Операция по удалению кисты на яичнике стоимость владивосток

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера, имеющее жидкое содержимое. Она может быть обнаружена у представительниц женского пола в любом возрасте. Кисту обычно замечают при плановом осмотре. Иногда пациентки приходят с жалобами на боль внизу живота, нерегулярные месячные и т. д. Если образование обладает тенденцией к росту, оно может стать таким большим, что увеличивает риск осложнений кисты яичника из-за разрыва капсулы или перекручивания основания. Рассмотрим, сколько в среднем стоит операция по удалению кисты яичника и когда она необходима.

При лапароскопии операция происходит с более низким уровнем нагрузки из-за использования местного наркоза. Этот метод применяют в следующих случаях:

Киста небольшого размера;
Отсутствуют гнойные поражения;
Киста образовалась как маленькая одиночная структура или наблюдается поликистоз;
Новообразование задело только поверхностные ткани яичников, что не повлекло за собой изменение функций придатков.

Суть операции заключается в проникновении в брюшную область через специальные проколы. Через три-четыре прокола вводят видеокамеру и инструменты, закачивают газ, чтобы приподнять стенки живота, улучшить обзор и увеличить амплитуду движения инструментов.

Ход лапароскопии виден на экране. После проникновения в брюшину врач оценивает степень поражения тканей. Этапы резекции тканей:

Вскрытие новообразования с помощью прокола его капсулы;
Извлечение кистозного секрета;
Удаление тканей пустой капсулы.

После происходит обеззараживание брюшинной полости, отведение газа, установка дренажа, наложение нового шва в областях проколов и прикрытие повязками. Многих пациентов интересует вопрос, сколько длится операция. Проводится лапароскопия кисты от 20 минут до полутора часов.

Период восстановления продолжается недолго. Швы обычно снимают через неделю. Чтобы не начался воспалительный процесс, выписывают антибиотики, при боли – обезболивающие средства. Женщина должна соблюдать все рекомендации специалистов, в этом случае через 14 дней уже можно будет вернуться к активной жизни.

Сколько в среднем стоит операция по удалению кисты? Если изучать записи, предоставленные сервисом Doc Doc, в Москве цена варьирует очень сильно – от 15 до нескольких сотен тысяч рублей. Стоимость лапароскопии, указанная в прайс-листе может разниться с заплаченной в итоге суммой. Нередко там указывают цену исключительно за удаление кисты яичника.

К этой сумме прибавляют цену наркоза, нахождения в больнице, анализы, лекарственные средства и многое другое. Также стоимость различается в зависимости от клиники – она может быть бюджетная с платными услугами или полностью коммерческая.

Если вы задумались о платном проведении операции по удалению кисты, значит, вам важна скорость, комфорт и выбор врача. Но сама суть проведения процедуры от этого не меняется.

Стоимость услуг в таких учреждениях обычно ниже, чем в полностью платных клиниках. Лапароскопия кисты яичника стоит, начиная от 15 до 20 тысяч рублей. В среднем выходит от 45 до 50 тысяч рублей. Сюда не входит обязательное денежное поощрение хирурга. Цена, затраченная на то, чтобы удалить кисту яичника, складывается из следующих составляющих:

Первичный осмотр и консультация гинеколога – 800 – 2000 рублей;
Мазок из влагалища – 200 – 500 рублей;
Трансвагинальное и трансабдоминальное ультразвуковое исследование – 500 – 1700 рублей;
Электрокардиограмма – 300-600 рублей;
Общий анализ крови и анализ на вирус иммунодефицита человека – 1-2,1 тысячи рублей;
Лапароскопия – 12-20 тысяч рублей;
Измерение давления и перевязка – 150-200 рублей;
Введение инъекций – около 100 рублей за одну инъекцию;
Период восстановления (лекарственные средства, нахождение в палате и пр. ) – 2,5 – 6 тысяч рублей за сутки;
Выписка медикаментов и прочие консультации врачей – 500-1500 рублей;
Оформление и подготовка выписок – 150 – 250 рублей;
Другие затраты.

В некоторых больницах сдача анализов, введение инъекций, все исследования входит в общий счет. Это стоит узнать перед лапароскопией, а не в день операции или после нее.

Бюджетные учреждения берут за операции по гинекологии по тарифам страховых организаций. Их рассчитывают по минимуму. Расходные материалы будут самыми дешевыми, специалисты – низкооплачиваемыми. Коммерческие учреждения не могут так экономить, так как не захотят терять имидж из-за низкого качества операции или ее последствиях.

Если вы хотите сэкономить, обязательно учитывайте квалификацию специалиста (можно прочитать отзывы о нем). Также значительную роль играют препараты наркоза и медикаменты.

Полностью платные клиники берут за операцию по удалению кисты яичника минимум 50-60 тысяч рублей. Максимальная цена может быть несколько сотен тысяч рублей. На нее влияет местонахождение больницы, ее статус, расходы на рекламу, оснащение. Каждая женщина выбирает сама, готова ли она переплатить за имидж организации.

Заплатив от 80 до 100 тысяч за лапароскопический метод удаления кисты яичника, можно получить хорошее обслуживание, качественное оснащение и высококвалифицированных специалистов. Более высокую цену рассматривают только в случае важности особо статуса клиники. Не всегда это обусловлено высоким качеством услуг.

Лечение лазером схоже с методом лапароскопии. Отличие в том, что кисту удаляют особым инструментом, применяющим лазерный луч. Специалистом вскрывается и вылущивается киста. С помощью этого метода можно избежать кровотечения в области иссечения тканей, потому что лазер может сразу прижигать проблемные зоны.

Процедура длится от 10 минут до четверти часа. Проводится под местным наркозом, под постоянным визуальным наблюдением специалистов. После нее отсутствует необходимость в госпитализации. Этот способ считается наиболее перспективным среди лапароскопических методов.

Лапаротомия представляет собой полостную операцию, которая заключается в послойном рассечении тканей на линии живота. Проводят ее в следующих случаях:

Разрыв кистозной капсулы и выход ее содержимого в брюшинную полость;
Спаечный процесс;
Перерождение тканей в злокачественный характер;
Появление нагноений;
Большой размер новообразования.

При проникновении внутрь просматривают обширные области, которые прилегают к придаткам, удаляют новообразование. Также убирают участки эндометриоидного поражения, иссекают спайки, гнойные инфекции.

Хирургическая операция может длиться больше двух часов. Женщина находится в клинике от 5 дней до недели, активный образ жизни она может начать спустя 1,5 – 2 месяца. Лапаротомию проводят очень редко, так как этот метод требует общего наркоза и долгого процесса восстановления. Пациентке запрещена на месяц половая жизнь, поднятие тяжестей, ванны с горячей водой.

Если есть подозрения на возврат заболевания, могут прописать гормональные препараты, иммуностимуляторы, витамины и физиотерапию. Стоимость лапаротомии начинается от 30 тысяч рублей, что немного превышает цену лапароскопии.

Пункция применяется не только как метод диагностики, но и в целях удаления кисты. Она позволяет выявить наличие крови в брюшной полости. Операция проходит под контролем УЗИ. Перед пунктированием нужно сдать анализы мочи и крови, определить уровень свертываемости крови с помощью коагулограммы, пройти ультразвуковое исследование.

Операция проходит довольно быстро, реабилитация длится сутки. В течение этого времени пациентка должна находиться в клинике. После пункции нет шрамов и рубцов, побочных эффектов. Ее проводят в том случае, когда киста растет, а на фолликуле наблюдается воспаление. До операции нужно убрать воспалительный процесс. Ее нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. Стоимость проведения операции варьирует от 3 до 41 тысячи рублей.

В некоторых случаях период беременности наступает при наличии кисты. Также образование может появиться при вынашивании ребенка.

Если обнаружилась маленькая киста желтого тела на одном яичнике, поводов для беспокойства нет. До 16 недели гестации плацента еще не сформировалась полностью, поэтому прогестерон вырабатывается непосредственно в яичнике. Киста желтого тела в этот период представляет собой проявление гормональной функции яичника. В проведении операции нет смысла, это может даже вызвать прерывание беременности.

При беременности этот комплекс лечебно-диагностических методов проводят в следующих случаях:

Большой размер образования, риск его разрыва;
Подозрение на злокачественность;
Разрыв или перекрут ножки опухоли.

Провести операцию лучше на 18-20 неделе беременности. Это является лучшим сроком, потому что самый опасный триместр прошел, а размеры матки сохраняют оптимальный размер для применения лапароскопии. На более поздних сроках применяют открытую операцию.

Киста яичника иногда является противопоказанием к искусственному оплодотворению. Она мешает зачатию и прикреплению зародыша. Искусственное оплодотворение можно проводить, только если киста фолликулярная и ее размер не более 3-5 см.

Потребуются услуги консультации специалистов и обследования перед ЭКО. Влияет возраст, показатели здоровья, все возможные риски. Пациентка проходит первичный осмотр, диагностику кист яичников, иногда требуется трансвагинальная пункция. После этого решается, можно ли делать стандартную операцию по удалению кисты. Обычно ее откладывают по ряду причин:

У женщины нет детей;
Нет таких симптомов, как боли и дискомфорт;
Размер кисты не более 3 см.

Если размер превышает 3 см, такую кисту чаще всего удаляют с помощью лапаротомии. В случае, когда необходимо хирургическое вмешательство, ЭКО делают только после реабилитационного периода (от 3 месяцев до полугода).

При необходимости лечение кисты яичника можно проводить бесплатно по страховому полису. Если вы выбираете платную клинику важно учитывать не стоимость, а уровень квалификации врачей.

По материалам kistayaichnika.ru

Киста яичника является одним из наиболее часто встречающихся доброкачественных образований у женщин. По данным статистики каждая десятая женщины когда-либо получала лечение по поводу этой патологии (оперативное или консервативное). В последнее время диагностика кистозных образований яичников значительно возросла, что связано с появлением аппаратов УЗИ-экспертного класса, а также выполнением высокоинформативных методов диагностики — МРТ и КТ органов малого таза. Внимание к кистам яичников всегда было высоким, и это вполне оправдано. По результатам научных исследований доброкачественное образование может под действием определенных факторов стать злокачественным. Именно поэтому в лечении кист яичников преобладает оперативный подход, как наиболее радикальный и эффективный метод лечения.

Кистозные образования яичников могут отличаться как по своему строению, так и по степени «опасности».

Принято выделять следующие морфологические варианты кист:

Серозная киста — наиболее часто встречающаяся патология яичника. Внешне такое образование представляет собой кисту с гладкой стенкой и прозрачным содержимым.

Муцинозная киста также имеет гладкую капсулу, но содержимое кисты вязкое, с желтоватым оттенком.

Эндометриоидная киста яичника представлена образованием с темно-коричневым содержимым. Эти кисты также часто называют «шоколадными» из-за характерного цвета.

Дермоидная киста яичника является врожденной патологией. Ее образование связано с нарушением закладки тканей в эмбриональный период развития. По этой причине в ткани этих кист можно найти зачатки зубов, волосы, жировую ткань.

Фолликулярная киста — один из наиболее благоприятных вариантов доброкачественных образований яичников. Такая киста может появиться непосредственно перед овуляцией. Ее образование связано с отсутствием выхода яйцеклетки из доминантного фолликула. Такую кисту чаще всего обнаруживают совершенно случайно, во время профилактических осмотров. Обычно она небольшая по размеру (до 2 см) и, как правило, не подлежит удалению. Кроме того, фолликулярные кисты хорошо поддаются консервативному лечению.

Киста желтого тела — представляет собой образование на месте овулировавшего фолликула. Появляется такая киста чаще всего во второй фазе менструального цикла, а также во время беременности. Такие кисты могут самостоятельно исчезнуть в течение 2-3 циклов. Во время беременности при небольшом размере кисты данные образования также не вызывают осложнений.

Гормонально активная киста характеризуется тем, что способна вырабатывать определенный вид гормонов. Существуют кисты, в которых синтезируются преимущественно женские или мужские половые гормоны. Обычно это проявляется внешне. При выработке тестостерона у женщины появляются такие признаки, как: повышенный рост волос, огрубение голоса, нарушение менструального цикла (редкие, скудные менструации). А при повышенном биосинтезе эстрогенов у женщин менструации становятся более длительными и обильными.

Папиллярная цистаденома имеет характерный вид: капсула кисты имеет сосочковидные разрастания. При обнаружении такой кисты во время операции необходимо проводить срочный гистологический анализ, чтобы исключить злокачественную природу новообразования.

Поликистозные яичники заслуживают отдельного внимания. При данной патологии в ткани яичника располагается множество мелких кист.

К наиболее частым причинам, вызывающим доброкачественные новообразования яичников, относятся:

Нарушения в соотношении половых гормонов;
Нарушения менструального цикла;
Патология надпочечников, щитовидной железы;
Воздействие вредных факторов (в том числе курение и употребление алкоголя);
Наследственная предрасположенность (особенно актуально в отношении эндометриоидных кист);
Заболевания матери в период вынашивания ребенка (могут стать причиной появления у девочек дермоидных кист);
Отсутствие грамотных методов контрацепции (частое применение экстренной контрацепции);
Многочисленные аборты;
Воспалительные заболевания органов малого таза.

Обнаружить данное образование можно следующими способами:

При осмотре (кисты больших размеров легко определяются при помощи обычной пальпации в области придатков).
УЗИ — диагностика является наиболее простым и распространенным методом диагностики. Во время ультразвукового исследования можно определить размеры, локализацию, содержимое кисты, толщину капсулы, особенности кровотока.
МРТ и КТ хоть и более дорогостоящие методы, однако, они позволяют максимально детально изучить кистозные образования.
Диагностическая лапароскопия используется в редких и сложных сомнительных случаях. При обнаружении кисты обычно проводят ее удаление.

Далеко не всегда выявление кисты яичника означает, что женщине необходима операции. Медикаментозному лечению очень хорошо поддаются функциональные кисты (фолликулярные, желтого тела), а также кисты в результате воспалительного процесса. Без операции также можно обойтись при своевременно начатом лечении эндометриоидных кист небольших размеров.

Совершенно бесполезно лечить дермоидные кисты, на них не воздействуют препараты.

В отношении гормонально активных кист, больших эндометриодиных, и гигантских (более 8-10 см) серозных и муцинозных кист у врачей преобладает оперативная тактика, так как они наиболее опасны.

Важно помнить и о таком серьезном осложнении, как разрыв кисты. Это состояние может сопровождаться внутрибрюшным кровотечением, которое угрожает жизни женщины. Поэтому при обнаружении больших кист не стоит затягивать с проведением хирургического лечения, которое лучше выполнить в планом порядке, нежели в экстренном.

Пациентам важно понимать, что удаление кисты яичника (неважно каким способом) — это операция, которая сопровождается вхождением в брюшную полость. А это значит, что подготовка к такому вмешательству, безусловно, должна быть серьезной. Кроме того, в некоторых ситуациях может потребоваться расширение изначально предусмотренного объема операции. По этим причинам подготовка должна быть весьма серьезной и включать в себя следующие пункты:

Сдача всех необходимых анализов и исследований (общий анализ крови, биохимия крови (глюкоза, мочевина, креатинин, общий билирубин, его фракции, общий белок), коагулограмма, группа крови и резус-фактор, общий анализ мочи, электрокардиограмма). Пациентам с сопутствующей патологией необходимо пройти профильных специалистов.
Особого внимания заслуживает сдача онкомаркеров крови. Важно помнить, что любое новообразование яичника может быть потенциально злокачественным. Поэтому перед операцией необходимо исследовать уровень в крови СА-125.
Выполнение очистительной клизмы накануне операции (вечером и утром). Этот пункт необходим, так как во время операции заполненный толстый отдел кишечника может создать дополнительные технические трудности при удалении кисты.
Эластичное бинтование ног необходимо для профилактики одного из самых грозных осложнений в хирургии — тромбоэмболии легочной артерии. Происходит это чаще всего у пациентов с наличием тромбов в венах нижних конечностей. Но даже отсутствие каких-либо изменений по данным дополнительных исследований не гарантирует отсутствие микротромбов в просвете сосудов. Именно по этой причине бинтование ног необходимо выполнять абсолютно всем пациентам.
Не принимать пищу и жидкость в день операции. Выполнение оперативного вмешательства натощак защищает пациента от возможного попадания желудочного содержимого в дыхательные пути во время операции.

На сегодняшний день подавляющее количество подобных операций выполняется с использованием лапароскопической техники.

Операция проводится следующим образом:

Женщину укладывают на операционный стол в положение — лежа на спине.
Затем выполняется анестезия. При подобных операциях, как правило, выполняется общий наркоз, но спинальные виды анестезии также не противопоказаны.
Трехкратно обрабатывается растворами антисептиков (96% спирт, йод) операционное поле — область живота.
Скальпелем делается микроразрез кожи в области пупка (чаще всего сверху).
Затем с помощью специального зажима кожа над пупком фиксируется и приподнимается. Это позволяет безопасно вводить проводник в брюшную полость, не задев внутренние органы.
Через первый прокол начинают вводить углекислый газ в брюшную полость.
Когда давление углекислого газа достигает необходимых цифр, проводится введение лапароскопа. Этот инструмент представляет собой сложную оптическую систему, оснащенную освещением и камерой с высоким разрешением. Полученное изображение выводится на большой монитор, расположенный напротив оперирующих хирургов. Это позволяет врачам полноценно оперировать на органах брюшной полости.
В правой и левой подвздошной области выполняются два дополнительных прокола в брюшной полости. Через них проводятся необходимые хирургические инструменты (манипуляторы, зажимы, аспираторы и др.), с помощью которых и проводится операция по удалению кисты яичника.
С помощью зажима ассистент фиксирует кистозно измененный яичник.
Хирург с помощью биполярного электрода отсекает кисту. Во время выполнения этого этапа операции очень важно следить за тем, чтобы кисты была удалена полностью (вместе с капсулой).
Затем проводится тщательная остановка кровотечения из яичника. Важно помнить, что ткань яичника очень хорошо кровоснабжается из двух артериальных источников (от яичниковой артерии и от ветвей маточной артерии). Именно по этой причине очень важно, чтобы гемостаз был выполнен тщательно и досконально;
В некоторых случаях удалить только кисту не представляется возможным (если вся ткань яичника поражена). В подобной ситуации проводят овариоэктомию — удаление яичника. А при выраженном спаечном процессе или повреждении маточной трубы патологическим процессом иногда приходится удалить придатки (яичник и трубу).
Удаленная ткань фиксируется зажимом и складывается в специальный резервуар, который аккуратно вынимается через отверстие в брюшной стенке. При больших размерах кисты отсеченную ткань можно достать небольшим частями.
Обязательно после удаления кисты и остановки кровотечения необходимо промыть брюшную полость стерильным физиологическим раствором и провести осмотр органов. Только полностью удостоверившись, что кровотечение остановлено, можно заканчивать операцию.
Все инструменты вынимаются из брюшной полости, выводится углекислый газ через проводник, разрезы на коже ушиваются отдельными швами.

Операцию по удалению кисты яичников иногда проводят открытым (или лапаротомным доступом).

Ход операции следующий:

Послойно рассекается передняя брюшная стенки (кожа, жировая клетчатка, апоневроз, мышцы разводятся в стороны, вскрывается листок брюшины).
Удаляется кистозное образование, а также при необходимости рассекаются спайки, внимательно осматриваются маточные трубы, матка).
При эндометриоидных кистах важно также осмотреть кишечника, сальник, брюшины, пузырно-маточную складку. При наличии на них эндометриоидных очагов желательно их удалить (иногда в операционную приглашаются смежные специалисты — абдоминальные хирурги, урологи).
После тщательной остановки кровотечения в брюшную полость иногда вводится противоспаечный гель («Катеджель», «Мезогель», «Intercoat»), что препятствует в дальнейшем образованию спаек.
В обратном порядке ушиваются слои брюшной стенки.

Часто пациенток беспокоят вопросы: как будет выглядеть послеоперационный шов, какого он будет размера, а также продольно или поперечно будет рассекаться кожа на животе?

Однозначного ответа на все эти вопросы нет, так как многие хирурги индивидуально подходят к выбору операционного доступа, шовного материала.

Но в целом, большинство хирургов проводят эту операцию, используя поперечный надлобковый разрез (по Пфанненштилю), который считается наиболее распространенным.

Ушивается рана также с помощью косметического шва.

В редких случаях врачи удаляют кисту яичников, используя нижнесрединный разрез (продольный от пупка до лобка). Обычно это проводится при сомнительных результатах онкомаркеров крови (когда допускается возможность расширения объема операции), при тяжелом спаечном процессе, либо наличии грыж на передней брюшной стенке.

Один из наиболее часто задаваемых вопросов от пациентов заключается в выборе операционного доступа.

Безусловно, лапароскопические операции имеют много существенных преимуществ:

Ранняя активизация пациента;
Легче протекает послеоперационный период;
Меньше болевых ощущений после операции;
Реже развивается послеоперационный спаечный процесс;
Нет риска для развития грыж;
Меньше наркозная нагрузка (как правило, лапароскопические операции проводятся быстрее, чем открытые).

Но важно знать, что этот метод нельзя использовать абсолютно у всех пациентов, так как он имеет ряд серьезных противопоказаний.

Выраженный спаечный процесс в брюшной полости;
Наличие сопутствующих патологических образований, которые также подлежат удалению (например, миома матки больших размеров);
Распространенный эндометриоз с вовлечением в процесс кишечника, брюшины, мочевого пузыря;
Ожирение 4 степени у пациента;
Наличие у женщины заболеваний сердечно-легочной системы в стадии декомпенсации;
Разрыв кисты яичника с большой кровопотерей;
Подтвержденное по данным биопсии злокачественное образование яичника.

Таким образом, при детальном изучении этого вопроса, становится очевидно, что эти методы не «соревнуются» друг с другом, а просто дополняют. Там, где нельзя провести лапороскопическую операцию, на помощь приходит открытый способ удаления кисты.

Проще говоря, оперирующий врач не должен быть сторонником того или иного способа, напротив, он должен в совершенстве владеть всеми методиками. И выбор операционного доступа должен проводиться индивидуально в соответствии с показаниями, а также данными дополнительных исследований.

Нередко пациентки обеспокоены вопросом о предстоящей анестезии. При данной операции успешно применяется как общий наркоз, так и регионарные методы анестезии (спинальная, эпидуральная). Эмоциональным и тревожным женщинам лучше проводить общий наркоз, чтобы они не переживали во время операции.

Однако, спинальная анестезия выгодно отличается тем, что отсутствует процесс выхода из наркоза, ведь пациент все время находится в сознании. К сожалению, у этого метода также есть немало противопоказаний: заболевания позвоночника, нарушение свертывающей системы крови, большой объем кровопотери (более 1000 мл).

В последнее время увеличивается число пациенток с татуировками в области поясницы, как раз в месте предполагаемой инъекции препарата при спинальной анестезии. Данной категории женщин нежелательно проводить этот метод анестезиологического пособия, так как у них велика вероятность развития серьезных воспалительных осложнений спинного мозга.

Иногда беременность наступает на фоне имеющейся у женщины кисты. Но также возможны ситуации, когда новообразование яичника появляется именно в период вынашивания ребенка. Как быть в такой ситуации?

Совершенно не стоит беспокоиться при обнаружении кисты желтого тела небольших размеров на одном из яичников. Дело в том, что до 16 недели гестации, когда плацента еще полностью не сформирована, выработка гормона прогестерона (очень важного в развитии нормальной беременности) происходит именно в яичнике. Таким образом, киста желтого тела — не что иное, как проявление гормональной функции яичника в этот период. Поэтому не нужно проводить удаление этой кисты, тем более, что это даже может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Кроме того, вполне очевидно, что любая операция — это серьезный риск для развития малыша.

Именно по этому во время беременности подлежат удалению:

Кисты больших размеров, которые могут разорваться;
При подозрении на злокачественный характер образования;
При разрывах кисты, перекруте ножке кисты.

Наиболее идеальным сроком для операции считается 18-20 недель. Почему?

С одной стороны, наиболее опасный первый триместр уже позади, а с другой — размеры матки еще не настолько большие, что дает возможность удалить кисту лапароскопическим доступом.

В более поздних сроках проводят открытую операцию.

Иногда женщин беспокоит вопрос: можно ли забеременеть после удаления кисты?

Если удалению подлежала только киста, а ткань яичника (хотя бы одного) была сохранена, то у женщины есть все шансы для наступления желанной беременности. Более того, иногда именно киста (особенно гормонально активная) является причиной бесплодия женщины. В таких случаях, после операции вероятность забеременеть даже увеличивается.

Женщины, у которых обнаружили кисту, совершенно не должны отчаиваться и переживать, что у них не хватит денег на лечение. Эта операция может быть проведена абсолютно бесплатно. Для этого женщине просто необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Врач выпишет направления на необходимые анализы. А после получения результатов исследования направит в государственное учреждение, где и будет выполнено оперативное вмешательство.

Таким образом, бесплатно операция выполняется женщинам, у которых есть:

Действующий страховой полис;
Результаты обследования;
Направление в гинекологический стационар из женской консультации.

Для удаления гигантских, а также эндометриоидных кист с распространенными очагами эндометриоза врач может оформить квоту. Такая операция будет проводиться также совершенно бесплатно.

Однако, если пациентка захочет обратиться в частную клинику для выполнения подобной операции, то цены будут значительно отличаться от региона. Так например, в клиниках столицы стоимость операции составляет около 40-50 т.р. В городах, являющихся крупными областными центрами, данную операцию можно выполнить за 25-30 т.р. В менее населенных городах данное вмешательство будет еще дешевле (около 15-20 т.р.).

Светлана, 28 лет.

Долгое время я не могла забеременеть. В ходе обследования у меня обнаружили кисту правого яичника больших размеров (около 8 см). Мне сказали, что надо ее удалять. Сначала я очень боялась, но врач мне объяснил, что риски минимальны и операцию можно выполнить с помощью лапароскопии. Я согласилась и не пожалела. В первый же день после операции меня подняли с кровати, я начала потихоньку ходить, боль была не сильная. А на второй день после операции я прекрасно себя чувствовала и даже просилась домой. Через пол года мне наконец-то удалось забеременеть.

Инна, 45 лет.

У меня нашли эндометриоидную кисту левого яичника. Но больше всего меня испугало то, что был повышен уровень СА-125 (там норма до 35, а у меня было 48). Конечно, я сильно испугалась, что опухоль злокачественная. Но доктор сказала, что такое может быть при эндометриозе. Но все-таки меня предупредили, что будут оправлять кисту на анализ прям во время операции, и если что, удалять матку и придатки. Как я боялась… Но все обошлось, киста оказалась эндометриоидной.

Елена, 21 год.

Я сильно удивилась, когда у меня обнаружили дермоидную кисту обоих яичников. Доктор сказала, что это врожденное состояние, и в таких кистах есть зачатки зубов, жира, волос… это было шоком для меня, даже не могла подумать, что такое вообще возможно. Врач рекомендовала удалить эти кисты, так как они могут потом стать злокачественными. Мне их удалили лапароскопически, чему я очень рада. Все прошло благополучно.

По материалам operaciya.info

Отделение хирургии частной больницы «Фальк» во Владивостоке на сегодняшний день одно из самых быстро развивающихся. Оперативные вмешательства проводятся высококвалифицированным персоналом, имеющим большой опыт работы, высшие категории и ученые степени по специальности. Здесь находятся самые современные операционные и высокотехнологичное оборудование. Пациенты получают все необходимые условия для эффективного лечения в стационаре.

Наша задача сделать так, чтобы операция любого уровня сложности могла производится и во Владивостоке.

Амбулаторная хирургия

Эндовидеохирургия

Детская хирургия

Все виды операций при опухолевых поражениях матки и женских половых органов, в т.ч.:
• Экстирпация матки (в т.ч. с придатками)
• Экстирпация матки без придатков влагалищным путем
• Надвлагалищная ампутация матки (в т.ч. с придатками), резекция большого сальника
• Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов)
• Аднексэктомия (при гнойном процессе, тубовариальный абсцесс)
• Простая вульвэктомия
• Передняя кольпорафия
• Задняя кольпорафия с леватеропластикой
• Вентрофиксация матки
• Ампутация шейки матки
• Внематочная беременность

Лапароскопически

• Аднексэктомия (в т.ч. двухсторонняя)
• Консервативная миомэктомия (удаление миоматозных узлов) лапароскопически
• Туботомия
• Тубэктомия
• Удаление кисты яичника
• Гистероскопия + РДВ
• Гистероезектоскопия
• Внематочная беременность

Данный список неполный. Поэтому, если у Вас имеется иной запрос, то просьба обращаться по тел. 2-709-709 для уточнения возможности произведения данной операции в частной больнице Фальк.

На пищеводе при опухолевых заболеваниях, дивертикулах, ахалазии пищевода, стриктурах.
Удаление кист почек, поджелудочной железы, гинекологических.
Все виды операций на желудке (язвы, опухоли, стенозы), в т.ч. с целью похудания.
Операции на толстой и прямой кишке. Закрытие ранее наложенных колостом.
Лапароскопические операции при холицистите, большинство гинекологических операций.
Операции при опухолях почек, забрюшинных опухолях.
Все виды грыж брюшной стенки с использованием сетчатых трансплантатов (грыжи белой линии живота, паховые, пупочные, послеоперационные, травматические).
Все виды проктологических операций (иссечение анальной трещины, геморрой, парапроктит, свищи)
Все виды неотложной абдоминальной хирургии (перфоративная язва желудка, аппендицит, кишечная непроходимость, кровотечения, травмы живота, ущемленные грыжи)

Операции при онкологических заболеваниях кожи, мягких тканей.
Операции при опухолях молочной железы с маммопластикой (в т.ч. радикальные)
Гнойная хирургия:
- Вскрытие, дренирование абсцессов, фурункулов, карбункулов.
- Иссечение копчиковых кист

Все операции выполняются с наложением косметического шва

По материалам falckmed.ru

Здравствуйте, Юлия Владимировна! Я уже вам писала и хочу уточнить, месяц назад я готовилась к операции по удалению миомы (5,5 см) по задней стенке, но я забеременела. На сроке 5 недель миома выросла до 8,3 см, было принято решение прервать беременность!

Сейчас прошёл месяц, миома уменьшилась до размеров 6,6 на 6 см, но начала врастать в матку (пока не деформирует ее). Вы говорили, можно на такую операцию получить квоту?! И к вам для консультации надо ехать в ДВФУ, или, может, где-то вы платно принимаете и можно к вам записаться для консультации? Пока нет возможности среди недели подъехать к вам! И, если возможно, напишите перечень документов для получения квоты или это тоже при личном собеседовании? Спасибо.

Здравствуйте. Для решения вопроса о квоте и получения документов нужно обратиться в МЦ ДВФУ, 7-й этаж, Пн, Вт, Чт с 13 до 15 часов в порядке живой очереди с результатами УЗИ.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! В мае 2017 года мне по результатам УЗИ был поставлен диагноз эндометриоидная каста правого яичника 3,2×3,7×2,8 см. После, мне была назначена гормональная терапия — Ярина — в течение 6 месяцев. В ноябре так же по результатам УЗИ диагноз подтвердился, размер кисты не изменился. Лечащим врачом была рекомендована лапароскопическая операция.

После моего обращения в одно из лечебных заведений г. Владивостока в операции мне отказали, ссылаясь на то, что киста небольшого размера. Сделали гистероскопию, результат которой мне ещё предстоит забрать, и выписали домой. Нужна ли мне операция? Я в растерянности. Не знаю что делать. Большое спасибо за ваше внимание и авторитетное мнение.

Здравствуйте. Вам лучше приехать на консультацию в МЦ ДВФУ 7-й этаж. При себе иметь УЗИ, желательно сдать также кровь на АМГ.

Вопрос решается индивидуально. Примерно смысл в следующем: если у Вас средний возраст, если у Вас уже выполнена репродуктивная функция (есть дети), если Вас ничего не беспокоит, если Вы уже были оперированы по поводу эндометриоидной кисты ранее и если у Вас нормальный уровень онкомаркеров (CA 125. He4. ROMA), то можно пока не оперироваться. Если у Вас киста впервые найдена, тем или иным образом Вы ее чувствуете, если не получается беременность, если повышены онкомаркеры, то оперироваться надо.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Юлия Владимировна, добрый день. Мне 41 год, беременность не планирую. Вчера мне сделали гистероскопию с РДВ.

Заключение: Аденомиоз. Гиперпластический процесс эндометрия. Хронический эндометрит.

В связи с этим вопросы: Обязательно ли после операции принимать антибиотики? Мне их не назначили. К гинекологу по поводу лечения обращаться сразу или ждать результатов гистологии? У меня небольшие кровянистые выделения — это норма? До скольки дней?

И еще вопрос, к вам можно попасть на платную консультацию по поводу лечения. Если да, то где вы ведете прием и как записаться, если вы не принимаете, то может посоветуете к кому обратиться.

Здравствуйте. Антибиотики принимать желательно, назначать должен врач, который проводил операцию. Если не назначил, возможно данные препараты вам не требуются. Противовоспалительное и антибактериальное лечение может быть назначено сразу. Лечение по поводу гиперплазии эндометрия должно быть назначена по результатам гистологического исследования.

Кровянистые выделения после операции могут сохранятся до 2 недель, нерегулярного скудного характера.

К сожалению, я не виду амбулаторный прием, только по поводу оперативного лечения.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна! Меня зовут Ольга, мне 30 лет. В июле 2016 у меня была ВБ, мне была сделана операция с удалением маточной трубы. Менструальный цикл восстановился практически сразу. Осложнений не было. Принимала Регулон.

Очень хотим ребенка (сыну от первого брака 12 лет), пробуем — не получается. Не предохраняемся….

Конечно же я боюсь повторения, поэтому хочется узнать о состоянии второй трубы, я так понимаю, это диагностическая лапароскопия? Но не знаю с чего начать. Так как живу далеко от Владивостока, задаю вопрос вам! Не хочется ехать в неизвестность.

В общем, хотелось бы узнать, что для этого нужно и куда обращаться?

Здравствуйте. Вы можете позвонить по телефону: 8 914 791-78-48 и задать все вопросы.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Я хочу поблагодарить вас, Юлия Владимировна! В начале 2017 года провели мне лапароскопию по поводу бесплодия, на которой выявились эндометриоз и кисты сложной локализации, которые вы успешно удалили, сохранив трубу. Тем самым решили мою проблему бесплодия на протяжении 3 лет. В скором времени наступила беременность. Очень рада, что не ошиблась и выбрала вас, как оперирующего врача. Успехов вам и благодарных пациентов!

Здравствуйте. Большое спасибо за такую радостную новость и обратную связь. Здоровья вам и вашему малышу!

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! У меня растущая миома, 6–7 недель. Ещё хочу родить, мне 29 лет. Очень интересует операция по удалению миомы, сколько стоит и можно ли получить квоту, если это возможно. Спасибо.

Здравствуйте. По поводу получения квот и по поводу возможности проведения данной операции необходима очная консультация с результатами УЗИ и/или МРТ. МЦ ДВФУ, 7-й этаж, Понедельник, вторник, четверг с 13–15 часов.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня миома 7,25 см по задней стенке, беременность — 6 недель, но не запланированная. Сколько будет стоит операция по удалению миомы и беременности сразу? И какая будет операция? Полостная?

Здравствуйте. В МЦ ДВФУ мы не занимается прерыванием беременности, поэтом нужно сначала решить вопрос по данному поводу. Мы проводим удаление миоматозных узлов с сохранением матки, но не ранее чем через 2 менструальных цикла после окончания беременности (тем или иным способом). Имеются квотированные (бесплатные) операции по поводу удаления миоматозных узлов лапароскопическим доступом.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна. 25.11.2017 здесь же обращалась к вам с вопросом, можно ли сделать у вас в МЦ ДВФУ по квоте гистерорезектоскопию миомы матки? Вы мне ответили, что к сожалению, квот на резектоскопии не бывает. Для определения доступа оперативного лечения при миоме матки необходима очная консультация. При операциях лапароскопических по поводу миомы матки квоты есть.

Хочу к вам в ближайшее время на очную консультацию, чтобы совместно с вами принять решение, что со мной лучше делать. Мне нужно прооперироваться в феврале, а до этого собрать все необходимые для госпитализации анализы. Мой телефон: 265-35-98, перезвоните мне, пожалуйста.

Здравствуйте. Очные консультации проводятся в МЦ ДВФУ с 13 до 15, Понедельник, вторник, четверг, 7-й этаж, в порядке живой очереди.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. На 6-й неделе беременности (акушерской) держала ребенка за руку на рентгене легких без фартука, аппарат старый пленочный, о беременности не знала, небольшая отслойка, возраст — 36 лет. Год и 5 месяцев было кесарево. Стоит ли сохранять беременность? Большой риск в моем случае? Может быть влияние на нервную систему?

Здравствуйте. Вам нужно обратиться в рентген кабинет, где проводились снимки, чтобы доктора написали полученную вами дозу. Затем вам нужно обратиться с этими данными на консультацию к генетику (Уборевича 30/37), где вам предоставят информацию по вашим данным.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день. Не оставьте без внимания мой вопрос, мне 23 года, планируем с мужем беременность (первую). Пошли к врачам, выявился хламидиоз, мы его успешно пролечили, а теперь у меня оказывается еще и папилломы только на краях матки, врач сказала, будем убирать лазером.

Очень боюсь, скажите, пожалуйста, можно ли сначала родить (и будет ли это безопасно для малыша), а потом удалить эти папилломы лазером, и будут ли роды в такой ситуации естественными.

Здравствуйте. Перед планированием беременности нужно пролечить папилломы. Удаление папиллом с помощью лазера или радиоволны на метод родоразрешения не влияет. Папилломы обычно располагаются поверхностно на шейке матки, и шейка не травмируется. Если не убрать их перед беременностью, то у вас будут высокие риски преждевременного прерывания беременности в связи с инфекционным фактором, могут возникнуть проблемы при раскрытии шейки матки в родах, кровотечения и, самое главное, может быть инфицирование плода.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Юлия Владимировна, добрый день.

Была внематочная беременность. Попала на лапароскопию, удалили правую трубу. Пила «Вобензим», прошла три курса физиопрецедур. Мазок был не очень хороший, гинеколог прописала препараты, свечи.

На следующей неделе иду на контрольный анализ. Но беспокоят тянущие боли внизу живота. Не острые, но чувствительные, примерно как во время критических дней. Иногда больше чувствуются с правой стороны, иногда с левой, интенсивность разная. После операции прошло 5 месяцев. Тянущие боли появились 2–3 месяца назад. Пожаловалась своему гинекологу. На УЗИ или еще куда-то она меня не отправляла.

Какие могут быть рекомендации? На что обратить внимание? На каком анализе, процедуре настоять?

Здравствуйте. Нужно провести УЗИ гениталий, если нет никаких кист и так далее. Нужно поискать воспалительный фактор, который может давать периодическую боль. Нужно знать как боль связана с менструальным циклом. Обследование на инфекции, бактериологический посев на УПФ и чувствительность к антибиотикам из полости матки.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Полных 33 года, 2 детей. Роды в 2003 году естественным путем, потом 3 аборта, вторые роды в 2009 году — срочные, ОАГА, полное предлежание плаценты, ПМК 1-й степени НЦД с гипотонией. ХФПН. Лапаротомия по Джоэл-Кохену. Кесарево сечение по Старку. Экстирпация матки без придатков.

В 2015 году стали образовываться фолликулярные кисты, после медикаментозного лечения уходили. Сейчас киста правого яичника до 4,6 см. По типу желтого тела с перегородками. Медикаментозное лечение — амоксицилин, кетаролак, лонгидаза, магнит, регулон — без результата, по плану удаление хирургическим путем.

Вопрос: возможна ли операция в моем случае лапароскопическим способом с удалением или без удаления яичника и придатков.

Здравствуйте. Необходимость операции при кисте желтого тела оценивается не ранее, чем через 3 месяца после появления кисты. Если киста без эффекта от лечения имеет место быть уже длительный срок (более 3 месяцев), то показано оперативного лечение. Операция лапароскопическим доступом возможна. Яичник будет сохранен при отсутствии подозрения на опухолевый процесс.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна. Можно ли сделать у вас в МЦ ДВФУ по квоте гистерорезектоскопию миомы матки? Ещё ничего не оформляла, но хочется в феврале 2018 года? во время каникул. Есть ли шанс?

Здравствуйте. К сожалению, квот на резектоскопии не бывает. Для определения доступа оперативного лечения при миоме матки необходима очная консультация. При операциях лапароскопических по поводу миомы матки квоты есть.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день! Мне 29 лет. 29 августа 2017 года в Находке была проведена лапароскопия маточных труб. Диагноз — двусторонний гидросальпинкс. В протоколе лапароскопии указано, что после рассечения фимбрий и удаления спаек раствор вылился в брюшную полость, трубы проходимы.

Спустя 3 недели на УЗИ обнаружили эхопризнаки двустороннего гидросальпинкса, оперировавший врач сказал подождать, и вот сегодня контрольное УЗИ с таким же диагнозом.

Врачом было сказано, удалять трубы, нет смысла рассекать спайки, если они за 3 недели вернулись как и гидросальпинкс.

Можно ли попасть к вам на прием на платной основе по поводу вопроса — удалять ли трубы или возможна повторная лапароскопия?

Здравствуйте. Понедельник, вторник, четверг — с 13–15 часов, 7-й этаж, МЦ ДВФУ.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, стоит ли рассчитывать на квоту, если диагноз бесплодие 1-й степени (более 2 лет), кисты чуть больше 2 см в обоих яичниках (в одном дермоидная, в другом эндометриоидная).

Здравствуйте. Квотированных операций по поводу бесплодия не бывает. При опухолях и кистах яичниках возможно проведение операции по квоте при размерах образования 8,0 и более см.

По материалам consultant.vladmama.ru