Киста яичника – это гинекологическое заболевание, характеризующееся доброкачественным новообразованием в полости придатков. Оно представляет собой полость, имеющую свойство стремительно увеличиваться в размерах. Последствия кистозного образования непредсказуемы.
Женщина может длительное время не замечать заболевание, но чаще оно проявляется характерными симптомами, к которым относятся выделения из половых путей.
Популярная форма представленная по всей России и не только. Представлен на канале РЕНТВ и крупнейших площадка интернета.
В период созревания яйцеклетки в яичнике появляется киста желтого тела (фолликул). При нормальном течении, она лопается во время овуляции, позволяя созревшей яйцеклетке выйти наружу для оплодотворения. В некоторых случаях фолликул сохраняется и заполняется жидкостью. Эта полость и называется кистой. Она носит патологический характер, но имеет свойство саморассасывания в течение нескольких циклов.
При кисте желтого тела симптомы могут длительное время отсутствовать. Сохраняется цикличность менструации, удовлетворительное самочувствие. Но различные нагрузки, изменение гормонального фона, инфекции, воспаления и стрессы способствуют стремительному развитию патологии. Киста яичника быстро увеличивается в размерах, что проявляется следующей симптоматикой:
- нерегулярный менструальный цикл, задержки на 10 и более дней;
- сильные боли и обильные выделения при менструации;
- ощущение давления в области матки;
- выделения различного характера.
Увеличение фолликула в 3-4 раза делает симптоматику более выраженной. У женщины появляются дополнительные признаки кистозного образования:
- слабость организма, головокружение, недомогание;
- увеличение количества волос на теле, огрубение голоса;
- чрезмерная жажда;
- беспричинное похудание;
- уплотнение в животе, которое можно нащупать самостоятельно.
Перечисленные признаки патологии являются поводом для срочного обращения к врачу.
Если не удалить кисту, то с большей вероятностью она лопнет, вызвав серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Одним из признаков кистозного образования становятся выделения. Если фолликул не рассасывается, а увеличивается в размерах, то женщина отмечает:
- увеличение объема влагалищного секрета;
- коричневые или кровянистые выделения в середине цикла;
- увеличение объема выделяемой менструальной крови.
Чем больше времени прошло с момента появления фолликула, тем обильнее выделения. Они не сопровождаются зудом, жжением или дискомфортом. Но появляются сильные боли внизу живота. Ощущается вздутие, распирание, чувство инородного тела.
Чтобы киста яичника не вызвала осложнения, ее удаляют хирургическим путем. Для этого проводится лапароскопия – небольшие надрезы в полости живота, посредством которой удается очистить придатки от новообразований. Удалению подлежат любые кисты большого размера. Единственное исключение – функциональное образование. При фолликулярной кисте назначаются препараты для ее рассасывания. Как правило, грамотное лечение позволяет избежать операции.
Выделения после лапароскопии – нормальное явление, встречающее у всех женщин, перенесших удаление кисты. Они прозрачные, возможно вкрапление кровяных прожилок. Длительность влагалищного секрета составляет до 3 недель. Менструальный цикл восстанавливается через 3-4 месяца. В этот период кровотечения и коричневая мазня не допустимы. При отклонениях следует показаться врачу.
После лапароскопии кисты яичника выделения связаны с заживлением травмированных тканей. Если они не имеют тенденции к увеличению, то у женщины нет повода для беспокойства. Главное, соблюдать правила гигиены и воздерживаться от половых контактов. Также нельзя поднимать тяжести, переохлаждаться и использовать лекарства, не назначенные врачом.
После удаления кисты обильные выделения указывают на гормональный дисбаланс. Для восстановления нормального фона врач назначает женщине гормональные препараты, принимать которые потребуется в течение 2-3 месяцев. После нормализации репродуктивной функции выделения приходят в норму.
- прозрачные чистые или с вкрапления небольшого количества крови говорят о норме;
- белые, обильные, возможно с кровью – говорят о молочнице, если сопровождаются зудом, жжением;
- зеленые или серые, с неприятным запахом, обильные – свидетельствуют об инфекционном процессе, требующим дополнительного обследования и лечения.
Чтобы избежать осложнений после операции, необходимо соблюдать предписания наблюдающего гинеколога и принимать назначенные препараты.
Поликистоз – это патологическое состояние, при котором над поверхностью обоих яичников формируются кисты. Они становятся причиной бесплодия и ожирения у женщин. Болезнь представляет собой комплекс гормональных нарушений и имеет достаточно яркую клиническую картину:
- беспричинное увеличение веса;
- изменение кожных покровов: обильная угревая сыпь, увеличение количества и характера волос на теле (становятся темными и жесткими);
- увеличение клитора;
- отсутствие овуляции и трудности с зачатием.
Выделения при поликистозе яичников обильные, носят хронический характер. Чаще они прозрачные или белые, но возможны межменструальные кровотечения.
Киста яичника имеет свойство быстро увеличиваться в объеме. При определенных обстоятельствах происходит надрыв фолликулы и его содержимое выливается в брюшную полость. Причинами становится:
- половой акт;
- тяжелые физические нагрузки;
- травмы живота;
- активный спорт;
- воспалительные процессы в матке;
- запоры и нарушения нормального очищения кишечника.
Оставить без внимания разрыв кисты невозможно. Состояние имеет ярко выраженные симптомы:
- сильная боль в животе, отдающая в поясницу или внутреннюю часть бедер, локализующаяся в одной стороне;
- напряжение брюшной стенки;
- ухудшение перистальтики кишечника.
Выделения при разрыве отмечаются не всегда. У женщины может появиться мазня или небольшое кровотечение.
Заметив у себя хоть один из перечисленных симптомов, женщина должна вызвать бригаду скорой помощи. Отсутствие лечения приводит к перитониту – воспалению брюшной полости с возможным смертельным исходом.
У 10% женщин репродуктивного возраста встречается киста шейки матки. Это патологическое состояние, при котором происходит расширение или закупоривание желез шейки, что становится причиной воспаления. Заболевание может протекать бессимптомно, но чаще женщина отмечает кровянистые выделения между менструациями, увеличение объема белей. Слизь начинает вырабатываться активнее, доставляя дискомфорт.
После удаления кисты шейки матки выделения сохраняются в течение 2-3 недель. В норме они прозрачные, с вкраплениями крови. При значительном увеличении объема секреторной жидкости следует показаться врачу.
Коричневые выделения при кисте яичника не относятся к норме. Кровь выходит уже на стадии двукратного увеличения новообразования. В этом случае потребуется оперативное лечение. Если не удалить кисту, то вероятны последствия:
- бесплодие;
- увеличение мужских половых гормонов в организме;
- гормональный дисбаланс, отражающийся на функциональности всего организма;
- разрыв кисты с последующим перитонитом.
Выделения при кисте шейки или яичника встречаются не у всех женщин. Часто патология носит бессимптомный характер и диагностируется только на плановом осмотре у гинеколога или УЗИ. Если же беспокоят коричневые или кровяные выделения между менструациями, отмечается задержка и сильные боли в животе, то следует обратиться к врачу. Ранее устранение параовариальной или дермоидной кисты яичника препятствует развитию осложнений.
Источник тут
Разрыв, или апоплексия кисты яичника – патология, спровоцированная течением заболеваний или внешними факторами. Это может произойти в результате сильных физических нагрузок, после полового акта. Разрыв кисты яичника сопровождается симптомами, проявляющимися резкой болью, которая способна носить кратковременный характер. В тяжелых случаях состояние пациентки значительно ухудшается.
Симптомы того, что киста яичника лопнула, проявляются мгновенно. Интенсивность ощущений зависит от типа разрыва, обильности кровоизлияния и сопутствующих факторов. В некоторых случаях кровотечение отсутствует, но содержимое лопнувшего мешочка, попадая в брюшную область, способно спровоцировать множество осложнений.
Боль проявляется остро, слева или справа внизу живота, в первые секунды после апоплексии кисты. Это нередко заставляет женщину принять согнутое положение, инстинктивно пытаясь уменьшить неприятные ощущения. Острая боль носит непродолжительный характер – через несколько минут она становится менее интенсивной, но теряет четкую локализацию.
Разрыв образования провоцирует проникновение его содержимого в брюшную полость, что в дальнейшем приводит к боли во всем животе. Пациентка при этом не способна четко указать болевой очаг. Впоследствии он может распространиться на ягодицы, нижнюю часть живота, бока туловища.
Иногда болевые ощущения проявляются за сутки или за несколько часов до возникновения патологии. В этом случае они носят ноющий, тянущий характер, их интенсивность способна увеличиваться со временем. Это объясняется прогрессирующим истончением стенок образования.
При обнаружении ноющей боли справа или слева внизу живота следует немедленно обратиться к врачу – при соблюдении его рекомендаций и своевременном медицинском вмешательстве разрыва кисты можно избежать.
При апоплексии количество вагинальных выделений увеличивается. 
При этом они не причиняют какой-либо дискомфорт, в норме запах должен отсутствовать. Нередко в их составе присутствуют прожилки крови, сами выделения способны окрашиваться в коричневатый или красноватый цвет. Это свидетельствует о нарушении целостностей тканей кисты или о возможном кровотечении.
В выделениях присутствует содержимое лопнувшего образования, поэтому их консистенция может быть неоднородной, иметь посторонние примеси. При разрыве кисты желтого тела или фолликулярной кисты яичника симптомы такого рода отсутствуют.
Данное состояние вызвано попаданием содержимого образования и крови в брюшину. В тяжелых случаях при интоксикации повышается температура тела до 40 градусов, присутствует лихорадка и озноб. Чаще всего признаки произошедшего разрыва кисты яичника менее явные – пациентка ощущает слабость, общее неудовлетворительное состояние, тошноту, рвоту. Слизистые оболочки рта пересыхают, что вызывает постоянную жажду. Температура тела при этом достигает 37-38 градусов.
При апоплексии кисты правого или левого яичника с кровоизлиянием артериальное давление снижается, учащается пульс. Кожные покровы становятся бледными, редко – синюшными. Это вызвано резким падением гемоглобина и сильными болями в пораженной области. При значительном падении давления существует риск потери сознания женщины и появления галлюцинаций.
Нарушение работы пищеварительных органов происходит из-за вздутия живота, которое при отсутствии лишнего веса заметно при визуальном осмотре. При пальпации врач отмечает напряжение в области брюшины. Пациенты из-за чрезмерного вздутия иногда страдают диареей, газообразованием в кишечнике.
Значительное ухудшение состояния женщины в виде потери сознания, высокой температуры тела, чрезмерно низкого давления и других подобных симптомов требует немедленной госпитализации.
К группе риска относятся женщины, имеющие проблемы со здоровьем или другие факторы, способствующие нарушению работы половых органов:
- нарушение гормонального фона;
- нерегулярность менструального цикла;
- ожирение;
- диабет;
- болезни органов малого таза;
- аборт и другие подобные гинекологические манипуляции.
В данных случаях велик риск возникновения образований на яичниках. Обычно обнаруживаются функциональные кисты, развивающиеся на фоне изменений уровня гормонов.
Апоплексия способна возникнуть при наличии любого вида кисты на яичнике. 
Чаще всего разрыв случается во второй фазе цикла – его причиной служит нарушение течения овуляции. Рост доминантного фолликула, содержащего яйцеклетку, способен оказывать давление на присутствующее образование. Такое вероятно и при возникновении желтого тела, которое необходимо для выработки гормона прогестерона, способствующего продвижению яйцеклетки по маточной трубе.
Высокая предрасположенность к появлению апоплексии во второй половине менструального цикла 
объясняется особенностью кровенаполнения органов. В этот период местное кровоснабжение увеличивается, вызывая чрезмерное наполнение сосудов. В результате проницаемость стенок последних повышается, что может способствовать апоплексии.
Внутренние причины, способствующие разрыву кисты яичника:
- нарушения гормонального фона;
- частые стрессы, повышенная тревожность, психические заболевания;
- воспаление половых и соседствующих с ними органов;
- нерегулярные менструации;
- перекручивание ножки кисты;
- аборты;
- прием оральных контрацептивов;
- поликистоз яичников;
- медикаментозная стимуляция овуляции;
- заболевания сосудов;
- застойные процессы в малом тазу;
- спайки в половых органах.
Наиболее часто диагностируется разрыв кисты на правом яичнике – это происходит в связи с более интенсивным местным кровообращением и высокой активностью данного органа.
- высокое внутрибрюшное давление – является следствием активных занятий спортом, поднятия тяжестей, запоров и диарей;
- местное нарушение кровообращения после перенесенных травм брюшины и малого таза;
- активный половой акт;
- неаккуратное проведение гинекологических процедур.
Особенно опасно перенапряжение в дни овуляции – в это время в связи с усилением местного кровоснабжения возможен разрыв не только образования, но и самого яичника.
Существует три степени тяжести разрыва кисты:
- Легкая. Объем кровопотери – менее 150 мл.
- Средняя. До полулитра потерянной крови.
- Тяжелая. Большие потери крови – свыше 500 мл.
Типы заболевания по проявляющимся симптомам:
- Болевая апоплексия. Сильные боли в поврежденной области при отсутствии кровопотери.
- Анемическая (геморрагическая). Обильное кровоизлияние при слабовыраженных болевых ощущениях.
- Смешанная. Сочетание двух предыдущих типов.
При болевой форме патологии обычно достаточно консервативного лечения. Для предотвращения негативных последствий от апоплексии смешанной или геморрагической формы кисты левого или правого яичника необходимо проведение хирургической операции, метод которой зависит от обильности кровоизлияния.
Разрыв кисты яичника способен возникнуть в любой момент. Вероятность патологии при некоторых состояниях:
- беременность – риск апоплексии сохраняется, она способна произойти при чрезмерном давлении растущего плода на матку или из-за нарушенного уровня гормонов, поэтому при размере образования более 8 см требуется операция;
- период менструации – в это время киста склонна к уменьшению или полному исчезновению, поэтому вероятность ее разрыва минимальна при отсутствии физических нагрузок и половых актов;
- сексуальный контакт – при интимной близости риск апоплексии значительно увеличивается в связи с интенсивным механическим воздействием и приливом крови к половым органам;
- травма живота и малого таза – при травмировании яичника и близлежащих органов вероятность возникновения патологии высока, особенно при больших размерах образования;
- поднятие тяжестей и чрезмерные спортивные нагрузки – способствуют увеличению внутрибрюшного давления, что при длительном сохранении данного состояния приводит к тому, что киста лопается;
- нарушение гормонального фона – провоцирует сбой менструального цикла и отсутствие овуляции, что чревато быстрым ростом большого количества образований, способных лопнуть при внешних воздействиях;
- нарушение свертываемости крови – данная патология представляет опасность при разрыве в виде обильной кровопотери.
Чаще всего к апоплексии кисты яичника приводит одновременно несколько факторов, поэтому при наличии одного из них следует соблюдать осторожность при физических нагрузках, регулярно посещать гинеколога для контроля состояния здоровья.
- Фолликулярная. Проходит самостоятельно за 2-3 месяца, присутствует бессимптомно. Возникает вследствие нарушение менструального цикла. Разрыв фолликулярной кисты яичника сопровождается такими симптомами, как рвота и резкие боли внизу живота.
- Желтого тела. Рассасывается самостоятельно, развивается при отсутствии регресса самого желтого тела. При ее апоплексии у пациентки резко снижается артериальное давление, отмечается бледность кожных покровов.
Нефункциональные образования наиболее опасны, их разрыв сопровождается ярким проявлением симптомов. В результате возможно появление множества негативных последствий. Основные их виды:
- Эндометриодная. Образуется при течении эндометриоза, состоит из коричневой жидкости, включающей в себя примеси крови.
- Муцинозная. С высокой вероятностью перерастает в онкологическое заболевание. Состоит из множества отсеков, заполненных слизью. Эластична, способна достигать больших размеров.
- Дермоидная. Образуется еще до рождения, является следствием нарушений развития плода в утробе. Состоит из жира, тканей тела, волос, ногтей.
- Карцинома. Злокачественное образование, считается наиболее опасным видом.
На фоне длительного течения эндометриоза эндометриодная киста яичника способна самопроизвольно разрываться, что сопровождается сильными болевыми симптомами и резким ухудшением состояния.
Для лечения нефункциональных кист требуется оперативное вмешательство.
Возникновение последствий в том случае, если киста яичника лопнула, необязательно. При своевременном медицинском вмешательстве можно избежать следующих состояний:
- сильный болевой шок;
- тяжелая степень анемии;
- удаление яичника;
- бесплодие;
- развитие онкологических процессов;
- спайки в малом тазу;
- гнойный перитонит – обширное воспаление в брюшной области.
В наиболее тяжелых случаях возможен летальный исход.
При подозрении на патологию пациентке следует пройти несколько видов обследований:
- медицинский осмотр – исследование состояния половых органов и характера вагинальных выделений, пальпация брюшной полости;
- УЗИ – обследование органов малого таза, выявление наличия жидкости в брюшной полости;
- пункция брюшины через влагалище – определение характера выделяемой жидкости;
- диагностическая лапароскопия – осмотр органов при неполостном оперативном вмешательстве, при необходимости перетекающий в лечение;
- анализы мочи и крови – исследование общего состояния организма;
- определение гормонального фона.
При разрыве функциональных кист используется лечение без операции – консервативная терапия. При этом пациентке назначают постельный режим, на время которого следует отказаться от половой близости. Параллельно необходим прием медикаментозных средств:
- спазмолитики – снимают болевые ощущения;
- кровоостанавливающие препараты;
- витаминные комплексы – нормализуют уровень гемоглобина и общее состояние женщины.
При наличии кровотечения от разрыва кисты яичника функционального типа требуется оперативное вмешательство.
Хирургическая операция необходима при апоплексии любого вида нефункционального образования яичника. Два основных типа вмешательства:
- Лапароскопия. Проводится под общим наркозом путем введения лапароскопа через небольшие разрезы. Изображение органов выводится на экран со специальной камеры, все манипуляции проводятся за 30-40 минут. За это время удаляются остатки кисты и крови, зашиваются поврежденные сосуды, останавливается кровотечение. Через неделю после вмешательства пациентка выписывается из больницы.
- Лапаротомия. Полостная операция, проводится при недостаточной эффективности лапароскопии. Отличается возможностью полного обзора органов. Длительность реабилитации составляет до двух недель.
В большинстве случаев при возникновении данной патологии применяется метод лапароскопии. Второй вид операции проводится при наиболее тяжелых состояниях пациентки или при экстренной необходимости – это является мерой предотвращения геморрагического шока, острого перитонита и других последствий.
Полостные оперативные вмешательства противопоказаны в следующих случаях:
- гипертония;
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
- сахарный диабет;
- инфаркт миокарда в анамнезе;
- онкологические процессы в других органах;
- сердечная недостаточность.
Противопоказанием к лапароскопии являются все вышеперечисленные случаи, а также ожирение высокой степени, гнойные поражения кожи живота, спайки в брюшной полости, обильное кровотечение, большой размер образования.
После хирургического вмешательства пациентке назначаются антибиотики, 
противовоспалительные, обезболивающие средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Необходимо соблюдать диету – принимать только жидкие супы и каши, кисели, морсы, отваренные на пару фрукты и овощи. В дальнейшем данные ограничения постепенно снимаются.
Для ускорения заживления швов рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж. 
Полное восстановление организма наступает через 3-4 недели после вмешательства. В этот период следует исключить любые физические нагрузки, половые контакты, подъемы тяжестей. В первую неделю рекомендуется соблюдать постельный режим.
Для того, чтобы избежать патологии, следует регулярно посещать гинеколога. Это предотвратит развитие множества заболеваний половой сферы.
Другие правила профилактики:
- проведение полного обследования при планировании беременности, при необходимости – лечения обнаруженных заболеваний;
- своевременная терапия любых воспалительных процессов мочеполовой системы;
- соблюдение мер предосторожности при обнаружении кисты яичника;
- немедленное удаление образования по показаниям врача.
При лечении образований на яичниках необходимо строго соблюдать все рекомендации гинеколога – это ускорит процесс выздоровления и предотвратит возникновение осложнений.
Апоплексия кисты яичника – патология, последствия которой сводятся к минимуму при своевременном медицинском вмешательстве. Для предотвращения ее возникновения следует избегать физических нагрузок и других факторов, способствующих разрыву образования. Правильно подобранное лечение способно сохранить репродуктивную функцию женщины.
Источник тут