Эндометриоз яичников или беременность – нужно ли делать выбор? Очень часто гинекологи уделяют внимание эндометриозу, однако, данное заболевание до сих пор не исследовано должным образом и часто становится причиной женского бесплодия и выкидышей.
Большинство гинекологов заявляют, что эндометриоз несовместим с беременностью, однако врачебная практика и факты появления здоровых младенцев на свет с этим диагнозом утверждают совершенно обратное. Что же является истиной?
Эндометриоз – это разрастание эндометриоидных клеток, которые должны находиться в матке, за её границы. Больные ткани эндометрия попадают в область других внутренних органов: в шейку матки, яичники, мочевой пузырь и даже кишечник. Иногда болезни могут подвергнуться даже легкие или глаза женщины.
Во время начала месячных клеточная структура эндометрия, не дождавшегося яйцеклетки, постепенно отторгается. Разумеется, это сопровождается внутренними кровотечениями. Это происходит и с клеточной структурой, расположенной за пределами маточной области.
Организм принимает отторгнувшиеся ткани как инородные, поэтому он вынужден защищаться путем формирования спаек и болевых шоков.
Именно по этой причине при эндометриозе во время месячных женщина может наблюдать кровотечения из кишечника, наличие крови в моче или при кашле. Разумеется, наблюдая такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к доктору для уточнения заболевания и постановки диагноза.
Эндометриоз может начать развиваться по нескольким причинам:
- предварительное хирургическое вмешательство;
- частые аборты;
- неполадки в иммунной и щитовидной системах;
- генетическая расположенность.
Среди промежуточных признаков заболевания отмечаются: боли во время секса, дисменорея, диспареуния, галакторея и другие. Бывает, что болезнь протекает абсолютно без симптомов и может быть обнаружена только на обледовании УЗИ или лапароскопией.
Кроме этого, необходимо помнить, что если эндометриоз однажды проявится, вылечить его насовсем будет просто невозможно. Гинекология лишь может сделать так, чтобы заболевание перешло в ремиссионную стадию.
Нередко хронический эндометриоз подает слабые симптомы, но беременность в этом случае просто невозможна до тех пор, пока доктор не поставит окончательный диагноз и назначит необходимое лечение.
Но, плохие гинекологи, часто просто не могут найти причины, по которым женщина не может зачать ребенка, поэтому очень важно попасть к хорошему специалисту.
Именно на яичниках, как правило, появляются образования патологического эндометрия. Из-за таких образований и начинают образовываться эндометриоидные кисты – заполненные кровью полости.
Эндометриоидные кисты в основном и являются причиной невозможности зачатия ребенка. Они способны нарушить работу яичника, отрицательно воздействовать на работу фолликулов, которые оказывают влияние и на процесс овуляции.
Если же эндометриоз активно развивается, с течением времени он может существенно истощить фолликулярную функцию организма. Яичник больше не сможет вырабатывать качественные фолликулы, в результате чего шансы забеременеть радикально снижаются.
К несчастью, вместе с патологией яичников одновременно в организме возникают и другие разновидности эндометриоза. Это относится и к спайкам. Зоны, которые воспалялись ранее, под действием эндометриоидного патологического слоя преобразуются в спайки и это затрудняет движения яйцеклетки по полости матки.
Последствия этого могут быть очень страшными. К примеру, внематочная беременность, которая делает необходимым удаление маточной трубы. Это существенно снизит шансы на беременность в будущем.
Кроме этого, могут образовываться большие кисты, которые не только доставляют дискомфорт и боли во время секса, но и разрываются, требуя срочного хирургического вмешательства.
Выявляется эндометриоз благодаря методу лапароскопии, УЗИ или обыкновенному гинекологическому осмотру.
Во время трансвагинального ультразвукового исследования эндометриоидная киста видна в виде очага, представляющего специфическую эхограмму. Она характерна только для эндометриоза, поэтому перепутать её с другим заболеванием не сможет даже самый плохой врач.
Однако после первого обследования и выявления данной болезни, врачи настоятельно советуют обследоваться еще раз через несколько месяцев, поскольку эндометриоз очень схож по признакам и симптомам с функциональной кистой яичника.
Лечение этой патологии осуществляется несколькими методами: гормональными средствами и хирургическим вмешательством. Однако, надо отметить, что лекарственное лечение может использоваться только для тех пациенток, которые уже родили детей и больше не планируют.
Данное лечение лишь приостанавливает формирование болезни и со временем яичники могут полностью атрофироваться.
Кроме того, что самолечение будет всегда сопровождаться болями, оно еще и гарантированно ведет к бесплодию.
Гормональная терапия предназначена для подавления работы эстрогена – женского полового гормона. Именно он является основным «виновником» болезненного формирования и разрастания слизистой эндометриоидной оболочки.
Подавление женского гормона осуществляется либо радикально, либо локально. В случае радикального метода при помощи синтетического гипоталамуса формируется менопауза, а во втором – используется ингибитор гипофиза, аналог гормонального контрацептива.
В определении патологии и в её лечении все процессы взаимосвязаны. К примеру, обладая эндометриозом довольно трудно забеременеть, однако, с другой стороны, беременность помогает в лечении патологии. Имея подозрения на эндометриоз, врач может назначить диагностическую лапароскопию.
В её ходе, если будет достоверно установлено наличие патологических тканей, доктор может сразу же удалить кисту и очаг заболевания, чтоб сделать возможность забеременеть более вероятной.
Но нужно помнить, что зачатие сразу же после операции крайне не рекомендуется, поскольку эндометриоз имеет «привычку» рецидивировать и становиться хроническим.
При обнаружении эндометриоза шейки, чтобы купировать патологии и спровоцировать беременность, часто применяется гормональная терапия.
Благодаря достижениям в медицинском оборудовании и развитию гормональных средств, можно выявить болезнь на самой ранней стадии его развития.
К несчастью, эндометриоз невозможно вылечить раз и навсегда, поскольку главной причиной его появления являются гормональные нарушения, которые могут быть только скорректированы гормональными средствами.
Но, при помощи комплексного и ответственного подхода, вы можете купировать симптом заболевания, привести месячный цикл в нормальное состояние и исключить бесплодие!
Можно ли забеременеть при эндометриозе? Да, безусловно, но это довольно редкое явление, не рекомендуемое врачами. Сначала необходимо устранить патологию и нивелировать её симптомы, а уже затем планировать зачатие ребенка.
По материалам mymatka.ru
Возможно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника: какая вероятность зачатия и какие могут быть сложности
Вопрос о том, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника, беспокоит немалое количество женщин.
Он становится актуальным для тех, кому подобный диагноз уже был поставлен.
К тому же, факт подобной патологии желательно исключить еще на этапе планирования зачатия.
Эндометриоидная киста – патологическая, разросшаяся капсула, которая формируется на половой железе из клеток эндометрия.
Внутри нее находится менструальная кровь.
Патология часто становится причиной бесплодия и нарушения гормонального баланса.
Как известно, в яичниках женщины на фоне развития воспалительного процесса могут образоваться заполняемые жидкостью полости, которые по мере разрастания начинают сдавливать соседние ткани и органы.
Именно эти полости и получили название кист.
Специалисты выделяют 2 категории кист, включая:
- Функциональные, которые самостоятельно рассасываются в течение нескольких циклов. В качестве примера здесь можно привести фолликулярную кисту.
- Аномальные, которые представляют угрозу здоровью женщины, а иногда и ее жизни. Здесь специалисты называют такие вариации данного заболевания, как перекрут либо рак. Для борьбы с ними специалисты прибегают к гормональным либо хирургическим методам терапии.
Если при данной форме патологии блокируется работа одного из яичников, то на базе работы другого вполне возможно зачатие ребенка.
Эндометриоидная киста представляет собой огромную проблему для тех представительниц слабого пола, которые приняли решение родить малыша.
Обусловлено это тем, что при данной патологии вероятность зачатия практически сводится к нулю, так как именно бесплодие является одним из ключевых признаков данной патологии.
Если такая киста была выявлена уже после случившегося зачатия, и она не служит причиной каких-либо осложнений в течении беременности, то таких пациенток продолжают наблюдать на протяжении всего срока вынашивания плода.
Объясняется это тем, что при указанном заболевании высока вероятность выкидыша.
Именно поэтому специалисты рекомендуют еще на этапе планирования зачатия пройти все необходимые исследования.
Что же касается свойственной данному заболеванию симптоматики, то тут следует выделить:
- боли тянущего характера в нижней области живота;
- регулярные запоры;
- частое мочеиспускание;
- бледные кожные покровы;
- высокая температура тела.
Если послушать мнение специалистов в данной области, то при должном лечении прогноз заболевания вполне благополучный.
При развитии кист на обоих яичниках забеременеть практически невозможно, однако прием гормональных средств, физиотерапия или хирургия могут восстановить детородные функции рганизма.
В период вынашивания ребенка существенное значение имеет размер новообразования и темпы его роста на протяжении всего срока вынашивания ребенка.
Всегда существует такая категория пациенток, для которых беременность была не запланированной и протекает на фоне указанного заболевания.
Как правило, исход такого течения беременности в большинстве своем благоприятный, и женщина рожает здорового ребенка. Однако, бывают случаи, когда киста разрывается, происходит нагноение либо перекрут ее ножки.
В подобной ситуации пациентка нуждается в экстренной операции, что может поставить под угрозу жизнь матери и ребенка.
Поэтому специалисты всегда твердят о том, что планирование зачатия ребенка позволит избежать ряда осложнений в течении беременности.
Для тех женщин, кто решил забеременеть и родить ребенка еще до удаления кисты, важно знать о том, что невзирая на отсутствие каких-либо затруднений при наличии кисты, существуют некоторые рекомендации для тех, кто все-таки принял подобное решение:
- Огромное значение имеет регулярное наблюдение у специалиста, так как наличие эндометриоидной кисты повышает вероятность развития осложнений.
- Если случится так, что новообразование все же лопнет, то может потребоваться экстренное переливание крови.
- Если после полученного лечения женщине все же не удается зачать малыша на протяжении нескольких циклов, то, вероятнее всего, необходимо хирургическое вмешательство.
Необходимо сразу отметить, что лечение кисты у беременной женщины существенно отличается от терапии новообразования у небеременных пациенток.
Как известно, в период вынашивания ребенка плацента активно синтезирует гормон прогестерон. А ведь именно его дефицит служит одной из причин формирования кисты.
Вместе с тем, в период беременности повышается уровень ХГЧ в крови, которые обеспечивает работу эндокринной железы.
Как уверяют опытные специалисты, женщина может продолжать вынашивать ребенка до того момента, пока опухоль не начнет увеличиваться в размерах. Именно этим фактом и вызвана необходимость постоянного наблюдения со стороны специалистов.
Для нормализации гормонального фона в рамках курса терапии пациентке назначают гормональные медикаменты.
В данном случае выбор падает только на легкие препараты, не способные нанести вред здоровью матери и ребенка.
Если консервативная терапия не показала должных результатов, то специалисты прибегают к хирургическому лечению.
Особенно актуально данное замечание, если речь идет об обострении заболевания, усилении воспалительного процесса и активном росте новообразования.
Ответить точно на вопрос о том, возможна ли родовая деятельность с эндометриоидной кистой, может исключительно наблюдающий течение беременности врач.
В данном случае все будет зависеть от размера новообразования, существующей симптоматики и состояния будущей мамы.
При наличии соответствующих показаний женщине проводят кесарево сечение, в ходе которого также удаляется и киста. В данной ситуации женщине уже не удастся родить естественным образом.
Так как в связи с беременностью существует масса тонкостей в схеме терапии эндометриоидной кисты, а также высок риск прерывания беременности, то для всех милых дам, планирующих стать мамами, все-таки рекомендуется пройти соответствующее обследование и заняться лечением патологии еще на этапе планирования.
Необходимо, чтобы женщины со всей ответственностью подходили к вопросу рождения ребенка, так как это может сказаться на качестве жизни, как будущей матери, так и малыша.
Из видео вы узнаете об эндометриодной кисте яичника:
По материалам zhenskoe-zdorovye.com
Расскажите, пожалуйста, по-любому есть такие, я где-то читала на бэбике.
Мне врачи говорят, что эндометриоз и киста (а у меня киста) мешают наступлению беременности, но я читала, что с этим беременеют
Девочки, милые, пожалуйста, напишите свои истории кто забеременел с эндометриозом и эндометриоидной кистой?
Просто я все еще надеюсь, что ничто нам не помешает забеременеть самим, так не хочется на лапару и гистеру, но придется, если без них не получится, я на все уже готова, лишь бы не зря это все было)
У меня обнаружили кисту, когда она была почти 10 см. Операция нужна была обязательно. Собралась с мыслями и прошла её 30 апреля 12года. Операция была сложная 1,5 часа (при плане в 20 минут). Нашли ещё миому на матке ( Через 2 дня выписали домой. Месяц на больничном. Потом 3 месяца уколы бусерилина и климакса. Следом 3 месяца Жанин. И с 13 года разрешили планировать. Прошёл год и пока тишина.
Операции не бойся, тут главное настроится. Ничего страшного, зато все изнутри посмотрят. На данный момент это самый современный метод.
у меня маленькая киста, около 2 см, одна врач сказала, что такие размеры не оперируют, поэтому год держала на таблетках, другая, которая сейчас, сразу на лапару отправила, чеиу я рада и пойду конечно на операцию)
у меня эндометриоз на шейке матки в диаметре 5мм. Врача сказала это не помешает беременности и сейчас лечить не надо. Но вот пока не забеременела(
а мне много врачей говорили, что эндометриоз-это 40 % бесплодия(( его надо убирать и или беременеть быстрее или после лечения беременеть)
это если он в матке. а там у меня его нету.
у меня с этим ок, поэтому не подскажу
повезло) дай бог, чтоб не коснулось)
У меня эндометриоз, оба яичника были поражены кистами. Решилась на лапару в 2012 году. Была резекция обоих яичников. После нее на Бусерелине 6 месяцев, ИК почти год… Для меня была первая операция в жизни… Было страшно… Но на самом деле все прошло отлично… Не так страшен черт, как его малюют)))
Но беременность не наступила…
На данный момент эндометриоз вернулся, и есть киста. Решилась на ЭКО (но у меня еще и одна труба не проходима). Но на ЭКО не берут с новообразованиями, поэтому впереди меня ждет еще одна лапара…
Я считаю, что тебе стоит решиться на лапару. С эндометриозом шутки плохи…
да да, я пойду конечно на лапару, потому что и самой хочется забеременеть, а если нет, так на эко по омс пойдем)я тебе желаю удачи и стать мааой в этом году, чтоб нам ничего не помешало)))
вооот, вооот, я о том же, меня одна врач год кормила таблетками, сейчас к другому врачу ушла (т.к. переехала в другой город), она меня сразу же отправила на лапару-гистеру, я год потеряла.
а ты по ОМС будешь делать?
мне по ОМС и то и то предложили, но тоже нужно было ждать до зимы. а так — летом сделала.
у тебя лапара 47 и эко 47.
у нас тут в платных мед центрах лапара выйдет 15-20, в ПЦ не узнавала даже, а эко я даже боюсь узнавать, очень дорого выйдет((
поэтому я уж лучше подожду бесплатную))
вторая Б с эндометриозом, в ноябре 2012 лежала в больнице с кровотечением, в феврале 2013 забеременела, еще и миому ставили небольшую, сказали Б не будет))))) к слову мне было 39 лет!
ой… ну мою ситьюэйшн ты знаешь:)) Год проходила с кистами.
и БАДы, и Жанин, а потом все равно решилась на лапару и гистеру… Боюсь конечно жутко, что не получится заб. и все вернется, хоть и эндометриоз на операции не подтвердился… Сейчас восстановится цикл после Визанны и будем пробовать (дай Боженька силы и терпения). У меня в подружках на бэбике есть девочки, которые заб. с кистами, одна уже и родила:) А есть и те, кто заб. после лапары… У меня же нашли и удалили полип эндометрия — вот про него читала, что с ним заб. невозможно… от него эффект спирали… Надеюсь, что в моем случае, не получалось именно из-за него
По материалам m.baby.ru
Среди болезней гинекологической направленности эндометрия занимает третье место по распространённости. Чаще встречаются только заболевания половых органов и мастопатия.
Эндометриома – образование тканей псевдоэндометрия, клетки, которой имеют, функционал схожий с клетками внутренней, слизистой оболочки матки или эндометрия. Отсюда и происходит её название — эндометриоз.
Согласно последним исследованиям в этой области, заболевание разделяется на два класса – генитальный эндометриоз (размещение новообразований в половых органах), внегенитальный эндометриоз (распространение псевдоэндометрия в жизненно важных системах организма).
- Генитальная энодометриома – заболевание в области матки и яичников. В свою очередь выделяют две разновидности:
- внутренние – включает новообразования тканей в матке и фаллопиевых трубах;
- внешние – поражают слизистые оболочки:
- тазовой брюшины;
- полость влагалища;
- круглые и крестцовые связки;
- пристеночная брюшина таза;
- яичники;
- пространство за цервикальным каналом;
- шейка матки;
- гениталии.
- Вне-генитальный эндометриоз – характеризуется поражением:
- мочевого пузыря;
- органов малого таза;
- нижнего отдела кишечника.
Установление диагноза — эндометриома яичников, осуществляется на определение присутствия в тканях яичников – цилиндрического и железистого эпителия схожих по строению с эндометрием.
Но существует и ряд трудностей связанных с диагностикой данного типа локализации болезни.
- малая величина гетеротопий (нахождение различных тканей на несвойственном для них месте), находящихся в наружных корковых слоях яичников;
- наличие кисты без выстилающего слоя клеток на внутренней поверхности, что исключает возможность сразу установить болезнь как эндометриома.
Сложность установления диагноза усугубляется схожестью симптомов эндометриомы с другими заболеваниями, имеющими подобные проявления. Первичными симптомами могут считаться:
- ежемесячные менструальные циклы становятся несистематичными (метроррагия);
- большой объем маточных кровотечений (меноррагия);
- появление кровотечений между циклами;
- возникновение болевых ощущений в период менструальных выделений.
К внешним признакам, отличающим более поздние стадии можно отнести:
- повышение температуры;
- кровотечения проходят больше недели;
- низкий мышечный тонус;
- болевые ощущения в нижней области живота;
- усиленное потоотделение;
- ощущения тошноты;
- падения настроения;
- раздражительность;
- снижение работоспособности.
Из вышеизложенного можно сделать вывод. Постановка диагноза сложный и неоднозначный процесс. По этой причине врач не должен спешить с выводами, пока не будет произведен полный спектр исследований.
Причем начинать лечение заболевания без учета всех факторов, нежелательно. Так как, к примеру, гормональная терапия может вызвать ускоренное течение болезни.
Окончательного мнения, о механизмах, отвечающих за появление эндометриомы на сегодняшний день не существует.
Эндометриома яичников является одной из наиболее частых причин бесплодия. По данным современных исследований это заболевание в гинекологии характерно для женщин, находящихся в фертильном возрасте.
Эндометриоз как причина бесплодия
Причин множество – это и плохая экология, сниженный иммунитет, неправильное питание, широкое применение гормональных препаратов для предотвращения зачатия. И многое другое. Основными причинами появления патологии могут послужить:
- одной из главных причин считается обратное течение крови с менструальными выделениями к яичникам и ее налипание на их поверхности;
- другое обстоятельство, способствующее возникновению заболевания – это частое применение инструментов при взятии проб и срезов на анализы, а также инструментальные методы лечения уже установленной болезни;
- нарушения гормонального фона в организме; в частности, выработка половых гормонов. Считаются одной из причин образования кисты яичников. Обычно, это заболевание характеризуется синтезом, большего, чем необходимо, количества гормонов эстрадиола и эстрона; перебои в работе связей между железами гипоталамуса, гипофиза и яичников;
- сбои в работе иммунной системы – нехватка кровяных телец группы «Т»;
- долго текущие воспаления половых органов;
- наследственные причины, влекущие за собой нарушения в обмене веществ в организме.
Когда диагноз уже не подлежит сомнению многие женщины и девушки, желающие зачать ребенка, задают вопрос, а можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника. Следует отметить, что наличие такого заболевания не может быть стопроцентной гарантией бесплодия.
Если рассмотреть влияние эндометриоза яичников на репродуктивные свойства организма, сопровождающие это нарушение, то можно выделить несколько моментов влияющих на вероятность оплодотворения:
- сбои в выработке половых гормонов снижают производство фолликул, и их функциональную жизнеспособность;
- кисты в воротниковой области (в месте соединения половых желез и фаллопиевых труб) могут препятствовать попаданию яйцеклетки в воронку маточной трубы и как следствие, невозможность быть оплодотворенной.
Несмотря на все перечисленные трудности вероятность беременности весьма высока. Научные исследования в этой области на данный момент, не могут до конца объяснить такое положение вещей.
Если на протяжении продолжительного периода времени (два, три года и более) не получается зачать ребенка, необходимо обратиться к специалисту гинекологу. Для выявления возможных причин, препятствующих оплодотворению.
Диагноз эндометриоидный кистоз яичников установлен. Нужно усыновить на какой стадии развития находится болезнь. Если врач не нашел явных причин для беспокойства, за здоровье будущей мамы в ближайшее время. То для начала следует просто набраться терпения, и не оставлять попытки забеременеть обычным путем. Не забывая конечно проходить регулярные осмотры у специалистов. Для контроля:
- уровня половых гормонов;
- слежения за изменениями в периодичности и продолжительности менструаций;
- общего обмена веществ в организме;
- функционированием иммунной системы.
Если соблюдение всех мер, перечисленных в предыдущей главе, не дало желаемого результата то можно переходить к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Экстрапоральное оплодотворение (ЭКО) – хорошо зарекомендовавший себя метод искусственного зачатия, дающий возможность благополучной беременности и вынашивания плода.
ИКСИ — это введение мужской половой клетки в яйцеклетку будущей матери. Такой способ по своей сути воспроизводит природное оплодотворение женской половой клетки.
ГИФТ и ЗИФТ методы искусственного зачатия – результат достигается путем введения в одну из фаллопиевых труб яйцеклетки и обработанной спермы, где и происходит оплодотворение.
Данный вид операционного удаления кисты яичника считается самым щадящим и благоприятным в плане воздействия на организм женщины.
Преимущества лапароскопического лечения:
- отсутствие разрезов брюшной полости и смещение органов, закрывающих доступ к половым железам;
- минимальное время на проведение хирургического вмешательства;
- более быстрый, по сравнению с полостными операциями, период восстановления;
- отсутствие опасности возникновения послеоперационных грыж.
Также следует отметить, что даже удаление одного из яичников не мешает возможности успешной беременности.
Назначение на лапароскопию это не повод «опускать руки». Современные методы удаления эндометриоидной кисты яичников позволяют добиться положительных результатов в зачатии ребенка.
Необходимо соблюдать рекомендации врачей в послеоперационный период:
Беременность после удаления яичника
занятие легкими видами физической культуры;
По истечении полугода после операции женщина готова к беременности и вынашиванию плода. Грамотное и серьезное отношение к своему здоровью – гарантия быстрого и успешного восстановления организма, после оперативного вмешательства и как следствие возможность благополучного зачатия и вынашивания ребенка.
Не стоит забывать и о регулярных гинекологических осмотрах для лучшего контроля над процессом восстановления организма.
Подводя итоги можно с полной уверенностью сказать, что наличие эндометриоидной кисты яичников у женщин репродуктивного возраста – это не приговор к бесплодию. Своевременное обращение к врачам за помощью и консультациями, соблюдение мер предосторожности и выполнение предписанных рекомендаций специалистов, послужит гарантией успешной беременности.
В следующем видео с Еленой Малышевой вы узнаете о симптомах и лечении эндометриоза:
По материалам niceforlady.ru