Пациентки, которым сделали овариоэктомию, часто интересуются, можно ли забеременеть с одним яичником. Ответ на этот вопрос зависит от общего состояния и проходимости маточных труб. Удаления одного яичника, при условии, что второй остался здоровым, не мешает наступлению беременности.
После проведения овариоэктомии женщины должны внимательно следить за своим репродуктивным здоровьем. У большинства женщин никаких серьезных гормональных изменений не наблюдается. Но перед началом планирования беременности нужно убедиться, что оставшаяся половая железа работоспособна.
Прежде чем начинать пытаться забеременеть, надо сделать УЗИ, пройти гинекологический осмотр, при котором врач возьмет мазок. Иногда гинекологи советуют проверить гормональный фон. При выявлении патологий назначают лечение, после завершения которого можно приступать к планированию беременности с одним яичником и с одной трубой.
Особое внимание уделяют наличию овуляции в одном оставшемся яичнике. При ее отсутствии забеременеть будет невозможно. Обычно, сохранившийся яичник начинает выполнять все функции, которые изначально возлагались на две половые железы.
При отсутствии проблем с работой органов репродуктивной системы, женщина может забеременеть. В норме, у женщин, которым не удаляли половые железы, овуляция происходит поочередно в левом и правом яичниках. Если один из них пришлось удалить, то второй может продолжить работать в привычном режиме. Это означает, что яйцеклетка будет созревать в фолликулах не каждый месяц. Хотя у некоторых женщин один оставшийся яичник может немного увеличиться в размерах и начать работать вместо двух.
Но пациенткам следует помнить, что запас яйцеклеток ограничен. Поэтому откладывать попытки забеременеть на зрелый возраст врачи не рекомендуют. Чем моложе женщина, тем выше будет вероятность наступления беременности.
Пациентки, которым удалили придатки матки слева, могут не переживать о сохранении репродуктивного здоровья. Если оставшаяся правая половая железа не повреждена и выполняет все свои функции, то проблем с зачатием быть не должно.
Пациенткам, у которых остался только левый яичник, гинекологи рекомендуют отслеживать овуляцию по УЗИ. Она может происходить каждый месяц, если половая железа стала работать еще и за удаленную, или через цикл.
С одним левым яичником забеременеть можно при условии, что других проблем с репродуктивным здоровьем нет.
При проведении операции хирург может удалить не только яичник, но и идущий к нему яйцевод. Фаллопиева труба нужна, чтобы по ней проходила высвободившаяся из фолликула яйцеклетка. Если овуляция произойдет слева, то ооцит будет идти по левой трубе в матку, если справа – по правому яйцеводу.
Проблемы будут, если с одной стороны удалили яичник, а с другой был вырезан яйцевод. В такой ситуации невозможно наступление беременности естественным путем. Гинеколог может посоветовать воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.
Узнать о вероятности беременности после операции по удалению придатков с одной стороны можно, посмотрев видео
Если у пациентки удалены обе половые железы, то овуляция не происходит, яйцеклетка не выходит. После операции сразу уменьшается уровень эстрогенов в организме и начинается климакс. Забеременеть при отсутствии яичников без помощи современных репродуктивных технологий невозможно.
Повысить вероятность наступления беременности без яичника можно, если перед планированием обратиться к гинекологу. После комплексной проверки состояния здоровья врачи советуют начать отслеживать овуляцию. Помимо этого, гинекологи советуют проверить спермограмму полового партнера, и устранить все негативные факторы, которые могут мешать наступлению беременности.
Для увеличения шансов забеременеть медики рекомендуют:
- помнить о важности позитивного настроя;
- свести к минимуму количество стрессов;
- перейти на здоровое питание;
- отказаться от сигарет и алкоголя;
- соблюдать режим сна и отдыха.
При необходимости гинеколог может посоветовать принимать во второй фазе цикла прогестерон. Он нужен для лучшей подготовки эндометрия к прикреплению яйцеклетки, и поддержания развития беременности в первые недели.
После проведения овариоэктомии нагрузка на один оставшийся яичник возрастает. У многих наблюдаются признаки его преждевременного истощения. Многие пациентки старше 35 лет сталкиваются с нарушениями менструального цикла, частыми ановуляциями и другими проблемами, вызванными уменьшением запасов яйцеклетки.
Но это не единственные причины, которые мешают наступлению беременности. Проблемы с зачатием наступают в таких случаях:
- образование спаек после операции;
- воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
- эндометриоз;
- внематочные беременности в анамнезе;
- гормональные нарушения.
Если женщине не удается забеременеть на протяжении года, то врач может рекомендовать проверить работу щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. Часто отсутствие беременности обусловлено нарушением гормонального фона.
Пациенткам, которым удалось забеременеть с одним яичником, надо как можно раньше встать на учет к гинекологу. При такой патологии существует вероятность развития внематочной беременности. Если эмбрион закрепится в фаллопиевой трубе со стороны здоровой половой железы, то целостность яйцевода может быть нарушена. Даже если врачу удастся сохранить трубу в процессе удаления внематочной беременности, существует вероятность появления в ней спаек. В результате пациентка станет бесплодной.
При наступлении беременности нужно проверить уровень гормонов. У некоторых наблюдается выраженный недостаток прогестерона. Его дефицит может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Предупредить развитие выкидыша при беременности позволяет прием препаратов прогестерона (Дюфастона, Утрожестана).
Наличие половых желез никак не влияет на тактику ведения и течение родов. Пациентки, у которых остался лишь один яичник, могут родить малыша самостоятельно. При наличии показаний делают кесарево сечение. Но проведение операции повышает вероятность развитие спаечного процесса. При этом возможность зачатия еще одного ребенка в будущем может быть снижена.
Отсутствие женских половых желез, которые отвечают за выработку гормонов, не является противопоказанием к естественным родам. Но многие врачи в такой ситуации рекомендуют делать кесарево сечение. Ранее считалось, что этот способ является более безопасным для мамы и ребенка, которого удалось зачать только с помощью репродуктивных технологий.
Сейчас операцию рекомендуют беременным старше 35 лет. Вероятность появления осложнений во время родов в таком возрасте повышается. Также кесарево советуют, если у пациентки:
- выявлен гестоз;
- наблюдается фетоплацентарная недостаточность;
- многоплодная беременность;
- хроническое заболевание.
Если нет противопоказаний, и беременная хочет родить самостоятельно, врачи должны пойти навстречу будущей маме и разрешить естественные роды.
Пациенткам, которые не могут на протяжении 1,5–2 лет забеременеть, гинеколог может посоветовать обратиться к вспомогательной медицине. Также использовать репродуктивные технологии можно женщинам, у которых осталась только матка.
Благодаря достижениям современной медицины можно забеременеть без яичников. Для этого проводят ЭКО с донорской яйцеклеткой. Ее оплодотворяют спермой полового партнера женщины и подсаживают полученный эмбрион в матку.
При наличии хоть одного яичника, в котором созревают яйцеклетки, пациентке стимулируют овуляцию гормональными препаратами и оплодотворяют полученные ооциты. Выносить беременность без медикаментозной поддержки при отсутствии яичников невозможно. Ведь в половых железах, после овуляции, должно созреть желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. При его отсутствии, гормон должен поступать извне.
Благодаря процедуре экстракорпорального оплодотворения многим супружеским парам удается стать родителями даже при условии, что у женщины остался только один яичник или обе половые железы удалены. Но некоторым требуется пройти несколько процедур ЭКО для того, чтобы стать родителями.
Женщин, которые интересуются, можно ли забеременеть с одним яичником, врачи могут успокоить. При отсутствии других проблем с репродуктивным здоровьем, вероятность зачатия высока. Если забеременеть на протяжении длительного времени не удается, гинекологи советуют обратиться к помощи вспомогательной репродуктивной медицины и сделать ЭКО.
Источник тут
По статистике, около 60% женщин репродуктивного возраста имеют гинекологические отклонения и заболевания. Иногда нужна операция. Яичник удаляют в крайних случаях, когда сохранить орган невозможно. Перед овариэктомией и после нее женщина переживает: можно ли забеременеть с одним яичником. Гинекологи обычно говорят, что оплодотворение после такой операции возможно, если для зачатия нет других преград.
Статистка показывает, что женщина с одним яичником может забеременеть. Удаление железы необходимо при следующих состояниях:
- злокачественные опухоли;
- обширное разрастание доброкачественного новообразования;
- внематочная беременность;
- апоплексия (после разрыва яичника возникает сильное кровотечение);
- механические повреждения.
Вероятность забеременеть с одним яичником снижается незначительно. После овариэктомии справа утраченная функция перекладывается на половую железу с левой стороны и наоборот. В норме парный орган выполняют поставленную задачу поочередно. В первом цикле овуляция происходит с одной стороны, а в следующем – с другой. Реже случается так, что яйцеклетка созревает с двух сторон сразу, тогда ведут речь о двойной овуляции. Когда одной железы нет, оставшийся яичник, если он здоров, ежемесячно вырабатывает гормоны и выпускает созревшую женскую гамету. Поэтому овариэктомия с одной стороны мало отражается на вероятности оплодотворения.
Посмотреть на сложившуюся ситуацию можно с другой стороны. Зачатие с одним яичником может оказаться проблематичным из-за нарушений, возникающих в результате оперативного вмешательства. В большинстве случаев операция по удалению половой железы выполняется экстренно – при разрыве кисты, внематочной беременности, апоплексии.
Эти состояния приводят к формированию спаечного процесса, который в дальнейшем может препятствовать свободной транспортировке яйцеклетки.
После операции у женщины иногда возникают гормональные нарушения, затрудняющие работу второй половой железы. Если оставшийся орган не здоров, истощен или в нем есть воспаление, то забеременеть с 1 раза не получится. Реализация репродуктивной функции потребует моральных, материальных и физических затрат.
Шансы на успешное зачатие определяются индивидуально для каждой женщины. Определяющую роль играет возраст, регулярность менструального цикла, причины проведенной овариэктомии, последующая терапия, а также сопутствующие заболевания.
Чтобы повысить шансы на успех, необходимо обратиться к гинекологу, пройти обследование и узнать, можно забеременеть с одним яичником сейчас или придется сначала пройти лечение. Если обнаружены воспалительные заболевания или патологий шейки матки, надо лечиться. Это повысит шансы на зачатие и предотвратит осложнения во время вынашивания.
Если для зачатия естественным путем нет преград, то необходимо определение подходящих дней, то есть овуляции. Для этого рекомендуется фолликулометрия, применение домашних тест-полосок и измерение БТ (базальной температуры). Шансы на зачатие будут максимально высокими за несколько дней до выхода яйцеклетки и в течение нескольких часов после него.
Врачи уверяют, что можно забеременеть с одной трубой и одним яичником, находящимися с противоположных сторон. Иногда пациентке требуется овариэктомии справа и тубэктомии слева или наоборот. Для зачатия место расположения половой железы не имеет принципиального значения.
После раскрытия доминантного фолликула женская гамета выходит в брюшную полость, откуда захватывается фимбриями здоровой маточной трубы и транспортируется в полость детородного органа. Для повышения шансов необходимо избегать стрессов иметь сбалансированное и полноценное питание, вести активный образ жизни. Вредные привычки, недосып и негативные эмоции снижают качество жизни, что неизбежно отражается на работе репродуктивной системы.
При отсутствии двух яйцеводов возможно оплодотворение ЭКО. Шансы на естественное зачатие в данном случае равны нулю. Если у женщины нет сопутствующих патологий, а оставшийся яичник работает хорошо, вероятность успеха ЭКО будет высокой.
Экстракорпоральное оплодотворение предлагают и женщинам старше 40 лет, если яичник только один.
Вопросы о возможности наступления беременности с одной половой железой волнуют женщин не только после овариэктомии. В ряде ситуаций орган перестает функционировать, оставаясь на своем месте. Такое случается при одностороннем воспалительном процессе, формировании новообразований, гормональных патологиях. Также яичник может перестать работать после хирургического лечения кисты, когда от органа осталась малая часть.
Диагностировать патологию не трудно. Нарушение активности половой железы сопровождается отсутствием доминантных фолликулов в течение нескольких циклов и уменьшением размера. Овуляторный резерв тоже снижается, что показывает лабораторное исследование крови.
Если один яичник не работает, а второй функционирует правильно, то беременность возможна. Необходимо проверить фаллопиевы трубы на проходимость и отслеживать благоприятные дни. Присутствие нефункционирующей пары репродуктивного органа не снижает шансы на успех. При отсутствии других преград для зачатия врачи рекомендуют вести активную половую жизнь перед овуляцией и во время нее.
То, что можно забеременеть с одним яичником, не является открытием. Несмотря на высокий шанс оплодотворения, у женщины после односторонней овариэктомии появляются риски. Отсутствие одной половой железы приводит к быстрому истощению другой. Поэтому гинекологи рекомендуют не откладывать планирование после оперативного вмешательства. Особенно нежелательно промедление для пациенток после 35 лет, когда овариальный резерв начинает истощаться, а качество яйцеклеток ухудшается.
Женщины с одной трубой и единственным яичником рискуют, так как после оперативного лечения существует угроза формирования спаек. Ни один врач не может гарантировать пациентке, что в будущем у нее не нарушится проходимость яйцеводов. После удаления половой железы повышается вероятность внематочной беременности. При развитии этого осложнения потребуется дополнительное вмешательство, которое, скорее всего, приведет к полной тубэктомии.
Пациентки с одним яичником чаще испытывают проблемы с вынашиванием. Из-за отсутствия парной половой железы у них формируется прогестероновая недостаточность, появляются болезненные ощущения со стороны здорового органа, нередко возникает угроза прерывания. Поэтому будущие мамы после овариэктомии находятся под особым контролем и нередко нуждаются в гормональной поддержке.
Роды с одним яичником ничем не отличаются от обычных. Если нет противопоказаний, то женщина может рожать самостоятельно. Удаление половой железы или яйцевода не является показанием к проведению кесарева сечения.
Источник тут