Сколько стоит удалить кисту на яичнике в ростове

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера, имеющее жидкое содержимое. Она может быть обнаружена у представительниц женского пола в любом возрасте. Кисту обычно замечают при плановом осмотре. Иногда пациентки приходят с жалобами на боль внизу живота, нерегулярные месячные и т. д. Если образование обладает тенденцией к росту, оно может стать таким большим, что увеличивает риск осложнений кисты яичника из-за разрыва капсулы или перекручивания основания. Рассмотрим, сколько в среднем стоит операция по удалению кисты яичника и когда она необходима.

При лапароскопии операция происходит с более низким уровнем нагрузки из-за использования местного наркоза. Этот метод применяют в следующих случаях:

• Киста небольшого размера;
• Отсутствуют гнойные поражения;
• Киста образовалась как маленькая одиночная структура или наблюдается поликистоз;
• Новообразование задело только поверхностные ткани яичников, что не повлекло за собой изменение функций придатков.

Суть операции заключается в проникновении в брюшную область через специальные проколы. Через три-четыре прокола вводят видеокамеру и инструменты, закачивают газ, чтобы приподнять стенки живота, улучшить обзор и увеличить амплитуду движения инструментов.

Ход лапароскопии виден на экране. После проникновения в брюшину врач оценивает степень поражения тканей. Этапы резекции тканей:

• Вскрытие новообразования с помощью прокола его капсулы;
• Извлечение кистозного секрета;
• Удаление тканей пустой капсулы.

После происходит обеззараживание брюшинной полости, отведение газа, установка дренажа, наложение нового шва в областях проколов и прикрытие повязками. Многих пациентов интересует вопрос, сколько длится операция. Проводится лапароскопия кисты от 20 минут до полутора часов.

Период восстановления продолжается недолго. Швы обычно снимают через неделю. Чтобы не начался воспалительный процесс, выписывают антибиотики, при боли – обезболивающие средства. Женщина должна соблюдать все рекомендации специалистов, в этом случае через 14 дней уже можно будет вернуться к активной жизни.

Сколько в среднем стоит операция по удалению кисты? Если изучать записи, предоставленные сервисом Doc Doc, в Москве цена варьирует очень сильно – от 15 до нескольких сотен тысяч рублей. Стоимость лапароскопии, указанная в прайс-листе может разниться с заплаченной в итоге суммой. Нередко там указывают цену исключительно за удаление кисты яичника.

К этой сумме прибавляют цену наркоза, нахождения в больнице, анализы, лекарственные средства и многое другое. Также стоимость различается в зависимости от клиники – она может быть бюджетная с платными услугами или полностью коммерческая.

Если вы задумались о платном проведении операции по удалению кисты, значит, вам важна скорость, комфорт и выбор врача. Но сама суть проведения процедуры от этого не меняется.

Стоимость услуг в таких учреждениях обычно ниже, чем в полностью платных клиниках. Лапароскопия кисты яичника стоит, начиная от 15 до 20 тысяч рублей. В среднем выходит от 45 до 50 тысяч рублей. Сюда не входит обязательное денежное поощрение хирурга. Цена, затраченная на то, чтобы удалить кисту яичника, складывается из следующих составляющих:

• Первичный осмотр и консультация гинеколога – 800 – 2000 рублей;
• Мазок из влагалища – 200 – 500 рублей;
• Трансвагинальное и трансабдоминальное ультразвуковое исследование – 500 – 1700 рублей;
• Электрокардиограмма – 300-600 рублей;
• Общий анализ крови и анализ на вирус иммунодефицита человека – 1-2,1 тысячи рублей;
• Лапароскопия – 12-20 тысяч рублей;
• Измерение давления и перевязка – 150-200 рублей;
• Введение инъекций – около 100 рублей за одну инъекцию;
• Период восстановления (лекарственные средства, нахождение в палате и пр. ) – 2,5 – 6 тысяч рублей за сутки;
• Выписка медикаментов и прочие консультации врачей – 500-1500 рублей;
• Оформление и подготовка выписок – 150 – 250 рублей;
• Другие затраты.

В некоторых больницах сдача анализов, введение инъекций, все исследования входит в общий счет. Это стоит узнать перед лапароскопией, а не в день операции или после нее.

Бюджетные учреждения берут за операции по гинекологии по тарифам страховых организаций. Их рассчитывают по минимуму. Расходные материалы будут самыми дешевыми, специалисты – низкооплачиваемыми. Коммерческие учреждения не могут так экономить, так как не захотят терять имидж из-за низкого качества операции или ее последствиях.

Если вы хотите сэкономить, обязательно учитывайте квалификацию специалиста (можно прочитать отзывы о нем). Также значительную роль играют препараты наркоза и медикаменты.

Полностью платные клиники берут за операцию по удалению кисты яичника минимум 50-60 тысяч рублей. Максимальная цена может быть несколько сотен тысяч рублей. На нее влияет местонахождение больницы, ее статус, расходы на рекламу, оснащение. Каждая женщина выбирает сама, готова ли она переплатить за имидж организации.

Заплатив от 80 до 100 тысяч за лапароскопический метод удаления кисты яичника, можно получить хорошее обслуживание, качественное оснащение и высококвалифицированных специалистов. Более высокую цену рассматривают только в случае важности особо статуса клиники. Не всегда это обусловлено высоким качеством услуг.

Лечение лазером схоже с методом лапароскопии. Отличие в том, что кисту удаляют особым инструментом, применяющим лазерный луч. Специалистом вскрывается и вылущивается киста. С помощью этого метода можно избежать кровотечения в области иссечения тканей, потому что лазер может сразу прижигать проблемные зоны.

Процедура длится от 10 минут до четверти часа. Проводится под местным наркозом, под постоянным визуальным наблюдением специалистов. После нее отсутствует необходимость в госпитализации. Этот способ считается наиболее перспективным среди лапароскопических методов.

Лапаротомия представляет собой полостную операцию, которая заключается в послойном рассечении тканей на линии живота. Проводят ее в следующих случаях:

• Разрыв кистозной капсулы и выход ее содержимого в брюшинную полость;
• Спаечный процесс;
• Перерождение тканей в злокачественный характер;
• Появление нагноений;
• Большой размер новообразования.

При проникновении внутрь просматривают обширные области, которые прилегают к придаткам, удаляют новообразование. Также убирают участки эндометриоидного поражения, иссекают спайки, гнойные инфекции.

Хирургическая операция может длиться больше двух часов. Женщина находится в клинике от 5 дней до недели, активный образ жизни она может начать спустя 1,5 – 2 месяца. Лапаротомию проводят очень редко, так как этот метод требует общего наркоза и долгого процесса восстановления. Пациентке запрещена на месяц половая жизнь, поднятие тяжестей, ванны с горячей водой.

Если есть подозрения на возврат заболевания, могут прописать гормональные препараты, иммуностимуляторы, витамины и физиотерапию. Стоимость лапаротомии начинается от 30 тысяч рублей, что немного превышает цену лапароскопии.

Пункция применяется не только как метод диагностики, но и в целях удаления кисты. Она позволяет выявить наличие крови в брюшной полости. Операция проходит под контролем УЗИ. Перед пунктированием нужно сдать анализы мочи и крови, определить уровень свертываемости крови с помощью коагулограммы, пройти ультразвуковое исследование.

Операция проходит довольно быстро, реабилитация длится сутки. В течение этого времени пациентка должна находиться в клинике. После пункции нет шрамов и рубцов, побочных эффектов. Ее проводят в том случае, когда киста растет, а на фолликуле наблюдается воспаление. До операции нужно убрать воспалительный процесс. Ее нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. Стоимость проведения операции варьирует от 3 до 41 тысячи рублей.

В некоторых случаях период беременности наступает при наличии кисты. Также образование может появиться при вынашивании ребенка.

Если обнаружилась маленькая киста желтого тела на одном яичнике, поводов для беспокойства нет. До 16 недели гестации плацента еще не сформировалась полностью, поэтому прогестерон вырабатывается непосредственно в яичнике. Киста желтого тела в этот период представляет собой проявление гормональной функции яичника. В проведении операции нет смысла, это может даже вызвать прерывание беременности.

При беременности этот комплекс лечебно-диагностических методов проводят в следующих случаях:

• Большой размер образования, риск его разрыва;
• Подозрение на злокачественность;
• Разрыв или перекрут ножки опухоли.

Провести операцию лучше на 18-20 неделе беременности. Это является лучшим сроком, потому что самый опасный триместр прошел, а размеры матки сохраняют оптимальный размер для применения лапароскопии. На более поздних сроках применяют открытую операцию.

Киста яичника иногда является противопоказанием к искусственному оплодотворению. Она мешает зачатию и прикреплению зародыша. Искусственное оплодотворение можно проводить, только если киста фолликулярная и ее размер не более 3-5 см.

Потребуются услуги консультации специалистов и обследования перед ЭКО. Влияет возраст, показатели здоровья, все возможные риски. Пациентка проходит первичный осмотр, диагностику кист яичников, иногда требуется трансвагинальная пункция. После этого решается, можно ли делать стандартную операцию по удалению кисты. Обычно ее откладывают по ряду причин:

• У женщины нет детей;
• Нет таких симптомов, как боли и дискомфорт;
• Размер кисты не более 3 см.

Если размер превышает 3 см, такую кисту чаще всего удаляют с помощью лапаротомии. В случае, когда необходимо хирургическое вмешательство, ЭКО делают только после реабилитационного периода (от 3 месяцев до полугода).

При необходимости лечение кисты яичника можно проводить бесплатно по страховому полису. Если вы выбираете платную клинику важно учитывать не стоимость, а уровень квалификации врачей.

По материалам kistayaichnika.ru

Киста яичника является одним из наиболее часто встречающихся доброкачественных образований у женщин. По данным статистики каждая десятая женщины когда-либо получала лечение по поводу этой патологии (оперативное или консервативное). В последнее время диагностика кистозных образований яичников значительно возросла, что связано с появлением аппаратов УЗИ-экспертного класса, а также выполнением высокоинформативных методов диагностики — МРТ и КТ органов малого таза. Внимание к кистам яичников всегда было высоким, и это вполне оправдано. По результатам научных исследований доброкачественное образование может под действием определенных факторов стать злокачественным. Именно поэтому в лечении кист яичников преобладает оперативный подход, как наиболее радикальный и эффективный метод лечения.

Кистозные образования яичников могут отличаться как по своему строению, так и по степени «опасности».

Принято выделять следующие морфологические варианты кист:

Серозная киста — наиболее часто встречающаяся патология яичника. Внешне такое образование представляет собой кисту с гладкой стенкой и прозрачным содержимым.

Муцинозная киста также имеет гладкую капсулу, но содержимое кисты вязкое, с желтоватым оттенком.

Эндометриоидная киста яичника представлена образованием с темно-коричневым содержимым. Эти кисты также часто называют «шоколадными» из-за характерного цвета.

Дермоидная киста яичника является врожденной патологией. Ее образование связано с нарушением закладки тканей в эмбриональный период развития. По этой причине в ткани этих кист можно найти зачатки зубов, волосы, жировую ткань.

Фолликулярная киста — один из наиболее благоприятных вариантов доброкачественных образований яичников. Такая киста может появиться непосредственно перед овуляцией. Ее образование связано с отсутствием выхода яйцеклетки из доминантного фолликула. Такую кисту чаще всего обнаруживают совершенно случайно, во время профилактических осмотров. Обычно она небольшая по размеру (до 2 см) и, как правило, не подлежит удалению. Кроме того, фолликулярные кисты хорошо поддаются консервативному лечению.

Киста желтого тела — представляет собой образование на месте овулировавшего фолликула. Появляется такая киста чаще всего во второй фазе менструального цикла, а также во время беременности. Такие кисты могут самостоятельно исчезнуть в течение 2-3 циклов. Во время беременности при небольшом размере кисты данные образования также не вызывают осложнений.

Гормонально активная киста характеризуется тем, что способна вырабатывать определенный вид гормонов. Существуют кисты, в которых синтезируются преимущественно женские или мужские половые гормоны. Обычно это проявляется внешне. При выработке тестостерона у женщины появляются такие признаки, как: повышенный рост волос, огрубение голоса, нарушение менструального цикла (редкие, скудные менструации). А при повышенном биосинтезе эстрогенов у женщин менструации становятся более длительными и обильными.

Папиллярная цистаденома имеет характерный вид: капсула кисты имеет сосочковидные разрастания. При обнаружении такой кисты во время операции необходимо проводить срочный гистологический анализ, чтобы исключить злокачественную природу новообразования.

Поликистозные яичники заслуживают отдельного внимания. При данной патологии в ткани яичника располагается множество мелких кист.

К наиболее частым причинам, вызывающим доброкачественные новообразования яичников, относятся:

1. Нарушения в соотношении половых гормонов;
2. Нарушения менструального цикла;
3. Патология надпочечников, щитовидной железы;
4. Воздействие вредных факторов (в том числе курение и употребление алкоголя);
5. Наследственная предрасположенность (особенно актуально в отношении эндометриоидных кист);
6. Заболевания матери в период вынашивания ребенка (могут стать причиной появления у девочек дермоидных кист);
7. Отсутствие грамотных методов контрацепции (частое применение экстренной контрацепции);
8. Многочисленные аборты;
9. Воспалительные заболевания органов малого таза.

Обнаружить данное образование можно следующими способами:

• При осмотре (кисты больших размеров легко определяются при помощи обычной пальпации в области придатков).
• УЗИ — диагностика является наиболее простым и распространенным методом диагностики. Во время ультразвукового исследования можно определить размеры, локализацию, содержимое кисты, толщину капсулы, особенности кровотока.
• МРТ и КТ хоть и более дорогостоящие методы, однако, они позволяют максимально детально изучить кистозные образования.
• Диагностическая лапароскопия используется в редких и сложных сомнительных случаях. При обнаружении кисты обычно проводят ее удаление.

Далеко не всегда выявление кисты яичника означает, что женщине необходима операции. Медикаментозному лечению очень хорошо поддаются функциональные кисты (фолликулярные, желтого тела), а также кисты в результате воспалительного процесса. Без операции также можно обойтись при своевременно начатом лечении эндометриоидных кист небольших размеров.

Совершенно бесполезно лечить дермоидные кисты, на них не воздействуют препараты.

В отношении гормонально активных кист, больших эндометриодиных, и гигантских (более 8-10 см) серозных и муцинозных кист у врачей преобладает оперативная тактика, так как они наиболее опасны.

Важно помнить и о таком серьезном осложнении, как разрыв кисты. Это состояние может сопровождаться внутрибрюшным кровотечением, которое угрожает жизни женщины. Поэтому при обнаружении больших кист не стоит затягивать с проведением хирургического лечения, которое лучше выполнить в планом порядке, нежели в экстренном.

Пациентам важно понимать, что удаление кисты яичника (неважно каким способом) — это операция, которая сопровождается вхождением в брюшную полость. А это значит, что подготовка к такому вмешательству, безусловно, должна быть серьезной. Кроме того, в некоторых ситуациях может потребоваться расширение изначально предусмотренного объема операции. По этим причинам подготовка должна быть весьма серьезной и включать в себя следующие пункты:

1. Сдача всех необходимых анализов и исследований (общий анализ крови, биохимия крови (глюкоза, мочевина, креатинин, общий билирубин, его фракции, общий белок), коагулограмма, группа крови и резус-фактор, общий анализ мочи, электрокардиограмма). Пациентам с сопутствующей патологией необходимо пройти профильных специалистов.
2. Особого внимания заслуживает сдача онкомаркеров крови. Важно помнить, что любое новообразование яичника может быть потенциально злокачественным. Поэтому перед операцией необходимо исследовать уровень в крови СА-125.
3. Выполнение очистительной клизмы накануне операции (вечером и утром). Этот пункт необходим, так как во время операции заполненный толстый отдел кишечника может создать дополнительные технические трудности при удалении кисты.
4. Эластичное бинтование ног необходимо для профилактики одного из самых грозных осложнений в хирургии — тромбоэмболии легочной артерии. Происходит это чаще всего у пациентов с наличием тромбов в венах нижних конечностей. Но даже отсутствие каких-либо изменений по данным дополнительных исследований не гарантирует отсутствие микротромбов в просвете сосудов. Именно по этой причине бинтование ног необходимо выполнять абсолютно всем пациентам.
5. Не принимать пищу и жидкость в день операции. Выполнение оперативного вмешательства натощак защищает пациента от возможного попадания желудочного содержимого в дыхательные пути во время операции.

На сегодняшний день подавляющее количество подобных операций выполняется с использованием лапароскопической техники.

Операция проводится следующим образом:

• Женщину укладывают на операционный стол в положение — лежа на спине.
• Затем выполняется анестезия. При подобных операциях, как правило, выполняется общий наркоз, но спинальные виды анестезии также не противопоказаны.
• Трехкратно обрабатывается растворами антисептиков (96% спирт, йод) операционное поле — область живота.
• Скальпелем делается микроразрез кожи в области пупка (чаще всего сверху).
• Затем с помощью специального зажима кожа над пупком фиксируется и приподнимается. Это позволяет безопасно вводить проводник в брюшную полость, не задев внутренние органы.
• Через первый прокол начинают вводить углекислый газ в брюшную полость.
• Когда давление углекислого газа достигает необходимых цифр, проводится введение лапароскопа. Этот инструмент представляет собой сложную оптическую систему, оснащенную освещением и камерой с высоким разрешением. Полученное изображение выводится на большой монитор, расположенный напротив оперирующих хирургов. Это позволяет врачам полноценно оперировать на органах брюшной полости.
• В правой и левой подвздошной области выполняются два дополнительных прокола в брюшной полости. Через них проводятся необходимые хирургические инструменты (манипуляторы, зажимы, аспираторы и др.), с помощью которых и проводится операция по удалению кисты яичника.
• С помощью зажима ассистент фиксирует кистозно измененный яичник.
• Хирург с помощью биполярного электрода отсекает кисту. Во время выполнения этого этапа операции очень важно следить за тем, чтобы кисты была удалена полностью (вместе с капсулой).
• Затем проводится тщательная остановка кровотечения из яичника. Важно помнить, что ткань яичника очень хорошо кровоснабжается из двух артериальных источников (от яичниковой артерии и от ветвей маточной артерии). Именно по этой причине очень важно, чтобы гемостаз был выполнен тщательно и досконально;
• В некоторых случаях удалить только кисту не представляется возможным (если вся ткань яичника поражена). В подобной ситуации проводят овариоэктомию — удаление яичника. А при выраженном спаечном процессе или повреждении маточной трубы патологическим процессом иногда приходится удалить придатки (яичник и трубу).
• Удаленная ткань фиксируется зажимом и складывается в специальный резервуар, который аккуратно вынимается через отверстие в брюшной стенке. При больших размерах кисты отсеченную ткань можно достать небольшим частями.
• Обязательно после удаления кисты и остановки кровотечения необходимо промыть брюшную полость стерильным физиологическим раствором и провести осмотр органов. Только полностью удостоверившись, что кровотечение остановлено, можно заканчивать операцию.
• Все инструменты вынимаются из брюшной полости, выводится углекислый газ через проводник, разрезы на коже ушиваются отдельными швами.

Операцию по удалению кисты яичников иногда проводят открытым (или лапаротомным доступом).

Ход операции следующий:

1. Послойно рассекается передняя брюшная стенки (кожа, жировая клетчатка, апоневроз, мышцы разводятся в стороны, вскрывается листок брюшины).
2. Удаляется кистозное образование, а также при необходимости рассекаются спайки, внимательно осматриваются маточные трубы, матка).
3. При эндометриоидных кистах важно также осмотреть кишечника, сальник, брюшины, пузырно-маточную складку. При наличии на них эндометриоидных очагов желательно их удалить (иногда в операционную приглашаются смежные специалисты — абдоминальные хирурги, урологи).
4. После тщательной остановки кровотечения в брюшную полость иногда вводится противоспаечный гель («Катеджель», «Мезогель», «Intercoat»), что препятствует в дальнейшем образованию спаек.
5. В обратном порядке ушиваются слои брюшной стенки.

Часто пациенток беспокоят вопросы: как будет выглядеть послеоперационный шов, какого он будет размера, а также продольно или поперечно будет рассекаться кожа на животе?

Однозначного ответа на все эти вопросы нет, так как многие хирурги индивидуально подходят к выбору операционного доступа, шовного материала.

Но в целом, большинство хирургов проводят эту операцию, используя поперечный надлобковый разрез (по Пфанненштилю), который считается наиболее распространенным.

Ушивается рана также с помощью косметического шва.

В редких случаях врачи удаляют кисту яичников, используя нижнесрединный разрез (продольный от пупка до лобка). Обычно это проводится при сомнительных результатах онкомаркеров крови (когда допускается возможность расширения объема операции), при тяжелом спаечном процессе, либо наличии грыж на передней брюшной стенке.

Один из наиболее часто задаваемых вопросов от пациентов заключается в выборе операционного доступа.

Безусловно, лапароскопические операции имеют много существенных преимуществ:

• Ранняя активизация пациента;
• Легче протекает послеоперационный период;
• Меньше болевых ощущений после операции;
• Реже развивается послеоперационный спаечный процесс;
• Нет риска для развития грыж;
• Меньше наркозная нагрузка (как правило, лапароскопические операции проводятся быстрее, чем открытые).

Но важно знать, что этот метод нельзя использовать абсолютно у всех пациентов, так как он имеет ряд серьезных противопоказаний.

1. Выраженный спаечный процесс в брюшной полости;
2. Наличие сопутствующих патологических образований, которые также подлежат удалению (например, миома матки больших размеров);
3. Распространенный эндометриоз с вовлечением в процесс кишечника, брюшины, мочевого пузыря;
4. Ожирение 4 степени у пациента;
5. Наличие у женщины заболеваний сердечно-легочной системы в стадии декомпенсации;
6. Разрыв кисты яичника с большой кровопотерей;
7. Подтвержденное по данным биопсии злокачественное образование яичника.

Таким образом, при детальном изучении этого вопроса, становится очевидно, что эти методы не «соревнуются» друг с другом, а просто дополняют. Там, где нельзя провести лапороскопическую операцию, на помощь приходит открытый способ удаления кисты.

Проще говоря, оперирующий врач не должен быть сторонником того или иного способа, напротив, он должен в совершенстве владеть всеми методиками. И выбор операционного доступа должен проводиться индивидуально в соответствии с показаниями, а также данными дополнительных исследований.

Нередко пациентки обеспокоены вопросом о предстоящей анестезии. При данной операции успешно применяется как общий наркоз, так и регионарные методы анестезии (спинальная, эпидуральная). Эмоциональным и тревожным женщинам лучше проводить общий наркоз, чтобы они не переживали во время операции.

Однако, спинальная анестезия выгодно отличается тем, что отсутствует процесс выхода из наркоза, ведь пациент все время находится в сознании. К сожалению, у этого метода также есть немало противопоказаний: заболевания позвоночника, нарушение свертывающей системы крови, большой объем кровопотери (более 1000 мл).

В последнее время увеличивается число пациенток с татуировками в области поясницы, как раз в месте предполагаемой инъекции препарата при спинальной анестезии. Данной категории женщин нежелательно проводить этот метод анестезиологического пособия, так как у них велика вероятность развития серьезных воспалительных осложнений спинного мозга.

Иногда беременность наступает на фоне имеющейся у женщины кисты. Но также возможны ситуации, когда новообразование яичника появляется именно в период вынашивания ребенка. Как быть в такой ситуации?

Совершенно не стоит беспокоиться при обнаружении кисты желтого тела небольших размеров на одном из яичников. Дело в том, что до 16 недели гестации, когда плацента еще полностью не сформирована, выработка гормона прогестерона (очень важного в развитии нормальной беременности) происходит именно в яичнике. Таким образом, киста желтого тела — не что иное, как проявление гормональной функции яичника в этот период. Поэтому не нужно проводить удаление этой кисты, тем более, что это даже может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Кроме того, вполне очевидно, что любая операция — это серьезный риск для развития малыша.

Именно по этому во время беременности подлежат удалению:

• Кисты больших размеров, которые могут разорваться;
• При подозрении на злокачественный характер образования;
• При разрывах кисты, перекруте ножке кисты.

Наиболее идеальным сроком для операции считается 18-20 недель. Почему?

С одной стороны, наиболее опасный первый триместр уже позади, а с другой — размеры матки еще не настолько большие, что дает возможность удалить кисту лапароскопическим доступом.

В более поздних сроках проводят открытую операцию.

Иногда женщин беспокоит вопрос: можно ли забеременеть после удаления кисты?

Если удалению подлежала только киста, а ткань яичника (хотя бы одного) была сохранена, то у женщины есть все шансы для наступления желанной беременности. Более того, иногда именно киста (особенно гормонально активная) является причиной бесплодия женщины. В таких случаях, после операции вероятность забеременеть даже увеличивается.

Женщины, у которых обнаружили кисту, совершенно не должны отчаиваться и переживать, что у них не хватит денег на лечение. Эта операция может быть проведена абсолютно бесплатно. Для этого женщине просто необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Врач выпишет направления на необходимые анализы. А после получения результатов исследования направит в государственное учреждение, где и будет выполнено оперативное вмешательство.

Таким образом, бесплатно операция выполняется женщинам, у которых есть:

1. Действующий страховой полис;
2. Результаты обследования;
3. Направление в гинекологический стационар из женской консультации.

Для удаления гигантских, а также эндометриоидных кист с распространенными очагами эндометриоза врач может оформить квоту. Такая операция будет проводиться также совершенно бесплатно.

Однако, если пациентка захочет обратиться в частную клинику для выполнения подобной операции, то цены будут значительно отличаться от региона. Так например, в клиниках столицы стоимость операции составляет около 40-50 т.р. В городах, являющихся крупными областными центрами, данную операцию можно выполнить за 25-30 т.р. В менее населенных городах данное вмешательство будет еще дешевле (около 15-20 т.р.).

Светлана, 28 лет.

Долгое время я не могла забеременеть. В ходе обследования у меня обнаружили кисту правого яичника больших размеров (около 8 см). Мне сказали, что надо ее удалять. Сначала я очень боялась, но врач мне объяснил, что риски минимальны и операцию можно выполнить с помощью лапароскопии. Я согласилась и не пожалела. В первый же день после операции меня подняли с кровати, я начала потихоньку ходить, боль была не сильная. А на второй день после операции я прекрасно себя чувствовала и даже просилась домой. Через пол года мне наконец-то удалось забеременеть.

Инна, 45 лет.

У меня нашли эндометриоидную кисту левого яичника. Но больше всего меня испугало то, что был повышен уровень СА-125 (там норма до 35, а у меня было 48). Конечно, я сильно испугалась, что опухоль злокачественная. Но доктор сказала, что такое может быть при эндометриозе. Но все-таки меня предупредили, что будут оправлять кисту на анализ прям во время операции, и если что, удалять матку и придатки. Как я боялась… Но все обошлось, киста оказалась эндометриоидной.

Елена, 21 год.

Я сильно удивилась, когда у меня обнаружили дермоидную кисту обоих яичников. Доктор сказала, что это врожденное состояние, и в таких кистах есть зачатки зубов, жира, волос… это было шоком для меня, даже не могла подумать, что такое вообще возможно. Врач рекомендовала удалить эти кисты, так как они могут потом стать злокачественными. Мне их удалили лапароскопически, чему я очень рада. Все прошло благополучно.

По материалам operaciya.info

Хирургическое отделение № 2, рассчитанное на 15 коек, является стационарным отделением, оказывающим высококвалифицированную специализированную, в том числе высотехнологичную медицинскую помощь с применением самых последних достижений современной медицины. Коллектив отделения состоит из врачей акушеров-гинекологов высшей квалификационной категории с опытом работы не менее 15 лет. Сотрудники выполняют все виды оперативных вмешательств на органах малого таза с использованием современного оборудования ведущих мировых лидеров в производстве медицинских аппаратов, таких как Karl Storz, Olympus, Covidien и другие.

Хирургическое отделение № 2 является единственным в Южном и Северо- Кавказском федеральных округах, в котором проводятся гинекологические операции с использование роботической системы da Vinci.Surgery.

Использование современного оборудования и опыт позволяют проводить в отделении оперативные вмешательства как при доброкачественных заболеваниях, так и при онкогинекологической патологии, а также симультантные операции совместно с урологами и хирургами.

Операции проводятся в основном лапароскопическим и гистероскопическим доступами, а также традиционным лапаротомическим и влагалищными доступами.

Приоритетным направлением работы отделения является мини инвазивная гинекология с кратчайшими сроками реабилитации после оперативного вмешательства.

В отделение пациентам предложат современные методики обследования и лечения заболевания женской репродуктивной системы при следующих заболеваниях:

• Лапароскопия. Пластические операции на маточных трубах и операции на яичниках.
• Фертилоскопия. (Трансвагинальная гидролапароскопия). — мини-инвазивная диагностическая процедура, позволяющая оценить состояния матки, яичников, проверить проходимость маточных труб под визуальным контролем без разрезов на передней брюшной стенке. Процедура проводится вместе с гистероскопическим исследованием с возможностью получения эндометрия для гистологического и иммуно-гистохимического исследования.
• Неоспоримым преимуществом данной методики является короткое время пребывания в стационаре, не более 1 дня, и отсутствие эндотрахеального наркоза.
• Гистероскопия. С возможностью определения уровня рецепторов эстрогенов и прогестерона в эндометрии, а также CD 138 с целью верификации хронического эндометрита.
• Плазмаферез при иммунологическом факторе бесплодия и невынашивании беременности.
• МСГ (метросальпингография) — проверка проходимости маточных труб при помощи рентгеновского исследования.

Миома матки

• Лапароскопия. Консервативная миомэктомия. (Сохранение матки, удаление только миоматозных узлов.)
• Лапароскопия. Надвлагалищная ампутация матки. (Удаление матки с сохранением шейки матки)
• Лапароскопия. Экстирпация матки. (Полное удаление матки.)
• Операции могут быть выполнены также открытым лапаротомным доступом (по показаниям)
• Гинекологами отделения проводятся хирургические вмешательства с использованием Роботической системы da Vinci.
• Возможно использование эмболизации маточных артерий.
• Гистерорезектоскопия (монополярная, биполярная, лазерная)— удаление миоматозных узлов.

Эндометриоз

• удаление очагов эндометриоза (включая shaving) с использованием современных энергий, таких как аргон-плазменная коагуляция и различные виды лазерной энергии
• с использованием современных противоадгезивных (противоспаечных) барьеров
• удаление эндометриоидных кист яичников
• Гистероскопия (с целью уточнения распространенности аденомиоза)
• Консервативное лечение назначение индивидуально подобранной терапии эндометриоза после хирургического лечения (на основе Национального и Европейского консенсуса по лечению и профилактике эндометриоидной болезни).

Полипы полости матки, цервикального канала.

Гиперплазия эндометрия.

• Диагностическая гистероскопия с использованием миниатюрных эндоскопов диаметром 2,8 мм без расширения шеечного канала, с применением микро-инструментов или лазерной энергии
• Гистерорезектоскопия (наиболее современная и безопасная биполярная резекция полипов и аблация эндометрия)

Опущение и выпадение половых органов

• Влагалищная экстирпация матки в том числе с лапароскопической ассистенцией.
• Пластика стенок влагалища.
• Сакровагинопексия (с использованием Роботической системы да Винчи).
• Контурная пластика больших и малых половых губ.

Кисты (опухоли) яичников

• Консервативное (безоперационное) лечение фолликулярных кист с использованием современных национальных и европейских стандартов лечения.
• Лапароскопия. Удаление кисты с сохранением овуляторного резерва яичника.
• Всем пациенткам проводится оценка овулятрного резерва на этапе предоперационной подготовки и в послеоперационном периоде (гормональное обследование и определения онкомаркеров СА 125, НЕ 4 и расчет индекcа ROMA).
• Удаление макропрепаратов производится с использованием контейнеров (эндобэг), что исключает контакт содержимого кисты с органами брюшной полости.

Кисты и абсцессы бартолиниевой железы.

• Марсупиализация кист
• Радикальное удаление капсулы бартолиниевой кисты и кист влагалища.

Внематочная беременность.

• Лапароскопия. Удаление маточной трубы.
• Лапароскопия. Операции с сохранением маточной трубы (туботомия или milking)

Патология эпителия шейки матки.

• Консервативное лечение патологии эпителия шейки матки
• Радиоволновая эксцизия шейки матки.
• Лазервапоризация эпителия шейки матки.

Аномалии развития репродуктивной системы.

• Удаление перегородки полости матки.
• Формирование полости при двурогой матке.

Робот-ассистированные операции.

• Робот-ассистированная экстирпация матки при миоме матки (возможно проведение малоинвазивных вмешательст у пациенток с выраженным ожирением)
• Робот-ассистрированная эктирпация матки с лимфаденэктомией при местном локализованном раке репродуктивной системы.
• Робот-ассистированная консервативная миомэктомия (операция с сохранением матки у пациенток с миомой и желающих иметь беременности в дальнейшем).
• Робот-ассистированная сакровагинопексия при опущении внутренних половых органов.
• Робот-ассистированные операции при распространенном эндометриозе органов малого таза.

Воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.

• Консервативное лечение на основе современных национальных и европейских стандартов лечения с применением всего арсенала физиотерапевтического лечения, включая бальнео- и грязелечения.
• Лапароскопия — удаление тубовариальных образований с сохранением репродуктивной функции.

Сотрудники нашего отделения приложат максимум профессионализма с использованием самого современного оборудования для восстановления Вашего здоровья.

По материалам www.center-zdorovie.ru

Хочу поделиться опытом и впечатлением от операции лапароскопии яичника, которую пришлось сделать моей дочери пять лет назад в Ростове-на-Дону, в РНИИАПе. Хоть это и не мой личный опыт, но боль наших детей мы, мамы, часто воспринимаем сильнее, чем собственную, именно поэтому я никогда не забуду все, что пришлось тогда нам вместе пережить.

Моей дочери было 25 лет, она страдала болями внизу живота, которые были особенно мучительны во время месячных. Мы пытались применять лечение травами и аюрведическими лекарствами, и это давало некоторый эффект, но киста уменьшалась медленно, а мы планировали ее учебу за границей, и врачи очень настоятельно рекомендовали сделать операцию до ее отъезда из России, заверяя, что это легкая и эффективная операция, быстрый период реабилитации и вообще через пять дней люди на работу обычно уже ходят. Кроме того, если не сделать лапароскопию яичника сейчас, то возможны в будущем проблемы с бесплодием.

В общем, согласились мы, тем более что врачи подозревали, что киста яичника была эндометриозной, а не фолликулярной, что, по их мнению, не давало шансов на ее «чудесное» рассасывание с помощью лекарств.

Реальность оказалась такова:
1) Применили общий наркоз, и после вставки трубки в трахею были проблемы с горлом довольно долгое время, кроме того, довольно тяжело дочь отходила от наркоза — только на следующий день к вечеру стала чувствовать себя относительно нормально.
2) Выписали на пятый день, не на третий, как рекламировали. Кроме того, боль в области операции была довольно ощутима еще недели две, как минимум, после выписки — и говорить, что сразу можно легко работать после операции лапароскопии яичника, это не совсем правда.
3) Самое неприятное — это обязательное продолжение «лечения» после удаления кисты яичника в виде назначения приема гормонов. В нашем случае была рекомендация введения 2-3 месяца подряд подкожно ЗОЛОДЕКСА, сильнейшего (и дорогого, 1 капсула стоила тогда 9000 рублей)гормонального препарата, который останавливает цикл и фактически ввергает организм в состояние искусственного климакса со всеми его «прелестями» в виде приливов, отеков и набора веса. Это для того, чтобы эндометрий не нарастал, как говорят врачи. Ну и после него еще несколько месяцев рекомендован прием жанина.

Итог: плохое самочувствие как минимум в течение 6 месяцев после операции, но самое печальное — после отмены жанина моментально выросла другая огромная киста в другом яичнике, теперь уже фолликулярная. Есть, оказывается, такой момент, о котором не очень любят сообщать пациентам — если подавлять выработку яйцеклеток искусственно, то потом организм старается наверстать «упущенное» и продуцирует много яйцеклеток одновременно, и они могут «слиться» в кисту. Как мы победили вторую кисту, — это другая история Мой отзыв о панчакарме, но операцию больше делать не стали.

Конечно, полостная операция была бы намного тяжелее, это понятно, но не стоит думать, что даже такой щадящий способ вмешательства, как лапароскопия- совершенно легкий и безопасный.

По материалам otzovik.com