжестей и половые контакты. Также следует быть аккуратнее во время водных процедур: не купаться в водоемах и бассейнах, вместо ванны использовать душ.
Сама по себе лапароскопия при кистэктомии обладает явным преимуществом перед лапаротомией из-за отсутствия неэстетичных рубцов на животе. Плюс, индивидуальное планирование операции и современное оборудование позволяют предотвратить развитие спаечных явлений.
В клинике Биляка чувствуешь себя как дома!
Здоровье каждой женщины в клинике Биляка находится под контролем со стороны квалифицированного врача, обеспечивается отдельный сестринский пост. Пройти без осложнений послеоперационный период помогает озонотерапия: прогрессивный метод физиотерапевтического лечения.
Палата индивидуальная, оборудована согласно стандартам, принятым в ведущих клиниках мира. Питание в клинике Биляка тоже организовывается с учётом индивидуальных особенностей каждой пациентки. В меню входят только экологически чистые продукты.
Такой комплексный подход к каждой женщине, обратившейся за помощью в клинику, до минимума сокращает послеоперационный период. Самостоятельно передвигаться можно уже спустя несколько часов после лапароскопической кистэктомии. В стационаре пребывать придётся максимум три дня.
Сочетание современных технологий, профессионализма врачей, комфорта и доброжелательного отношения делает клинику Биляка одной из лучших не только на Закарпатье, но и в Украине. Обращаясь сюда, пациентки не сомневаются, что они в надежных руках!
Стоимость операции: 8900 грн. В цену входит полное обеспечение пациента на протяжении стандартного периода пребывания в клинике, а именно:
- медикаментозное и хирургическое обеспечение;
- круглосуточное наблюдение врача;
- индивидуальный медсестринский пост;
- перевязки и все медсестринские манипуляции;
- пребывание в клинике;
- питание.
Обратите внимание! В других клиниках вышеперечисленное не входит в цену операции, а оплачивается дополнительно, в связи с чем стоимость оперативного вмешательства значительно увеличивается. В доплату включают даже перевязки, инъекции, клизмы и т.д.
Кандидат медицинских наук, главный врач.
Стаж работы: 13 лет.
Специализация: хирургия, онкохирургия, урология, гинекология, ультразвуковая диагностика, управление здравоохранения.
Источник тут
Лапароскопия кисты яичника
Специалисты МЦ Medical Plaza применяют 2 основных метода удаления кист яичников – лапаротомию (открытую операцию) и лапароскопию (вмешательство через небольшие разрезы). Выбор между двумя формами процедуры нередко делается в пользу последней. Лапароскопия кисты яичника становится более предпочтительной благодаря лучшей переносимости пациентами, отсутствию осложнений.
В клинике Medical Plaza преимущественно выполняются малоинвазивные гинекологические операции. Одной из них является лапароскопия кисты яичника, в процессе проведения которой минимально затрагиваются мягкие ткани организма.
Лапароскопия включает в себя несколько этапов:
- В начале операции пациентке вводится общий наркоз, после чего она погружается в глубокий медикаментозный сон.
- Хирург выполняет несколько небольших проколов (не более 3-х) в области передней стенки живота, вводит через них специальные медицинские приборы и видеокамеру.
- Внутрь полости живота подается газ, раздвигающий стенки брюшины, и освобождающий пространство для дальнейших хирургических действий.
- Видеокамера передает увеличенное в несколько раз изображение внутренних органов на экран монитора.
- Доктор ликвидирует патологический очаг, координируя свои действия с визуализацией внутренних органов.
Кистозное образование удаляют с поверхности тела яичника с помощью миниатюрных инструментов, благодаря чему отсутствует какое-либо воздействие на соседние участки организма.
Различают 3 вида лапароскопии, применяемой при кистозном поражении яичников. Выбор определенной хирургической техники определяется характером, размерами и областью локализации патологии.
Пациентке могут назначить один из следующих методов операции:
- резекцию;
- энуклеацию кисты;
- овариэктомию яичника.
Резекция направлена на максимальное сохранение здоровой ткани яичника. В процессе операции выполняется надрез оболочки яичника, выделение и удаление кисты.
Энуклеация представляет собой извлечение кистозного образования с применением специальной пластиковой емкости. Такой прием позволяет предотвратить разрыв кисты в брюшной полости, и избежать распространения патологического процесса. Киста локализуется, помещается в контейнер, и устраняется без повреждения тканей яичника.
При овариэктомии пораженный орган удаляется вместе с кистой. Такая операция проводится в случае выявления крупных или подозрительных образований. В процессе хирургического вмешательства яичник и маточная труба коагулируются, затем подлежат удалению в специальном контейнере.
Эндометриоидная киста, редко бывающая единичной, требует внимательного исследования брюшной полости и иссечения всех очагов. Если удаление было неполным, патология может проявиться вновь уже спустя несколько месяцев. Другая важная особенность эндометриоидной кисты – нахождение вблизи крупных сосудов, питающих яичники. Чтобы избежать ухудшения функции репродуктивной системы, важно избегать повреждения этих вен во время операции.
Параовариальная киста чаще всего без особых сложностей удаляется вместе с капсулой. В процессе вмешательства сосуды, снабжающие яичники кровью, не повреждаются, и кровопотеря практически отсутствует. Отличительная особенность данного вида кисты – наличие ножки, способной приводить к ее перекруту.
Дермоидная киста требует удаления на раннем этапе, сразу после диагностирования. Этот тип патологии включает в свой состав кожу, жир, нервную и костную ткань, зубы. Дермоидное образование постоянно увеличивает свои размеры, травмируя прилегающие органы. Однако его удаление редко дает рецидивы, и повторная лапароскопия кисты яичника часто не требуется.
Операция лапароскопия кисты яичника не лишает шансов забеременеть вскоре, или спустя некоторое время после хирургического вмешательства. Время наступления беременности во многом определяется индивидуальными особенностями организма, функционированием репродуктивной системы женщины.
После удаления кисты для восстановления яичника требуется не менее 3-х месяцев. В течение этого периода беременность маловероятна. В то же время вынашивание в период реабилитации не рекомендовано врачами.
Также после операции потребуется на протяжении 1 месяца избегать половых контактов. Такие ограничения помогают значительно снизить вероятность развития осложнений, травм еще не окрепшего яичника, инфекционных процессов.
После завершения восстановительного этапа успешно забеременеть удается 95 % пациенток. Сроки наступления беременности варьируются от 1-го месяца до года.
Если женщина забеременела вскоре после удаления кисты яичника методом лапароскопии, ей потребуется пребывать под наблюдением специалиста. Медицинский контроль позволит предупредить вероятные рецидивы, исключить риск развития патологий у будущего ребенка.
В отличие от других видов хирургического вмешательства, лапароскопия отличается более быстрым прохождением реабилитации. Связана такая особенность с отсутствием серьезных повреждений в тканях организма. Уже в день проведения операции большинство пациенток способны самостоятельно ходить, употреблять разрешенную пищу. Для полного восстановления требуется от 3-х до 6-ти месяцев.
Удаление кисты яичника лапароскопей считается одним из самых современных и щадящих методов хирургического лечения. Вместе с тем операция требует тщательного предварительного обследования женщины, и может проводиться только при отсутствии противопоказаний.
Специалисты МЦ Medical Plaza выполняют необходимые процедуры с максимальным комфортом. Предоперационная диагностика осуществляется в короткие сроки, и не требует посещения других учреждений. Каждой пациентке гарантирован персонализированный подход и внимательное, заботливое отношение медперсонала.
Если в силу определенных обстоятельств проведение лапароскопической операции становится невозможным, выполняется открытое полостное вмешательство. Такая необходимость возникает в 2-х ситуациях:
- при наличии у пациентки кисты большого размера;
- при выявлении опухоли злокачественного характера.
Лапароскопия позволяет удалять кистозные и другие образования, имеющие величину до 10 см. При обнаружении более крупных кист или злокачественной онкологии требуется применение других хирургических техник.
Чтобы узнать, сколько стоит лапароскопия кисты яичника, нужно посетить нашего специалиста, и пройти детальное обследование. Цена операции будет определяться видом патологии, стадией процесса, общим состоянием пациентки.
В клинике Medical Plaza диагностика и последующая лапароскопия кисты яичника выполняются квалифицированными врачами-гинекологами и онкогинекологами. Все специалисты имеют многолетний опыт работы, владеют современными методами проведения операций по удалению любых патологических образований. Мы гарантированно избавим Вас от проблемы, и восстановим интимное здоровье.
Источник тут