Киста – доброкачественное опухолевидное образование внутри органа, наполненное различным содержимым. Выделяют 2 типа кистозных изменений яичников – истинные опухоли (цистаденомы) и опухолевидные образования (функциональные кисты).
Опухолевидные образования делятся на лютеиновые и фолликулярные. Они существуют короткий промежуток времени, спустя 2-3 месяца рассасываются самопроизвольно.
Сначала следует разобраться в механизме образования функциональных опухолей. Под влиянием гормонов происходит увеличение одного из фолликулов в размерах. Он быстро развивается и доминирует над остальными. Под действием лютеинизирующего гормона фолликул разрывается, выходит яйцеклетка, которая в дальнейшем попадает в брюшную полость и прикрепляется к матке.
На месте доминантного пузырька образуется желтое тело, его главная задача – это формирование плаценты в случае оплодотворения. В тех случаях, когда зачатие не наступило, желтое тело подвергается регрессу.
Если по каким-то причинам не происходит разрыва фолликула, образуется фолликулярная киста. Она представляет собой однокамерную опухоль, которая состоит из тонкостенной оболочки и жидкости, содержащей эстрогены. Это наиболее легкая патология, которая часто протекает без выраженных симптомов и исчезает самостоятельно. Большая киста яичника во время месячных проявляет себя болезненностью в боку со стороны ее расположения. Боль отдает в крестец, распространяется на низ живота. Месячные при функциональном новообразовании бывают более продолжительными и обильными, чем обычно.
Случается, что желтое тело не рассасывается, тогда формируется лютеиновая киста, наполненная жидкостью желтого цвета. Образование способно разрываться с кровоизлиянием внутрь полости. Часто лютеиновая опухоль исчезает самопроизвольно, но требуется контроль врача в течение 2-х месяцев.
Может ли киста яичника выйти с месячными? Это справедливо по отношению к функциональным новообразованиям. Опухоль способна рассосаться под действием лекарственных препаратов, назначенных врачом. Своевременное наступление менструации говорит о выздоровлении пациентки. Месячные в этот момент бывают более светлые, чем обычно. Отмечается усиление боли, появление кровяных сгустков.
Стоит разочаровать женщин, пытающих увидеть, как выходит киста. Даже тщательное изучение содержимого прокладки не поможет понять, рассосалась или нет опухоль. Только повторный прием гинеколога и контрольное УЗИ поможет прояснить ситуацию.
Функциональные кисты (лютеиновая и фолликулярная) способны к самостоятельному регрессу. Стенки опухоли спадаются, полостная жидкость постепенно рассасывается. Маленькие новообразования проходят без какого-либо лечения, в других случаях врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Препараты нейтрализуют функцию фолликулостимулирующего гормона и на время приостанавливают созревание яйцеклетки. У яичника появляется время для восстановления своей структуры. Гормональные средства применяются и для профилактики новых кистозных перерождений.
Женщина не сможет почувствовать, как рассасывается киста яичника во время менструации. Этот процесс обычно происходит бессимптомно, без определенных признаков. В другие моменты появляются небольшие выделения, женщина чувствует легкие тянущие боли в области пораженного яичника.
Другие опухоли половых желез – дермоидные, эндометриоидные кисты не могут самопроизвольно исчезнуть без лечения. Дермоидная киста, образованная из эмбриональных клеток, имеет толстостенную капсулу и различные включения (волосы, кожу, жировые клетки). Она не является гормонзависимой опухолью и устраняется только хирургическим путем.
Эндометриодиные кисты яичника состоят из излившейся менструальной крови и клеток эндометрия. Киста перед месячными реагирует на гормональные изменения и начинает кровоточить. Ее полость увеличивается с каждым циклом. Самостоятельно такое образование не исчезает. Требуется длительное лечение гормонами и оперативное удаление.
Разрыв оболочки может произойти в любой момент, а не только во время менструации. Провоцирующими факторами являются:
- Интенсивные физические нагрузки;
- Половой контакт;
- Запоры и переедание (происходит повышение внутрибрюшного давления);
- Усиленная перистальтика кишечника;
- Половые инфекции и воспаления репродуктивных органов.
Женщина, имеющая кисту яичника, должна избегать резких движений, поднятия тяжестей, прыжков, занятий аэробикой и конным спортом. Любое неловкое движение может привести к надрыву опухолевой оболочки.
При надрыве появляются внезапные боли в животе справа или слева. Острые ощущения продолжаются 1-2 минуты, затем женщине становится немного легче.
Ситуация, когда произошел полный разрыв кисты, более сложная. Сначала появляется сильная боль, которая через несколько минут переходит в тянущую. Однако симптомы не исчезают полностью и постепенно нарастают.
Если киста лопнула во время месячных, картина может быть смазана из-за болевых ощущений, которые сопутствуют менструации.
При разрыве крупного сосуда появляются признаки кровопотери:
- Снижение давления;
- Слабость, головокружение;
- Потемнение в глазах;
- Бледность кожи;
- Потеря сознания.
При появлении таких симптомов женщину требуется в срочном порядке доставить в больницу. При разрыве оболочки болевые ощущения не утихают после приема анальгетиков. В положении с приведенными к животу ногами болезненность несколько ослабевает, но на короткое время.
Если появилась внезапная боль в животе, особенно с одной стороны, ни в коем случае нельзя прикладывать грелку! Это спровоцирует усиление кровотечения и приведет к тяжелым последствиям. Холодные компрессы на живот помогут облегчить состояние.
Лед держат на животе не более 20 минут, иначе может произойти обморожение кожи. Затем делают 10-минутный перерыв.
Разрыв фолликулярного образования из-за его небольших размеров не так опасен, как повреждение лютеиновой, дермоидной и эндометриоидной кист. При этом их содержимое попадает в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита.
Понять состояние женщины помогает врачебный осмотр, УЗИ, пункция влагалища (кульдоцентез). Во время манипуляции проводится прокол позадиматочного пространства с целью получения жидкости – крови, экссудата или гноя. К прокалыванию прибегают в диагностических целях во всех сомнительных случаях и делают его под наркозом.
Если киста лопнула, ее удаляют хирургическим путем. При этом врачи стараются минимально травмировать ткани яичника. Во время операции удаляется вся кровь из брюшной полости. Если произошел разрыв нагноившейся опухоли, вопрос об удалении яичника решается в индивидуальном порядке.
По материалам vashamatka.ru
Регулярные месячные кровотечения – важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Изменение гормонального фона, развитие опухолей в органах репродуктивной системы, общее состояние организма, другие внешние и внутренние факторы оказывают влияние на менструальный цикл. Изменение характера месячных – один из симптомов заболеваний органов половой системы. В списке таких патологий кистозные новообразования в яичниках.
У женщины любого возраста может возникнуть киста. Это новообразование связано с нарушением созревания фолликула, желтого тела, воспалительным процессом в придатках. Половые железы женщины репродуктивного возраста каждый месяц продуцируют зрелую половую клетку. Ее созревание происходит в фолликуле. Это особая полая структура яичника, окруженная слоями эпителиальной и соединительной ткани и заполненная жидкостью. К середине менструального цикла фолликулярный пузырек лопается и выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку в маточную трубу.
В некоторых случаях фолликул не разрывается, накапливает жидкость и увеличивается. Это новообразование и называется кистой яичника. Оно не является опухолью. При сильном увеличении размеров происходит разрыв, что причиняет женщине дискомфорт. Существуют разные виды новообразований, что определяет выбор терапевтических мероприятий:
- Эндометриоидная. Фолликулярные пузырьки, расположенные во внутренней слизистой оболочке матки (эндометрии), заполняются кровью.
- Фолликулярная (или желтого тела). Развивается в любом из яичников. Размер структуры 3-8 см. В норме через 2 недели самостоятельно исчезает.
- Муцинозная. Достигает больших размеров, имеет несколько камер. Велик риск преобразования в злокачественную опухоль.
- Геморрагическая. Образуется из фолликулярной. Характеризуется как киста с кровоизлиянием.
- Дермоидная. Размер доброкачественного новообразования около 15 см. Содержит микроструктуры органических тканей.
Новообразование на начальных этапах возникновения не вызывает особого дискомфорта. В течение нескольких менструальных циклов исчезает самостоятельно. Это первичная симптоматика заболевания. Обнаружить кистозный фолликул в этом случае можно только в ходе медицинского осмотра. Вторичные признаки возникают после физической нагрузки. Она провоцирует болевые ощущения, возникающие из-за перекручивания фолликулярного пузырька. Не исключено возникновение кровотечения. На развитие образования указывают следующие признаки:
- давление, ощущение тяжести в тазовой области;
- месячный цикл становится нерегулярным;
- при месячных отмечаются затяжные боли;
- появляются коричневые выделения.
При кисте одновременно с симптомами проявляется ряд признаков, при которых визит к гинекологу откладывать нельзя:
- общая слабость;
- головокружения;
- повышенная температура (более 38° С);
- обильные месячные кровотечения;
- изменение голоса (он становится грубым);
- сильная жажда;
- полиурия (увеличение объема мочи);
- интенсивный рост волос на лице;
- снижение массы тела;
- уплотнения в брюшной полости.
Кистозные новообразования оказывают влияние на менструальный цикл и характер месячных кровотечений. Это связано гормональным дисбалансом. Его вызывает яйцеклетка, которая осталась в неразорвавшемся фолликуле. По этой причине возникает задержка месячных при кисте яичника. Иногда она достигает 30 дней. Доброкачественное новообразование блокирует наступление овуляции, что негативно отражается на менструации.
Небольшое образование не представляет опасности и после месячных исчезает, но она провоцирует усиленную секрецию гормонов. Стремительный рост неразорвавшегося фолликула связан с гормональным сбоем. При таких физиологических условиях надеяться на самостоятельное исчезновение патологической структуры не стоит. При его увеличении до 5 см начинают проявляться симптомы, связанные с маточным циклом.
Показательны обильные месячные при кисте яичника. Их продолжительность более 7 дней. При кистозном новообразовании месячные несколько дней сопровождаются болями. Скудные кровяные выделения связаны с нарушением выработки эстрогенов и прогестерона. Болезненные месячные при кисте яичника указывают на увеличение размеров новообразования, перекручивание, разрыв. В ходе всего маточного цикла наблюдаются мажущие выделения.
Гормональный сбой, связанный с отсутствием овуляции, отодвигает менструацию на неопределенные сроки. Задержка месячных из-за кисты яичника – обычное явление. Фолликулярная киста и изменение характера менструального кровотечения взаимообусловлены. Базальная температура тела (самый низкий температурный показатель, который достигается во время сна) при задержке не поднимается выше отметки 36,8 при норме 37,1. С увеличением новообразования до 6-10 см появляются обильные, болезненные, длительные месячные.
При отсутствии месячных при фолликулярной кисте не лишним будет проведение теста на беременность. Зачатие при новообразовании такого типа может произойти. Из-за сбоя в репродуктивной системе оплодотворенная яйцеклетка не способна имплантироваться в матку. Плодное яйцо остается в яйцеводе (фаллопиевой трубе) и развивается внематочная беременность. Ее признаками являются мажущиеся влагалищные выделения и усиливающиеся болевые ощущения в животе.
При распространении эндометрия на яичники образуются капсулы с жидкостью темно-коричневого цвета. Эндометриоидная киста оказывает очень сильное влияние на месячные. Патологическое новообразование вызывает дисфункцию обоих органов – и матки, и половых желез. Менструации при эндометриоидной кисте изменяются следующим образом:
- Появляются мажущие кровянистые выделения до и после критических дней;
- Обильность. Увеличение количества лопнувших капилляров связано с отделением внешнего слоя тканей кисты, увеличением поверхности слизистой оболочки матки.
- Длительность. Разросшаяся поверхность эндометрия не способна выйти за обычный промежуток времени.
- Повышенная температура, слабость, тошнота. Нарушение общего состояния объясняется воспалительным процессом в яичниках, значительной кровопотерей.
- Болезненность. Перед месячными слой эндометрия утолщается и оказывает сдавливающее действие на другие ткани. После месячных остается слабая непроходящая боль. Интимная близость провоцирует усиление боли и появление коричневых выделений.
- Задержка. При новообразованиях эндометриоидного типа отсутствие месячных имеет еще более выраженный характер, чем при фолликулярной кисте. Гормональные нарушения не дают матке своевременно подготовиться к замене функционального слоя.
После операции по удалению кистозного новообразования менструальные кровотечения приходят вовремя. Оперативное вмешательство проводится по лапароскопической методике во второй половине маточного цикла или на его 7-8 день. Последний вариант целесообразен для отслеживания овуляции. При успешном проведении операции, нормальном восстановлении месячные приходят через 2-3 недели. Учитывая, что любое оперативное вмешательство – это стресс для организма, появление менструации через 1-1,5 месяца тоже считается нормой.
В послеоперационный период необходимо обращать внимание на характер выделений. Они являются показателем восстановления организма. Признаки, появление которых, – серьезный повод для обращения к врачу:
- выделения обильные;
- выходят большие сгустки;
- сильные болевые ощущения в области прооперированного яичника;
- неприятный запах выделений;
- изменение цвета слизи;
- повышение температуры.
Сбой менструального цикла связан с нарушением секреторной функции яичников. Самостоятельно рассасывается только фолликулярная киста, если этого не произошло, врач назначает лечебные мероприятия, которые включают прием гормональных препаратов. Их самостоятельный выбор недопустим. Самые популярные лекарственные средства:
- Дюфастон. Обеспечивает поступление прогестерона в количестве, необходимом для вызревания яйцеклетки. Прекращение терапии стимулирует секрецию эстрогенов и готовит слизистый слой матки к отторжению (возникновению менструального кровотечения).
- Утрожестан. Механизм действия подобен Дюфастону.
- Дисменорм. Гомеопатическое лекарственное средство. Оно включает пчелиный яд и прострел луговой. Фармакологическое действие препарата направлено на нормализацию менструального цикла.
- Витамины С, Е. Прием большого количества этих биологически активных веществ активизируют синтез гормонов, регулирующих маточный цикл.
Гормональная природа происхождения кисты обусловливает доминирование консервативных методов лечения. При неправильном выборе лекарственных средств новообразование увеличивается в размерах и его нужно удалять хирургическим путем. После проведенного лечения обязательно сдают кровь на гормоны. На основе результатов назначают оральные контрацептивы (ОК). В отдельных случаях, чтобы нормализовать цикл, яичникам дают отдохнуть. Для этого назначают ОК, в ходе их приема месячные отсутствуют. После отмены препаратов цикл восстанавливается.
По материалам vrachmedik.ru
Киста — это полостное образование на яичнике. В части случае протекает с незначительной клинической симптоматикой и обнаруживается только при плановых осмотрах. Приблизительно в 25-30% кисты сопровождаются различными симптомами – болью, нарушением менструального цикла и другими.
Фолликулярная киста – одна из наиболее частых, проходит уже на следующий цикл или через один. Склонность к образованию увеличивается при гормональных колебаниях. При ней менструации изменяются в 90% случаев, будут носить следующий характер:
- появляются задержки – от нескольких дней до пары недель;
- месячные обильные, иногда со сгустками;
- часто беспокоят боли накануне менструаций, также болезненными могут быть месячные;
- дисфункции – женщину могут беспокоить мажущие выделения вне цикла.
При фолликулярной кисте беременность исключена, так как овуляция не происходит. Женщины, имеющие гормональные нарушения и склонные к формированию функциональных кист, часто страдают от бесплодия.
Симптомы эндометриоидной кисты напрямую зависят от ее размеров. Сами по себе они могут быть причиной болей во время менструаций и не влияют на другие параметры месячных, однако им может сопутствовать ряд симптомов, по причине которых критические дни могут изменяться. Эндометриоидные кисты часто сочетаются с очагами эндометриоза – это приводит к обильным и болезненным месячным, появлению мажущих выделений накануне и после критических дней, удлинению количества «кровавых» дней.
С возрастом у женщин, которые имели эндометриоидные опухоли, истощается запас яичниковой ткани, чаще наступает ранний климакс, а поэтому уже в 30-35 лет и даже раньше месячные могут становиться скудными, непродолжительными, в то время как обычно они были средними.
Параовариальные и дермоидные опухоли никак не влияют на менструальный цикл. Цистаденомы могут приводить к различным сбоям – ранним и поздним менструациям, болям.
Однозначной закономерности между кистой и месячными нет, однако во время и накануне критических дней женщины чаще отмечают следующее:
- усиление болей внизу живота и во время половых контактов;
- чаще возникают позывы на мочеиспускание и дефекацию.
Эндометриоидные образования могут увеличиваться во время месячных.
Разрыв кистоподобного образования чаще возникает в середине цикла, однако вероятность данного осложнения есть и в другие дни, особенно если киста больших размеров. Этому могут способствовать физические нагрузки, секс, стресс, резкие движения. Симптомы разрыва кисты:
- резкие боли внизу живота;
- они нарастают;
- возникает чувство сдавливания на задний проход;
- возможно головокружение, снижение АД и даже обморок.
Разрыв кисты сопровождается внутрибрюшным кровотечением, что угрожает жизни женщины. Лечение только хирургическое.
До удаления или излечения кисты менструальный цикл не восстановится. Часть кист может рецидивировать.
При обнаружении подобных образований на яичниках после детального обследования следует пройти курс лечения. Основные препараты:
- антибиотики (при воспалительном процессе);
- витамины А, Е – оказывают прогестагенное действие и нормализуют цикл, предотвращая появление кист, также могут использоваться комплексы витаминов (Тайм-фактор, Цикловита и другие);
- спазмолитики и обезболивающие – помогают снять боль, отек тканей;
- гормональные препараты из группы оральных контрацептивов либо чистые гестагены, (Дюфастон, Утрожестан и другие препараты);
- гомеопатические препараты и БАДы (Циклодинон, Дисменорм и другие).
Показания для оперативного лечения:
- размер образования более 6 см у женщин репродуктивного возраста и более 3 см в менопаузе;
- признаки злокачественности – по УЗИ (разрастания внутри образования), повышение уровня онкомаркеров (СА-125, НЕ-4, индекс ROMA) и другие;
- быстрый рост образования;
- если киста остается после медикаментозной терапии в течение трех месяцев;
- острые хирургические состояния (разрыв кисты, перекрут ножки, абсцесс).
Лапароскопический метод удаления кисты яичника
Может удаляться только киста, вместе с яичником или двумя, а также вместе с маткой (при подозрении на злокачественный процесс, а также часто у женщин в менопаузе).
Операция может проводиться лапаротомным способом и лапароскопически. Последний вариант предпочтителен, однако он затруднителен при выраженном спаечном процессе и больших размерах образования.
Читайте подробнее в нашей статье о месячных при кисте яичника.
Киста — это полостное образование на яичнике. Может возникать внутриутробно или уже после рождения. В части случае заболевание протекает с незначительной клинической симптоматикой и обнаруживаются только при плановых осмотрах. Приблизительно в 25-30% они сопровождаются различными симптомами — болью, нарушением менструального цикла и другими. Выделяют следующие варианты доброкачественных образований на яичниках:
- Проходящие. К ним относится фолликулярная и лютеиновая (киста желтого тела). Возникаю на фоне гормонального дисбаланса, при стрессах, переездах. Чаще у юных девочек и женщин после 40 лет. Фолликулярная киста формируется из фолликула, который не проовулировал. В нем продолжает секретироваться жидкость, он увеличивается в размерах и приобретает все признаки кистоподобного образования.
Киста желтого тела возникает на месте фолликула после его овуляции, часто во время беременности на ранних сроках.
Фолликулярная киста яичника
- Врожденные кисты. Закладываются у девочек еще в период внутриутробного развития. Могут длительное время «не выдавать себя». К врожденным относятся дермоидные.
- Приобретенные кисты. Формируются в течение жизни женщины по разным причинам — после перенесенных воспалительных процессов, при гормональных нарушениях, после оперативных вмешательств на яичниках и других факторов. К приобретенным кистам относятся цистаденомы, эндометриоидные и параовариальные (расположенные около яичников).
Фолликулярная киста — одна из наиболее частых. О ее существовании женщина может не знать, если своевременно не пройдет обследовании и не обратит внимание на задержку. А объясняется это еще и тем, что фолликулярные образования проходят уже на следующий цикл или через один. Склонность к их образованию повышена у девочек с недавним менархе, а также у женщин, приближающихся к климаксу. Связано то в первую очередь с гормональными колебаниями.
Заподозрить ее наличие в большинстве случаев без дополнительного обследования невозможно. Менструации изменяются в 90% случаев. При фолликулярной кисте они будут носить следующий характер:
- появляются задержки — от нескольких дней до пары недель;
- месячные обильные — могут появляться сгустки;
- часто беспокоят боли — внизу живота накануне менструаций, также болезненными могут быть месячные;
- дисфункции — женщину могут беспокоить мажущие выделения вне цикла.
Симптомы эндометриоидной опухоли напрямую зависят от ее размеров. Сами по себе они могут быть причиной болей во время менструаций и не влияют на другие параметры месячных, однако им может сопутствовать ряд симптомов, по причине которых критические дни могут изменяться.
Эндометриоидные кисты часто сочетаются с очаги эндометриоза в эндометрии — это приводит к обильным и болезненным месячным, появлению мажущих выделений накануне и после критических дней, удлинения количества «кровавых» дней.
Эндометриоидная киста яичника
С возрастом у женщин, которые имели эндометриоидные опухоли, истощается запас яичниковой ткани. Причем возникает это независимо от того, подвергались они оперативному удалению или нет. Как следствие, у таких женщин чаще наступает ранний климакс, а поэтому уже в 30-35 и даже раньше месячные могут становится скудными, непродолжительными в то время как обычно они были средними.
Параовариальные и дермоидные опухоли никак не влияют на менструальный цикл. Цистаденомы могут приводит к различным сбоям — ранним и поздним менструациям, болям.
Также существует группа гормональных опухолей яичников, однако они относятся к злокачественным образованиям. Они могут возникать в любом возрасте, чаще у женщины в менопаузе. Отличительной особенностью данных образований является то, что у женщины возобновляются месячные. Вместе с этим такие дамы в возрасте выглядят намного младше своих лет — из-за эстрогенов, которые продуцирует киста.
Некоторые начинают думать, что они «омолодились» и не придают этому значения. Однако это грозный симптом и чем раньше будет выявлено данное состояние, чем лучше отдаленные результаты лечения.
Смотрите в этом видео о том, когда нужно удалять кисту яичника:
Однозначной закономерности между кистой и месячными нет. Однако во время и накануне критических дней женщины чаще отмечают следующее:
- усиление болей внизу живота и во время половых контактов;
- чаще возникают позывы на мочеиспускание и дефекацию.
Эндометриоидные образования могут увеличиваться во время месячных, так как ткань, из которой они состоят, подобному внутреннему слою матки и подвергается тем же циклическим изменениям. Но в отличие от полости матки, которая сообщается с влагалищем и внешней средой, киста — замкнутое пространство и все содержимое собирается внутри ее. Этим и обусловлен ее рост.
Разрыв кистоподобного образования чаще возникает в середине цикла, однако вероятность данного осложнения есть и в другие дни, особенно если киста больших размеров. Этому могут способствовать физические нагрузки, секс, стресс, резкие движения. При этом женщина отмечает следующее:
- резкие боли внизу живота;
- они нарастают;
- возникает чувство сдавливания на задний проход;
- возможно головокружение, снижение АД и даже обморок.
Менструальный цикл восстановится только в том случае, если образование на яичнике исчезнет. Причем никогда нельзя гарантировать, что подобные образования не возникнут вновь, особенно это касается функциональных кист.
При обнаружении подобных образований на яичниках после детального обследования следует пройти курс лечения. Возможно, после него кисты пройдут и это будет доказательством их функционального характера. Основные препараты для лечения следующие:
- антибиотики — так как кисты могут возникать как следствие воспалительного процесса;
- витамины А, Е — они оказывают прогестагенное действие и нормализуют цикл, предотвращая появление кист, также могут использовать комплексы витаминов, например, Тайм-фактор, Цикловита и другие;
- спазмолитики и обезболивающие — помогают снять боль, отек тканей;
- гормональные препараты из группы оральных контрацептивов, либо чистые гестагены, например, Дюфастон, Утрожестан и другие препараты;
- гомеопатические препараты и БАДы, например, Циклодинон, Дисменорм и другие.
Показания для оперативного лечения являются следующие факторы:
- размер образования более 6 см у женщин репродуктивного возраста и более 3 см в менопаузе;
- признаки злокачественности — по УЗИ (разрастания внутри образования), повышение уровня онкомаркеров (СА-125, НЕ-4, индекс ROMA) и другие;
- быстрый рост образования;
- если образование остается после медикаментозной терапии в течение трех месяцев;
- а также острые хирургические состояния (разрыв кисты, перекрут ее ножки, абсцесс).
Объем и методика удаления определяются в индивидуальном порядке. Может удаляться только киста, вместе с яичником или двумя, а также вместе с маткой (при подозрении на злокачественный процесс, а также часто у женщин в менопаузе).
Операция может проводится лапаротомным способом (через продольный или поперечный разрез кожи передней брюшной стенки) и лапароскопически. Последний вариант предпочтителен, однако такой вариант затруднителен при выраженном спаечном процессе и больших размерах образования.
А здесь подробнее о симптомах и лечении воспаления кисты яичника.
Киста — образование на яичнике, которое требует тщательного наблюдения, консервативного лечения и при отсутствии эффекта от него — хирургического удаления. Могут приводить к задержкам и другим сбоям менструального цикла. Самостоятельно заподозрить наличие у себя подобных опухолей невозможно, поэтому необходимо регулярное обследование у гинеколога.
Смотрите в этом видео о симптомах и лечении кисты яичника:
Возникает воспаление кисты яичника из-за инфекции, спирали, беспорядочной половой жизни и прочего. Симптомы зависят от стадии развития. Лечение в запущенных случаях — удаление матки с придатками.
Если при месячных болит живот справа, угадать причину состояния помогут дополнительные симптомы. Ведь дискомфорт могут провоцировать как гинекологические, так и прочие заболевания.
Зачастую месячные при аднексите меняются — усиливается боль, может даже появиться температура, неприятный запах. Но у некоторых они остаются неизменными. После лечения месячные должны восстановиться.
Слышит диагноз синдром поликистозных яичников (СПКЯ) каждая десятая девушка. Причины кроются в гормональных сбоях. Симптомы — сбои в месячных циклах, бесплодие. УЗИ и другие методы диагностики помогают подтвердить диагноз, чтобы начать лечение.
По материалам ginekologiya.online
Киста яичника может появляться по разным причинам. Чаще всего ее формирование провоцирует неразорвавшаяся перед овуляцией яйцеклетка. Такие новообразования часто доставляют неприятные ощущения пациенткам, мешают наступлению беременности и могут влиять на месячные. Боль и прочие симптомы увеличиваются при начале нового цикла. Киста перед месячными в некоторых случаях может рассосаться и выйти вместе с прочими выделениями. Однако уплотнения большого размера требуют медикаментозного лечения или хирургического удаления.
Кисты яичников и задержка месячных непосредственно связаны. Изменение характера месячных может происходить в двух направлениях. Начало нового цикла откладывается, а после задержки (которая иногда достигает 1 месяца) выделения длятся дольше. Возможен и другой вариант – менструация скудная. Это происходит при пониженном уровне женских гормонов.
Задержка месячных и киста яичника связаны, поскольку чаще всего опухоли имеют фолликулярное происхождение. Доброкачественная опухоль появляется, если яйцеклетка в срок не вышла из фолликула. В этом случае овуляция не наступает, потому период начала нового цикла сдвигается. Срок задержки составляет от 5 дней до месяца.
Если фолликулярное образование не рассосалось самостоятельно, а увеличилось в размерах, при менструации отмечают следующие симптомы:
- обильные выделения при кисте этого типа;
- длительность месячных (дольше, чем обычно);
- усиливаются болезненные ощущения;
- повышенное газообразование и чувство вздутия.
В некоторых случаях выделения, напротив, бывают скудными. Это происходит при сопутствующем гормональном дисбалансе и снижении уровня женских гормонов. Прислушивайтесь к своим ощущениям, поскольку в ряде случаев те же признаки могут предупреждать о внематочной беременности. При ней плодное яйцо не опускается в матку, а остается в трубе.
Еще один тип кисты во время месячных – эндометриоидная. Она образуется, если клетки слизистой попадают в маточные трубы, яичники. В этом случае женщина сталкивается с некоторыми симптомами:
- перед менструацией и после нее появляются мажущие выделения темного цвета;
- месячные становятся болезненными, обильными и продолжительными;
- ухудшается самочувствие, повышается температура;
- появляется тошнота или рвота;
- боль и скудные выделения во время полового акта.
Киста желтого тела тоже вызывает задержку месячных. Она появляется после овуляции и может самостоятельно рассасываться.
Когда менструальный цикл не начинается из-за доброкачественной опухоли, лечащий врач может подобрать препарат для нормализации гормонального фона. Существуют народные способы лечения, однако их применение необходимо согласовать со специалистом. Чтобы вызвать менструацию, используют одно из следующих средств:
- Дюфастон или Утрожестан. Это гормональные препараты, которые увеличивают уровень женских гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки. В течение короткого периода месячные начинаются;
- Дисменорм – гомеопатическое средство, которое содержит натуральные компоненты. Для нормализации цикла его требуется принимать регулярно и достаточно долго. После курса приема месячные становятся постоянными, проходят болезненные симптомы;
- витамины C и E. Они помогают усилить выработку гормонов, необходимых для правильного функционирования репродуктивной системы;
- отвар из семян петрушки или листьев крапивы содержит необходимые витамины и минералы, ускоряет процесс созревания яйцеклеток;
- оральные контрацептивы стабилизируют работу внутренних половых органов.
Чаще всего фолликулярные образования рассасываются самопроизвольно. Это происходит в 80% случаев. Женщина может даже не подозревать об их наличии. Иногда такое утолщение может лопнуть во время месячных. Остальные типы обычно требуют медикаментозного лечения или удаления хирургическим путем.
Образование фолликулярного типа может самопроизвольно лопнуть и выйти при менструации. Самопроизвольное рассасывание характерно для тех случаев, когда использовались гормональные препараты. Чтобы определить, растворилось ли утолщение, следите за характером выделений. Если вы заметите большие сгустки, это будет признаком рассасывания капсулы с жидким содержимым.
Остатки могут выйти при очередной менструации или в другой день цикла. Если это происходит при месячных, болезненные ощущения будут сильнее, чем всегда. После этого отмечается кратковременное уменьшение выделений и изменение их цвета на более светлый.
В большинстве случаев от новообразования необходимо избавляться. Чем больше оно увеличивается в размерах, тем более неприятные симптомы испытывает женщина. Опухоль 6 – 7 см сильно давит на внутренние органы, провоцирует боль, которая усиливается при любых движениях и даже при ходьбе.
Фолликулярное утолщение часто рассасывается самопроизвольно, поэтому требует наблюдения. Это касается и уплотнения желтого тела. Прочие разновидности требуют обязательного медикаментозного лечения либо удаления.
В качестве основного метода хирургического вмешательства используется лапароскопия кисты яичника. Она предусматривает совершение небольшого разреза, через который удаляют капсулу вместе с содержимым. Период восстановления короткий, пациентка быстро возвращается к обычной жизни.
Врачи назначают гормональное лечение, если уплотнение не превышает 5 – 6 см. Решение о проведении операции принимают, исходя из индивидуальных особенностей конкретной пациентки.
Новообразования на внутренних половых органах нельзя оставлять без внимания. Задержка месячных и киста яичника тесно связаны. Для восстановления цикла необходимо избавиться от доброкачественной опухоли. Некоторые ее разновидности рассасываются самостоятельно, для лечения других применяют гормональную терапию или назначают операцию по удалению содержимого.
Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург
По материалам kistateka.ru