Метастазы кишечника при раке матки и яичников

Рак яичников – тяжелое онкологическое заболевание, которое достаточно плохо диагностируется на ранних стадиях и поэтому приводит к большой смертности женщин. Включает в себя целую группу злокачественных новообразований. Наиболее распространённая форма – это эпителиальный рак. Еще бывает опухоль внутри яичника, образованная из половых клеток.

Онкология яичников у женщин начинается в виде кисты, которая потихоньку растет и через определенный промежуток (это время у каждого организма свое и зависит от многих сопутствующих факторов) переходит в стадию опухоли с метастазами. Группа риска –это следует отнести женщин после 40 лет, которые в анамнезе имеют более пяти беременностей или же наоборот, вовсе не рожавшие.

Злокачественное новообразование различают следующих видов:

муцинозный;
серозный;
светлоклеточный;
эндометриоидный;
плоскоклеточный;
переходноклеточный;

Среди них различаются злокачественные, доброкачественные и промежуточные образования.

Рак яичников, к сожалению, стоит на пятом месте, среди других онкологических недугов, неизбежно приводящих к смерти. Связано это с бессимптомностью протекания на начальных стадиях, а небольшие изменения в организме, связанные с данной патологией чаще всего относят к другим, менее опасным недугам. Однако женщины, после 40-50 лет должны быть достаточно внимательными к любым изменениям в своем организме и при малейшем отклонении от нормы обращаться за консультацией к врачу. И так, на что же нужно обращать внимание в первую очередь, дабы как можно раньше, в случае необходимости получить квалифицированную помощь. Симптомы, указывающие на наличие раковых клеток в органах половой сферы:

болевые ощущения внизу спину и живота тянущего характера, увеличивающиеся после небольшой нагрузки;
дискомфорт и боль после полового акта;
нарушение менструального цикла, кровяные выделения в период между месячными;
образование жидкости в брюшной полости;
увеличение живота;
рост раковой опухоли дает сильные боли и ведет к снижению веса;
анемия;
гормональный сбой, в результате чего увеличивается слизистая матки, наблюдается увеличение молочной железы и провоцируется активный рост волос;
кровотечения после наступления менопаузы;
отсутствие аппетита;
тошнота;
частые позывы к мочеиспусканию;
обессиленность;
раздражительность;
после того, как рак пустил метастазы, боль возникает в костях, мучают головные боли, появляются судороги, кашель с кровью.

Как только появились первые признаки тяжести и дискомфорта в животе, да еще и наблюдается их усиление после наклонов или испражнений, а также слабость, то стоит первым делом сдать анализ крови. При онкологии яичников наблюдается повышенный СОЭ и нарушение лейкоцитарного баланса. Если результаты лабораторных исследований крови отвечают описанным показателям, то нужно немедленно обращаться за квалифицированной помощью к узкому специалисту, который проведет полную диагностику и при подтверждении диагноза назначит лечение.

Среди причин, вызывающих изменения в организме женщин, которые ведут к развитию раковых клеток яичников, выделяют:

наследственность (у кого-то из ближайших родственников был рак яичников, молочной железы);
возраст после 40-50 лет, начиная с периода менопаузы;
нарушение гормонального фона и увеличение андрогенов;
большой вес тела;
ранняя половозрелость;
аборты, беспорядочная половая жизнь;
инфекционные болезни половой системы;
алкоголизм, табакокурение;
негативное воздействие окружающей среды (радиация, токсичные вещества).

Различают четыре стадии рака яичников. Вначале опухоль развивается только в яичнике, затем пускает метастазы в полость матки и другие органы, после поражает лимфоузлы и брюшину. Четвертая, самая тяжелая и практически не поддающаяся лечению стадия. В этот период метастазы распространились на многие органы, пораженными оказываются даже печень, легкие.

1-я стадия достаточно сложная для диагностирования. Условно она делится на три периода: а, в, с. На начальном этапе опухоль поражает один из яичников, но при диагностике выявить раковые клетки е получается. Второй этап отмечается поражением обоих органов. На третьем, хоть и достаточно сложно, но все же при наличии современного оборудования рак у женщин можно обнаружить.

2-я стадия, это период, когда опухоль дает метастазы и поражает тело матки, сигмовидной кишки, трубы и другие органы.

3-я стадия – наиболее часто диагностируемая. Злокачественные процессы в организме запущены с неимоверной силой, но при правильном подходе, их можно остановить. В этом периоде болезнь пустила метастазы в брюшную полость, лимфоузлы. Если на начальном этапе они обнаруживаются только под микроскопом и их наличие подтверждается лабораторно, то в дальнейшем их можно разглядеть в брюшине невооруженным глазом при хирургическом вмешательстве. Лимфоузлы поражаются немного позже, тогда в них также можно обнаружить клетки рака.

4-я –последняя стадия. Метастазы обнаруживаются по всему организму. Поражение легких приводит к скоплению плевральной жидкости, которая затрудняет дыхание. Боль в животе у женщин становится нестерпимой. Такая запущенная форма, практически не излечима. Единственное что удается онкологам, это немного продлить жизнь и уменьшить страдания.

Любой тип рака дает метастазы – это распространение раковых клеток и их локализация в других местах от источника первичного злокачественного образования. Опухоль яичников у женщин – это злокачественный процесс, который отличается неимоверной скоростью распространения и поражения все новых и новых органов. Эпителиальный рак яичников на поздних стадиях достаточно быстро пускает метастазы в малый сальник и локализуется в фаллопиевых трубах, теле матки. Поражает брюшную полость, большой сальник, лимфоузлы. Наибольшая трагедия в том, что опухоли, образовавшиеся в следствии путешествия раковых клеток по организму в том, что эти злокачественные образования абсолютно не реагируют на облучение и химиопрепараты. Их можно удалить только оперативным путем. Большое количество метастазов по всему организму не дают шансов на их излечения, тем более, что рак продолжает свое путешествие. В качестве проводных путей он использует лимфоузлы. Но кроме этого, отмечается еще имплантационное метастазирование через брюшину и гематогенное (через кровь). Такая специфика данного вида онкологического заболевания у женщин, обусловлена строением яичников и возложенными на них функциями. Данную особенность необходимо учитывать при выборе техники лечения.

Сальник – жировая прокладка, которая обволакивает кишечник, является хорошим питательным средством для раковых клеток. В нем много энергетических жиров, которые дают злокачественной опухоли энергию для роста и быстрого распространения.

Согласно последним исследованиям, сальник, является катализатором для раковых клеток. Именно в нем они продуцируют высокий уровень специфического белка. За пределами сальника, выработка белка прекращалась. При воздействии на сальник с целью приглушить выработку белка, замедляется рост метастазов. Данная зависимость наблюдается и при диагностике рака молочной железы.

Поэтому при диагностике и лечении рака, сальник необходимо рассматривать как один из источников опухоли и среду ее активного роста и распространения.

Злокачественная опухоль молочной железы также относится к одному из часто встречающихся онкологических заболеваний и характеризуется активным матастазообразованием. В 50% метастазы поражают органы даже после оперативного вмешательства по удалению молочной железы. Раковые клетки прежде всего поражают подмышечные лимфоузлы. Также с кровью распространяются по всему организму, поражают те или иные органы и образуют там вторичные опухоли.

Рак молочной железы через метастазы поражает:

подключичные и подмышечные лимфоузлы;
позвоночник, головной мозг;
яичники и тело матки;
губчатые кости;
печень;
кожу.

Как реагируют метастазы рака молочной железы на лечение? Прежде оговоримся, что результаты лечения зависят от нескольких факторов. Это и стадия болезни, и общее состояния пациента, его возраст, а также временной отрезок от первичной опухоли до ее повторного проявления. Отметим, что удаление молочной железы, в большинстве случаев сопровождается и полной резекцией подмышечных лимфоузлов, яичников, матки. Делается это потому, что именно в здесь сохраняется вероятность появления вторичной опухоли. Если все же не удалось достичь полного выздоровления и появился рецидив, главное вовремя его диагностировать. Тогда можно надеяться на положительный исход. Бывают случаи, когда достаточного местного воздействия на злокачественную опухоль, но это единицы. Чаще всего для борьбы с вторичной опухолью молочной железы необходим комплекс мер: операция, химиотерапия, облучение и гормоны. Такой подход позволяет улучшить общее состояние, замедлить или даже остановить дальнейшее развитие опухоли молочной железы.

Метастатическая опухоль яичника, это образование, которое возникло в результате миграции рака в один из яичников из других органов через лимфоузлы или кровь. Чаще всего это распространение раковых клеток из матки, молочной железы, желудка и щитовидки. Данная патология встречается у женщин младше 40 лет и представляет собой двухсторонние образования, которые имеют круглые клетки, наполненные слизью. Метастатическая опухоль яичника, равно как и матки, абсолютно не поддается облучению и воздействию химиопрепаратов. Единственный способ лечения- операция, в результате которой удаляется полностью тело матки и яичники.

При подозрении на онкологию яичников у женщин, проводится целый комплекс диагностических обследований:

гинекологический осмотр и бимануальное обследование;
ультразвуковое обследование и компьютерная томография;
лапароскопия (посредством введения прибора в брюшную полость через маленький надрез, проводится осмотр яичников);
биопсия;
мрт:
анализы крови (онкомаркеры), мочи.

Также большое значение имеет и осмотр пациента и изучения его анамнеза. Первое на что нужно обратить внимание, это на живот, он будет значительно увеличен из-за скопления там жидкости или, на поздних стадиях, из-за локализации опухоли.

УЗИ делают тремя способами. Это внешнее обследование, с помощью датчика, который прикладывают к низу живота, после назначают трансректальное (осмотр с помощью специального датчика через прямую кишку) и трансвагинальное – через влагалище. Злокачественное образования в яичнике плотно прикрепленное к нему. Если же опухоль достаточно большая, то она закрывает пространство в области матки и прямой кишки. Данное расположение хорошо просматривается через УЗИ. Когда новообразования совсем малы, а в животе скопилась жидкость, это затрудняет диагностику. Тогда проводят следующие манипуляции. Врач вводит местный наркоз и делает прокол заднего свода влагалища. Таким образом отбирается жидкость для анализа. При выявлении онкологии в яичниках, следует дополнительно провести обследования молочной железы, органов пищеварения, матки. Поскольку опухоль быстро дает метастазы, то первым делом они поражают лимфоузлы, расположенные в области половой системы и аорты. Для их диагностики проводят лимфографию и биопсию. Делается прокол лимфоузла и берутся его клетки для исследований.

Лапароскопия и биопсия – точные методики, которые позволяют правильно определить патологию и выбрать метод лечения.

Как уже говорилось выше, рак яичников специфическое и опасное заболевание. Характеризуется быстрым распространением метастазов. Поэтому при подтверждении диагноза, единственный метод лечения – операция. Опухоль нужно как можно скорее удалить. Вид операции и степень ее сложности зависит от степени болезни.

Если локализация опухоли ограничивается лишь яичником, то удаляют его и трубу матки, а также близлежащие лимфоузлы. На поздней стадии показано удаление обоих яичников и матки.

Еще раз отметим, чем раньше будет диагностирована опухоль, тем больше вероятность положительного исхода ее лечения.

После хирургического удаления новообразования назначается курс химиотерапии и облучения для угнетения раковых клеток в организме, которые еще не локализовались и не были удалены.

Существуют разные виды химических препаратов, которые вводят в организм. Одни более агрессивны, другие более щадящие. Данное лечения проводится курсами. Вначале лечения препарат вводят внутривенно в максимально возможных дозах (зависит от индивидуальных показателей), затем возможно использование таблеток.

После комплексного лечения организму нужны силы для восстановления и борьбы с болезнью. В ежедневный рацион женщин должны входить продукты, восстанавливающие клетки крови (гранат, печень, цветная капуста) и выводящие токсины. Следует полностью исключить из рациона алкоголь, сигареты, газированные напитки, горячий чай и коктейли, консервированные продукты, копчености. Первые месяцы после операции рекомендуется принимать пищу, приготовленную на пару.

Источник тут

Метастазы в яичниках — злокачественные новообразования, возникшие в результате распространения раковых клеток из первичной опухоли, которая находится в другом органе. Состояние опасно развитием осложнений и неблагоприятным прогнозом выживаемости. Предлагаем поговорить о нем подробнее.

Метастазами называются злокачественные опухоли второго порядка, которые могут возникнуть в любом органе человека. На начальных этапах метастатическое новообразование развивается скрыто, но совсем скоро, ввиду агрессивного роста и бесконтрольного деления онкоклеток, оно вызывает такие симптомы, как нарастающий болевой синдром, проблемы с функционированием внутренних органов и систем и резкое ухудшение самочувствия.

Вторичные опухоли во всех клинических случаях достигают внушительных размеров, порой в разы превышающих материнскую. Они рано провоцируют процесс диссеминации атипичных клеток, тем самым усугубляя и без того не радужную картину патологии. Именно метастазы обычно приводят к развитию ряда осложнений, несовместимых с жизнью пациента. Кроме того, они редко поддаются радикальному лечению, а значит, избавиться от них практически невозможно.

В большинстве случаев в яичники метастазируют злокачественные опухоли, расположенные в половых органах, молочной железе и пищеварительном тракте. Также причиной вторичного онкопроцесса могут быть лимфомы.

Злокачественные клетки проникают в ткани яичника тремя путями: имплантационным, гематогенным и лимфогенным. В первом случае речь идет о непосредственном врастании карциномы из прилегающих анатомических структур — матки, фаллопиевых труб, печени и толстой кишки. При лимфогенном и гематогенном метастазировании онкоклетки распространяются из отдаленных органов, в том числе и лимфатической системы.

Метастазы, проникшие в ткани яичника, как правило, обладают солидным строением, их размеры могут достигать 20 см в объеме. Опухолевые образования имеют крупнобугристую поверхность, плотную консистенцию и белесый, реже багровый, оттенок. Чаще речь идет о двустороннем поражении придатков.

Но с ростом новообразования симптоматика заболевания усиливается — при крупных метастазах появляются выраженные боли, проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, патологическое увеличение окружности живота. Менструальный цикл пациентки нарушается, обычно по типу аменореи или, напротив, полименореи. Если женщина находится в фазе менопаузы, то ее должны насторожить кровянистые выделения из половых путей.

При пальпации брюшной полости врач может обнаружить опухолевый процесс. В целом клиническая картина метастатического рака яичника имеет много общего с первичным онкопоражением, но есть одна особенность — вторичная опухоль растет слишком быстро, значительно превосходя по размерам материнский онкоочаг и раньше провоцируя такие осложнения, как асцит и болевой синдром.

Помимо специфических признаков патологии, метастазы в яичниках провоцируют и общие симптомы:

избыточная потливость, особенно в ночные часы;
отсутствие аппетита, значительная потеря массы тела;
гипертермический синдром;
нарастающая слабость, повышенная утомляемость;
депрессивное состояние.

С прогрессированием опухолевого процесса развивается асцит. Часто происходит перекрут или разрыв ножки, на которой «сидит» новообразование, в этом случае проявляются признаки острого живота: тошнота и рвота, резкие боли, кратковременные потери сознания, аритмия и тахикардия, сосудистый коллапс.

Если происходит распад или разрыв опухолевого очага в яичнике, жидкость изливается в полость малого таза. Это чревато развитием перитонита — состояния, при котором промедление с хирургической помощью угрожает летальным исходом.

Метастазы в тканях яичников диагностируются на III и IV стадиях основного онкологического заболевания. С этого момента первичный злокачественный процесс выходит за пределы пораженного органа и начинает интенсивно давать начало новым опухолевым изменениям. Риск, что онкоклетки достигнут яичника, невысок — всего 5-6%, но, несмотря на это, состояние крайне опасно развитием осложнений и летальным исходом для пациентки.

Как правило, за онкологической помощью к врачу наши соотечественницы обращаются со значительным опозданием — начиная с III стадии онкопроцесса. Если на данном этапе у женщины уже имеются вторичные опухоли в придатках, то, скорее всего, именно их примут за первичные новообразования ввиду ярких клинических симптомов и размеров онкоочагов. Истина может проясниться после проведенного гистологического анализа, которое укажет на отсутствие дифференциации клеток карциномы.

Как было сказано выше, метастазы в ткани яичников распространяются контактным, или имплантационным, лимфогенным и гематогенным образом. Рассмотрим подробнее, из каких органов, пораженных первичным злокачественным процессом, может происходить метастатическое поражение придатков.

В 13% случаев в яичники метастазируют маточные трубы. При этом опухолевый процесс распространяется контактным путем, то есть новообразование прорастает в структуру придатков. При этом довольно сложно определить, где именно произошло формирование первичного ракового очага — в трубах или яичнике.
Не чаще чем в 1% случаев метастазы в придатки распространяются из шейки матки. Как правило, этот процесс происходит на поздних стадиях ее поражения, в большинстве случаев при аденокарциноме шеечной части детородного органа.
У 5% пациенток вторичные опухоли в яичниках формируются при контактной диссеминации онкоклеток из тела матки. То есть чаще всего опухоль просто распространяется на придатки, образуя общий конгломерат. Как правило, специалисты сталкиваются с таким клиническим сочетанием, как аденокарцинома эндометрия и эндометриоидный рак.
В 20% случаев метастазы в ткани яичников распространяются в результате злокачественного поражения молочной железы, при этом в 80% речь идет о двустороннем метастатическом процессе. В большинстве клинических ситуаций определяется запущенная первичная карцинома или саркома груди.
В 5% ситуаций метастазы в ткань придатков проникают при лимфомах и гемобластозах. Обычно вторичный онкопроцесс фиксируется в обоих органах. Нередко встречаются клинические ситуации, когда кроме яичников не поражена ни одна анатомическая структура организма в целом.
В 40% случаев в происхождении метастазов в яичниках «виноват» рак желудка. Такие вторичные опухоли имеют крайне неблагоприятный прогноз, в онкологии их принято называть Крукенберговскими. Метастатические очаги образованы перстневидноклеточными структурами, которые содержат избыточное количество слизистого секрета. В редких ситуациях метастазы Крукенберга распространяются из злокачественных опухолей толстого кишечника, желчевыводящих протоков, мочевого пузыря, молочной железы и шейки матки (но не все метастатические поражения яичников из структуры ЖКТ называются Крукенберговскими. Если клетки в дочерних очагах не продуцируют слизь, онкологи уверены, что они распространились из тонкого и толстого кишечника, чаще всего слепой кишки. Подобные ситуации встречаются редко — примерно у 2% пациенток. В данном случае необходимо провести дополнительное исследование, чтобы дифференцировать метастатическую форму рака яичников с муцинозным злокачественным поражением).

Метастазы — вторичные очаги рака или, как еще называют их онкологи, «корешки» первичного злокачественного процесса. При микроскопическом исследовании можно убедиться, что метастатические онкоклетки имеют много общего с материнскими, в частности, схожие признаки молекулярного характера и специфические хромосомные изменения.

Но, несмотря на это, метастазы растут и прогрессируют быстрее, опухолевое образование стремительнее поражает прилегающие здоровые ткани и раньше провоцирует осложнения, связанные с заболеванием. По этой причине метастатические очаги нередко диагностируются раньше первичных, что свидетельствует о запущенной стадии рака.

Диагноз ставится на данных анамнеза, жалоб женщины, результатов комплексного обследования. При проведении осмотра на гинекологическом кресле и ректальном исследовании врач может обратить внимание на присутствие плотного бугристого новообразования в зоне одного или обоих яичников, наличие признаков асцита и множественных узловых изменений в брюшной полости.

Пациенткам с симптомами метастазов в яичниках назначается УЗИ малого таза с ЦДК. Также рекомендуется выполнение лапароскопического исследования с биопсией и гистологическим анализом. Для дифференциации первичной и вторичных опухолей, а также поиска других метастатических очагов в организме назначаются ультразвуковое исследование брюшной полости, МРТ и КТ всего тела, сцинтиграфия для исключения поражения вторичным онкопроцессом костей скелета, маммография, рентгенография грудной клетки, гастроскопия, колоноскопия и тест на онкомаркеры. План диагностики диктуется клиническими симптомами патологии.

Характер борьбы с метастазами в яичниках зависит от расположения и типа первичной опухоли, наличия и количества метастатических изменений в других частях тела, общего состояния пациентки и некоторых сопутствующих факторов. Чаще всего врачи прибегают к комбинированному лечению, останавливаясь на хирургическом иссечении злокачественного новообразования, химиотерапии, облучении, иммунотерапии и назначении гормонов. Комплекс перечисленных мероприятий подбирается сугубо индивидуально для каждой пациентки.

Хирургия. Если оперативное вмешательство не противопоказано, то в качестве радикальной онкологической помощи выполняется пангистерэктомия — удаление матки с маточными трубами и яичниками посредством лапаротомии. Вместе с детородными органами резекции подлежит большой сальник и регионарные лимфатические узлы, пораженные злокачественным процессом, поскольку вторичный рак придатков часто сопровождается обширной диссеминацией в области малого таза и брюшины.

Если признаки метастазов в прилегающих анатомических структурах отсутствуют, это не значит, что их нет. Скорее всего, их можно выявить на гистологическом уровне. Противопоказаниями к оперативному лечению могут быть ожирение пациентки и сопутствующие соматические заболевания. В таких клинических случаях назначается влагалищная пангистерэктомия.

Если злокачественный процесс находится в запущенной стадии, в радикальном удалении метастатической опухоли женщине могут отказать. В этом случае выполняется паллиативное хирургическое вмешательство, которое заключается в резекции основного конгломерата. Такое решение позволяет уменьшить выраженность симптомов и продлить жизнь пациентке.

Химиотерапия. Назначается до и после оперативного лечения. Облучение проводится редко, в основном в сочетании с приемом цитостатических средств. Гормональные препараты подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от типа первичного злокачественного новообразования.

Народные рецепты. Применяются в онкологии только с разрешения лечащего врача. Никакой самодеятельности в этом вопросе не должно быть. К сожалению, многие женщины, столкнувшись с поздними стадиями рака или саркомы, торопятся перепробовать все возможные методы, хватаясь за них, как утопающий за соломинку. Но гомеопатия, лекарственные травы и продукты животного происхождения не способны излечить онкологические заболевания — науке такие факты неизвестны. Поэтому перед тем как испытать на себе какой-то рецепт, не имеющий отношения к официальной медицине, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом.

Сложно представить, что творится в душе у человека в тот момент, когда он узнает о наличии в своем организме онкологии. Реакция пациента не всегда является предсказуемой, но совершенно очевидно, что в дальнейшем он нуждается в профессиональной помощи психолога. Опытный специалист поможет больному настроиться на борьбу со злокачественным недугом и выздоровление, стабилизировать эмоциональный фон, наладить контакт и взаимодействием с медицинским персоналом и родственниками.

Не секрет, что новость об онкологическом процессе вызывает самые разные чувства от апатии, полного безразличия и глубокой депрессии до неадекватного агрессивного поведения. Конечно, поддержка близких людей помогает смягчить те или иные внутренние ощущения, но справиться с душевным кризисом ей не под силу. Отсутствие психологического равновесия обычно становится точкой невозврата — человек перестает есть, не хочет продолжать лечение и принимать лекарства, не видит смысла в борьбе с онкологией. Все это приводит к стремительному прогрессированию болезни и раннему летальному исходу.

В зарубежных странах помощь психотерапевта каждый пациент получает в обязательном порядке. В России это направление еще недостаточно развито, особенно паллиативная психология. Поэтому не факт, что человеку может быть оказана качественная поддержка, так как во многих онкодиспансерах до сих пор нет должности штатного психолога. В любом случае медицина не стоит на месте, и, возможно, в скором будущем ситуация будет исправлена в лучшую сторону.

Дети. Исключать метастатические формы рака нельзя в любом возрасте. Метастазы из органов пищеварения, легких и костной ткани у ребенка могут распространиться в женские половые структуры, в том числе и яичники. Для данного состояния характерно развитие различных осложнений и клинических признаков, несвойственных для маленькой девочки, например менструальноподобных кровотечений из влагалища. Ситуация усугубляется неблагоприятным прогнозом выживаемости.

Эффективность онкологической помощи зависит от многих факторов, таких как локализация и размеры первичной опухоли, характер метастазирования, сопутствующие заболевания, реакция организма на химиолечение. Прогноз у детей не отличается от прогностических данных взрослых пациенток.

Беременные. Если у будущей мамы диагностированы метастазы в тканях яичников, важно как можно быстрее провести радикальное хирургическое лечение. Оптимальный срок выполнения операции — период 14–16 недель. Решение о возможности сохранения беременности и ее пролонгирования принимается совместно с врачом.

Состояние опасно самопроизвольным абортом, развитием патологий у плода, распространением метастазов в матку и непосредственно в тело будущего ребенка, мертворождением. Также нельзя исключать формирование общих осложнений, характерных для всех женщин: асцит, разрыв ножки опухоли и пр. Если метастазы обнаружены в последнем триместре, выполняется экстренное кесарево сечение и проводится лечение пациентки.

Чтобы избежать такого состояния, всем женщинам, планирующим беременность, нужно пройти скрининг в виде УЗИ, теста крови на онкомаркеры и консультации узких специалистов. При наличии каких-либо заболеваний и сомнительных жалоб важно отложить зачатие, пройти соответствующую диагностику и убедиться в отсутствии каких-либо патологических процессов.

Если речь идет о поздней стадии рака с метастазами, нужно понимать, что шансы у женщины невысокие. Чтобы их улучшить, важно прислушиваться к рекомендациям врача и не заниматься самодеятельностью в виде домашнего или народного лечения.

Кормящие. Обнаружение метастазов в яичниках при грудном вскармливании требует проведения безотлагательной терапии с учетом агрессивности состояния. Лечение проводится под контролем онколога. Его эффективность вариативна, так как прогноз выживаемости зависит от многих сопутствующих факторов, например успеха терапии первичного злокачественного процесса в организме.

Во время лечения женщине рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на искусственную смесь. Связано это с тем, что в материнское молоко попадают метаболиты используемых в ходе терапии лекарственных средств и радиоактивные вещества, небезопасные для здоровья ребенка. Многие кормящие мамы ошибочно полагают, что с грудным молоком они могут передать ему раковые клетки, но это не так — такой путь распространения онкологии исключен.

Пожилые. Запущенные формы злокачественных опухолей на стадии метастазов — бич пациентов преклонного возраста в России. Болезнь может быть запущена по разным причинам, и обращение к онкологу на III и даже IV стадии онкопроцесса — распространенное явление.

Комплекс лечебной помощи в этом случае складывается из многих факторов: возраст пациента; наличие у него соматических недугов хронического характера, например проблем с сердцем и сосудами; стадия злокачественного процесса и т.д. Чаще всего врачи склоняются к назначению стандартной терапии, но если она не дает положительной динамики, переходят к оказанию паллиативной помощи. Прогноз в большинстве случаев оказывается неблагоприятным.

После проведенной терапии у каждой пациентки развивается целый комплекс осложнений, которые нужно устранить или смягчить их клинические проявления. Необходимый перечень лечебных мероприятий подбирается онкологом.

Существует несколько способов борьбы с обострениями метастатического рака. Рассмотрим их в следующей таблице.

Источник тут