На фоне ослабления иммунитета у женщины во время беременности могут возникать различные специфические заболевания. Поликистоз яичников — распространенная патология. Среди всех новообразований, кистообразные наросты имеют большую вероятность рассасывания — организм женщины способен к самостоятельному выздоровлению. Иногда врачи-гинекологи советуют не осуществлять лечение и ждать, когда организм сам справится с новообразованием. При этом необходимо свести риск зачатия к минимуму. Киста связана с нарушениями гормонального фона. Осложнений в развитии, протекании беременности не избежать.
Киста относится к опухолевидным заболеваниям. Имеет частые причины:
- гормональные сбои (нарушение овуляции);
- воспаление органов малого таза;
- наследственная предрасположенность.
Гормональные сбои, вследствие которых яйцеклетка не может покинуть яичник, является частой причиной кисты. Появляется полость в виде крупного одиночного новообразования или многочисленных мелких наростов.
Новообразование становится источником многочисленных, серьёзных проблем в женском организме:
- бесплодие (киста развивается на фоне отсутствия овуляции);
- нарушение менструального цикла (скудные, бессистемные выделения);
- острые боли;
- внешние изменения в худшую сторону (изменяется вес, интенсивный рост волос по всему телу, голос грубеет);
- может появиться злокачественная опухоль.
Наиболее распространены следующие виды:
- фолликулярная киста;
- киста желтого тела;
- воспалительная киста;
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- эндометриоидное кистозное образование;
- доброкачественные опухоли больших размеров.
Киста из новообразования способна эволюционировать в онкологическое заболевание. Хирургическое вмешательство в этом случае является обязательным.
При возникновении проблем с зачатием, причиной может быть кистозное образование на яичнике. Также при гормональных сбоях возможны реакции «отторжения» в виде невынашивания беременности.
Такое специфическое заболевание как киста яичников требует серьезное лечение. При фолликулярной кисте существует шанс зачатия. На первом триместре она часто сама рассасывается, в связи с небольшими размерами. Только лишь при увеличении ее размеров возможны осложнения.
Новообразование желтого тела при увеличении до больших размеров может стать причиной выкидыша. Роды с кистой яичника могут спровоцировать ее разрыв с последующими осложнениями в виде инфекционных заболеваний.
Развитие новообразования связано с недостатком прогестерона в организме женщины.
После курса гормональной терапии состояние пациентки улучшается.
Для выяснения причин появления кисты необходимо провести обследования и назначить курс лечения, чтобы была возможность забеременеть в дальнейшем.
При эндометриоидной кисте не высокий шанс зачатия. Новообразования очень опасны, требуют хирургического удаления. Разрастаясь до 25 см, сопровождаются труднопереносимыми болезненными ощущениями. Когда новообразование имеет большие формы и может помешать нормальному развитию беременности, принимается решение об его удалении.
При хирургическом вмешательстве убирается только киста, ткань яичника в большинстве случаев сохраняется. Процедуру проводят во втором триместре беременности.
Появиться новообразование может как на левом, так и на правом яичнике, без каких-либо закономерностей. Стоит отметить, что новообразования на левом яичнике становятся более серьезной причиной для бесплодия.
Симптоматика кисты схожа с болезненными проявлениями во время аппендицита — внезапные острые приступы боли в левой стороне тела, резкое повышение температуры. Наличие небольшого новообразования на правом яичнике исключает риск прерывания беременности. Боль появляется при воспалительных процессах по мере роста кисты. Существует реальная угроза прорыва опухоли с последующими проблемами в виде перитонита. Тогда нужна срочная медицинская помощь.
В первые месяцы беременности применяют следующие варианты лечения кисты:
- Медикаментозная терапия. Используется гормон прогестерон, препятствующий развитию кисты, поддерживающий беременность, снижающий угрозу выкидыша.
- Хирургическое вмешательство. Новообразование в виде опухоли достигает критических для здоровья женщины размеров. Его бесполезно лечить, требуется оперативное удаление.
Во втором триместре проводится формирования плаценты. Эндометрииоидная киста удаляется оперативным путем, применяя менее травматичный метод — лапароскопию яичника.
Основные осложнения, связанные с операцией:
- Швы некоторое время будут болеть, зудеть, может начаться нагноение.
- Воспалительные процессы внутри матки, влагалища, яичника.
- Беременность может быть прервана.
- Медикаменты могут вызвать аллергию.
При лапароскопии подобные проблемы не всегда проявляются. Пациентка в любом случае должна быть поставлена в известность о возможных последствиях. Придерживаясь назначенной программы лечения, можно свести к минимуму все осложнения.
Не исключено, что может настать момент, когда киста настолько разрослась, что придется удалить полностью яичник или сделать его резекцию (частично удалить). Беременность с одним яичником вполне возможна.
Для зачатия необходимы следующие условия:
- регулярность овуляции;
- наличие проходимости маточной трубы со стороны яичника;
- стабильность гормонального фона;
- хорошие характеристики спермы.
Процесс зачатия может быть дольше, чем в условиях с двумя яичниками. Шансы появления беременности будут высокие. При наличии одного яичника, проблем с вынашиванием плода и родами не наблюдается.
Можно ли рожать с кистой яичника?
Вопросы к доктору лучше всего задавать в момент планирования ребенка. После обследований лечащий врач поставит диагноз и предложит методы лечения.
Результат терапии будет зависеть от вида кисты, ее размеров, симптоматики и здоровья пациентки. Во время родов есть риск, что новообразование лопнет, вызовет заражение – перитонит. Также, когда назначено хирургическое вмешательство, женщина не сможет родить самостоятельно, придется проводить кесарево сечение.
Источник тут
Киста яичника – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний у женщин детородного возраста. Типов новообразований достаточно много, большинство из них развиваются бессимптомно, и женщина даже не подозревает о наличии кисты, пока не обратится к гинекологу и не сделает УЗИ. Многие пациентки узнают о проблеме именно после того, как попытки забеременеть долго не приводят к желанному результату.
Способность зачать и выносить здорового малыша с кистой яичника зависит от двух факторов – размера новообразования и его типа. Несомненно, что с опухолью больше пяти сантиметров беременеть не стоит, да и вряд ли это удастся.
При небольшом новообразовании, не оказывающем влияния на овуляцию, беременность возможна.
Также, по статистике, образования на левом яичнике значительно чаще приводят к невозможности оплодотворения и потенциальному бесплодию, чем на правом, поэтому при длительном отсутствии зачатия данные кисты подлежат оперативному удалению.
Справка. Есть также несколько типов новообразования, которые практически не совместимы с нормальным течением беременности. Например, зачатие малыша с эндометриоидной кистой стремится к нулю – для возникновения беременности новообразование нужно будет удалить и пролечить сопутствующее заболевание.
Решение женщина должна принимать совместно с лечащим врачом.
Если попытки забеременеть долго не приводят к результату – возможно, именно наличие кисты является причиной временного бесплодия и после операции пациентка сможет зачать малыша уже через несколько менструальных циклов.
Если же небольшое новообразование обнаружено именно в тот момент, когда женщина собирает анализы и проходит необходимые процедуры в период первичного планирования беременности – врач может дать согласие вести беременность и с кистой. Для этого должны соблюдаться следующие условия:
- опухоль не мешает овуляции;
- она небольшого размера;
- не склонна к росту;
- пациентка отказывается делать лапароскопию – по причине, например, непереносимости наркоза.
В этом случае беременность возможна, но в период вынашивания женщина должна быть готова к более пристальному наблюдению врача, регулярному прохождению процедуры УЗИ и к осложнениям, которые могут возникнуть, если киста начнет резкий рост или произойдет перекрут ножки.
Категорически запрещено планировать беременность, если есть следующие факторы:
- киста крупного размера (более 5 см);
- новообразование склонно к росту и постоянно увеличивается в размерах;
- онкомаркеры повышены (есть риск перерождения опухоли в злокачественную).
В этом случае сначала нужно провести лечение и исключить рецидив, и уже после полного выздоровления планировать рождение ребенка.
Большинство врачей считают, что киста такого рода никак не влияет на способность женщины к зачатию. Более того, многие утверждают, что пациентки с таким новообразованием (увеличением желтого тела в размере) даже быстрее беременеют, чем полностью здоровые женщины, так как гормон прогестерон у них вырабатывается лучше, соответственно, и вероятность зачатия увеличивается.
Важно! Киста желтого тела никогда не перерождается в злокачественную опухоль и является функциональной – то есть способной к самостоятельному рассасыванию.
В некоторых случаях крупное образование может вызывать сбои менструального цикла, задержки менструации и незначительные спазмы в нижней части живота.
При возникновении беременности данный тип новообразования рассосется сам собой, без оперативного и иного вмешательства, примерно к третьему триместру.
Параовариальная киста не является подлинной кистой, так как растет не из самого яичника, а из тканей возле него, и не имеет клеток, способных делиться – то есть растет только за счет увеличения внутри пузырька количества жидкости.
Небольшие новообразования такого рода не оказывают влияния на беременность и вынашивание малыша вообще.
Риск представляют собой только опухоли размером более 5 см, которые давят на яичник, препятствуя овуляции или создавая риск воспалительного процесса.
Если новообразование большое – будет назначена плановая операция, после проведения которой беременность будет возможна уже через четыре – пять менструальных циклов.
Параовариальные кисты мало зависят от гормонального фона и редко начинают резкий рост во время беременности.
Но все же, если такая возможность есть – перед планированием зачатия данное новообразование лучше удалить, так как риски разрыва оболочки или перекрута ножки сохраняются, а для беременной это может быть очень опасно.
Один из самых сложных для зачатия типов опухоли – фолликулярная киста.
В большинстве случаев беременность при таком типе новообразования не происходит, так как:
- фолликул при возникновении в нем кисты не в состоянии лопнуть, когда яйцеклетка готова перейти в фаллопиеву трубу и дальше в матку;
- у пациентки нарушен гормональный фон – эстроген вырабатывается в больших количествах, а прогестерон – в малых;
- если размеры новообразования большие (больше 3 см. ) – оно передавливает маточную трубу и оплодотворения не происходит, так как сперматозоид не может проникнуть к яйцеклетке;
- при росте кисты происходит образование спаек в трубах.
Но если у женщины регулярный менструальный цикл, размеры кисты небольшие и она затрагивает только один яичник – зачатие возможно.
Важно! В самом начале беременности пациентке непременно нужно будет сдать анализы на гормоны и, при необходимости, пропить курс препаратов, стабилизирующих фон, чтобы беременность сохранилась.
Также у фолликулярных кист есть способность к самостоятельному рассасыванию. При обнаружении патологии в первый раз гинеколог предложит женщине выждать несколько циклов и повторно сделать УЗИ. Если киста не исчезла и не уменьшилась – могут назначить гормональную терапию. Если же и она не дала эффекта – будет принято решение об оперативном вмешательстве.
После проведения операции зачатие возможно, как только наладится менструальный цикл и стабилизируется гормональный фон. Обычно это происходит через четыре – шесть месяцев.
Не стоит забывать, что при беременности у женщины сильно меняется гормональный фон, и гормонозависимые опухоли (например, эндометриоидная киста) способны начать резко расти.
Параовариальная киста в большинстве случаев никак не связана с гормонами, при беременности не растет, риски ее повреждения при небольшом (до 3см) размере минимальные.
Киста желтого тела самостоятельно рассосется при развитии плода.
Источник тут