Мне 20 лет, полгода замужем. Принимаю Регулон — его назначили после узи, на котором выявили увеличение яичника и кисту (после 3х месячного их приема все это прошло) + как противозачаточные. Цикл регулярный, в среднем 28 дней. После дефлорации посетила гинеколога, и он выявил эрозию шейки матки. Также была проведена кольпоскопия, при которой увидели частички дисплазии. Сдавала на ВПЧ, результат отрицательный. Позже направили на биопсию. Результат биопсии: Папиллярно-железистая псевдоэрозия шейки матки, частичная эпидермизация эндоцервикоза. Врач назначил на выбор: либо замораживание, либо прижигание Солковагином.
Еще у меня часто возникает молочница, и боли при половом акте — болит низ живота и боль отдает в поясницу. (Может быть эта боль от эрозии возникает?)
Подскажите, пожалуйста, что в данной ситуации делать?
1) Нужно ли прижигать сейчас или лучше ничего не трогать?
2) Не появится ли она через время опять после прижиганий/замораживаний?
3) Если нужно, то что лучше: заморозить или прижечь?
4) Как лечение эрозии повлияет на будущую беременность (планируем беременность через год)? Или лучше если и лечить, то после нее?
5) Существуют ли другие виды лечения, например, свечи или что-то в этом роде?
6) Знаю, что Регулон старый препарат. Посоветуйте, пожалуйста, что-то новое и безопасное.
опубликовано 01/05/2014 22:37
обновлено 01/10/2015
— Женское здоровье
У вас чрезвычайно юный возраст. Это означает, что в вашем возрасте могут быть кисты яичников, обычно это функциональные кисты, которые требуют только наблюдения, проходят сами по себе без всякого лечения. Я не сторонник Регулона, потому что считаю этот гормональный контрацептивы старым. Знаю, что его назначают в основном потому, что в новых контрацептивах не разбираются, а этот на рынке уже лет 20 или больше, плюс цена его невысокая.
У вас нет дисплазии, поэтому заграницей вас бы отправили домой и сказали прийти при появлении жалоб со стороны репродуктивной системы или через два года для повторного цитологического мазка. Вам бы даже никто не проводил биопсию, если бы цитологический мазок был в норме.
1) С точки зрения современной онкогинекологии у вас нет показаний для хирургического лечения шейки матки.
2) Может появиться, потому что вы слишком молоды, у вас впереди не один период смен уровней гормонов.
3) Если бы так было нужно, то лучше заморозить.
4) Читайте здесь .
5) Не эффективны.
6) Все без исключения гормональные контрацептивы должны назначаться врачом очно, потому что это серьезные лекарства – стероидные гормоны.
По материалам www.komarovskiy.net
Добрый день!
Меня зовут Нелля. Мне 28 полных лет.
В 2006г — первые роды.
В планах — второй ребенок.
Последние месячные — 23.02.16
09.03.16 — Обращение к гинекологу.
В чем состоит проблема?
21.02.16 был половой акт, через сутки после которого начались кровомазания.
23.02.16 — месячные. По срокам закончились 29.02.16, но еще 3 дня были кровянистые выделения.
04.03.16 — утром никаких выделений, ничего не беспокоило. Вечером половой акт (безболезненный), после которого опять начались кровомазания.
С этим вопросом 09.03.16 — посещение гинеколога.
Предварительно сказали об эрозии шейки матки (размер с 2-ух коп. монету), взяли мазки на цитологию и послали на трансвагинальное УЗИ.
10.03.16 — посещение кабинета ультразвуковой диагностики.
ПРОТОКОЛ:
Матка визуализируется в anteflexio, размерами 52х50х59мм.
Контур неровный, границы четкие.
Миометрий диффузно-фиброматозно изменен.
По задней стенке матки визуализируется интерстициальный узел, размерами 21х17мм.
Эндометрий — 6,5мм, контуры неровные, нечеткие.
Шейка матки содержит кисты эндоцервикса до 4мм в диаметре.
Жидкость в дугласовом пространстве не определяется.
Правый яичник, размерами 32х20мм, обычной структуры, содержит фолликул диаметром 11мм.
Левый яичник, размерами 25х20мм, к нему принадлежит образование средней эхогенности, неоднородной структуры 10х10мм (участок труб? петля кишки?)
Исследование проводилось на 17 день цикла.
ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ обследования:
Эхопризнаки внутреннего эндометриоза. Фибромы матки. Ановуляция.
Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол.
Какие должны быть дальнейшие действия?
Врач после УЗИ сказала срочно заняться вопросом яичников. Поднять вопрос щитовидки (хотя за все осмотры, которые проводились ранее, никаких отклонений никогда не было. Поэтому меня очень удивил этот вопрос.)
Что действительно необходимо делать? В каком порядке?
Какого ждать лечения?
И как все эти отклонения влияют на планирование беременности? (Понимаю, что такое ановуляция. Если будет решен с ней вопрос.)
Заранее благодарна. С ув. Нелля
Спрашивает Татьяна:
11 октября 2014 годаСпрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Меня интересует такой вопрос:У меня были одни роды,(кесарево)цикл был стабильный 28 дней, в этом месяце месячные так пока и непришли,мучают тянущие боли в пояснице,покалывание в матке.Сходила на УЗИ вот результаты:(31 день цикла)
Матка bantev-hexio 55.7*47.6*37.4
Эндометрий 7.1
Правый яичник 13.6*17.2*19.6
Левый яичник 13.6*17.6*19.2. Имеются ретенц кист.
Заключение:Ретенционные кисты.Сказали они очень мелкие и их трогать не надо. В начале года делали прижигание эрозии шейки матки,все прошло успешно.
Сегодня 33 день цикла месячных нету симптомы мучают тянующие боли в пояснице,покалывание в матке.
Тест отрицательный. По узи сказали что матка увеличина но беременности не видно.
Подскажите что делать?
14 октября 2014 годаОтвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна! Советую Вам еще подождать. Вы не меняли климат, стресса не было? На всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ. Если на протяжении недели месячные не начнутся, то обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона. Ретенционные кисты после прохождения месячных исчезнут сами по себе. Удачи Вам!
Спасибо огромное. Стрессов небыло,и смены климата тоже.Сегодня сделала узи щитовидной железы и вот заключение:Диффузный тиреодит.Гипертрофическая форма.Рекомендовано:контроль гормонов щ.ж,сказали что это могло справоцировать задержку месячных.Про то,что есть проблемы со щитовиткой знала давно,но до этого цикл был все месяцы 28 дней.
17 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна! Советую Вам еще подождать. Вы не меняли климат, стресса не было? На всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ. Если на протяжении недели месячные не начнутся, то обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона. Ретенционные кисты после прохождения месячных исчезнут сами по себе. Удачи Вам! Спасибо огромное. Стрессов небыло,и смены климата тоже.Сегодня сделала узи щитовидной железы и вот заключение:Диффузный тиреодит.Гипертрофическая форма.Рекомендовано:контроль гормонов щ.ж,сказали что это могло справоцировать задержку месячных.Про то,что есть проблемы со щитовиткой знала давно,но до этого цикл был все месяцы 28 дней. Действительно, проблема с щитовидной железой сказывается на общем гормональном фоне и теоретически может приводить к задержке месячных. Однако, если Вы живете открытой половой жизнью, то сдать кровь на ХГЧ рекомендую. Будьте здоровы!
Спасибо. Кровь на ХЧГ сдала. вот результат: b — ХГЧ общий
По материалам www.health-ua.org
здравствуйте. мне 24 года, не рожавшая.
вчера утром заметила кровь в моче( моча, окрашенная кровью), пошла к урологу( у меня летом ставили острый цистит). заодно сходила и к гинекологу на осмотр и на узи по гинекологии.
результаты узи по гинекологии:
-тело матки определяется, положение срединное, границы четкие, контуры ровные, форма обычная.
-размеры обычные, длина 56 мм, передне-задний 38 мм, ширина 44 мм.
-структура миометрия: не изменена
-м-эхо: толщина 12 мм, границы четкие, контуры ровные, эхо-структура не изменена
— эндометрий соответствует 2 фазе менструального цикла
— полость матки не деформирована, не расширена
— шейка матки: определяется, размер обычный
— цервикальный канал без деформации
— структура не изменена
-яичник:
-левый: определяется, размер обычный, длина 29* 19 мм, структура обычная
-правый: определяется, размер увеличен, структура изменена за счет жидкостного толстостенного с перегородками образования 63*62 мм
— патологические образования в полости малого таза не определяются
-свободная жидкость не определяется
— заключение: киста правого яичника, эрозия шейки матки.
Прописали свечи индометацин и но-шпу.
Раньше никогда не наблюдалось проблем такого рода( только вот циклы часто были со сбоями), беременна не была, половой партнер один, половой жизнью живу год. Симптомы: не наблюдала каких-то болей, отличительных выделений, в последнее время изредка и кратковременно может быть покалывало в животе, но это было незначительно, что я и не придавала значения.
Насколько серьезна моя ситуация? Смогу ли забеременить и родить ребенка? Как лучше лечиться? Сколько помню, у меня с самого начала менструации были нерегулярные( в 13 лет начались, были перерывы по 6 месяцев), последние несколько лет( около 3 лет) цикл более- менее нормализовался( +\- несколько дней до недели). страшно. заранее спасибо.
В первую очередь вам необходимо успокоиться, ситуация не критическая и поддается лечению. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом для проведения личного осмотра и обследования: кровь на половые гормоны, мазок из влагалища, кровь на половые инфекции, в том числе на вирус папилломы человека. Только после получения результатов обследования врач примет решение о необходимости проведения гормональной коррекции либо необходимости хирургического удаления кистозного образования яичника, а так же подберет вам метод лечения эрозии шейки матки.
По материалам www.tiensmed.ru
Эрозия и киста шейки матки считаются самыми частыми заболеваниями репродуктивной системы молодой женщины. Нередко патологиям предшествует фоновая болезнь, вследствие которой развиваются неблагоприятные процессы на мышечном органе. Чтобы предупредить развитие аномалий или предотвратить необратимые процессы, важно прислушиваться к собственному здоровью и своевременно посещать гинеколога. Сейчас рассмотрим понятия «эрозия» и «киста» на шейке матки более детально.
Эрозия шейки матки — доброкачественный процесс нарушения целостности вагинальной части шейки матки, характеризующийся красными участками на наружном зеве шейки матки. Для диагностики патологии применяют специальные гинекологические зеркала. Заболевание поражает 1/2 часть женского населения планеты, но часто пациентка не знает об аномалии, пока не пройдет гинекологическое обследование.
Причины, способствующие возникновению эрозии, до сих пор не выявлены, однако ученые выделяют несколько предположений:
- воспалительные заболевания женской репродуктивной системы — эндоцервицит;
- механические повреждения — жесткий секс, тяжелые роды, оперативное вмешательство на органе;
- заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, хламидиоз;
- раннее начало половой жизни;
- сбои в менструальном цикле.
Обратите внимание! Эрозия, как и другие болезни половой сферы, часто диагностируется при снижении иммунитета.
На шейке матки отсутствуют нервные волокна, поэтому на ранней стадии гинекологическое заболевание характеризуется вялотекущим течением. Эрозия обнаруживается только на позднем этапе, когда проявляются симптомы или во время профосмотра на гинекологическом кресле. В некоторых случаях аномалия проявляется влагалищным кровотечением в результате интимной близости.
Важно! Именно по этой причине эрозию называют по-другому «провокатором рака» — характерная симптоматика у заболевания отсутствует, позволяя развиваться неблагоприятным процессам в организме.
Проведя визуальный осмотр и заметив на шейке матки дефекты, гинеколог направит на кольпоскопию — исследование оптическим прибором. Для более детального изучения участка ткани проводится биопсия — клетки шейки матки рассматриваются под микроскопом.
Лечение осуществляется с учетом индивидуальных показателей пациентки: во внимание берется вид, размер атипичного расположения эпителия, возраст больной, фоновые и хронические заболевания.
Избавление от эрозии происходит посредством разрушения клеток цилиндрического эпителия и последующего восстановления тканей на мышечном органе. Рассмотрим по отдельности каждый метод удаления эрозии.
Наиболее частый метод лечения доброкачественного процесса — прижигание. Различают следующие виды легкого оперативного вмешательства:
- Криодеструкция — обработка пораженного участка сверхнизкими температурами жидкого азота;
- Лазерокоагуляция — эрозийный участок подвергается воздействию лазера. С помощью хирургического лазерного удаления получается менять глубину воздействия, что способствует лечению глубоких и поверхностных эрозий;
- Прижигание радиоволнами — лечение аппаратом «Сургитрон» считается «золотой серединой» среди методов удаления патологий. Радиоволновое прижигание малоинвазивно, а процесс заживления составляет не более 2 недель;
- Химическая коагуляция — пораженный участок обрабатывается химическом раствором, например, Солковагином, который создан на основе щавелевой и уксусной кислот и нитрата цинка с азотной кислотой. Лечение препаратом осуществляется исключительно при небольших пораженных участках.
Важно! Только специалист выбирает тактику лечения и хирургического вмешательства, оценивая эффективность метода и состояние здоровья пациентки.
Киста — доброкачественное полостное образование, внутри которого содержится капсула с жидким экссудатом. Специалисты различают два вида кистозных новообразований:
- Эндометриоидная — аномалия образуется у женщин старше 30 лет в основном из-за генетической предрасположенности и характеризуется прорастанием клеток эндометрия в шейку матки. Патологии способствуют тяжелые роды, искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали;
- Наботова киста — формируется вследствие патологических изменений в наботовых железах и эпителиальной ткани.
Часто на ранней стадии симптомы кисты отсутствуют или слабо выражены, поэтому женщина обычно обращается к гинекологу при появлении осложнений, или новообразование диагностируется случайным образом, например, во время УЗИ органов малого таза.
Нередко при обращении к врачу по поводу эрозии выявляется и киста — полое образование округлой или овальной формы. Первыми симптомами аномалии являются:
- нарушение менструации;
- ощущение болезненности нижней части живота;
- боли при интимной близости;
- выделения из влагалища, не связанные с менструацией.
Если не предотвратить кистозное прогрессирование на ранней стадии, возможны такие осложнения как перекрут ножки кисты, что чревато некрозом близлежащих тканей и прорывом новообразования в брюшную полость — это опасно инфицированием и абсцессом, что сопровождается повышением температуры тела, приступами тошноты, рвоты, упадком сил. Женщина в подобном состоянии нуждается в срочной госпитализации.
Кистозное образование можно заметить во время осмотра женщины на гинекологическом кресле. Дополнительные меры диагностики:
-
- кольпоскопия, во время которой происходит забор биоптата для гистологического исследования;
- мазок из цервикального канала — цитологическое исследование;
- УЗИ;
- общий анализ крови — чем больше лейкоцитов и выше СОЭ, тем сильнее воспалительный процесс;
- кровь на половые инфекции;
- гормональные анализы крови.
Лечение зависит от параметров доброкачественной опухоли: если размер кисты небольшой, необязательно лечить новообразование, достаточно только наблюдений за ростом с помощью УЗИ-диагностики. Если аномалия не рассасывается самостоятельно, применяют лечение гормональными препаратами. При отсутствии результата врач назначает операцию.
Важно знать! Хирургическое вмешательство по удалению кисты производится теми же способами, что и лечение эрозии.
По материалам kistayaichnika.ru