Насколько эффективна химиотерапия при раке яичников ? Злокачественные новообразования придатков распространены столь же широко, как рак шейки матки . Причины возникновения заболевания не выяснены до сих пор. Принято считать, что перерождению клеток способствуют генетические мутации, воздействие канцерогенных веществ, инфекции. Рак протекает в 4 стадиях, каждая степень имеет свои симптомы.
На первой стадии наблюдается одностороннее поражение, карцинома имеет небольшие размеры и не выходит за пределы железы. Рак яичников второй стадии имеет двухсторонний характер. На третьей стадии появляются метастазы в близлежащих тканях, на четвертой — поражаются отдаленные органы. Ответ на вопрос о том, сколько живут с раком яичников, зависит от степени распространенности патологического процесса, типа рака, наличия сопутствующих заболеваний.
Основной признак онкологического заболевания придатков — появление крупного неподвижного образования в малом тазу. При лечении рака яичников 2 , 3, 4 стадий применяется комплексное лечение, включающее химиотерапию, облучение и хирургическое вмешательство. На 1 стадии пораженный опухолью яичник удаляют.
Жизнь женщины кардинально меняется, когда она слышит неутешительный диагноз. Неудивительно, ведь ее ожидает серьезное хирургическое вмешательство и химиотерапия . Не стоит отчаиваться и отказываться от лечения. Оно поможет прожить долгую полноценную жизнь без болей. Показаниями к назначению химиотерапии являются:
- злокачественные опухоли яичников 2 , 3, 4 стадии;
- ухудшение общего состояния здоровья ввиду распространения метастазов;
- радикальное удаление яичников;
- наличие неоперабельных опухолей.
Химиотерапия при раке яичников способствует уменьшению количества злокачественных клеток, что облегчает хирургическое вмешательство. Такое лечение на последней стадии существенно увеличивает выживаемость при раке яичников , оно препятствует распаду опухоли, появлению новых очагов поражения, интоксикации организма продуктами распада.
После операции пациентка проходит не менее 3 курсов химиотерапии с интервалом 30-60 дней. В дальнейшем поддерживающее лечение проводится 1 раз в 6 месяцев. Наибольшее количество лекарственного препарата вводится во время первого курса ХТ. При прохождении следующего этапа лечения, дозу снижают на 25%.
Для вхождения в длительный период ремиссии химиотерапия должна проводиться не менее 3 лет. Имеет такое лечение некоторые особенности. Химиотерапевтические методы могут являться единственным способом лечения неоперабельного рака. Используются они и для предотвращения рецидива после хирургического вмешательства. Лечение может проводиться на любой стадии заболевания. Препараты проникают во все ткани организма, что снижает риск развития отдаленных очагов поражения.
Наибольшей эффективностью обладают схемы, включающие несколько препаратов. Чаще всего при раке яичников одновременно назначают Цисплатин, Адриабластин и Циклофосфан. При лечении герминогенных новообразований Циклофосфан сочетают с Винкристином и Актиномицином. Схема лечения дополняется или заменяется при отсутствии реакции опухоли или возникновении рецидива. Монотерапия назначается достаточно редко. Для полного уничтожения раковых клеток необходимо провести не менее 6 курсов. Если была диагностирована 1 или 2 стадия рака, можно обойтись 3-4 курсами.
В любом случае, пациентка может прожить дольше при проведении химиотерапии в сочетании с хирургическим вмешательством. Иногда женщинам приходится проходить 8-10 курсов химиотерапии , позволяющих уничтожить раковые клетки и снять симптомы онкопатологии.
Рак яичников у женщин лечат с помощью цитотоксических препаратов, разрушающих атипичные клетки. Они могут вводиться в вену, брюшную полость или пищеварительную систему. Карбоплатин — препарат платины, вызывающий уменьшение размеров опухоли. Может использоваться в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами. Паклитаксел — средство на основе алкалоида, содержащегося в коре тисового дерева. Циклофосфамид назначают после трансплантации тканей, он обладает иммуносупрессивным действием. Оксалиплатин — препарат, применяемый при лечении метастазирующих опухолей.
Облысение — наиболее распространенное побочное действие химиотерапии . Рост волос возобновляется через несколько недель после отмены препарата. Побочные действия со стороны пищеварительной системы проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи. В это время пациенты теряют в весе из-за снижения аппетита. Эти симптомы быстро проходят после завершения курса лечения. Может меняться состав крови: резко падает количество тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Поэтому анализ крови при химиотерапии проводят каждые 7 дней.
Действие химиотерапевтических препаратов направлено на уничтожение злокачественных клеток, однако при их введении страдают и здоровые ткани. Это необходимо учитывать при составлении схемы лечения. Перечень и выраженность нежелательных последствий зависят от длительности лечения и применяемых доз.
Наиболее частыми осложнениями химиотерапии являются: кожная сыпь, тошнота и рвота, облысение, изъязвление слизистых оболочек, потеря аппетита. На фоне снижения защитных сил организма часто возникают вирусные, бактериальные и грибковые инфекции.
Наиболее тяжелым осложнением химиотерапии является миелоидный лейкоз — онкологическое заболевание системы кроветворения. Возможно развитие тяжелых форм анемии и лейкопении. Появляются и симптомы острой почечной недостаточности. Для того, чтобы предотвратить появление тяжелых побочных эффектов, проводится постоянный контроль уровня креатинина в крови. Химиотерапия может оказывать отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Перед ее проведением пациентка должна пройти УЗИ сердца и ЭКГ.
Многий процент химиотерапевтических препаратов крайне токсичен, поэтому печень может не справляться с их переработкой и выведением. В результате развиваются тяжелые токсические гепатиты.
Сколько живут после рака яичников? Рецидивы заболевания — не редкость. Лишь небольшая часть пациенток может проживать долгую жизнь , навсегда забывая о том, что такое рак. Повторное появление злокачественных клеток отмечается в первые 2 года после окончания лечения. Рецидив может проявиться в виде рака кишечника или матки.
Риск развития осложнений определяется множеством факторов: объемом хирургического вмешательства, типом рака, продолжительностью курса лечения, количеством применяемых препаратов. Во избежание появления серьезных последствий необходимо соблюдать специальную диету. Питание при раке яичников должно быть сбалансированным. Следует есть как можно больше свежих овощей и фруктов, постного мяса, кисломолочных продуктов, рыбы.
Следует пересмотреть образ своей жизни . От курения, употребления алкоголя и наркотиков следует отказаться. Обращаться к врачу необходимо не только тогда, когда появятся симптомы серьезного заболевания. Женщина должна посещать гинеколога не реже 1 раза в 6 месяцев. Следует избегать воздействия ионизирующего излучения и канцерогенных веществ. Не стоит считать диагноз «рак» приговором. Современные способы лечения способны привести к полному выздоровлению при обнаружении заболевания на ранних стадиях. Эффективность химиотерапии зависит и от настроя пациентки. Не стоит впадать в панику и отчаяние, старайтесь следовать всем рекомендациям лечащего врача.
Источник тут
К категории трудноизлечимых патологий, безусловно, можно смело отнести рак яичников у женщин. Объяснением служит тот факт, что вплоть до появления метастазов новообразование может никоим образом не давать о себе знать. А начальные клинические проявления долгое время воспринимаются, как симптомы переутомления либо течения воспалительных процессов в малом тазу. Прогноз выживаемости при раке яичников напрямую зависит от стадии, на которой заболевание было диагностировано, а также от его размеров и присутствия вторичных очагов атипии в отдаленных органах.
На самом раннем этапе своего появления, злокачественное новообразование в структурах яичников у женщин может никоим образом себя не проявлять. Они продолжают вести привычную для них жизнь, трудиться, быть сексуально активными.
В ряде случаев, однако, могут наблюдаться настораживающие признаки:
- повышенная утомляемость;
- понижение трудоспособности;
- периодический дискомфорт при половых сношениях;
- изменение параметров аппетита.
При этом менструальный цикл не страдает, межцикличных выделений не наблюдается. При своевременном диагностировании очага атипии и проведении адекватных лечебных процедур, прогноз на этом этапе благоприятный. Женщины могут прожить более 10 – 15 лет, а некоторые даже становятся матерями.
Огромное значение придается настрою онкобольной на выздоровление, соблюдение ею лечебных рекомендаций. В противном случае, заболевание продолжает прогрессировать и переходит наследующие этапы, когда даже применение самых современных и действенных методов лечения, не позволяет быстро справиться с раком.
После выхода онкологического процесса за пределы органа, наблюдается вовлечение соседних тканей. Симптоматика становится более характерной для рака, самочувствие женщин ухудшается намного больше.
Новообразование яичников на 2 стадии проявляется:
- частыми болевыми импульсами в нижних отделах живота;
- дискомфорт при сексуальных контактах;
- неприятные ощущения в нижних конечностях, обусловленные сдавливанием сосудистых структур и застоем лимфы;
- возможное повышение температуры к вечеру;
- учащением позывов на мочеиспускание;
- нарастание слабости и утомляемости.
Прогноз на этом этапе во многом зависит от комплексности проводимого лечения – оперативного вмешательства и полихимиотерапии. Так, при исходно высоких параметрах здоровья женщины, относительно молодом возрасте и тщательном выполнении всех рекомендаций, 45–55% из них проживает от 7 до 10 лет.
Тогда как при отсутствии должного лечения либо игнорировании рекомендаций, выдаваемых онкологом, онкобольная редко доживает до 3 годовщины от момента выставления диагноза рака. Большое значение имеет поддержка семьи и родственников.
Насколько будет продолжительной жизнь пациентки с 3 стадией онкопроцесса в яичниках, не возьмется судить ни один специалист. Требуется учесть огромное количество факторов – от возраста и состояния здоровья женщины, до лечебных возможностей учреждения, куда она обратилась за медицинской помощью.
Как правило, прогноз относительно благоприятный, если были предприняты все возможные усилия – и оперативное вмешательство, с иссечением не только непосредственно и яичников, но и матки, и придатков, и большого сальника, а также комплексная химиотерапия и лучевая терапия.
Конечно, самый волнительный для онкобольных вопрос, сколько же живут с раком яичников и возможно ли выздоровление – в каждом случае специалист отвечает по-своему. Все люди индивидуальны и состояние здоровья у всех разное.
Однако, медицинская статистика убедительно показывает, что при максимальном следовании всем рекомендациям и настрое женщины на выздоровление, более половины из них благополучно перешагивают порог пятилетней выживаемости.
Не столь благоприятна ситуация, если пациентка не желает или не имеет возможности пройти комплексное противоопухолевое лечение – формирование осложнений наблюдается уже в 1–2 года от момента подтверждения диагноза. Все более усугубляющееся здоровье в последующем уже не позволяет проводить соответствующие противораковые процедуры. Усилия направляют на подержание возможно высокого уровня жизни.
Безусловно, крайне негативный прогноз выживаемости дается специалистами при выявлении онкопроцесса в яичниках на 4ой стадии его формирования. В этот момент атипичные элементы поражают не только органы малого таза, но и путем метастазирования влияют на деятельность остального организма.
Самочувствие женщины значительно страдает. Она жалуется на постоянную выраженную слабость, невозможность выполнения даже легкой работы по дому. Болевые импульсы преследуют ее на протяжении всего дня. Они локализуются не только в животе, но и перемещаются в район позвоночника, в нижние конечности, в грудную клетку. Аппетит практически полностью отсутствует, вес неуклонно понижается.
Даже проводимое полноценное лечение – комбинация полихимиотерапии с лучевой терапией, не позволяет говорить о высоких шансах на выздоровление. Усилия специалистов, как правило, направлены на поддержание оптимальной деятельности жизненно важных органов.
Многие онкобольные погибают от различных осложнений уже к концу первого года от момента выставления диагноза рака. И лишь 5–7% переступают пятилетний порог выживаемости. Именно поэтому так важно, своевременно проходить профилактические гинекологические осмотры с обязательным забором биоматериала на атипичные клетки.
Злокачественное новообразование яичников во всем мире занимает одну из лидирующих позиций в общем объеме выявляемых опухолевых очагов. Чтобы справиться с ним, потребуется приложить максимум усилий, как самой женщине, так и ее лечащему врачу. Своевременное начатое лечение – огромный шаг на пути к выздоровлению.
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях
Источник тут