Тамара Александровна закончила медицинский институт в 1972 году, с 1990 года имеет высшую категорию.
Доктор имеет большой опыт в проведении гинекологических операций любой категории сложности. Объём оперативных вмешательств: лапаросокопические и лапаротомические операции при различной гинекологической патологии, в том числе: — лапароскопические операции на придатках и матки (удаление кист яичников ,операции при бесплодии, операции при миоме матки); — операции на вульве по поводу лейкоплакии и других доброкачественных образований. — операции по удалению матки с придатками, резекция большого сальника при опухолях яичника; — операции по удалению матки по поводу полного и неполного выпадения матки; — пластика влагалища, по поводу опущения стенок матки на фоне старых разрывов промежности, -гистероскопические операции; -гименопластика.
Нарушение работы яичников диагностируется у большей части женщин, имеющих какие-либо гинекологические заболевания. Одной из наиболее распространенных патологий этих органов является эндометриоидная киста яичников. Коварство этого заболевания заключается в том, что на своей ранней стадии оно может не подавать никаких ощутимых признаков, поэтому женщины, не проходящие регулярные гинекологические осмотры, часто и не подозревают о своей болезни. Но при отсутствии лечения любое заболевание прогрессирует и провоцирует развитие других патологий, которые негативно отражаются на работе других органов. Поэтому крайне важно проводит регулярное обследование у гинеколога, чтобы иметь возможность выявить любое нарушение на самой ранней стадии, когда оно гораздо легче поддается лечению.
На начальном этапе развития эндометриоидной кисты яичника для ее лечения еще эффективно медикаментозная терапия. Но эта болезнь часто диагностируется уже в запущенной стадии, когда у женщины, помимо боли внизу живота и нарушения мочеиспускания, из-за образования спаек может быть даже нарушена работа кишечника – частые запоры и вздутие живота. В таких случаях имеется высокий риск развития необратимых осложнений, таких как бесплодие и даже рак. Поэтому чтобы их избежать, доктора выдают женщине направление на операцию по удалению кисты яичника.
В наше время данная операция чаще всего проводится лапароскопическим способом, который, в сравнении с классическим методом полостной хирургии, гораздо легче переносится организмом, не требует длительного периода послеоперационного восстановления и не оставляет на животе пациентки длинного уродливого шрама.
Операция по удалению эндометроидной кисты проводится под общим наркозом, поэтому женщина во время нее не испытывает совершенно никакой боли или неприятных ощущений. Перед самой процедурой она ложится на операционный стол, анестезиолог вводит ей в вену катетер с анестезией, а хирург проводит обеззараживание ее живота. Далее доктор делает короткий разрез ниже пупка и вводит в брюшную полость тонкую металлическую трубку, по которой туда поступает углекислый газ. Обычно объем вводимого в брюшную полость газа составляет около 3 литров. Накачивание живота газом делается для улучшения визуализации органов и удобства при манипулировании инструментами. Сделав еще 2-3 небольших разреза, доктор вводит в живот лапароскоп – тонкую трубку с лампочкой и оптической системой, и манипуляторы, с помощью которых врач и проводит все действия во время операции. Первым делом доктор проводит тщательный осмотр всех органов и выявляет сопутствующие патологии. Потом он аккуратно, пытаясь не проколоть кисту, выводит на поверхность пораженный яичник и при помощи коагулятора отделяет новообразование от органа, стараясь сохранить максимум здоровой ткани яичника. Отделенная эндометроидная киста выводится из брюшной полости через один из разрезов на животе. Брюшная полость промывается и осушается, после чего из нее удаляется газ и все инструменты. На разрезы накладываются швы, и пациентка переводится в палату.
В течение нескольких недель после лапароскопической операции по удалению эндометроидной кисты яичника женщину перестают беспокоить боли внизу живота, ее менструальный цикл налаживается. С восстановлением правильного функционирования яичника и, как следствие, гормонального фона к женщине возвращается возможность забеременеть, чего не могло произойти при наличии кисты на яичнике.
В клинике “Медистар” ведет прием опытный доктор-гинеколог, который проведет подробную диагностику Вашей репродуктивной системы и даст рекомендации по устранению выявленных патологий. Если в результате обследования у Вас будет обнаружена эндометроидная киста яичника, неподдающаяся лечению консервативными методами, тогда наши специалисты проведут Вам операцию по ее удалению и составят курс послеоперационной терапии, который позволит предотвратить нежелательные последствия и рецидивы заболевания.
По материалам medistar24.ru
Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера, имеющее жидкое содержимое. Она может быть обнаружена у представительниц женского пола в любом возрасте. Кисту обычно замечают при плановом осмотре. Иногда пациентки приходят с жалобами на боль внизу живота, нерегулярные месячные и т. д. Если образование обладает тенденцией к росту, оно может стать таким большим, что увеличивает риск осложнений кисты яичника из-за разрыва капсулы или перекручивания основания. Рассмотрим, сколько в среднем стоит операция по удалению кисты яичника и когда она необходима.
При лапароскопии операция происходит с более низким уровнем нагрузки из-за использования местного наркоза. Этот метод применяют в следующих случаях:
- Киста небольшого размера;
- Отсутствуют гнойные поражения;
- Киста образовалась как маленькая одиночная структура или наблюдается поликистоз;
- Новообразование задело только поверхностные ткани яичников, что не повлекло за собой изменение функций придатков.
Суть операции заключается в проникновении в брюшную область через специальные проколы. Через три-четыре прокола вводят видеокамеру и инструменты, закачивают газ, чтобы приподнять стенки живота, улучшить обзор и увеличить амплитуду движения инструментов.
Ход лапароскопии виден на экране. После проникновения в брюшину врач оценивает степень поражения тканей. Этапы резекции тканей:
- Вскрытие новообразования с помощью прокола его капсулы;
- Извлечение кистозного секрета;
- Удаление тканей пустой капсулы.
После происходит обеззараживание брюшинной полости, отведение газа, установка дренажа, наложение нового шва в областях проколов и прикрытие повязками. Многих пациентов интересует вопрос, сколько длится операция. Проводится лапароскопия кисты от 20 минут до полутора часов.
Период восстановления продолжается недолго. Швы обычно снимают через неделю. Чтобы не начался воспалительный процесс, выписывают антибиотики, при боли – обезболивающие средства. Женщина должна соблюдать все рекомендации специалистов, в этом случае через 14 дней уже можно будет вернуться к активной жизни.
Сколько в среднем стоит операция по удалению кисты? Если изучать записи, предоставленные сервисом Doc Doc, в Москве цена варьирует очень сильно – от 15 до нескольких сотен тысяч рублей. Стоимость лапароскопии, указанная в прайс-листе может разниться с заплаченной в итоге суммой. Нередко там указывают цену исключительно за удаление кисты яичника.
К этой сумме прибавляют цену наркоза, нахождения в больнице, анализы, лекарственные средства и многое другое. Также стоимость различается в зависимости от клиники – она может быть бюджетная с платными услугами или полностью коммерческая.
Если вы задумались о платном проведении операции по удалению кисты, значит, вам важна скорость, комфорт и выбор врача. Но сама суть проведения процедуры от этого не меняется.
Стоимость услуг в таких учреждениях обычно ниже, чем в полностью платных клиниках. Лапароскопия кисты яичника стоит, начиная от 15 до 20 тысяч рублей. В среднем выходит от 45 до 50 тысяч рублей. Сюда не входит обязательное денежное поощрение хирурга. Цена, затраченная на то, чтобы удалить кисту яичника, складывается из следующих составляющих:
- Первичный осмотр и консультация гинеколога – 800 – 2000 рублей;
- Мазок из влагалища – 200 – 500 рублей;
- Трансвагинальное и трансабдоминальное ультразвуковое исследование – 500 – 1700 рублей;
- Электрокардиограмма – 300-600 рублей;
- Общий анализ крови и анализ на вирус иммунодефицита человека – 1-2,1 тысячи рублей;
- Лапароскопия – 12-20 тысяч рублей;
- Измерение давления и перевязка – 150-200 рублей;
- Введение инъекций – около 100 рублей за одну инъекцию;
- Период восстановления (лекарственные средства, нахождение в палате и пр. ) – 2,5 – 6 тысяч рублей за сутки;
- Выписка медикаментов и прочие консультации врачей – 500-1500 рублей;
- Оформление и подготовка выписок – 150 – 250 рублей;
- Другие затраты.
В некоторых больницах сдача анализов, введение инъекций, все исследования входит в общий счет. Это стоит узнать перед лапароскопией, а не в день операции или после нее.
Бюджетные учреждения берут за операции по гинекологии по тарифам страховых организаций. Их рассчитывают по минимуму. Расходные материалы будут самыми дешевыми, специалисты – низкооплачиваемыми. Коммерческие учреждения не могут так экономить, так как не захотят терять имидж из-за низкого качества операции или ее последствиях.
Если вы хотите сэкономить, обязательно учитывайте квалификацию специалиста (можно прочитать отзывы о нем). Также значительную роль играют препараты наркоза и медикаменты.
Полностью платные клиники берут за операцию по удалению кисты яичника минимум 50-60 тысяч рублей. Максимальная цена может быть несколько сотен тысяч рублей. На нее влияет местонахождение больницы, ее статус, расходы на рекламу, оснащение. Каждая женщина выбирает сама, готова ли она переплатить за имидж организации.
Заплатив от 80 до 100 тысяч за лапароскопический метод удаления кисты яичника, можно получить хорошее обслуживание, качественное оснащение и высококвалифицированных специалистов. Более высокую цену рассматривают только в случае важности особо статуса клиники. Не всегда это обусловлено высоким качеством услуг.
Лечение лазером схоже с методом лапароскопии. Отличие в том, что кисту удаляют особым инструментом, применяющим лазерный луч. Специалистом вскрывается и вылущивается киста. С помощью этого метода можно избежать кровотечения в области иссечения тканей, потому что лазер может сразу прижигать проблемные зоны.
Процедура длится от 10 минут до четверти часа. Проводится под местным наркозом, под постоянным визуальным наблюдением специалистов. После нее отсутствует необходимость в госпитализации. Этот способ считается наиболее перспективным среди лапароскопических методов.
Лапаротомия представляет собой полостную операцию, которая заключается в послойном рассечении тканей на линии живота. Проводят ее в следующих случаях:
- Разрыв кистозной капсулы и выход ее содержимого в брюшинную полость;
- Спаечный процесс;
- Перерождение тканей в злокачественный характер;
- Появление нагноений;
- Большой размер новообразования.
При проникновении внутрь просматривают обширные области, которые прилегают к придаткам, удаляют новообразование. Также убирают участки эндометриоидного поражения, иссекают спайки, гнойные инфекции.
Хирургическая операция может длиться больше двух часов. Женщина находится в клинике от 5 дней до недели, активный образ жизни она может начать спустя 1,5 – 2 месяца. Лапаротомию проводят очень редко, так как этот метод требует общего наркоза и долгого процесса восстановления. Пациентке запрещена на месяц половая жизнь, поднятие тяжестей, ванны с горячей водой.
Если есть подозрения на возврат заболевания, могут прописать гормональные препараты, иммуностимуляторы, витамины и физиотерапию. Стоимость лапаротомии начинается от 30 тысяч рублей, что немного превышает цену лапароскопии.
Пункция применяется не только как метод диагностики, но и в целях удаления кисты. Она позволяет выявить наличие крови в брюшной полости. Операция проходит под контролем УЗИ. Перед пунктированием нужно сдать анализы мочи и крови, определить уровень свертываемости крови с помощью коагулограммы, пройти ультразвуковое исследование.
Операция проходит довольно быстро, реабилитация длится сутки. В течение этого времени пациентка должна находиться в клинике. После пункции нет шрамов и рубцов, побочных эффектов. Ее проводят в том случае, когда киста растет, а на фолликуле наблюдается воспаление. До операции нужно убрать воспалительный процесс. Ее нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. Стоимость проведения операции варьирует от 3 до 41 тысячи рублей.
В некоторых случаях период беременности наступает при наличии кисты. Также образование может появиться при вынашивании ребенка.
Если обнаружилась маленькая киста желтого тела на одном яичнике, поводов для беспокойства нет. До 16 недели гестации плацента еще не сформировалась полностью, поэтому прогестерон вырабатывается непосредственно в яичнике. Киста желтого тела в этот период представляет собой проявление гормональной функции яичника. В проведении операции нет смысла, это может даже вызвать прерывание беременности.
При беременности этот комплекс лечебно-диагностических методов проводят в следующих случаях:
- Большой размер образования, риск его разрыва;
- Подозрение на злокачественность;
- Разрыв или перекрут ножки опухоли.
Провести операцию лучше на 18-20 неделе беременности. Это является лучшим сроком, потому что самый опасный триместр прошел, а размеры матки сохраняют оптимальный размер для применения лапароскопии. На более поздних сроках применяют открытую операцию.
Киста яичника иногда является противопоказанием к искусственному оплодотворению. Она мешает зачатию и прикреплению зародыша. Искусственное оплодотворение можно проводить, только если киста фолликулярная и ее размер не более 3-5 см.
Потребуются услуги консультации специалистов и обследования перед ЭКО. Влияет возраст, показатели здоровья, все возможные риски. Пациентка проходит первичный осмотр, диагностику кист яичников, иногда требуется трансвагинальная пункция. После этого решается, можно ли делать стандартную операцию по удалению кисты. Обычно ее откладывают по ряду причин:
- У женщины нет детей;
- Нет таких симптомов, как боли и дискомфорт;
- Размер кисты не более 3 см.
Если размер превышает 3 см, такую кисту чаще всего удаляют с помощью лапаротомии. В случае, когда необходимо хирургическое вмешательство, ЭКО делают только после реабилитационного периода (от 3 месяцев до полугода).
При необходимости лечение кисты яичника можно проводить бесплатно по страховому полису. Если вы выбираете платную клинику важно учитывать не стоимость, а уровень квалификации врачей.
По материалам kistayaichnika.ru
С заботой о здоровье жителей Красноярска
Быстро качественно доступно
Местная анестезия 450 руб.
Общее обезболивание при аборте 1200 руб.
С целью профилактического осмотра рекомендовано посещать гинеколога 2 раза в год. Плановый полноценный осмотр гинеколога должен включать: ПАП тест (или анализ онкоцитологии), микроскопию урогенитального мазка, кольпоскопию и УЗИ органов малого таза.
Регулярное посещение гинеколога дает возможность ранней диагностики большинства гинекологических заболеваний. Очень многие заболевания, в том числе онкологические протекают бессимптомно и только при осмотре гинеколога можно их диагностировать, вовремя начать необходимое лечение. Своевременное обращение и оказание медицинской помощи помогает сохранить Ваше здоровье, деньги и качество жизни.
Клиника «Натали-Бьюти» предоставляет широкий спектр услуг по гинекологии в Красноярске:
•консультация акушер-гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гинеколога-онколога, гинеколога детского и подросткового возраста, маммолога
• полную лабораторную диагностику: общеклинические анализы, • обследование на инфекции передающиеся половым путем,
• определение онкомаркеров, иммунологические исследования
Современные инструментальные методы исследования:
• видеофотокольпоскопия
• ультразвуковое исследование органов малого таза, молочных желез, щитовидной железы и др.
• диагностическая гистероскопия
• все виды абортов (под наркозом)
Гинеколог в Красноярске клиники Натали-Бьюти занимается:
• лечением воспалительных заболеваний женских половых органов
• лечением фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
• диагностикой и лечением бесплодия супружеской пары
• эндокринных патологий (нарушением оварио-менструального цикла, синдромом поликистозных яичников, патологией климакса и т.д)
• диагностическим наблюдением и лечением лейомиомы матки, эндометриоза, кист яичников, полипов шейки матки и эндометрия, гиперплазии эндометрия
• диагностикой и лечением гиперандрогенных состояний: проблемная кожа, избыточный вес, рост волос (гирсутизм), выпадение волос и т.д.
• совместное наблюдение и лечение патологии молочных желез
• лечение угрозы прерывания беременности
В нашем центре Вы сможете получить комплексные профилактические и лечебно-диагностические услуги:
• комплексное медико-профилактическое обследование женского здоровья
• подбор индивидуального метода контрацепции
• введение и удаление внутриматочных контрацептивов
• вакцинопрофилактика против вируса папилломы человека (профилактика рака шейки матки)-подготовка супружеской пары к беременности
• диагностическая гистероскопия с биопсией эндометрия
• эхосальпингография (определение проходимости маточных труб)
• радиоволновая коагуляция и эксцизия шейки матки, биопсия шейки матки
• бужирование (расширение) цервикального канала шейки матки
• раздельно диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки
• полипэктомия (удаление полипов шейки матки и полости матки)
• удаление кист бартолиниевой железы (марсупиализация)
• гименопластика (восстановление целостности девственной плевы)
• разъединение синехий у девочек
• удаление послеродовых деформаций шейки матки
• удаление папиллом наружных половых органов
• пластическая хирургия малых и больших половых губ
• кардиотокография плода
• ведение беременности
— это максимальное удобство и польза для каждого пациента.
В нашей клинике Вы имеете возможность за одно посещение
• пройти комплексные гинекологические обследования
• прием гинеколога ведется преимущественно по предварительной записи, а это значит, что Вы не потратите свое время на ожидание в очереди
• Каждый гинекологический кабинет клиники оснащен самым современным оборудованием, что позволяет провести обследование максимально точно и в короткие сроки, с комфортом для пациента
• Врачи гинекологи нашей клиники назначают только необходимые анализы и обследование, что поможет Вам сэкономить.
По материалам natali-byuti-krasnoyarsk.ru
Гинекологическое отделение Центра существует с 1998 года . За эти годы было произведено более 6000 оперативных диагностических и лечебных манипуляций. В стационаре Центра проводятся абсолютно все профильные операции, включая полостные, хотя основным направлением работы остается малотравматичный лапароскопический или эндоскопический метод лечения. Высокий уровень квалификации врачей и многолетний опыт работы позволяют врачам выполнять сложнейшие лапароскопические операции и гинекологии в Красноярске.
Совместно с хирургами Центра проводят сочетанные операции, избавляя пациенток от двух и более заболеваний различного профиля за одну операцию. Проводится разработка и внедрение в практику новых методик лапароскопического лечения и диагностики. Широко используется гистерорезектоскопия, позволяющая удалять подслизистые узлы , рассекать синехии, удалять полипы, сохраняя целостность матки.
Внедрена в практику методика извлечения больших органов и патологических образований (матка, миомы и т.д.) из полости живота и малого таза , не прибегая, к неизбежным в таких случаях, разрезам передней брюшной стенки. Это стало возможно благодаря использованию современного аппарата — электроморцеллятора («Карл Шторц», Германия). Гинекологи Центра используют современное методики обследование и лечения таких проблем как бесплодие и эндометриоз.
Перечень заболеваний, лечением которых занимаются специалисты центра:
Хирургическим путем лечатся:
- миома матки любых размеров
- опухоли яичников (кисты, кистомы, фибромы)
- синдром склерокистозных яичников
- острые воспалительные заболевания маточных труб и яичников с образованием воспалительных опухолей и без таковых
- острый бартолинит, кисты бартолиниевых желез
- эктопическая беременность (трубная, яичниковая, брюшная)
- хроническое воспаление труб, яичников с образованием спаек приводящих к бесплодию
- прерывание беременности до 12 недель
- опущение стенок влагалища, шейки и тела матки
- деформация и заболевания шейки матки
- маточные кровотечения в ювенильном, репродуктивном и перименопаузальном периоде
- гиперпластические процессы эндометрия
- наружный и внутренний эндометриоз
Консервативным путем лечатся:
- нарушение менструальной функции (первичная и вторичная аменорея, гиперпролактинемия)
- дисфункциональные маточные кровотечения в ювенильном,, репродуктивном и перименопаузальном периоде
- климактерический синдром
- гиперпластические процессы эндометрия в разных возрастных группах
- наружный и внутренний эндометриоз
- подбор заместительной гормонотерапии
Открытые традиционные операции:
- гистерэктомия тотальная и субтотальная с придатками и без
- консервативная миомэктомия (с сохранением органа)
- удаление опухолей яичника
- пластика наружных половых органов
- восстановление девственной плевы
- пластика влагалища передняя и задняя с леваторопластикой
- биопсия и конизация шейки матки
- удаление кист бартолиниевых желез
- удаление кондилом, полипов, фибром наружных половых органов и влагалища
- гистерэктомия тотальная и субтотальная с придатками и без
- хирургическая стерилизация
- клиновидная резекция поликистозных яичников
- резекция яичников по поводу опухолей
- восстановление проходимости маточных труб (сальпинготомия, неосальпинготомия)
- гистероскопия
- фракционное выскабливание
- гистерорезектоскопия полипов эндометрия, узлов, синехий, и перегородок полости матки
- аблация эндометрия
- введение и удаление ВМС
- лечение заболеваний шейки матки, кондилом наружных половых органов и влагалища: криодеструкция, диатермоэксцизия, радиоволновая терапия аппаратом «СУРГИТРОН»
- кольпоскопия
Для записи на консультацию:
e-mail: Endotrv@mail.ru
телефон: 297-52-52
По материалам medkras.ru