Меню Рубрики

Стоит ли делать операцию по удалению кисты яичника

Киста яичника – это однокамерная или многокамерная полость, заполненная жидкостью или кровью. Патология выявляется в любом возрасте – от менархе до менопаузы. Некоторые кисты не причиняют особого дискомфорта, другие ведут к нарушению менструального цикла и бесплодию. Порой под видом условно безобидного образования прячется рак яичника, требующий особого подхода к терапии.

Что показано при выявлении кисты на яичнике – медикаментозное лечение или операция? Этот вопрос волнует каждую пациентку гинеколога, однако не всегда можно дать на него однозначный ответ. Выбор метода лечения зависит от типа и размера кисты, скорости ее роста, сопутствующей патологии, возраста женщины и иных факторов. Прежде чем принимать решение, нужно оценить все имеющиеся данные и взвесить возможные риски. В спорных ситуациях не помешает консультация независимого специалиста.

В современной гинекологии выделяют два варианта лечения:

  • Консервативная терапия предполагает исключительно неинвазивное вмешательство. Женщине назначается курс медикаментозных препаратов – гормональных или негормональных. При некоторых образованиях яичников показан прием противовоспалительных средств. Не стоит забывать и о методах физиотерапии;
  • Хирургическое вмешательство – это механическое устранение патологического очага. Практикуется как иссечение образования, так и удаление всего пораженного органа.

В медицине существует 2 метода лечения кисты яичника – консервативный и хирургический.

Лечить кисту яичника можно только одним методом или практиковать их комбинацию. В ряде случаев может быть назначена гормональная терапия до и после операции. Методики не всегда взаимозаменяемы. В сложных ситуациях для избавления от патологии женщине придется пройти все возможные этапы лечения.

Рассмотрим подробнее преимущества и недостатки каждого метода.

  • Не проводится инвазивное вмешательство в организм женщины;
  • Есть возможность сохранить яичники;
  • Может проводиться в домашних условиях, в женской консультации или дневном стационаре. Госпитализация в круглосуточное отделение нужна далеко не всегда;
  • Не требует специальной подготовки.
  • Высокий риск побочных эффектов лекарственных препаратов;
  • Не применяется в отношении органических кист яичника: дермоидной, параовариальной, серозной;
  • Не всегда приносит желаемый эффект;
  • После отмены препарата возможен рецидив заболевания;
  • Подходит не всем женщинам (в менопаузу выбор лекарственных средств ограничен).

Виды кист яичников, которые не лечатся медикаментозно.

  • Позволяет радикально избавиться от патологического очага;
  • Подходит для женщин любого возраста;
  • Низкая вероятность рецидива болезни.
  • Инвазивное вмешательство – предполагается разрез мягких тканей;
  • Риск послеоперационных осложнений;
  • Необходимость тщательной подготовки.

Операция имеет одно неоспоримое преимущество перед медикаментозным лечением. Хирургическое вмешательство позволяет радикально убрать подозрительную опухоль и избежать ее озлокачествления. Прием лекарственных средств, назначаемых при доброкачественных процессах яичника, не влияет на рост раковых клеток и не способствует профилактике развития метастазов.

  • Тип кисты. Функциональные образования – лютеиновые и фолликулярные кисты – зачастую не нуждаются и в медикаментозном лечении. Они способны самостоятельно регрессировать в течение короткого времени. Хорошо поддаются гормональной терапии эндометриомы. Не лечатся медикаментозно дермоидные, серозные и параовариальные кисты;
  • Размер образования. Операция необходима, если величина очага превышает 10 см. С его ростом существенно возрастает риск развития осложнений. При функциональных образованиях малых размеров допускается медикаментозная терапия;
  • Возраст женщины. В климаксе все новообразования яичника удаляются. В репродуктивном возрасте некоторые состояния поддаются консервативной терапии;

Во время климакса кисту рекомендовано лечить хирургическим методом.

  • Репродуктивные планы. Рекомендуется убрать образование до зачатия ребенка, поскольку во время беременности оно может помешать развитию плода. Исключение делается только для мелких очагов величиной до 30 мм;
  • Данные предварительного обследования. Если по УЗИ или МРТ выявляются признаки злокачественной опухоли, операция обязательна. Хирургическое лечение рекомендовано и при росте онкомаркеров (CA-125, CA 19-9, HE4);
  • Наличие осложнений. При разрыве или перекруте кисты операции не избежать.

Если врач настаивает на хирургическом лечении, а пациентка не согласна с его рекомендациями, всегда можно получить второе мнение. Для этого следует обратиться к другому специалисту. После консультации независимого эксперта можно будет принимать окончательное решение.

Показания для консервативного лечения:

  • Выявление функциональной кисты яичника (фолликулярной, лютеиновой);
  • Обнаружение эндометриомы;
  • Размер образования до 8-10 см (обсуждается индивидуально);
  • Возраст женщины до 50 лет (или до наступления менопаузы);
  • Отсутствие осложнений и выраженных симптомов, причиняющих существенный дискомфорт;
  • Нет признаков малигнизации опухоли.

Четких критериев относительно размера образования не предусмотрено. Вопрос о методе лечения решается индивидуально с учетом клинической картины болезни и наличия сопутствующей патологии.

Консервативная терапия предполагает прием гормональных препаратов:

  • Комбинированные оральные контрацептивы. В лечении применяются средства на основе сильных гестагенов с выраженным антипролиферативным эффектом (гестоден, дезогестрел, диеногест, левоноргестрел). Назначаются по стандартной схеме 21+7 или 24+4;
  • Гестагенные препараты. Применяются с 5-го по 25-й день цикла, в непрерывном режиме или по иной схеме, указанной врачом;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Назначаются при эндометриоидных кистах. Применяются на фоне низких доз эстрогенов для подавления нежелательных побочных эффектов.

Во время консервативной терапии женщине могут быть предложены препараты на основе гестагенов.

Курс медикаментозного лечения при функциональных кистах длится 3 месяца. При эндометриоме гормональные препараты назначаются на 3-6 месяцев. При отсутствии эффекта решается вопрос об операции.

Цель лечения – добиться уменьшения или полного регресса образования, устранить неприятные симптомы и снизить риск развития осложнений. Медикаментозная терапия может назначаться при планировании беременности, а также как один из этапов подготовки к операции.

Другие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения болей;
  • Витамины и иммуностимуляторы для поддержания защитных сил организма.

Консервативная терапия не гарантирует полного избавления от кисты яичника. Только при функциональных образованиях есть шанс, что очаг рассосется и не возникнет вновь. В случае эндометриоза эффект есть, пока женщина принимает назначенные врачом препараты. Действие медикаментов сохраняется не больше года, после чего эндометриоидная киста может снова начать расти. Консервативная терапия при этой патологии применяется как средство, позволяющее выиграть время, зачать и выносить ребенка.

  • Выявление дермоидной, параовариальной или серозной кисты яичника. Эти образования не поддаются медикаментозной терапии;
  • Подозрение на злокачественную опухоль;
  • Размер патологического очага более 10-12 см;
  • Быстрый рост образования;
  • Обнаружение патологии яичников в менопаузу;
  • Развитие осложнений, опасных для жизни;
  • Планирование беременности.

При планировании беременности специалисты, как правило, предлагают удаление кисты хирургическим путем, чтобы патология не мешала зачать и выносить ребенка.

При отсутствии осложнений операция проводится в плановом порядке после подготовки и сдачи анализов. В случае перекрута ножки, разрыва образования или его нагноения оперировать нужно срочно.

Оптимальным вариантом для удаления образования является лапароскопическое вмешательство. Если невозможно провести малоинвазивную операцию, показана лапаротомия.

Варианты хирургического лечения:

  • Цистэктомия. Проводится удаление только патологического очага. Здоровые ткани практически не повреждаются, яичник остается. Считается лучшим вариантом для женщин репродуктивного возраста, в том числе планирующих беременность. Проводится при небольших размерах образования, когда есть возможность вылущить кисту в пределах интактных тканей;
  • Клиновидная резекция яичника. Применяется тогда, когда убрать только образование нельзя, но нет показаний для удаления яичника. Проводится иссечение небольшого участка органа. В ходе операции важно не повредить строму яичника и фолликулярный аппарат. Травматизация тканей грозит истощением овариального резерва и бесплодием;
  • Овариоэктомия. Проводится удаление яичника вместе с патологическим образованием. Применяется при больших кистах, когда здоровой ткани не остается. Практикуется и в постменопаузу: после завершения репродуктивного периода нет смысла оставлять в организме потенциальный источник злокачественных опухолей.

На фотографии представлен один из этапов лапароскопического удаления кисты яичника:

При выявлении рака яичника объем операции расширяется до удаления матки, придатков, листков большого сальника. Показана ревизия брюшной полости и регионарных лимфатических узлов.

Хирургическое лечение в большинстве случаев радикально избавляет женщину от проблемы, однако полностью исключить рецидив заболевания нельзя. Если факторы, способствующие росту опухоли, не были устранены, она может вырасти вновь спустя некоторое время – месяцы или годы.

При выборе метода терапии пациентки задают такие вопросы гинекологу:

Всегда ли нужно удалять кисту яичника?

Нет, не все образования подлежат обязательному хирургическому лечению. Функциональные кисты и вовсе могут спонтанно регрессировать без операции. Эндометриоз нередко проходит с наступлением климакса.

Надо ли удалять кисту яичника, если она не беспокоит и не растет?

Все зависит от типа образования. Если речь идет о функциональных кистах, достаточно динамического наблюдения. При выявлении дермоидной или параовариальной кисты операция неизбежна, но на некоторое время ее можно отложить. Серозные образования лучше удалять сразу после установления диагноза, так как высок риск малигнизации.

Когда кисту на яичнике вырезают, а когда удаляют весь орган?

Объем операции зависит от размера очага, расположения, возраста женщины и иных факторов.

Насколько опасна операция при кисте яичника?

Лапароскопическое вмешательство переносится достаточно хорошо. После операции и выхода из наркоза отмечается непродолжительная слабость, боль внизу живота, головная боль. Восстановление после лапароскопии занимает 12-14 дней. Менструальный цикл нормализуется в течение месяца. Планировать беременность можно через 3-6 месяцев после эндоскопического удаления образования. Грамотный подбор средств для наркоза и соблюдение техники безопасности позволяет снизить риск возможных осложнений.

После лапароскопической операции женщина быстро восстанавливается, поскольку этот метод лечения является малоинвазивным.

Может ли наступить климакс после удаления кисты яичника?

В большинстве случаев операция проходит благополучно, и менструальная функция не страдает. Случается, что при попытке вылущить кисту или провести резекцию яичника травмируются здоровые ткани, содержащие фолликулы. Снижение запаса фолликулов может привести к раннему наступлению климакса и появлению его характерных симптомов: приливы, эмоциональная лабильность, снижение либидо и др.

Сколько стоит удаления кисты левого/правого яичника?

Цена определяется объемом операции и выбранным доступом. Средняя стоимость лапароскопической цистэктомии в клиниках Москвы составляет 25-30 тысяч рублей. По полису ОМС операция делается бесплатно для пациентки.

Без лечения можно обойтись только при функциональных образованиях яичниках. Но даже лютеиновые и фолликулярные кисты не всегда рассасываются самостоятельно, и тогда требуется операция. Отказ от хирургического вмешательства грозит развитием осложнений:

  • Бесплодие. Фолликулярные и эндометриоидные кисты препятствуют наступлению беременности, а также могут помешать вынашиванию плода;
  • Малигнизация. Не все кисты перерождаются в рак, однако любое образование яичника рассматривается как потенциально опасное и требует обязательного наблюдения. Особого внимания заслуживают опухоли, выявленные в постменопаузу. После 50 лет растет риск развития злокачественных опухолей;

Аденокарцинома в разрезе. Некоторые виды кист могут озлокачествляться, поэтому пренебрегать лечением опухолей не стоит.

  • Разрыв образования. Чем больше размер кисты, тем выше вероятность повреждения ее капсулы. Разрыв приводит к обильному кровоизлиянию в яичник. Не исключено развитие перитонита;
  • Перекрут кисты. Если опухоль располагается на тонкой ножке, она может перекрутиться. Такое осложнение грозит некрозом тканей яичника;
  • Хронические тазовые боли. Растущее образование приводит к растяжению капсулы яичника. Большая опухоль давит на нервные сплетения. Все это ведет к появлению постоянных ноющих болей внизу живота и пояснице. При эндометриозе боли возникают во время месячных, при остальных образованиях не связаны с днем цикла.

При подозрении на кисту яичника не стоит затягивать с визитом к врачу. Нужно оценить характер образования, пройти полное обследование и определиться с диагнозом. Только так можно подобрать оптимальное лечение и избежать развития опасных для здоровья и жизни осложнений.

Рецепты народной медицины применяются в лечении патологии придатков только как вспомогательное средство и исключительно при функциональных образованиях.

Альтернативная медицина при лечении кисты яичника может помочь в укреплении иммунной системы, но не способна избавить от самой опухоли.

Допускаются альтернативные методики в терапии эндометриоза, но не в ущерб рекомендациям врача. Неплохо зарекомендовали себя такие варианты:

  • Использование «женских» трав (красная щетка, чистотел, боровая матка и др.) в комплексной терапии гормонально активных кист яичника. Отвары и настои нормализуют гормональный фон и ускоряют выздоровление;
  • Гирудотерапия может применяться для улучшения кровотока в органах таза и только под контролем врача;
  • Эффективность акупунктуры в лечении кист яичников не доказана, однако попытки ее применения не прекращаются.

Зрелая тератома, параовариальная киста и истинные опухоли народными средствами не лечатся. При выявлении такой патологии показано хирургическое лечение. Возможно применение фитотерапии в послеоперационном периоде для стимуляции иммунитета и скорейшего восстановления организма.

По материалам mioma911.ru

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

Киста яичника представляет собой капсулу, заполненную секреторной жидкостью. Полость не включает в себя клеточные элементы и растет за счет увеличения количества содержимого секрета. В этом и состоит отличие кисты яичника от опухоли. Размеры образований могут быть разными, как и его последствия. Патология развивается на фоне гормонального дисбаланса, а также при воспалении придатков.

Первые вопросы, возникающие после того, как поставлен диагноз «киста яичника», — это: какое требуется лечение и можно ли избежать операции? Если образование имеет маленькие размеры (норма), то, возможно, достаточно будет регулярного наблюдения за динамикой патологии. В случае необходимости терапии может быть назначено гормональное лечение.

При габаритах образования более 8 см стоит вопрос операции. Как правило, кисту удаляют (функции яичника при этом не нарушаются). Также операция может быть назначена при возникновении осложнений на фоне заболевания.

Рассмотрим осложнения, которые могут возникнуть при разных размерах кист:

  • образование начинает сдавливать внутренние органы, которые находятся возле нее;
  • капсула может лопнуть;
  • кровоизлияние;
  • перекрут ножки;
  • гнойный процесс.

При наличии образования любого размера рекомендовано придерживаться определенного щадящего режима, чтобы уменьшить риски разрыва. Женщине следует отказаться от физических нагрузок, поднятия тяжестей; интимная близость должна быть умеренной и спокойной.

Внимание! Не стоит забывать о мерах профилактики. Посещайте раз в полгода гинеколога, соблюдайте правила интимной гигиены, используйте только натуральные и органические средства для подмывания, проходите гормональные обследования, чтобы держать под контролем все изменения, происходящие в вашем организме.

Любая из кист, имеющих диаметр 2 см или больше, – это опасное образование, которое может привести к возникновению осложнений.

Для того чтобы диагностировать болезнь, определить размер кисты, удостовериться, что образование — доброкачественное, делают следующие лабораторные обследования:

  • УЗИ органов малого таза (трансвагинально и абдоминально);
  • пункцию задней стенки влагалища;
  • лапароскопию;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографии;
  • общие лабораторные анализы мочи и крови;
  • анализ на антиген СА-125 (опухолевой маркер).

Ознакомившись с результатами, врач сообщит, норма у вас или патология. Лечение заболевания полностью зависит от вида, формы, стадии, диаметра и локализации образования.

Размеры кисты в диаметре варьируются от 30 мм до 20 см и больше.

Маленькая киста яичника (до 5 см в диаметре), как правило, не нуждается в лечении — она может рассосаться сама на протяжении трех менструальных циклов.

Реальную угрозу для женского здоровья несут образования больших размеров, которые могут разорваться и вызвать сильное кровотечение. Поэтому они должны подлежать неотложной операции.

Кисты, составляющие в диаметре 6 см, — норма. Они редко проявляют себя какими-либо выраженными симптомами. При их обнаружении назначается комплексное лечение лекарственными препаратами и регулярная диагностика, позволяющая контролировать динамику роста/уменьшения кист.

Разновидностей образований в яичнике много и все они отличаются по размеру.

  • лютеиновая «желтого тела» (норма — от 6 до 8 см) — возникает после овуляции; может иметь содержимое в виде секреторной жидкости, реже — крови; диагностируется только на одном яичнике, не выдает себя никакими симптомами;
  • фолликулярная (2,5 – 10 см) киста яичника образуется между началом менструаций и овуляцией; при ее разрыве возникает внезапная боль внизу живота, которая может распространиться и на поясницу;
  • параовариальная (12 — 20 см) — развивается за счет придатка, расположенного над яичником, не затрагивая сам яичник; внутри образование заполнено прозрачной жидкостью;
  • эндометриоидная (может быть двусторонней, размер — от 4 до 20 см) — формируется на слизистой матки; содержит внутри остатки менструальной крови;
  • дермоидная (может достигать 15 см, требует хирургического лечения) киста яичника — доброкачественно образование, выявляется в основном на правом яичнике; включает в себя практически все виды тканей организма.

По характеру кисты делятся на: органические и функциональные.

Последние имеют способность самостоятельно рассасываться, не требуют операции, для их излечения достаточно проведение гормональной терапии на протяжении 2 — 3 циклов.

Такие кисты не влияют на функционирование яичника, поэтому женщина способна зачать ребенка. Органические образования не исчезают сами по себе и нуждаются в операции.

Кисты, размер которых не превышает 4 см, могут развиваться бессимптомно на протяжении долгого времени. Поэтому диагностировать их можно только при гинекологическом осмотре. Большие образования дают о себе знать ярко выраженными симптомами.

Рассмотрим, при какой симптоматике нужно срочно посетить врача:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • утомленность, слабость и головокружение;
  • чрезмерно обильные влагалищные выделения во время месячных;
  • живот увеличен в объеме;
  • чрезмерное оволосение лица;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенное давление;
  • резкое похудение;
  • рвота, тошнота;
  • боли в нижней части живота;
  • затяжные боли при менструации;
  • в брюшной полости прощупывается уплотнение.

Вопрос, интересующий многих женщин: «Нуждается ли киста яичника размером в 7 см в срочной операции?». Да, в таком случае необходимо проводить хирургическое лечение, и чем раньше, тем лучше. При диагностике образования больше 6 см операция назначается в обязательном порядке, терапия медикаментами нецелесообразна и чревата осложнениями.

Вот мы и разобрались, какой размер кистозного образования — норма, а какой требует немедленной операции. Поэтому, дорогие женщины, чтобы предупредить развитие патологии, регулярно посещайте врача-гинеколога и проходите лабораторные обследования, чтобы на начальной стадии можно было вылечить болезнь без операции.

Желаем вам всегда быть здоровыми!

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Итак, давайте разберемся с самым главным вопросом – наблюдать или оперировать кисту яичника.

Естественно, всё, что написано в этой статье, относится только к не осложненной кисте яичника. Ведь если развились серьезные осложнения, то без срочной госпитализации не обойтись. Хотя я уверен, что у вас именно не осложненная киста, иначе вряд ли вы бы сейчас тратили свое время на чтение этих строк.

Как вы уже поняли, наблюдению подлежат только функциональные кисты яичника (фолликулярная и киста желтого тела). Все остальные кисты обязательно нужно удалять.

На первый взгляд всё очень просто. Но сложность ситуации заключается в том, что с первого взгляда отличить функциональную кисту бывает довольно сложно.

Дело в том, что на УЗИ они могут быть похожи как две капли воды. Так, киста желтого тела очень часто выглядит так же, как эндометриоидная или дермоидная киста. А фолликулярную кисту можно спутать с параовариальной или серозной цистаденомой.

Но есть одна особенность функциональных кист, которая и помогает во всем разобраться. Со временем они меняются. Буквально за 1-3 месяца такая киста может полностью исчезнуть, уменьшится, или изменить свое внутреннее содержимое.

Именно поэтому непродолжительное наблюдение поможет нам понять, носит ли ваша киста функциональный характер и исчезнет через некоторое время или необходима операция.

И вот тут хочется обратить ваше внимание на самое главное – активное наблюдение не должно превышать нескольких месяцев! Наблюдение за кистой больше года, в надежде, что она все-таки рассосется совершенно неоправданно!

Функциональные кисты довольно быстро меняются. Быстро возникая, они также быстро могут бесследно исчезнуть или хотя бы уменьшится в размере. Они могут поменять свою структуру (характерно для кисты желтого тела).

Для того, чтобы зафиксировать эти изменения достаточно сделать УЗИ после очередной менструации и затем еще через месяц. Если наметилась положительная динамика, размер кисты значительно уменьшился, то значит можно понаблюдать еще немного.

Если на протяжении нескольких месяцев никаких изменений не происходит, то дальнейшее наблюдение абсолютно бесполезно.

Во время наблюдения за кистой УЗИ нужно делать не реже 1 раза в 3 месяца. Суммарное время наблюдения не должно превышать 1 года!

Некоторые врачи, обнаружив по УЗИ кисту яичника, уверенные в своей правоте, сразу отправляют пациентку на операцию. Обычно это происходит с эндометриоидной или дермоидной кистой.

И уже перед операцией мы находим всего лишь кисту желтого тела. А иногда вообще ничего не находим, поскольку за время подготовки к операции она бесследно пропала.

Как я уже говорил, с первого раза даже опытные специалисты не всегда могут отличить один вид кисты от другого.

Еще врачей часто пугают размеры кисты более 5 см. Но, как говорится, размер не всегда имеет решающее значение.

Читайте также:  Киста в яичнике у женщин при беременности

В своей практике я встречал функциональные кисты до 10 см в диаметре. Не скрою, некоторым из них пришлось все-таки сделать операцию. Причины были разные – частые боли, подозрение на перекрут кисты и т.п.

У тех же пациенток, которым не пришлось делать операцию, в течение нескольких месяцев все прошло абсолютно бесследно. И это при том, что эти девушки были направлены ко мне именно для проведения операции!

Пока полностью не исключен функциональный характер кисты, при отсутствии серьезных осложнений и жалоб, спешить с операцией не нужно!

Для истинной кисты яичника срок в несколько месяцев никакой роли не сыграет. Зато вам дает шанс избежать операции.

Но такой подход не приемлем, когда по всем признакам мы исключаем функциональную кисту. В этом случае, конечно же, ждать не стоит, а как можно скорее нужно проводить операцию.

Залог успеха выжидательной тактики заключается в обязательном соблюдении всех рекомендаций. Эти рекомендации, как правило, носят индивидуальный характер и зависят от размеров и структуры кисты, от вашего возраста и образа жизни.

Функциональные кисты имеют тонкую капсулу, поэтому довольно легко может произойти её разрыв. Почти все пациентки до безумия боятся разрыва или перекрута кисты. Ведь это экстренная ситуация! Именно поэтому некоторые предпочитают сделать плановую операцию, чтобы избежать экстренного хирургического вмешательства.

Но на деле, все не так страшно. Очень многое зависит от размеров кисты. При небольших размерах (до 5 см), лопнувшая киста обычно вызывает совсем небольшие болезненные ощущения внизу живота. И все! Некоторые даже не замечают этого момента в суматохе современного ритма жизни.

Конечно, большие кисты могут вызывать более серьезные проявления и даже потребовать экстренного хирургического вмешательства.

Поэтому очень важно избегать чрезмерных физических нагрузок, резких движений, занятий фитнесом и танцами. Очень осторожно вести половую жизнь (или временно исключить её до очередной менструации и УЗИ). При значительных размерах кисты лучше отложить авиаперелеты и длительные поездки.

Эти нехитрые рекомендации позволят вам без происшествий дождаться следующего УЗИ и определиться с дальнейшими рекомендациями.

Как я уже говорил выше, наблюдение за кистой не должно превышать одного года.

Но иногда, во время УЗИ, врачи говорят примерно следующее: «У вас есть небольшая киста на яичнике. Она функциональная. Сама пройдет».

Это вас успокаивает (ведь «киста сама пройдет») и вы продолжаете наслаждаться жизнью, забывая о том, что на яичнике что-то есть. Следующее ультразвуковое исследование (УЗИ), как правило, проводится спустя несколько лет. И на нем уже находят внушительную опухоль.

Это очень распространенная ситуация. Почти у всех моих пациенток с большими кистами все начиналось именно так. Оглядываясь в прошлое, все они жалели о том, что вовремя не проконтролировали состояние своих яичников.

Другая частая причина длительного наблюдения – это небольшие размеры кисты (до 3-х см). К сожалению, до сих пор в мировой практике нет единого взгляда на эту проблему. Одни специалисты считают, что такие мелкие кисты не нужно оперировать, другие – что любое образование подлежит удалению.

Как всегда, правы сторонники обеих точек зрения. И в каждой конкретной ситуации вопрос об оперативном лечении небольших кист должен решаться индивидуально. Очень многое зависит от вашего возраста, сопутствующих заболеваний, анамнеза, детородной функции, жалоб и т.п.

Поэтому в этой ситуации я не смогу вам дать однозначно правильного ответа. Каждый случай разбирается индивидуально с индивидуальными рекомендациями и планом действий.

Если у вас обнаружили кисту яичника, не паникуйте. Отнюдь не всегда этот диагноз означает необходимость хирургического вмешательства. И даже если операция все-таки нужна, благодаря современным методикам ее можно провести максимально щадяще для организма. Узнайте больше о типах кист, причинах их появления и методах лечения.

С диагнозом «киста яичника» сталкивается каждая третья женщина. Причины этого заболевания самые разные: нарушения гормонального фона, воспалительные процессы, генитальные инфекции и т.д. Проблема диагностики в том, что неосложненные кисты небольших размеров обычно не вызывают неприятных ощущений.

Эндометриоз — не допустите!

В некоторых случаях киста может проявлять себя тянущей болью внизу живота (особенно во время полового акта) и нарушениями менструального цикла (более скудные или обильные месячные, укорочение или удлинение цикла) — согласитесь, отнюдь не для каждой женщины такие симптомы станут поводом для срочного обращения к гинекологу.

Вот почему так важно своевременно (каждые полгода) проходить профилактический осмотр у дамского врача. Доктор сможет диагностировать образование во время осмотра на гинекологическом кресле, а также при помощи ультразвукового обследования.

В ряде случаев могут быть назначены дополнительные исследования (пункция заднего свода влагалища, определение опухолевых маркеров-антигенов, компьютерная томография).

Не пугайтесь слова «образование»: киста — это не опухоль. Но, к сожалению, некоторые виды кист имеют тенденцию к перерождению в злокачественные опухоли.

Другие губительные для здоровья последствия — это разрыв капсулы кисты; перекрут ножки кисты (вследствие чего нарушается кровоснабжение самой кисты и она омертвевает, что чревато воспалением брюшины — перитонитом); нагноение кисты.

Эти осложнения сопровождаются резкой болью внизу живота, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. Во всех этих случаях проводится экстренная операция. К счастью, вышеперечисленные осложнения встречаются не так уж часто.

Но медлить с лечением не следует. Прежде всего необходимо узнать, с кистой какого именно типа вам пришлось столкнуться — в зависимости от этого выбирается метод терапии.

Если репродуктивная система женщины функционирует нормально, то ее яичники вырабатывают гормоны, которые регулируют созревание фолликула и образование так называемого желтого тела. Приблизительно на 14−16 день менструального цикла происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки (овуляция).

В некоторых случаях фолликул не разрывается. Нераскрывшийся фолликул постепенно наполняется жидкостью, растягивается — в результате образуется фолликулярная киста (этот тип кист распространен наиболее).

Зачастую она сопровождается воспалением придатков. Этот тип кисты хорошо поддается консервативному лечению. Обычно женщине назначают противовоспалительные препараты и наблюдают ее в течение 2−3 циклов.

Если образование не рассасывается, прибегают к хирургическим методам (более подробно см. ниже).

В процессе нормального менструального цикла на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Если же этого не происходит, может возникнуть киста желтого тела яичника.

Обычно ее диаметр составляет 3−4 см, но в некоторых случаях может доходить до 10−12 см Нередко этот вид кисты возникает во время беременности.

В любом случае доктора стараются не спешить с оперативным вмешательством, а наблюдают женщину в течение нескольких циклов: киста желтого тела нередко рассасывается самостоятельно.

Фото Leah-Anne Thompson/Shutterstock.com

И фолликулярная киста, и киста желтого тела относятся к так называемым функциональным кистам. Функциональные кисты успешно лечатся при помощи терапевтических методов.

Эндометриоидные кисты характеризуются наличием эндометриоподобных очагов. Этот тип кисты нередко сопровождается спаечными процессами в органах малого таза — как следствие, наблюдаются нарушения работы кишечника и мочевыводящих путей (запоры, учащенное и болезненное мочеиспускание и т.п.).

Этот тип кисты чаще других сопровождается бесплодием. Муцинозные кисты заполнены слизью, часто состоят из нескольких камер и нередко достигают больших размеров.

И эндометриоидная, и муцинозная киста — показание для срочной операции, поскольку оба эти типа кист имеют тенденцию к перерождению в злокачественные опухоли.

Параовариальная киста формируется в расположенном над яичников придатке. Сам яичник в патологический процесс, как правило, не вовлекается.

Если речь идет о неосложненной кисте (в частности, фолликулярной, желтого тела), то нередко хорошие результаты дает гомеопатическое лечение. Для лечения гормонозависимой кисты могут применять монофазные или двухфазные оральные контрацептивы, а в качестве поддерживающей терапии — витамины Е, А, С, группы В.

Но даже если рекомендовано хирургическое вмешательство, паниковать не следует. Сегодня все чаще операцию выполняют при помощи метода лапароскопии. В ходе операции делается небольшой разрез (до 5 мм), через который вводятся необходимые инструменты.

Вся операция контролируется при помощи миниатюрной видеокамеры, изображение с которой транслируется на монитор. Преимущества этого метода в его малоинвазивности и небольшой травматичности: здоровые ткани сохраняются по максимуму, и в большинстве случаев после такой операции вполне возможны нормальная беременность и роды.

Шрамик после лапароскопии очень маленький и малозаметный, а со временем он бледнеет и становится практически невидимым.

В большинстве случаев киста яичников возникает у женщин репродуктивного возраста, но иногда наблюдается и в постменопаузальный период. Это доброкачественное образование, содержащее внутри жидкость. Причиной патологии является гормональный сбой, когда неправильно происходит процесс выхода из организма неоплодотворенной яйцеклетки.

Операция на кисту яичника рекомендуется в случае, если она постоянно растет, и не исчезает после нескольких менструальных циклов.

В обязательном порядке удаление назначается при малейшем подозрении на онкологию. Не всегда резекция яичника подразумевает отсечение органа полностью.

В большинстве случаев проводится цистэктомия кисты яичника – оперативное вмешательство, при котором максимально сохраняются здоровые ткани.

Иногда требуется удалить кисту вместе с яичником. При этом назначается овариэктомия – самая недорогая по цене. Второй яичник остается целым и полноценно функционирует.

Когда есть риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную, то требуется гистерэктомия. При такой операции иссекаются оба яичника вместе с маточной трубой или с маткой.

Доступ в брюшную полость осуществляется либо через хирургические разрезы, либо через лапароскопические проколы. Удаление кисты яичников требуется, если:

  • подозрение на раковое заболевание;
  • возникает постоянная боль;
  • поликистоз;
  • отсутствие признаков регрессии;
  • внутреннее кровотечение из-за разрыва кисты;
  • разросшееся новообразование нарушает приток крови к органу;
  • киста оказывает давление на другие органы.

Самая простая и легкая операция сегодня – это лапароскопия яичника. Ее суть заключается в том, что создаются 3 небольшие проколы внизу брюшной полости, через которые вводится видеокамера и инструменты хирурга. В современном медицинском мире лапароскопия считается самой безболезненной, ведь полостная операция сопровождается травматизацией тканей, на что организм реагирует очень остро.

Преимуществом этого вмешательства является и то, что хирург с помощью видеокамеры, оснащенной мощными линзами, видит все очень четко, что увеличивает точность работы.

Проходит лапароскопия под местной или общей анестезией, поэтому женщина ничего не чувствует. Сначала в брюшную полость подается углекислый газ, чтобы она распрямилась, и было лучше видно органы.

Затем хирург удаляет образование, не травмируя здоровые ткани, а в конце после выпуска газа на надрезы накладываются косметические швы с повязками.

Операция по удалению кистозного образования яичника лазером проходит еще быстрее и точнее, чем при лапароскопии.

Эти два метода очень схожи, только в качестве резекционного инструмента выступает не скальпель хирурга, а лазерный луч.

При данном способе иссечения кисты яичников вероятность кровотечения сводится к минимуму, поскольку лазер одновременно прижигает кровь на месте иссечения новообразования.

При этом хирургическом вмешательстве делаются на животе женщины надрезы, через которые хирург удаляет кисту или яичник, в зависимости от показаний. Лапаротомию принято считать полостной операцией, а назначается она в следующих случаях:

  • гнойные процессы;
  • киста большого размера;
  • разрыв или перекруты;
  • спаечные явления;
  • онкологические образования.

Если женщине назначено удаление кисты яичников, то ей нужно провести ряд анализов: мочи и крови: общий, биохимический, на группу и резус-фактор. Требуются также лабораторные исследования на инфекционные заболевания.

За неделю до назначенного оперативного вмешательства следует соблюдать особое питание, при котором запрещается кушать жирное мясо, черный хлеб, сдобные мучные изделия, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, в общем, те продукты, которые повышают в кишечнике газообразование.

Непосредственно перед лапароскопией надо очистить желудок, для этого надо минимум за 10 часов до операции перестать принимать в пищу какие-либо продукты. Последний раз можно кушать в 18 часов, а пить – до 22 часов. Накануне вечером нужно принять слабительные и воспользоваться клизмой. Утром надо повторить процедуру по очистке кишечника с помощью клизмы.

Удаление кисты методом лапароскопии позволяет уменьшить нагрузку на организм с помощью региональной анестезии, свести к минимуму последствия хирургического вмешательства.

Операция проводится под эпидуральным наркозом, но если есть повышенный риск кровотечения могут назначить общую анестезию. Начинается процесс с прокола и введения в нижнюю часть живота 3000 см3 закиси азота или окиси углерода.

После делается еще два или три надреза, в которые вводят лапароскоп и хирургические инструменты.

Врач оценивает состояние пораженного яичника и других органов малого таза. Большого размера новообразование извлекается в два этапа: сначала капсула прокалывается, после чего происходит аспирация ее содержимого, и только потом она удаляется.

При таком подходе легко избежать разрыва кисты при ее иссечении. Извлеченный материал отправляется на гистологическое исследование для исключения онкологии.

В заключение хирург промывает брюшную полость, устанавливает дренажную трубку, затем накладывает единичные швы на места проколов.

Пациентка в послеоперационный период может ощущать нервный дискомфорт, связанный с необоснованными страхами. Врач назначает антибиотики и обезболивающие препараты, чтобы избежать воспалительных процессов.

Если выделения и повышенная температура не проходят в первые часы после вмешательства, то проводится дополнительное обследование. Швы снимают через неделю после лапароскопии.

При соблюдении всех рекомендаций, восстановление проходит без последствий, а через 2-3 недели полностью восстанавливается трудоспособность.

Открытая полостная операция проводится методом послойного рассечения передней стенки живота. После этого кистозное образование удаляется, при надобности рассекаются спайки. Если киста эндометриоидная, то на наличие очагов просматриваются пузырно-маточная складка, сальник, кишечник и брюшина. После проведения операции слои брюшной стенки ушиваются в обратном порядке.

В больничном стационаре пациентки находятся 4-5 дней, а полностью возвращаются к активной жизни через 1-1,5 месяца.

У женщин, которые планируют беременность, врачи стараются сохранить матку и яичники, чтобы они могли впоследствии забеременеть.

При климаксе пациентке удаляют два яичника, чтобы не было ненужных последствий, а женщина могла спокойно продолжать жить половой жизнью. Возможные осложнения после лапаротомии:

  • инфекционные процессы;
  • повреждение внутренних органов;
  • болевой синдром;
  • образование спаек.

Лапароскопия проводится, в зависимости опыта хирурга и разновидности вмешательства, от 20 минут до 1,5 часа. При лапаротомии длительность операции может доходить до 2 часов.

Если возникло подозрение на злокачественное кистозное образование, то включается удаление маточной трубы, поэтому врачу может потребоваться больше времени.

Тактику проведения операции хирург подбирает каждый раз индивидуально.

Существует много случаев, когда женщина беременеет, но при этом у нее развивается дермоидная киста. Сначала проводится выжидательная позиция – гинеколог наблюдает за новообразованием посредством УЗИ.

Если традиционное лечение не помогает, то будет назначена срочная операция на любом сроке. Как удаляют кисту на яичнике во время беременности? В основном применяется лапароскопия.

Но если киста достигает большого размера, то пациентке придется делать лапаротомию, при которой цена может оказаться слишком велика, так как есть риски и для матери, и для ребенка.

Стоимость лапароскопии не рассчитывается только одной операцией. Недорого удалить кисту не получится, поскольку следует учитывать цены на лабораторные исследования и нахождение в палате.

Отдельно считается используемый наркоз, дополнительные анализы и уход в реабилитационный период. Средняя цена на лапароскопию в госучреждении варьируется от 15 до 45 тысяч рублей. Полостное оперирование обойдется дороже.

Цена на лапаротомию начинается от 25 тысяч рублей.

После вторых родов образовался поликистоз. Цена на операцию оказалась высока, поэтому лечилась консервативными методами, сидела на специальной диете, но ничего не помогало. В итоге согласилась на цистэктомию (вылущивание капсулы), после которой поликистоз исчез.

Диагностировали кисту желтого тела. Трехмесячное консервативное лечение не дало результатов и мне пришлось пройти лапароскопию с удалением яичника. Врач напугал, что опухоль может стать злокачественной. Сейчас, спустя месяц после операции, остались только 3 маленьких прокола и никаких болевых ощущений.

Удаление кисты яичника — вопрос, стоявший перед женщиной не один раз в жизни. К сожалению, данная патология встречается часто у женщин детородного возраста, а у женщин постменопаузального возраста требует особенного внимания и быстрой тактики лечения.

На долю всех кист больший процент падает на доброкачественные опухоли яичников. Важно помнить о том, что многие образования имеют риск к малигнизации — озлокачествлению, поэтому очень важно диспансерное наблюдение с целью раннего выявления заболевания.

Классификация кист в первую очередь основывается на структуре и происхождении той или иной опухоли. Данная классификация достаточно сложна и в большей степени используется гистологами после проведения специфического исследования.

Принято различать отдельную группу образований — функциональные кисты, возникающие в случае нарушения регуляции менструального цикла.

Наиболее часто встречающимися кистами в практике гинеколога являются фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и тератомы.

Среди наиболее частых причин появления кист яичников являются нарушение регуляции менструального цикла, отсутствие нормальной овуляции, нарушение процессов созревания фолликулов.

Эндометриоидные кисты представляют собой наружную форму эндометриоза-системного гормонозависимого заболевания. В основе появления тератом лежат нарушения на этапах эмбриогенеза, данные виды опухолей всегда врожденные, могут встречаться в обоих яичниках.

Из экстрагенитальных причин можно выделить нарушение функции щитовидной железы, ожирение, длительные стрессы и эмоциональные нагрузки, неправильный образ жизни, частые аборты.

Четко обозначенных причин возникновения кист не существует. Зачастую играет роль совокупность нескольких факторов.

Многие опухоли могут никак себя не проявлять и обнаруживаться на очередном плановом осмотре, особенно при проведении ультразвукового исследования.

В ряде случаев пациентки жалуются на тянущие боли внизу живота, болезненность при половом акте, нетипичные межменструальные кровяные выделения.

Если киста вырастает до очень больших размеров, она может сдавливать прямую кишку или мочевой пузырь и приводить к трудностям дефекации и мочеиспускания.

При значимых размерах доктор может обнаружить образование при обычном бимануальном осмотре на гинекологическом кресле, если киста достигает гигантских размеров, то ее даже можно прощупать через переднюю стенку живота.

Опухоли меньших размеров лучше всего диагностируются при рутинном ультразвуковом исследовании. Этот метод позволяет оценить точные размеры, структуру и предполагаемую природу образования.

Доктор также проводит допплерометрическое исследование сосудов, питающих кисту. Дополнительными инструментальными методами являются компьютерная магниторезонансная томография.

Эти исследования могут назначить при нетипичном расположении или сложностях визуализации на УЗИ.

Из лабораторных исследований обязательно проводят определение онкомаркеров СА-125 и НЕ4. Они помогают косвенно оценить доброкачественную природу опухоли.

Обычные функциональные кисты оперировать не нужно. Как правило, они проходят сами после запуска следующей менструации.

Доктор может назначить курс гестагенов или комбинированных оральных контрацептивов сроком до 3-6 месяцев, которые практически всегда ведут к излечению пациентки.

В случае отсутствия эффекта от гормональной терапии приходится говорить о нефункциональной природе образования и менять тактику с консервативной на хирургическую.

Эндометриоидные кисты стоит удалять, если они имеют большой размер и/или влияют на общий гормональный фон, нарушают наступление овуляции. Такие опухоли зачастую лежат в основе эндокринного бесплодия.

Тератомы, кисты не поддающиеся медикаментозному лечению, их обязательно надо удалять хирургическим путем, потому что они имеют очень высокий риск озлокачествления.

Обязательно стоит знать об этом при планировании беременности, во время которой происходит гормональный всплеск. Такие состояния могут вызвать непредсказуемый и бесконтрольный рост образования.

Женщинам, планирующим экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), в обязательном порядке назначают операцию перед введением в протокол.

Оперативное лечение в экстренном порядке проводится при появлении сильных непроходящих болей внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, нарушениях общего состояния (падение давления, тошнота, рвота).

Эти симптомы указывают на грозные осложнения кист — перекрут или разрыв капсулы с кровотечением в полость малого таза. Данные осложнения представляют немалую опасность для жизни женщины.

Малейший признак, указывающий на усложнение структуры образования, быстрый рост опухоли, сильное сдавление соседних органов также является показанием для срочного удалением кисты.

Конечно, в случае появления показаний к экстренной операции, о подготовке речи не стоит. Если же вам назначена плановая операция, доктор назначит список обязательных анализов и процедур.

К ним относятся определение группы крови и резус-фактора, биохимический и клинический анализ крови и мочи, анализ на свертываемость, маркеры ВИЧ, гепатитов В и С, сифилиса.

Зачастую для проведения лапароскопического метода удаления образования необходимо пройти гастроскопию и колоноскопию.

Терапевт посмотрит флюорографию легких, ЭКГ и оценит риски осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Надо быть готовым к тому, что при выявленных сдвигах лабораторных анализов может потребоваться консультация смежных специалистов.

Существует два основных метода удаления кист яичников: лапаротомическое и лапароскопическое.

Читайте также:  Грязи при кисте на яичнике можно или нет

1) Лапаротомия — это полостная операция с послойным разрезом мягких тканей и таким же послойным ушиванием после окончания вмешательства.

Данный вид используется в случае экстренности случая, излитии крови в брюшную полость. Лапаротомия позволяет быстро добраться до яичников, удалить проблемное образование и провести тщательный гемостаз.

В конце операции хирург ставит специальную трубку — дренаж для оттока патологической жидкости. Дренаж также позволяет вводить лекарственные препараты в область операции, промывать ее в случае необходимости.

Лапаротомический доступ используется также при очень больших размерах образований, когда нужно широкое операционное поле, в сложных клинических случаях.

2) Более щадящим и, несомненно, передовым методом считается лапароскопия. Во время данного метода проникновение в полость малого таза происходит через небольшие разрезы в области пупка и подвздошных костей.

Длина этих разрезов редко превышает 10 мм и в среднем составляет около 5-7 мм. Прокол брюшной стенки проводится троакаром, через него в полость закачивают газ и подключают телескоп с камерой, источник света.

Камера выводит четкое изображение внутренних органов на большой экран. Ассистент хирурга поворачивает камеру так, чтобы полностью показать оперирующему доктору зону повреждения и контролирует нахождение операционной зоны в центре экрана.

Через разрезы внизу живота вводятся инструменты для операции, которые называются манипуляторами.

Лапароскопия входит в состав минимальной инвазивной хирургии, имеет очень низкий процент осложнений и не требует длительного восстановления.

Данный метод вмешательства может использоваться и с диагностической целью, когда надо определить дальнейшую тактику и необходимость более радикальных мер.

Безусловно, и у данного метода есть свои недостатки. Введение инструментов требует определенного времени, а большие образования сложно удалять через узкие проводники манипуляторов. Массивные кровотечения во время операции сильно ограничивают возможности хирурга.

Если до проведения операции существовало малейшее подозрение на недоброкачественный характер опухоли, во время самого вмешательства проводится экстренное гистологическое исследование, по результатам которого определяется дальнейший ход операции, необходимость приглашения дополнительных специалистов, площади удаления тканей яичника.

Как бы то ни было, любой материал, полученный во время операции отправляют в лабораторию для тщательного изучения его природы происхождения. Результат этого исследования определяет дальнейшую консервативную тактику, зачастую определяет шансы на беременность.

К методам, похожим на лапароскопический, относится лазерное удаление кисты яичника. Этот метод используется при маленьких размерах образований.

Сначала производится местное обезболивание кожи, а потом вводится специальный тонкий инструмент. Преимущество данной методики состоит в том, что лазер, исходящий из инструмента, обладает хорошим кровоостанавливающим эффектом.

Лазерное удаление — достаточно перспективное направление в малой хирургии, не требующее общего наркоза.

Любая операция имеет свои риски и осложнения. Несмотря на более щадящую методику, во время лапароскопии возможны ранения соседних органов, троакар вводится в брюшную область вслепую и всегда существует минимальный риск ранения крупных кровеносных сосудов.

У лапаротомии число осложнений на порядок больше. Помимо указанных выше, существуют риски неудачного гемостаза и возникновения послеоперационного кровотечения, спаечного процесса.

Восстановление после лапароскопии проходит практически безболезненно. Женщина может ощущать небольшие боли и неприятные ощущения внизу живота, общее состояние страдает редко.

Вставать после операции разрешают уже на следующий день, нахождение в стационаре не превышает обычно 7 дней.

Полостная операция требует куда более длительной реабилитации. Послеоперационный период сопровождается болевым синдромом различной интенсивности, требующий введения обезболивающих средств.

Некоторое время нужно и для восстановления самостоятельного мочеиспускания и дефекации.
Обычно женщины находятся в больнице до двух недель и больничный лист выдается на более длительный период, чем при лапароскопическом вмешательстве.

В раннем послеоперационном периоде доктор назначит курс антибактериальной и противовоспалительной терапии для предотвращения инфекционных осложнений.

В течение месяца стоит воздержаться от физической нагрузки, половой жизни, избегать походы в бани и сауны.

Целесообразно назначение краткого курса гормональной терапии, чтобы дать яичникам «отдохнуть» после операции.

К сожалению, всегда имеется риск повторного возникновения кист на яичниках, поэтому женщине необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, проводить плановые ультразвуковые исследования, соблюдать здоровый образ жизни.

1. Возможность онкологического процесса.

2. Киста не уменьшается в размерах в течение 3 месяцев наблюдения, а также не исчезает при гормональном лечении и противовоспалительной терапии.

3. Новообразование возникло после наступления менопаузы.

7. Гнойные процессы, начавшиеся в полости кисты.

Не стоит запускать своё здоровье, запишитесь к врачу прямо сейчас!

Мы проводим тщательную диагностику для принятия решения о лечении кисты яичника

Оставьте свой номер телефона.

Вам перезвонит администратор клиники.

Врач задумывается об удалении даже небольшой кисты размером не более 10 мм, если в результате исследований обнаруживаются признаки, говорящие в пользу онкологического процесса.

Для раковой опухоли характерны крупные пристеночные уплотнения и патологический кровоток. Однако ошибки при ультразвуковом исследовании не исключены.

Например, если полость кисты заполнена кровью, эхографическое изображение будет соответствовать опухоли.

Поэтому, основываясь лишь на заключении УЗИ, не всегда можно точно сказать, с чем пришлось иметь дело – с опухолью или кистой. В подобных сомнительных ситуациях пациентке требуется сдать кровь на определение уровня онкомаркера СА – 125. Его повышение говорит об онкологическом процессе, но иногда он может повышаться при аднекситах или эндометриозе.

Если уровень онкомаркера находится в пределах нормы, а картина при УЗИ сомнительная, за кистой гинеколог наблюдает в течение 2 – 3 месяцев. Обычно по истечении этого срока функциональные кисты исчезают самостоятельно.

Когда киста становится больше 1 см, или повышается уровень онкомаркера, врач направляет пациентку на операцию. Благодаря этому исключается возможность появления дальнейших осложнений, если новообразование окажется злокачественной опухолью.

Уже после операции удается точно установить его характер при рассмотрении клеточного строения под микроскопом. Если подозрения по поводу опухоли подтвердились, специалист назначит дополнительные исследования и специфическое лечение, чтобы избежать рецидива.

Нередко операция бывает необходима, даже если вероятность наличия опухоли исключена. При обнаружении небольшой кистомы обычно принимается решение начать консервативное лечение и выждать пару месяцев. Гинеколог назначает лечение в зависимости от предполагаемой причины возникновения кисты – гормонального нарушения или инфекционно-воспалительного процесса.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной на протяжении нескольких месяцев, кисту удаляют оперативно. Также подлежат удалению хирургическим путем все кисты, которые образовались в периоде менопаузы, поскольку высока вероятность их перерождения в злокачественную опухоль.

Одним из наиболее распространенных осложнений является «перекрут» ножки кисты, который сопровождается нарушением кровообращения в ней.

Он возникает из-за резкого изменения положения тела, чрезмерной физической нагрузки, сильного натуживания или хронического кашля. При частичном «перекруте» кровь продолжает поступать в кисту, но отток ее затруднен, поэтому возникает отек.

Такому состоянию может сопутствовать односторонняя ноющая боль внизу живота, поскольку из-за увеличения размеров кисты повышается давление внутри яичника.

Полный «перекрут» ножки сопровождается нарушением кровоснабжения кисты, поэтому в ней начинаются некротические процессы. Ситуация усугубляется, если женщина имела хронические инфекционные заболевания половой системы.

В таких условиях возрастает вероятность инфицирования кисты и развития в ней гнойного воспаления. В дальнейшем оно может стать причиной угрожающего жизни состояния – перитонита.

Чтобы не допустить этого, врачи удаляют кисту яичника в случае «перекрута» ее ножки.

Разрыв стенки кисты или кровоизлияния в ее полость – это тоже показания к хирургическому вмешательству.

Для диагностики таких осложнений врач делает прокол под контролем ультразвука и часть жидкости из кисты забирает на анализ. Если содержимое имеет геморрагический или гнойный характер, новообразование удаляют.

Осложнения часто сопровождается яркой клинической картиной: болями в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры.

Таким образом, кисту яичника необходимо удалять в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает, возникают сомнения по поводу онкологического процесса, а также при наличии осложнений, которые могут создать угрозу для сохранения репродуктивной функции или для жизни. Женщине, которая знает о наличии у себя кисты яичника, следует регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы вовремя прибегнуть к хирургическому лечению при появлении осложнений.

По материалам womahealth.ru

Удаление кисты яичника считается наиболее результативным методом терапии выявленных кистозных новообразований. Его проводят в случаях, когда у женщины выявлены опухоли, которые не рассасываются самостоятельно. Своевременное удаление позволяет избежать осложнений в виде разрыва новообразования или перекрута его ножки.

Врач и пациентка должны принять решение о проведении операции по удалению кисты яичника совместно. Оперативное вмешательство необходимо, если у женщины дермоидная, эндометриоидная, паровариальная кисты, цистаденома, кистома. Эти образования не поддаются консервативному лечению и не исчезают самостоятельно.

При выявлении фолликулярной кисты или опухоли желтого тела, врачи рекомендуют 2-3 месяца наблюдать за ними. Медики могут подобрать методы, позволяющие провести безоперационное удаление кисты яичника. При их неэффективности назначается плановое хирургическое лечение.

Но после операции киста яичника может появиться вновь. При наличии склонности к появлению кистозных опухолей, врач может рекомендовать пройти курс противорецидивного лечения.

Удалять кистозное образование хирург может в плановом или срочном порядке. Плановое хирургическое вмешательство назначается женщинам, если:

  • большой диаметр опухолей;
  • существует риск перерождения в злокачественное новообразование;
  • выявлен вид, который самостоятельно не исчезает.

Пациентки, которые отказываются от плановой госпитализации и хирургического лечения, рискуют столкнуться с осложнениями. При их возникновении потребуется экстренное хирургическое удаление кисты яичника. Срочное оперативное вмешательство назначается, если у пациентки:

  • перекрут ножки кистозной опухоли;
  • апоплексия яичника;
  • разрыв кисты;
  • нагноение.

Заподозрить острую хирургическую патологию можно по жалобам на кинжальные боли, бледности кожных покровов, падении артериального давления. Некоторых женщин доставляют в больницу в бессознательном состоянии или с болевым шоком.

Не рекомендуют проводить хирургическую терапию пациенткам, у которых были выявлены такие патологии:

  • гемофилия;
  • декомпенсированные заболевания органов дыхания, сердца, сосудов;
  • тяжелая форма геморрагического диатеза;
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • острый или подострый аднексит;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • нарушение работы печени в острой форме;
  • сахарный диабет;
  • недавно перенесенные воспалительно-инфекционные заболевания.

При таких противопоказаниях за состоянием женщины просто наблюдают. При беременности операция по удалению кисты яичника проводится только в случае, если требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если пациентке назначили плановое хирургическое вмешательство, для проверки состояния здоровья и снижения риска послеоперационных осложнений, проводят комплексное обследование. Важно убедиться, что противопоказания для удаления кисты на яичниках у женщин, отсутствуют.

Оперативное лечение может быть запланировано на любой день цикла, в который не будет менструального кровотечения. Вечером, накануне планового хирургического вмешательства, разрешено есть и пить до 18 часов. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риск выброса содержимого желудка и его попадания в дыхательные пути на операционном столе.

Подготовка включает в себя предварительную консультацию с хирургом и анестезиологом. Также нужно побриться и сделать клизму. Вместо клизмы разрешено использовать специальные слабительные средства, которые тщательно очищают кишечник. Часто медики назначают Фортранс.

Перед плановой лапаротомией или лапароскопией нужно проверить состояние своего здоровья. Для это врачи рекомендуют сделать:

  • электрокардиограмму;
  • флюорографию или рентгенографию грудной клетки;
  • ультразвуковое исследование;
  • доплерографию.

Ультразвуковое обследование позволяет уточнить месторасположение опухоли, ее размеры и форму. Доплеровское исследование делается, чтобы оценить кровоток, насыщенность новообразований кровью.

При проведении полноценной подготовки к оперативному вмешательству назначают:

  • общее исследование мочи, крови;
  • определение резус-фактора;
  • подтверждение или выяснение группы крови;
  • биохимию крови;
  • анализ на свертываемость;
  • проверка на сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • мазок на микрофлору из влагалища.

При любых отклонениях, вначале рекомендуют нормализовать состояние, а затем назначают дату хирургического вмешательства.

В зависимости от ситуации, врач может провести лапароскопию или лапаротомию для удаления кистозного образования. Удаление кисты яичника проводится такими способами:

  • кистэктомия;
  • резекция части яичника с кистой;
  • аднексэктомия;
  • овариоэктомия.

Часто, решение о выборе вида хирургического вмешательства решается в момент, когда женщина уже лежит на операционном столе, а врач уже осмотрел внутренние органы. При проведении кистэктомии доктор вырезает только опухоль, не трогая здоровые ткани. Выщелущивание ее полости называется цистэктомией. Со временем яичник заживает и начинает вновь полноценно работать. Чем меньше размер образования, тем выше вероятность проведения такого щадящего вмешательства.

При резекции, хирург удаляет кистозную опухоль и поврежденные ткани яичника. Здоровые участки остаются нетронутыми. Овариоэктомия заключается в полном удалении половой железы, при проведении аднексэктомии вырезаются придатки. Так может быть проведено удаление кисты левого яичника, при необходимости выполняется двухсторонняя аднексэктомия.

Для удаления кистозных образований врач может использовать лазер. Этот метод сводит к минимуму риск развития послеоперационных отеков, рубцов, воспалений.

Лечение кисты яичника лазером заключается в том, что опухолевидное образование вырезается не скальпелем, а лазерным лучом. Через прокол в брюшной стенке вводится специальный аппарат, который способен вскрыть кистозную полость, вылущить ее содержимое и прижечь участки, в которых началось кровотечение. Отсеченные лазером участки вытаскивают специальным манипулятором.

В зависимости от состояния пациентки врач решает делать полосную или эндоскопическую операцию. При проведении лапаротомии доступ осуществляется через сделанный в области живота разрез.

Этот метод используют в таких случаях:

  • требуется экстренное хирургическое вмешательство;
  • размер опухоли слишком большой;
  • в области малого таза идет активный спаечный процесс.

Также лапаротомию рекомендуют проводить при подозрении на то, что опухоль может оказаться злокачественной.

При проведении планового удаления назначают лапароскопию. Для выполнения процедуры в брюшной полости делают 3 прокола. Через специальную трубку брюшную полость наполняют газом. Под его давлением отодвигаются от стенок живота внутренние органы, при этом появляется возможность осмотреть органы репродуктивной системы и окружающие их ткани.

С помощью хирургических инструментов врач может удалить выявленные новообразования и извлечь их из тазовой области. Узнать, как проводится эндоскопическое удаление кисты яичника из видео, можно

Для проведения операции, большинству пациенток делают общий интубационный наркоз. Для его выполнения, в трахею вводится трубка, через которую в легкие подается газ.

В некоторых случаях могут сделать внутривенный наркоз или спинномозговую анестезию.

Продолжительность операции составляет 20-90 минут. Длительность будет зависеть от сложности случая, опытности хирурга. Большинство пациенток на операционном столе проводят 40-60 минут.

При проведении лапароскопического удаления новообразования, процесс восстановления занимает от 2 до 3 недель. Уже к концу 1 суток пациентке разрешают вставать, а через 1-7 дней ее выписывают. На месте проколов остаются лишь небольшие рубцы. После полосной операции по удалению кисты яичника восстановление может занять до 6 недель.

Если хирург провел кистэктомию, то репродуктивное здоровье женщины должно полностью восстановиться. Беременность возможна после кисты яичника. Исключение составляют случаи, когда были полностью удалены все половые женские железы или со стороны оставшегося яичника проходимость фаллопиевой трубы нарушена.

Практически сразу можно забеременеть после удаления кисты яичника. Ведь работа половых желез восстанавливается, менструальный цикл нормализуется. Если в ходе оперативного вмешательства была просто вылущена полость опухоли, то планировать беременность пациенткам разрешают уже через цикл.

Чтобы избежать появления послеоперационных осложнений пациенткам советуют:

  • ограничить физическую нагрузку до полного восстановления;
  • соблюдать половой покой на протяжении 2-4 недель;
  • не поднимать более 3 кг;
  • исключить на 2-3 недели алкоголь, употребление острых блюд, пряных и соленых продуктов.

До заживления швов надо отказаться от горячих ванн и посещения бассейна.

Медики советуют отказаться от солярия и длительного пребывания на солнце пациенткам, у которых есть склонность к появлению опухолевидных образований. Поэтому загорать в послеоперационный период нежелательно.

После лапароскопического оперативного вмешательства, женщинам настоятельно рекомендуют вечером, в день проведения операции, начинать вставать с постели, ходить. Разрешено также выполнять несложные действия. Ранняя физическая активность, в послеоперационный период при кисте яичника, является отличной профилактикой развития спаечной болезни.

Уже через 6-8 часов можно принимать жидкую пищу. Есть медики советуют часто, но небольшими порциями. Это способствует восстановлению функционирования кишечника в кратчайшие сроки.

При необходимости, доктор может назначить ненаркотические анальгетики, но многим женщинам они не нужны. У некоторых пациенток наблюдается тошнота, вздутие живота в послеоперационный период. Появление такого дискомфорта обусловлено тем, что углекислый газ, используемый при проведении лапароскопии, раздражает кишечник. Для купирования неприятных ощущений рекомендуют Эспумизан или аналоги.

Пациентки, которым удалили кистозные образования, могут столкнуться с появлением таких осложнений:

  • послеоперационные спайки;
  • повреждение сосудов, идущих по передней брюшной стенке;
  • грыжи;
  • повреждение крупных сосудов, внутренних органов.

В некоторых случаях возможно появление хронических болей в животе, нарушение функционирования внутренних органов (страдают мочевой пузырь и кишечник). Есть пациентки, которые столкнулись с нарушением детородной функции после удаления кистозных новообразований. Это возможно, если хирургу пришлось разрезать или полностью удалить яичник.

Удаление кисты яичников для хирургов в гинекологических отделениях является стандартной процедурой. Среди всех гинекологических патологий кистозные новообразования встречаются у 8-20% пациенток. После их удаления, на протяжении 3-6 месяцев у женщин полностью нормализуется работа репродуктивной системы. Многие из них беременеют в этот период.

По материалам ginekola.ru

Девушки!У меня обнаружили кисту — 5,5 см. УЗИ пока не делала.Если кисту можно вылечить лекарствами — что прописывают? антибиотики, гармоны. Если операция — как долго длится, общий наркоз или местный, болезненная операция, сколько в больнице лежать, долго ли еще на больничном дома?и если в ближайший год я планирую зачать ребенка — насколько это опасно?Читаю форумы — и, вроде, 50/50 у девушек — кто вылечился только благодаря операции и без нее.Заранее спасибо!

[2364165254] – 17 января 2015 г., 16:25

на данный момент я лежу в больнице на операцию по удалению кисты яичника. хочу сказать, что бесплатная медицина — полная фигня. столько денег потратили, полгода лечились лекарствами, которые выписал бесплатный врач. не помогло. пришли к платному, он с порога говорит: вы что! такого размера кисту лекарствами вообще не вылечить(5,5 х 7,5), только операция. зря полгода таблетки пила

[597347894] – 26 января 2015 г., 21:37

здравствуйте девочки! мне скоро предстоит операция, у меня киста правого яичника довольно большая и болит! вот все боюсь, что там перед операцией делают? клизьму? уколы? и что после нее!

Девочки, подскажите у кого такое было?! Уже на протяжении 3 лет мучаюсь. Изначально обнаружили фолликулярную кисту, которая после менструации ушла. На протяжении 2 ух лет обошла кучу урологов и гинекологов. Почти постоянно беспокоит цистит , боли во время полового акта, колики в левом боку.
Буквально не давно за последние два года гинеколог сделал УЗИ и обнаружила кисту , назначила прием «силуэта» 3 мес без перерывов, после приема киста уменьшилась на 2 см, гинеколог поставил кисту эндометриодную.
Предлагают делать операцию и после сидеть на гормональных ( так как пока не планирую беременность) урологи говорят, что цистит это на фоне эндометриодной кисты . У меня вопрос был ли у кого то цистит ? Говорили ли вам, что это связано с кистой? После операции пропадает? Врачи не обещают полное выздоровления и не обещают, что киста не вернется.
На сколько тяжелой реабилитационный период? Спасибо

[2985281777] – 12 февраля 2015 г., 16:27

Девочки. Я только недавно из больницы. Удаляла кисту на левом яичнике 2.4*1.8 (эндометриозная).
Делали лапороскопию под общим наркозом. Два прокола по бокам и один в пупке. Швов не накладывали. поставили скобы. Операция длится около 1. В половине 11 забрали в 12-12.30 уже звонила родственникам. В день операции лежала в кровати. т.к. была слабость. вечером только в туалет по маленькому встала. На следующее утро уже расхаживала по коридорам отделения. Живот вообще не болел. Боли только в области грудной клетки. Так как во время операции живот накачивают газом. и это газ ищет выход. Разными способами. В виде отрыжки и в виде пуков. на 6 день выписали. В общем ничего страшного. Завтра поеду за результатами гистологии. Надеюсь все будет в порядке.
Всем желаю удачи.

[3513047214] – 19 февраля 2015 г., 19:41

Девочки. Я только недавно из больницы. Удаляла кисту на левом яичнике 2.4*1.8 (эндометриозная). Делали лапороскопию под общим наркозом. Два прокола по бокам и один в пупке. Швов не накладывали. поставили скобы. Операция длится около 1. В половине 11 забрали в 12-12.30 уже звонила родственникам. В день операции лежала в кровати. т.к. была слабость. вечером только в туалет по маленькому встала. На следующее утро уже расхаживала по коридорам отделения. Живот вообще не болел. Боли только в области грудной клетки. Так как во время операции живот накачивают газом. и это газ ищет выход. Разными способами. В виде отрыжки и в виде пуков. на 6 день выписали. В общем ничего страшного. Завтра поеду за результатами гистологии. Надеюсь все будет в порядке. Всем желаю удачи.

Читайте также:  Может ли киста яичника показать положительный тест на беременность

Девочки. Я только недавно из больницы. Удаляла кисту на левом яичнике 2.4*1.8 (эндометриозная). Делали лапороскопию под общим наркозом. Два прокола по бокам и один в пупке. Швов не накладывали. поставили скобы. Операция длится около 1. В половине 11 забрали в 12-12.30 уже звонила родственникам. В день операции лежала в кровати. т.к. была слабость. вечером только в туалет по маленькому встала. На следующее утро уже расхаживала по коридорам отделения. Живот вообще не болел. Боли только в области грудной клетки. Так как во время операции живот накачивают газом. и это газ ищет выход. Разными способами. В виде отрыжки и в виде пуков. на 6 день выписали. В общем ничего страшного. Завтра поеду за результатами гистологии. Надеюсь все будет в порядке. Всем желаю удачи.

Светлана, подскажите как вы заметили кисту? Были боли? Расскажите пожалуйста

[1941294932] – 12 марта 2015 г., 05:19

Девушки, у меня обнаружили кисту 7см на правом яичнике. Врач сказал, что надо удалять яичник. Я очень хочу иметь детей. Помешает ли мне эта опереция забеременить и как долго после удаления яичника нельзя вести половую жизнь?
Спасибо.

[2125092307] – 18 марта 2015 г., 12:07

Был выкидыш, чистка 24 февраля, пришла к врачу вчера на прием, обнаружили кисту в 5 см на правом яичнике,причем , когда была беремененна делали узи, ничего такого не было, кроме эндометриоза. сказала,псоле месячных приходить на контрольное узи и готовьтесь к операци. Сколько вы отдавали в наших бесплатных учреждениях за эту операцию. Только перенесла выкидыш, чистку, натерпелась от наших врачей и снова здрасти((((((((((((
Руки опустились, настроение подавленное

[718526595] – 21 марта 2015 г., 13:25

Как объяснил врач, это в процессе развития зародыша часть клеток, отвечающих за рост кожи, зубов, волос и ногтей переместилась не туда, куда надо. Они бы и не росли, эти клетки, но случился воспалительный процесс и начала расти киста. У меня это все началось после неудачного аборта

Вот бы научились эти клетки восполять и встраевать в десна и кожу головы или при ожогах, а то у многих есть такие кисты последнее время, и не там все растет.

[3912141796] – 3 апреля 2015 г., 16:18

7 лет назад,во время первой беременности на УЗИ обнаружили кисту правого яичника,огромного размера 15 см в диаметре.Никогда она меня не беспокоила,не болела,менструация без проблем,а тут такое,да ещё во время беременности.Врач направил на срочную операцию,начало я отказывалась,а она сказала,что при надавливании плода на кисту она лопнет,и я и ребёнок умрём.Была операция род общим наркозом,около часа.На след.день после реанимации велели вставать,мало есть,через неделю выписали,не поднимать больше 3 кг на протяжении всей жизни,секс через 1,5 месяца,постоянное посещение гинеколога.Часть яичника удалось оставить,шов до сих пор широкий и некрасивый.Главное смогли сохранить мою родившуюся в срок здоровую малышку.Рожала кстати сама,шов на яичнике успел зарости.Родила через 3 года второго ребёнка,так что все хорошо.Единственное что не могу больше 50 кг поправиться.

[3498454677] – 6 мая 2015 г., 15:45

[3498454677] – 6 мая 2015 г., 15:47

она может перерасти в злокачественную

[1051694575] – 13 мая 2015 г., 13:02

На УЗИ поставили заключение киста правого яичника, кистозное изменение левого яичника. Лечила лечила, пока не посоветовали Политову А.К.в Доктор Лидере. Сделала операцию осенью, все так просто и быстро, операция длилась меньще 50 минут. Швы маленькие, т.к. это всего лишь так называемые отверстия, меньше сантиметра, было 3 снизу и 1 в зоне пупка. Швы не болели и не остались совсем.Сейчас переодически наблюдаюсь у Политовой, но меня не чего не беспокоит после операции)

[1051694575] – 13 мая 2015 г., 13:04

Девушки, у меня обнаружили кисту 7см на правом яичнике. Врач сказал, что надо удалять яичник. Я очень хочу иметь детей. Помешает ли мне эта опереция забеременить и как долго после удаления яичника нельзя вести половую жизнь?Спасибо.

[63499596] – 26 июня 2015 г., 05:26

[quote=»Ирина» message_id=»48778223″] Я тоже это читала, но я думаю не найдется женщин которые бы небыли обижены мужчинами, так что хоть верь, хоть нет. проверить эту эзотерическую теорию никак нельзя 🙁

[1714913153] – 14 августа 2015 г., 13:38

Во! И у меня такая же фигня была. Размер 7х8х9 см. Под общим наркозом лапароскопия. Тоже в больнице 5 дней. Ходить заставили в тот же вечер, после операции. Ходила с трубкой-дренажом в кармане. Ничего страшного, быстро пришла в себя. Крит. дни нормализовались после операции. Стабильно цикл 28 дней. До этого было черти что и сильные при сильные боли. Прошло уже 12 лет с тех пор и все отлично!

[1714913153] – 14 августа 2015 г., 13:42

Подскажите,пожалуйста,хорошего врача или больницу,нашли кисту на левом яичнике 8см,сказали нужна операция,кто-то из врачей говорит надо удалять хирургическим путем,кто-то говорит,что можно и лапароскопией.Очень страшно и не знаю,что делать.

[2962070417] – 19 августа 2015 г., 09:10

Около 1.5 месеца назад делали лапару удаляли кисту праового яичника, назначили укол, но потом решили пить гармональные таблетки, т.к. на операцию и так много ушло, и за укол заплатить не могла. Ну суть не в этом в течени этого времени беспокоит боль внизу живота (спзамами). И переодически нарушаеться мочеиспускание, тоесть частое, в начале мне сказали это нормально, ( даже цистит лечили), но сколько можно, сон нарушин, и состояние нервное

[1379047162] – 3 сентября 2015 г., 14:37

На УЗИ обнаружили параовариальную кисту правого яичника. Врач настаивает на операции. Меня беспокоит, какая будет проведена операция. В 8 лет мне делали операцию по удалению аппендицита. Операция была сложная. Остались спайки.

[2128777031] – 20 сентября 2015 г., 11:52

Киста 5 см. Будут оперировать. Смогу ли я иметь детей? Очень переживаю, не хотела операцию, лечились антибиотиками, не помогло.

[157534099] – 26 сентября 2015 г., 14:44

Кисты обнаружили в2008 лечили не ушла 2013 лечили гормонами ,сегодня лижу в больнице говорят будут оперировать ,очень сильне боли боюсь так ка не одна бида проблемы со здоровьем ,но согласилась двое деток им нужна мать, а киста может лопнуть так что у кого кисти делайте операции я личила усердно но безуспешно.

[2360518246] – 2 октября 2015 г., 08:10

Сделала операцию сказали нужно было только удалять .

[2118686963] – 26 октября 2015 г., 13:43

Мне прописали гормоны т.к. у меня киста 5 см была , но я отказалась. Лечилась тампонами Миллдом. Через 4.5 месяца на УЗИ — все в порядке киста рассосалась.

[3797638973] – 9 ноября 2015 г., 01:44

Была лапара 28.11.2014. На пя эндометриоидная киста в объеме 4 см, на левом функциональная 9 см. Спустя пару месяцев выросли новые. В течение трех месяцев вылечила, в июне 2015 кист не было. В августе из за задержки в 11 дней обнаружили кисту в диаметре 6 см, 4 дня по 3 таблетки дюфастона, вызвали монстров. Врач прописала ярину на 3 месяца, цикл стал ровно 26 дней. После 2 месяца ярину отменила. Пытаемся забеременнеть. Цикл много лет был не регулярным, от 28-35 дней. Сейчас от 28 дц задержка 4 дня, тесты отрицательные, чувствую опять киста. Если честно, я уже с трудом верю, что эта операция мне чем то помогла, ведь до лапры я от кист лечилась 2 года.

[386230068] – 9 ноября 2015 г., 19:26

Девушки!У меня обнаружили кисту — 5,5 см. УЗИ пока не делала.Если кисту можно вылечить лекарствами — что прописывают? антибиотики, гармоны. Если операция — как долго длится, общий наркоз или местный, болезненная операция, сколько в больнице лежать, долго ли еще на больничном дома?и если в ближайший год я планирую зачать ребенка — насколько это опасно?Читаю форумы — и, вроде, 50/50 у девушек — кто вылечился только благодаря операции и без нее.Заранее спасибо!

[386230068] – 9 ноября 2015 г., 19:29

моей маме 58 лет давно прошел климакс и сейчас обнаружили кисту на левом яичники . и врач рекомендует операцию врач ? что киста в таком возрасте редкость. подскажите нужно ли действительно делать операцию или можно медикаментозно?

[1950002341] – 18 ноября 2015 г., 23:40

В 2006 обнаружили кисту. я подзабила на нее. в 2009 лопнул яичник благодаря кисте.Внутреннее кровотечение,адские боли,шов от пупка и до низа почти.Кишки болели жутко, санитарка,что при операции была сказала что кишки от крови отмывали. И вот сейчас опять киста,на том же яичнике.Девочки,выполняйте рекомендации врача.Какая разница,как будете выглядеть, какой будет шов. Будете живы и здоровы- это главное

[3285742609] – 1 декабря 2015 г., 02:02

посоветуйте,что за чудо врач.

[2320026162] – 12 января 2016 г., 14:01

Доброго времени суток!
У меня была киста, возле яичника. А я даже и не подозревала, что она у меня есть, пока она не лопнула(( Завезли в больницу по скорой, думали аппендицит. На УЗИ не увидели, так как она уже лопнула. Прокапали, не помогло, решили оперировать..вырезать так называемый «аппендицит»..начали делать, увидели кровотечения..и потом таки поняли, что аппендицит у меня нормальный, а что лопнула киста.
Шов очень большой у меня, 11 см. Прошло уже 2 недели, по чуть-чуть заживает)
Вот такое со мной произошло приключения, перед Новым Годом.

[1397941465] – 9 марта 2016 г., 22:03

Всем привет! Девочки, может у кого-нибудь была такая ситуация. Я еще не замужем и еще девственница, детей нет, но в будущем, конечно же планирую иметь детей. Пошла чисто на узи малого таза (просто провериться для себя) и мне говорят, у вас киста большого размера (узи проходила первый раз) эндометроидная на левом яичнике. Раньше гинеколог проверяла, ничего не находила. Сразу на операцию, ничего не назначают пить. Может есть, кто вылечился от такой кисты без операции? Спасибо.

[3091228550] – 13 апреля 2016 г., 10:06

киста была 8 см + мелкие, при самой операции обнаружились кровяные выбросы в брюшную полостьнаркоз общийэндоскопическая операцияшвов нет уже, только на пупке маленький6 дней в больнице + дома неделю где-топол года принимала гормональные таблетки, но кисты образовывались вновьпотом нашла чудо-врача, котора меня за месяц вылечиласпустя 3 года ничего не появляется

[3091228550] – 13 апреля 2016 г., 10:07

Здравствуйте а этот чудо врач вас чем лечил ? таблетками ?

[3752172819] – 16 мая 2016 г., 06:35

Во! И у меня такая же фигня была. Размер 7х8х9 см. Под общим наркозом лапароскопия. Тоже в больнице 5 дней. Ходить заставили в тот же вечер, после операции. Ходила с трубкой-дренажом в кармане. Ничего страшного, быстро пришла в себя. Крит. дни нормализовались после операции. Стабильно цикл 28 дней. До этого было черти что и сильные при сильные боли. Прошло уже 12 лет с тех пор и все отлично!

[1133396859] – 31 мая 2016 г., 02:18

Добрый день уважаемые девушки.Недавно сходила на узи и врач сказал,что у меня подозрение на дермоидную кисту правого яичника..Симптомов никаких не было и узнала случайно. скпзал до родов ее не трогать. но ведь она расти может..что делать не знаю.. сказал понаблюдать за ней. Не сочтите меня «повернутой»но я перечитала кучу статей и форумов,предпосылки для ее развития могут быть разными. я считаю у каждой болезни есть первопричина ,касающаяся духовного плана. о кисте я прочитала ,что такое образование означает очень сильные печали,обиду ,нанесенную партнером,удар по женскому самолюбию. у меня была подобная ситуация. неужели психо-эмоциональное состояние дало толчок к развитию кисты. Поделитесь пожалуйста,у кого обнаружили этот недуг ,было ли с вашим эмоциональным состоянием что-то подобное??

Да было. примерно за год до появления кисты.Со мной очень подло поступил мужчина, оскорбил, да ещё и травму физическую нанёс.

[2331367829] – 23 сентября 2016 г., 14:58

девочки,подскажите мне!!
Обнаружили кисту желтого тела 5см в правом яичнике, назначили лечение,после этого прошла повторное узи и сказали что эта киста уменьшилась,стала 3,5 см, а в левом якобы образовалась новая за это время и тоже 5см. Неужели может быть такое? Почему на первом узи её вообще не было?! Откуда она появилась так подумать?
Какие причины появления кист? И какая вероятность что если я даже сделаю операцию,что они не вырастут снова? Всем заранее спасибо

[3881140662] – 12 октября 2016 г., 14:39

Добрый день! Сегодня ровно месяц назад мне удалили кисту. у меня была 8.2 см. ( сначала мне сказали что киста на яичнике я лечила 2 года гармонами и она не уменьшилась( чувствовала себя плохо от этих гармонов(
В один ну очень прекрастный день (я была на море) меня так скрутило что в меня только не кололи думали разрыв. но нет ночью попустило и я смогла встать. по приезду не долго думая мы решили обратиться в ОНКО так как там более серьезные оперирующие врачи и более осознаны по этому вопросу. меня убило что мне сказали. ну во первых киста была на трубе а не на яичнике(узи я делала на протяжении 2-***** лет раз 5 в год) то что я лечила их гармонами «Диане» их вообще поразило так как этим гармоном киста не лечится. потому я и мучалась принимая их и ничего оно не давало а только росло больше и больше.
Меня прооперировали на следующий день. намучалась конечно. но теперь то я смогу иметь детей и не парится что прийдя с тренировки оно может лопнуть. прошел месяц я уже хорошо себя чувствую и хожу к реабилитологу на тренировки так как не могу сидеть на месте) шов окуратный под животом. ничего не затронули все осталось на месте. ах да. мне еще надрезали яичника потому что с появлением кисты они не функционировали(
Так что ходите в таком случае к разным узистам и к нескольким врачам. отнеситесь к этому серьезно. Не болейте!)

[2573351494] – 10 февраля 2017 г., 07:53

Девушки, у меня обнаружили кисту 7см на правом яичнике. Врач сказал, что надо удалять яичник. Я очень хочу иметь детей. Помешает ли мне эта опереция забеременить и как долго после удаления яичника нельзя вести половую жизнь?
Спасибо.

Ну а по вашему, дети откуда берутся? Не из яичника, что ли? Из воздуха? Как вы без яичника собираетесь беременеть?

[2573351494] – 10 февраля 2017 г., 07:57

Добрый день! Сегодня ровно месяц назад мне удалили кисту. у меня была 8.2 см. ( сначала мне сказали что киста на яичнике я лечила 2 года гармонами и она не уменьшилась( чувствовала себя плохо от этих гармонов(
В один ну очень прекрастный день (я была на море) меня так скрутило что в меня только не кололи думали разрыв. но нет ночью попустило и я смогла встать. по приезду не долго думая мы решили обратиться в ОНКО так как там более серьезные оперирующие врачи и более осознаны по этому вопросу. меня убило что мне сказали. ну во первых киста была на трубе а не на яичнике(узи я делала на протяжении 2-***** лет раз 5 в год) то что я лечила их гармонами «Диане» их вообще поразило так как этим гармоном киста не лечится. потому я и мучалась принимая их и ничего оно не давало а только росло больше и больше.
Меня прооперировали на следующий день. намучалась конечно. но теперь то я смогу иметь детей и не парится что прийдя с тренировки оно может лопнуть. прошел месяц я уже хорошо себя чувствую и хожу к реабилитологу на тренировки так как не могу сидеть на месте) шов окуратный под животом. ничего не затронули все осталось на месте. ах да. мне еще надрезали яичника потому что с появлением кисты они не функционировали(
Так что ходите в таком случае к разным узистам и к нескольким врачам. отнеситесь к этому серьезно. Не болейте!)

Теперь детей вряд ли сможете иметь вообще, раз яичники «надрезали».

[3968789574] – 25 февраля 2017 г., 04:32

Здравствуйте, ставили кисту эндомитриоидную 52 мм,недавно сделала узи на 7 день. Эндометрий 9 мм, левый яичник 38*28*30 V-16,6,структура обычная , кзади от левого яичника локализуется овальное образование с нечетким контуром 27*20,4 мм , неоднородной структуры,без четкого кровотока. Могла ли такая киста уменьшиться, ведь я готовлюсь к операции.Так же на узи сказали , что ее плохо видно и она за яичником.

[2673537068] – 28 февраля 2017 г., 20:14

У Сеня киста левого яичника.делали лапароскопию

[2673537068] – 28 февраля 2017 г., 20:17

У меня киста левого яичника.позавчера делали лапароскопия под общим наркозом.дренаж ещё не сняли,врач сказал,что завтра к обеду уже снимут.передвигаюсь очень тяжело,без посторонней помощи не могу вставать с постели.колят антибиотики,и обезболивающие. Очень хочется уже восстановиться,а пока никак(

[2028857633] – 29 марта 2017 г., 22:17

У меня недавно была операции по удалению кисты на левом яичнике. Киста была большого размера 20 см. Делали полостную. Перед операцией делаю клизму за день до неё на ночь. Утром укол и везут в операционную

[1417609838] – 31 марта 2017 г., 17:17

Здравствуйте, вечером сильно начал болеть низ живота, боль была схваточная, то схватит то отпустит. Потом уже не отпускала, вызвали скорую. Приехав в больницу стало хуже. Давление упало 70/30. Начала терять сознание. на носилки и на узи. На узи показало что внутри какая то жидкость. Сразу на операцию. Очнулась в реанимации. Сутки была там. После перевели в палату. Оказалось что лопнула киста, 300 мл крови вылилось в брюшную полость. Отрезали и пол левого яичника. Я уже умирала. разрезали от пупка до лобка. Операцию делали в 3 часа ночи. С 22.03.17. На 23. Лежала 9 дней. Заниматься сексом нельзя два месяца. О ребенке только через год можно задуматься. Надеюсь что будет. P.s. в декабре была в платной клинике у гениколога . Он сказал киста маленькая и ее трогать не надо пока не рожу. Спустя 2,5 месяца чуть не умерла от ее разрыва.

[2202193287] – 24 мая 2017 г., 06:42

Мне лечили гормонами.
Прошла.
А вот недавно УЗИ делали — опять киста. Но узист сказал, что такие кисты проходят с циклом. В пятницу буду спрашивать об этом гинеколога.

ЗДРАВСТВУЙТЕ У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ КИСТУ ЛЕВОГО ЯИЧНИКА ГОД МУЧАЛИ А СЕЙЧАС СКАЗАЛИ БУДУТ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ ОЧЕНЬ БОЮСЬ ПОСОВЕТУЙТЕ ЧТО НИБУДЬ.ЛЮБА

Привет! Лопнула киста на правом яичнике. Прооперировали. Перед операцией и после капельницы. На вторые сутки поднимают и начинаешь ходить. Семь суток в стационаре, больничный лист 30 дней. НЕ ТЯНИТЕ С ОПЕРАЦИЕЙ.

[368901887] – 7 июля 2017 г., 08:19

киста была 8 см + мелкие, при самой операции обнаружились кровяные выбросы в брюшную полость
наркоз общий
эндоскопическая операция
швов нет уже, только на пупке маленький
6 дней в больнице + дома неделю где-то
пол года принимала гормональные таблетки, но кисты образовывались вновь
потом нашла чудо-врача, котора меня за месяц вылечила
спустя 3 года ничего не появляется

[378119243] – 29 сентября 2017 г., 00:32

Мне 15 лет. 3 года назад появилась киста. Живот начал расти, ну думала просто поправилась, потом он становился всё больше и больше, причём ела я мало. сходила в больницу, сделали УЗИ, оказалась огромная киста яичника. Летом делали операцию, удалили яичник с кистой. Состояние нормальное, ничего не болело. Пошла проверяться несколько дней назад, опять киста, на том яичнике который остался. уже 6 см. опять наверно операцию делать будут. Страшно за себя(

Здравствуйте. Как ваши дела? Здоровье? Дети есть у вас после операции?

По материалам m.woman.ru