Киста яичника у девочки-подростка: причины возникновения, симптомы, методы лечения, возможные последствия
Патология мочеполовой системы с возникновением новообразований, которые наполнены жидкостью и железистыми клетками, именуется кистой яичника. Что же это за заболевание? Такое заболевание появляется у девочки-подростка зачастую в период с 12 до 15 лет. Практически всегда оно возникает в период начала менструации. Такое явление нельзя игнорировать, необходимо приступить к лечению. Как происходит лечение данного заболевания, вы узнаете в данной статье.
Во время менструации фолликул, где развивается яйцеклетка, увеличивается в размерах и наполняется жидкостью. В самой середине цикла его одолевает деградация, происходит освобождение яйцеклетки и образуется тело желтого оттенка. А когда этого не происходит, то у девочки возникают образования, которые напоминают пузырьки, приводящие к кисте.
Развитие киты яичника может быть как у девственницы, так и у девушки, живущей половой жизнью. Что касается доброкачественной кисты, то она может рассасываться сама всего лишь за два месяца, совершенно не оказывая никакого влияния на организм.
Главной причиной появления такой патологии является пубертатный период с гормональными переменами, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Также может появиться из-за следующих факторов:
- индивидуальные особенности строения органов;
- болезни половой системы;
- сбой гормонального фона;
- проблемы в функционировании щитовидной железы;
- раннее начало месячных или нерегулярный цикл;
- стрессовые ситуации;
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерные нагрузки.
Киста яичника – это доброкачественное новообразование, состоящее из железистых клеток и жидкости, появление которого может происходить либо снаружи самого яичника, либо внутри него. Возникает киста в репродуктивном возрасте, с момента появления у девочки первой менструации. Так как именно в это время в организме подростка могут возникать гормональные сбои в связи с его перестройкой, что и служит причиной появления новообразования.
Как правило, формирование кисты на яичнике никак не ощущается девочкой-подростком, поэтому процесс ее выявления достаточно затруднительный. Именно по этой причине врачами рекомендуется время от времени проверять органы малого таза с помощью ультразвукового сканирования. Такое исследование поможет выявить возникшее новообразование у подростка.
При более запущенных случаях, когда размер новообразования достиг приличных размеров, возможно появление таких симптомов кисты яичника у девочки-подростка:
- ноющие боли в нижней части живота, которые могут происходить с кровяными сгустками из влагалища вне месячных;
- тянущие боли живота после физических нагрузок;
- сбой менструального цикла и болезненность его прохождения;
- дискомфортные ощущения во время мочевыделения;
- повышение температуры тела;
- возникновение частой утомляемости;
- сбои в дефекации.
Насторожить девочку или ее родителей в первую очередь должно то, что у подростка появились сильные обильные месячные, когда приходится менять прокладки приблизительно каждые час-два. Также наблюдаются сильные болезненные проявления в этот период. Но достоверным методом диагностики это не является, причиной этого является возраст девочки, потому что у подростков не сразу могут установиться месячные. Поэтому не всегда можно отследить выделяемое в эти дни. Но если смогли определить патологию, то нужно сразу обратиться к детскому гинекологу за консультацией.
Изначально диагностика состоит из осмотра у гинеколога. Будет проведена пальпация органов малого таза на наличие каких-либо уплотнений. Если во время осмотра будут появляться болезненные ощущения, то это говорит о том, что киста имеет большой размер. Один из самых распространенных методов диагностики – это проведение безболезненного ультразвукового исследования органов малого таза у подростка. Пациенту необходимо посетить процедуру УЗИ, а с помощью него будет легко выявить новообразование. Также УЗИ покажет, какой формы, характера и габаритов уплотнение, что очень важно.
Ультразвуковое исследование у девочек-подростков, которые не живут половой жизнью, проводится только абдоминально (поверхностно через брюшную стенку), и только в крайнем случае при затруднении просмотра абдоминально могут смотреть трансректально (через прямую кишку). Как только киста будет выявлена, то будет назначено наблюдение и лечение, а оно бывает двух разновидностей. Все будет зависеть от того, какой тяжести заболевание. Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. При таком явлении его игнорировать нельзя.
Для девочек-подростков в столь юном возрасте характерными могут быть лишь образования кист фолликулярного и геморрагического характера.
- Фолликулярная киста яичника у девочки-подростка 14 лет. При таком виде кист менструации всегда очень болезненные, длительные, зачастую нерегулярные и обильные. Также у 20 % подростков с такой кистой наблюдается ювенильное маточное кровотечение.
- Геморрагичекие кисты. Характерны частые ноющие боли в нижней области живота в конце менструального цикла и общее недомогание.
Также выделяют такие виды кист яичника у девочки-подростка в 16 лет:
- Киста желтого тела. Возникновение воды с кровавыми примесями в желтом тельце, что выстлано лютеиновыми клетками. Побудить появление недуга может переохлаждение, использование аспириносодержащих медикаментов и излишняя физиологическая активность.
- Муцинозная. Похожа на фолликулярную. Замечается сильное выделение слизи.
- Двухсторонняя. Повреждаются два яичника, что приводит к поликистозу.
Зачастую врачами назначается лечение только тогда, когда был выявлен активный рост новообразования. К примеру, фолликулярная киста яичника у девочки в подростком возрасте может рассосаться сама спустя несколько менструальных циклов. Когда медикаментозное лечение все же необходимо, то специалист займется подбором медикамента, учитывая возраст, есть ли хронические заболевания и остальные личные особенности организма подростка.
Цель лечения кисты яичника у девочки-подростка состоит не только в том, чтобы полностью избавиться от образования, но также и сохранить репродуктивные функции и наладить функционирование яичников. Врачи зачастую пользуются гормональными средствами, однако иногда используют противозачаточные препараты, чтобы задержать рост кисты. Время лечения у подростков занимает около трех месяцев. Лечение яичника должно проходить строго под наблюдением специалиста. Также пациент должен соблюдать постельный режим, прием противовоспалительных препаратов и витаминов.
Оперативное вмешательство с целью удалить кисту должно быть проведено с помощью лапароскопии и лапаротомии. Если же болезнь будет носить осложнения, то возможно назначение:
- кистэктомии (удаляется новообразование около яичника, чтобы сохранить здоровые ткани);
- овариоэктомии (киста удаляется совместно с яичником);
- аднексэктомии (придатки удаляются полностью, такое удаление назначается только при исключительных ситуациях).
Удаление хирургическим путем встречается не так часто, однако нередко применяют лапароскопию, а она позволяет сохранить репродуктивную функцию.
Если такое явление не подвергается лечению, то это чревато рядом патологий, а они могут повлечь за собой летальный исход. Именно поэтому данное явление просто необходимо лечить. Не менее двух раз в год необходимо посещать гинеколога. Также есть и такие осложнения:
- Происходит нагноение кисты. Вследствие чего структура изменяется, увеличивается объем накапливаемой жидкости.
- Озлокачествление, вследствие чего новообразование увеличивается в размерах, а это провоцирует давление на близлежащие органы.
- Появление спаек, что в будущем чревато бесплодием.
- Перекрут ножки новообразования. Все это происходит совместно с симптомами тошноты, рвоты, болевыми ощущениями внизу живота, которые не проходят даже после употребления медикаментов с обезболивающим действием.
- Разрыв кисты. В случае выброса накапливаемой жидкости в кисте может случится перитонит.
Симптомы ярко выражены: резкие болевые ощущения около яичников, повышенная температура тела, обильная рвота, обмороки.
Чтобы предотвратить такое заболевание, никаких мер профилактики не существует. Чтобы у девочки не появилась киста яичника, ее родители просто должны отслеживать менструальный цикл, у девочки не должно быть стрессов, ее состояние должно быть спокойным, также не должно быть больших физических нагрузок. Врача гинеколога обязательно нужно посещать два раза в год, не меньше. Мать должна провести беседы с девочкой насчет половой жизни, девочка должна знать, что если во время полового акта у нее возникнут болевые симптомы, то это совсем не хорошо. Также нужно ограничивать девочку от солярия или вредных привычек. Если соблюдать все вышеперечисленное, то вероятность, что у девочки возникнет киста яичника, заметно снизится. Именно поэтому родителям следует быть очень внимательными и следить за здоровьем своего ребенка.
У девочек подросткового возраста киста яичника встречается так же часто, как и у женщин, причем медики говорят о том, что эта патология совершенно не выбирает жертву по возрасту. Наиболее часто к гинекологу приходят с такой проблемой больные в возрасте от 12 до 15 лет, причем киста локализовалась у таких пациенток именно в правом яичнике.
При отсутствии грамотного лечения данная патология может привести к различным осложнениям, в первую очередь к серьезным сбоям в работе яичников. Не стоит надеяться на то, что киста, появившаяся в одном из яичников, пройдет сама по себе, нужно своевременно обратиться к врачу, в противном случае новообразование постепенно разрастется и будет давить на те внутренние органы, которые находятся рядом. Так, по мере своего роста киста будет оказывать сильное давление на кишечник, мочеточники, а также на мочевой пузырь. Кроме того, в брюшной полости будут появляться спайки, которые в конечном итоге приведут к бесплодию, но и это еще не все, так как внутри кисти может образоваться гной. Это приведет к появлению вторичной инфекции и образованию некроза опухоли.
По материалам fb.ru
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.
Многие девушки и женщины слышали о таком заболевании, как киста, со слов подруг и мам, а некоторые слышали этот диагноз из уст врача. Девушки пугаются и спрашивают, что означает киста, как выглядит киста и как ее лечить? К сожалению, такое заболевание в гинекологии встречается часто.
Как выглядит киста? Представьте себе ее в виде шарика небольшого размера. В нем есть жидкость, и он прикреплен к яичнику, находится на его поверхности — это и есть киста. Ее размеры и величина разные, могут быть всего несколько сантиметров или размером с яблоко. В основном опухоли — кисты у женщин образуются при нормальном функционировании яичника и неопасны для здоровья девушек и женщин. Но в некоторых случаях она может нести опасность для женского здоровья и требует серьезного лечения.
Ежемесячно у женщин в организме из яичника формируется маленькая «киста» — фолликул, в нем созревает половая клетка, ее размеры — примерно 25-28 см. В середине цикла фолликул разрывается, яйцеклетка освобождается и движется по маточной трубе, где и происходит оплодотворение. Этот процесс нужен женщине, чтобы зачать ребенка. На месте, где был фолликул, образуется желтое тело. Оно вырабатывает гормоны.
Однако, по каким-то причинам фолликул не лопается, а увеличивается в размере и растет, копит жидкость внутри себя — это и есть киста. 90% опухоли кисты формируются у молодых женщин и девушек, и ее нужно лечить. Кисты могут быть признаками сбоя в организме или его неправильной работы. Киста дает «понять», что в организме что-то произошло не так. Гинекология тщательно изучает такую патологию.
Основными признаками развивающейся кисты у женщин является ноющая, тянущая боль в области яичника. Существует киста доброкачественная — опухоль, в которой содержатся различные ткани (хрящи, волосы, кожа, кости). В таком случае женщине или девушке нужна операция. Одним из признаков опухоли является нарушение менструального цикла. У женщины могут быть болезненные месячные, повышенный уровень в крови мужских гормонов, эндометриоз, сбой гормонального фона, бесплодие.
Существует и доброкачественная опухоль яичника — кистоденома, которая вырастает до очень больших размеров (около 30 см). Часто она никак себя не проявляет и проходит бессимптомно. Поэтому женщине так важно вовремя посещать гинеколога. Женщинам после 40-45 лет следует еще внимательнее следить за своим здоровьем и посещать вовремя врача-гинеколога, маммолога, эндокринолога — хотя бы 2 раза в год и по «женским» показаниям. К сожалению, женские болезни в гинекологии «помолодели», и опухоли кисты у женщин могут быть обнаружены даже у девушек, подростков.
Есть некоторые симптомы болезни, которые нельзя оставлять без внимания и нужно искать их причину. Иначе ее лечить придется долгое время. Это — повышение температуры, острая боль внизу живота, общее слабое состояние, обморок, головокружение, бледность. Может возникнуть рвота, понос, расстройство. Насторожиться стоит, если у девушки нерегулярные и болезненные менструации. Проблемы «по-женски» — это повод для визита к гинекологу. При данном заболевании возникают симптомы: характерное увеличение живота, уплотнения, потеря веса. Из-за избытка гормонов у женщины могут начать расти волосы на теле и лице. Если появились пятна крови, которые никак не связаны с месячными, сообщите об этом доктору.
Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.
Киста может появляться и исчезать сама по себе — это при условии, что организм здоровый, а цикл и гормональный фон у женщин в порядке. Тогда ее лечить не придется. При обострении симптоматика резко отличается. В некоторых случаях возможен разрыв пузырька, который может вызвать опасное кровотечение. Если появились сильные боли в животе, и это сопровождается кровянистыми выделениями (и это — не менструация) — срочно вызывайте скорую! Иногда киста возникает у женщин, которые ждут ребенка, и исчезает она примерно к 20-й неделе.
Самым простым и распространенным способом диагностики кистообразной опухоли у женщин является ультразвуковое исследование. Киста у женщин бывает функциональная и фолликулярная. Ее лечить, возможно, не придется. Опухоли такого вида исчезают через некоторое время, поэтому понадобится дополнительное УЗИ. Диагностировать кисту можно методом лапароскопии — осмотром при помощи видеокамеры. Следует сдать кровь на определение уровеня половых гормонов — анализ покажет, есть ли гормональные нарушения, которые возникли на фоне развивающегося кистозного образования.
Хорошей новостью является то, что в последнее время эффективность лечения женских опухолей повысилась. Однако, это остается очень сложной задачей для онкологов. Признаки данной болезни слабо выражены, что осложняет ее диагностику на ранней стадии. Женщину должна насторожить боль в районе яичника и живота. Посещайте гинеколога не реже 1 раза в полгода.
Если у вас нашли кисту, проконсультируйтесь с врачом, обсудите методы лечения в вашем случае, пройдите УЗИ и сдайте все анализы для прояснения картины болезни. Главное — выяснить, по какой причине она появилась.. Врач назначит вам медикаментозное лечение, но иногда может потребоваться операция. Иногда для лечения опухоли кисты достаточно пить контрацептивы несколько месяцев, и все придет в норму — нормализуется цикл, гормональный фон.
В серьезных случаях ее удаляют лапароскопическим путем через несколько отверстий в животе. Метод может совмещаться с медикаментозным лечением. После операции следует избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей, соблюдать диету, избегать запоров. Существуют и методы народного лечения, среди которых есть и очень эффективные. Но при их применении обязательно поговорите с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.
Один из залогов здоровья — своевременное посещение гинеколога. Нужно пройти необходимые обследования, прислушиваться к рекомендациям доктора, следить за своим здоровьем. Здоровье женщины напрямую зависит от ее отношения к себе. Любые тревожные симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Если их игнорировать, болезнь может достигнуть той стадии, когда без сложной операции уже не обойтись. А оперативное вмешательство часто несет серьезные последствия для организма, которые приходится устранять годами.
- Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
- Это раз.
- Без приема гормональных препаратов!
- Это два.
- За месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!
По материалам aginekolog.ru
Киста в яичнике — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже киста яичника возникает у женщин старше пятидесяти лет.
Что это такое за заболевание, какие причины возникновения, симптомы и возможные последствия для женского организма, а также почему важно начать лечение при появлении первых признаков, мы рассмотрим далее в статье.
Киста яичника — это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток.
Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.
Основные функции яичников:
- развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
- высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
- синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
- регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
- обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.
Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.
Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты встречаются у 6% женщин.
Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.
Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул. Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.
Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр составляет от 2 до 7 см. Киста имеет ровную округлую поверхность. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.
Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной).
Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота.
Геморрагическая киста в яичнике — относится к функциональным, но в данном случае внутри фолликула или желтого тела лопаются кровеносные сосуды. Возникает кровоизлияние, сильная боль внизу живота.
Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.
Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями — достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.
Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.
В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. По статистике, формирование кисты происходит у 7 % половозрелых женщин , в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление.
- Нарушения менструального цикла — если менструация у девочки наступает не вовремя (нормой считается период 12—15 лет), а или слишком рано появляются климактерические явления (до 50 лет), в зрелом возрасте появление полости, наполненной жидкостью, вполне вероятно.
- Нарушение функций эндокринной системы , менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также служит причиной возникновения кисты яичника.
- Образ жизни — курение приводит к нарушению кровообращения во всех органах, поэтому у дамы, которая не может жить без сигареты, могут возникнуть заболевания половой системы.
У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются.
- Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции.
- Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин развивается аменорея, то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
- симптомами сдавления органов и сосудов. Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
- Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах. Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.
- Тошнота, рвотные позывы после полового акта или физических нагрузок (тренировок, поднятия тяжестей);
- Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки
- Боли в животе во время полового акта
- Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
- резкой болью в правом боку;
- напряженностью мышц живота;
- кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными;
- частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением;
- асимметрическим увеличением правой части живота.
- выделения с кровью из половых органов помимо менструации;
- тошнота;
- болезненные ощущения с левой стороны живота;
- нарушенный менструальный цикл;
- внезапная острая боль в животе;
- боли в животе после физнагрузки, во время секса;
- ложный позыв к испражнениям;
- увеличение живота, прощупывание образования с левой стороны.
При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:
- температура свыше 38 градусов;
- слабость и головокружение;
- обильные выделения во время менструации;
- увеличение объёма живота;
- рост волос на лице по мужскому типу;
- сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
- ненормальное артериальное давление;
- неконтролируемая потеря веса;
- прощупываемое уплотнение в брюшной полости;
Эта болезнь яичников не всегда безобидна – иногда её рост вызывает сдавливание близлежащих сосудов и органов. Она может вызывать не только дискомфорт, боли и кровотечения. Истончённые стенки кисты, при резких движениях, могут разорваться, разнившееся содержимое часто становится причиной гнойного перитонита.
Если лечение не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.
Возможные осложнения и последствия кисты яичника:
- Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым перитонитом и может стать причиной развития сепсиса.
- Заболевание может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
- Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.
На ранних стадиях эффективно лечение без операции. На поздних – показано хирургическое вмешательство.
Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:
- Гинекологический осмотр. Он помогает выявить новообразования даже на начальных стадиях, оценить их болезненность и подвижность.
- Анализы крови и мочи для определения воспаления, возможной кровопотери.
- УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
- Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
- МРТ. Позволяет оценить общее состояние яичников, наличие и количество фолликулов, характер кистозного образования;
- тест на беременность или кровь на ХГЧ, чтобы опровергнуть внематочную беременность. Такое обследование связано с похожестью симптомов при кисте яичника и признаками беременности
- Диагностическая лапароскопия. Для удаления и последующего исследования кисты.
После подтверждения диагноза многие женщины сразу начинают нервничать, волноваться о том, как вылечить кисту и какие лекарства для этого необходимы. В первую очередь, следует успокоиться и помнить, что стрессы негативно сказываются на заболевании и усугубляют положение. Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.
Принципы терапевтического лечения:
- гормональные средства;
- витаминотерапия;
- коррекция образа жизни;
- диетотерапии;
- лечебная физкультура.
Проведение терапии требуется не всегда. Например, функциональная киста может исчезнуть самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов. Если она не рассосалась, решается вопрос о необходимости медикаментозной терапии.
Консервативная терапия состоит в назначении препаратов, которые снимают болевые ощущения, препятствуют беременности и подавляют новые образования.
- В таких случаях часто используют гормональные препараты, например, Дюфастона, который содержит большое количество прогестерона и замедляет рост образования. Курс лечения довольно длительный — около полугода.
- Боли при кисте яичника можно снять дома различными обезболивающими препаратами, а так же противовоспалительными препаратами: ибупрофен, ацетаминофен и тд. Так же следует ограничить себя от физической и напряженной деятельности, для избежания перекручивания или ее разрыва.
Есть кисты с доброкачественным течением, которые после 2-3 месяцев терапии ликвидируются. Однако в отдельных случаях образование угрожает жизни пациентки. Это бывает в следующих случаях:
- быстрый рост образования со сдавлением окружающих органов;
- злокачественное перерождение;
- опасность перекручивания ножки.
Любой признак является поводом к операции.
Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:
- фолликулярная — небольших размеров (до 4 см);
- киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
- ретенционные кисты яичника;
- поликистоз яичников требует медикаментозного лечения.
Операция показана при следующих разновидностях:
- дермоидная киста яичника;
- муцинозная;
- эндометриоидная.
При наличии новообразования противопоказаны :
- массаж, холодные, горячие обертывания, любые физиопроцедуры;
- горячие ванны, баня, сауна;
- загар;
- интенсивные физические нагрузки, которые могут привести к разрыву;
- самолечение.
Если киста превышает размеры более 10 см, либо не проходит после курса лечения или после 3 менструальных циклов, то врач может назначить операцию.
- Лапароскопическое удаление — малоинвазивное вмешательство, не требует вскрывания брюшной полости, а осуществляется через небольшие отверстия с помощью лапароскопа. Отличается самым коротким восстановительным периодом и минимальными рисками осложнения.
- Полостная операция. Применяется в ситуациях, когда необходим хороший обзор, или же содержимое образования попало в брюшину (нарушение целостности кисты), открылось кровотечение.
Перед лапароскопией необходима следующая подготовка:
- Прием пищи не позже 22 часов за день до вмешательства;
- Предварительно нужно очистить кишечник активированным углем (по 4 таблетки 3 раза в день);
- При наличии психических расстройств врачи назначают успокаивающие препараты.
Перед операцией выполняются следующие клинико-диагностические методы:
- Биохимический анализ;
- Исследование мочи и крови;
- Флюорография;
- Анализ на свертываемость крови;
- Электрокардиограмма.
Рассмотрим, в каких случаях может быть назначена операция:
- Сильное кровотечение и апоплексия.
- Опухолевые процессы, под влияние которых попала большая часть яичника.
- Новообразование злокачественного характера, напрямую связанное с женскими гормонами.
- Удаление матки в период менопаузы.
- Если в яичнике развивается внематочная беременность.
Киста яичников может быть удалена следующими способами:
- Аднексэктомия — удаляются маточные придатки.
- Овариоэктомия — убирается пораженный яичник.
- Кистэктомия — иссечение образования.
- Электрокоагуляция — прижигание.
В ходе операции проводиться биопсия – взятие ткани яичника для гистологического изучения при подозрении на злокачественную опухоль.
Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро.
Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации:
- В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
- После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
- В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
- Половой покой в течение первого месяца после операции;
- Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
- Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.
Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. За этот промежуток времени женщина должна наблюдаться у врача. Для детального обследования ей можно понадобиться стационарный режим. Медикаментозное лечение больной понадобится для нормализации уровня гормонов и восстановления здоровья.
Старайтесь каждый день питаться продуктами богатыми клетчаткой. К таким продуктам относятся: капуста, морковь, болгарский перец, баклажаны, картофель, огурцы, кабачки. Употреблять овощи желательно либо в сыром виде, либо их предварительно отваривать.
Из рациона нужно исключить такие вредные продукты, как:
- газированные сладкие напитки;
- чай и кофе;
- какао;
- шоколад.
Они провоцируют образование жидкости и газов, что становится причиной роста кисты яичников. Чтобы избежать обострения, нужно перестать употреблять данные продукты, сосредоточившись на приеме более полезных.
Гормональный фон женщины связан также с работой печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Большое употребление жирной пищи, чересчур острой или соленой нарушает работу этих органов, тем самым вызывая дисбаланс гормонов. Поэтому следует исключить такую пищу из рациона или хотя бы уменьшить ее количество.
Диета в послеоперационный период должна осуществляться строго в соответствии с назначениями врача. Это исключит возможность осложнений, и ускорит восстановление организма.
Перед использованием народных средств для лечения кисты яичника, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
- Одуванчик . Для терапии используют корни растения. Их измельчают удобным способом, заливают горячей кипяченой водой и настаивают до получаса. На две столовых ложки корней понадобится 250—300 мл жидкости. Перед принятием процеживают и принимают по 1/3 стакана за час до утреннего принятия пищи и через час после вечернего. Курс проводится за 5 дней перед менструацией.
- Взять 14 грецких орехов , ядра вытащить, а скорлупу измельчить молотком и сложить в банку, налить 500 г водки, закрыть крышкой, 7 дней настаивать в темно теплом месте. Затем процедить и поставить в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 ст. л., пока не закончится.
- 30 г травы боровой матки залить 300 мл водки, настаивать 30 дней, процедить. Настойку принимать в течение месяца 3 раза в день до еды по 40 капель, разводя водой.
- Каланхоэ — лекарственное растение, которое снимает воспаление, способствует рассасыванию новообразований. Сорвите несколько листочков каланхоэ, выдавите сок и смешайте его с медом — продуктом, который содержит немало необходимых для женского здоровья полезных веществ. Обмакните в смесь марлевый тампон и введите, как обычно.
- 2 пучка свежих листьев лопуха пропустите через мясорубку, а из полученной массы отожмите сок. Нужно принимать средство по 1 чайной ложке 2 раза в день первые 2 дня, а затем по 1 столовой ложке 3 раза в день в последующие дни. Курс лечения – 1 месяц. Сок лопуха отлично хранится в стеклянной посуде в холодильнике.
Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.
Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога. В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается , а следовательно прогноз становится неблагоприятным.
Рекомендации по профилактике кисты яичника:
- Избегание перееданий и ожирения.
- Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.
- Верность половому партнеру и избегание случайных связей
- Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.
Все вышеперечисленные рекомендации относятся не только к профилактическим мерам предотвращения возникновения новообразования, но и к предупреждению абсолютно любого нарушения в гинекологии.
По материалам simptomy-i-lechenie.net
Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 миллиметров в диаметре.
В 90 % случаев киста является функциональной, или фолликулярной. Причиной её появления является «перезревание» фолликула – специального образования, в котором развивается женская половая клетка. Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из двух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтым телом , производящим гормон прогестерон. В этом суть овуляции.
Киста образуется, если фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Иногда его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но чаще всего фолликулярная киста рассасывается уже во время следующей менструации, не оставляя каких-либо видимых следов.
Функциональная киста также может провоцироваться расширением желтого тела. Она имеет те же принципы образования, и называется кистой желтого тела.
Еще одной разновидностью функциональной кисты является геморрагическая киста, когда внутри фолликула или желтого тела разрываются кровеносные сосуды и происходит кровоизлияние, сопровождающееся болевыми ощущениями.
Существуют также дизонтогенетическая киста, образующаяся в результате нарушений роста и развития яичников в период полового созревания, а также киста-опухоль, которая даёт начало раку яичников.
Обычно киста яичника не даёт о себе знать и уменьшается до полного исчезновения за несколько месячных циклов. Обнаружить её можно с помощью УЗИ органов малого таза. Лишь иногда появление кисты знаменуется одним или несколькими из следующих симптомов:
боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;
тяжесть, давление в области таза;
затяжные боли во время менструаций;
нерегулярный месячный цикл;
тошнота, рвотные позывы после интенсивных тренировок или полового акта;
давление во время опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки;
боли во влагалище, сопровождающиеся кровяными выделениями.
При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:
температура свыше 38 градусов;
обильные выделения во время менструации;
рост волос на лице по мужскому типу;
сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
неконтролируемая потеря веса;
прощупываемое уплотнение в брюшной полости;
Для диагностики данной патологии используют:
1. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).
2. Трансвагинальное обследование ультразвуком.
3. Лапароскопия, с попутным удалением кисты при обнаружении.
4. Анализ гормонов: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.
5. Пункция дугласова кармана (заднего свода влагалища) при подозрении на внутренне кровотечение вследствие разрыва кисты.
6. Анализ на онкомаркер СА-125 для исключения рака яичника.
7. Также обязательным являются анализы на беременность, не только потому что лечение беременных и небеременных отличается, а ещё чтобы исключить внематочную беременность, симптомы которой сходны с симптомами кисты яичника.
К сожалению, физиологические механизмы появления кисты яичника ещё до конца не изучены. Большинство врачей склоняются к мнению, что патология имеет место при гормональных сбоях , воспалительных процессах и апоптозе (программируемой смерти клеток).
По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7 % половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление. Тем не менее, влияние кисты на организм женщины по своему характеру различно и зависит от многих факторов. Например, кисты, появляющиеся из-за приёма препаратов, стимулирующих работу яичников, несмотря на большое количество, проходят за несколько менструальных циклов без последствий.
В случае, когда киста подкрепляется факторами риска: стрессом, половыми инфекциями, искусственным прерыванием беременности, ожирением, курением, ранним менархе, поздним наступлением менопаузы, возможны такие последствия, как опухолевые процессы, снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия, невынашивание.
Поэтому можно сделать вывод, что риск появления кисты повышается вследствие:
нерегулярных менструальных циклов;
появления ранних менструаций (в возрасте ранее 11 лет)
гормональных нарушений (например, гипотиреоза);
появления кисты в прошлом
лечения рака груди с помощью препарата тамоксифен;
операций на органах репродуктивной системы;
О причинах возникновения кист вам расскажет профессор, доктор медицинских наук Тер-Овакимян Армен Эдуардович:
Вообще детородная функция не нарушается из-за появления функциональной кисты яичника. Более того, беременность способствует к быстрейшему исчезновению патологии. Собственно, в период беременности киста появляется чрезвычайно редко , так как в это время, обычно, не образуются фолликулы.
Если же киста находится в яичнике, и вы желаете забеременеть, необходимо учесть множество факторов. Вообще, как уже указывалось выше, киста яичника чаще всего является следствием остановки процесса овуляции. Фолликул, ставший кистой, не «выпускает» яйцеклетку в маточные трубы, загромождая яичник и не давая нормально развиваться другим, новым фолликулам. Поэтому если обнаруживаются неудачные попытки зачатия, обследование на наличие кист может установить их причину. В норме такая киста регрессирует за два-три менструальных цикла, и беременность становится осуществимой.
Тем не менее, необходимо постоянно наблюдаться у врача. Если у женщины в репродуктивном возрасте обнаруживается:
киста размером более 8 сантиметров в диаметре;
отсутствие признаков регрессии кисты;
повышенное содержание онкомаркера СА-125,
— то назначается лапароскопия, киста удаляется и отправляется на гистологический анализ.
Перед лапароскопией обязательно проводится гастроскопия, УЗИ брюшной полости, колоноскопия для дифференциации кисты яичника от других патологий ЖКТ и других органов брюшной полости.
Но вернемся к нормальной ситуации, когда беременность происходит на фоне кисты яичника (учтите при этом, что киста желтого тела во время беременности является физиологической нормой, так что всё нижесказанное не касается этой разновидности). Наблюдение за пациентками в таком состоянии (обычно, такое случается без планирования беременности и предварительного обследования) показывает, что примерно 4 % потребовалось срочное оперативное вмешательство . Проблема состоит в перекручивании ножки кисты и разрыв кисты яичника вследствие давления и роста плода. Чтобы избежать таких случаев, нужно обязательно проходить обследование у гинеколога перед тем, как забеременеть.
Кроме причин, описанных в разделе «причины кисты яичника», киста левого яичника часто является следствием колита (воспалительных процессов в сигмовидном и нисходящем отделах тонкого кишечника). Так как яичники и кишечник находятся рядом в брюшной полости, между ними имеется гистологическая связь, и происходит распространение различных патологий в обе стороны. Это обязательно нужно учитывать при дифференциальной диагностике кисты яичника.
В правом яичнике киста появляется по тем же причинам, что и в левом. В случае правого яичника, кроме уже описанных причин, киста появляется после аппендэктомии по той же причине операционного вмешательства в районе его расположения.
Симптомы разрыва кисты яичника , как было описано выше, негативно влияют на самочувствие женщины и провоцируют потерю работоспособности. К ним относятся:
повышенная температура, которая не «сбивается» обыкновенными жаропонижающими;
тошнота, провоцирующая рвоту;
кровотечение со слизистыми выделениями из матки;
головные боли, головокружение, потеря сознания;
Такие симптомы сами по себе, даже без знаний о кисте яичника, вызывают переживания и должны стать причиной похода к врачу, если не вызова скорой помощи.
Последствия разрыва кисты яичника после и во время проявления симптомов не заставляют себя ждать. Жидкость, которая находится внутри кисты и должна удаляться фильтрующей системой в процессе регрессии патологии, попадает в брюшную полость. Кроме дискомфорта и болевых ощущений существует реальная опасность воспаления (перитонита), которая может угрожать здоровью и жизни женщины. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу при первых же симптомах разрыва кисты яичника.
Чтобы не допустить разрыва кисты регулярно обследуйтесь у гинеколога, и при наличии кисты примите врачебные рекомендации. Специалист подскажет, когда киста не опасна и стоит подождать до начала регрессии, либо же назначит лапароскопию для сохранения здоровья женщины. Современные методы удаления кисты достаточно эффективны и просты, чтобы не бояться этой операции.
Те женщины, которые отказались от регулярных обследований, иногда попадают на хирургический стол в критический момент, когда киста прогрессирует до той степени, в которой приходится удалять и сам яичник. Забота о здоровье всецело зависит от самого человека, поэтому посещение гинеколога – личное дело каждого, но такие случаи заставляют задуматься женщин, планирующих зачатие ребенка.
Лапароскопия является современным методом хирургии, операция проводится через отверстие 0,5-1,5 см. Операция делается при помощи лапароскопа (телескопическая трубка с видеокамерой и холодным светом). Во время операции операционную полость могут наполнить углекислым газом. Степень использования лапароскопии широка, от холецистэктомии до операции на толстой и прямой кишке.
Последствия удаления кисты яичника ограничиваются двумя неделями реабилитации до работоспособного состояния и восстановления физической активности. Проблемы могут появиться с анестезией, так как у каждого может оказаться неспецифическая реакция на анестезирующий препарат, поэтому перед операцией желательно сдать анализы для определения оптимального анестетика.
Самыми вредными, но и редкими, после лапароскопии являются спаечные процессы. Без необходимого наблюдения спайки, развивающиеся бесконтрольно, могут привести к ряду заболеваний половых органов, и даже к бесплодию. Это довольно распространённая проблема после любых операций, что в который раз побуждает выполнять все указания врачей и пройти курс медикаментозного лечения во время реабилитации.
Секс и спорт после лапароскопии кисты яичника считается недопустимыми нагрузками. В отношении половых контактов и занятий спортом время полного воздержания длится один месяц. При восстановлении тренировок, конечно же, начинать нужно с наименьшей нагрузки, чтобы постепенно овладевать утраченными навыками и контролировать границу допустимого напряжения. В частности, врачи запрещают поднимать тяжести свыше трёх килограммов первые три месяца после операции, а в следующие три месяца – не больше пяти.
Полгода – это послеоперационный период, по окончании которого нужно вернуться к своему лечащему врачу на обследование на предмет осложнений. И если врач разрешит, можно будет вернуться к обычным нагрузкам – у большинства женщин такие требования, в принципе, не меняют образ жизни, хотя спортсменкам и труженицам различных производств или торговли придется ограничивать себя.
Беременность после лапароскопии кисты яичника является не только безопасным решением – сама операция зачастую производится для лечения бесплодия. Как уже говорилось выше, фолликулярная киста может спровоцировать бесплодие, так как постоянные кисты, несмотря на регрессию и отсутствие симптомов, мешают развиваться новым фолликулам с яйцеклетками внутри них.
После лапароскопии 85 % пациенток, лечащих таким образом бесплодие, беременеют в первый год после операции (20 % – в первый месяц, 20 % – в период от трёх до пяти месяцев, 30 % – через шесть месяцев, и оставшиеся 15 % ждут от девяти месяцев до года).
По тому, как равномерно распределены сроки, понятно, что период наступления беременности после лечения бесплодия сугубо индивидуален. Если лапароскопия делается, рассекая спаечные процессы, то у пациентки есть целый год для зачатия, безопасный в плане осложнений. Если же лапароскопия выявила другие нарушения кроме кисты, и был проведён курс лечения от гинекологических проблем, то в первые несколько месяцев, скорее всего, наступит долгожданная беременность.
Месячные после лапароскопии кисты яичника должны наступить по графику, так как целостность здоровой ткани при лапароскопии не нарушается. Тем не менее, любая операция на яичнике может сдвинуть менструальный цикл – это явление в пределах физиологической нормы.
После лапароскопии также могут появиться выделения, имеющие слизистый характер. Такие выделения иногда возникают даже сразу же после операции, и не о чем плохом не говорят. Повод для тревоги появится, если эти выделения приобретут жёлто-зеленый или коричнево-зеленый оттенок – это значит, что в организме появилась инфекция. Обычно этот симптом сопровождается характерной слабостью, сонливостью, повышенной температурой, дискомфортом.
Кроме того, также могут обнаруживаться выделения белого цвета, которые появляются вследствие проведения лапароскопии во время приема антибиотиков. Они могут говорить о появившейся молочнице, либо о другой инфекции, для выявления которой делают мазок. В любом случае, наблюдение врача и своевременная медицинская помощь помогают быстро излечить болезни на ранних стадиях.
Чем можно попробовать вылечить кисту в домашних условиях смотрите тут. Но не забывайте, что обследование у врача — прежде всего!
Диета после лапароскопии кисты яичника должна максимально облегчить процесс реабилитации для половой системы. В связи с тем, что яичники находятся в непосредственной близости с кишечником, от благополучия ЖКТ зависит и их состояние. Поэтому употребляемая в первые три месяца пища должна содержать больше клетчатки, которая улучшает перистальтику и нормализует уровень глюкозы. Соответственно, от употребления жирных, жареных, очень острых и солёных блюд следует воздержаться. Такая пища слишком трудно усваивается и, к тому же, сильно раздражает слизистые оболочки ЖКТ.
Особым требованием к режиму питания после лапароскопии является запрет приёма алкогольных напитков любых видов на полтора месяца.
Диета состоит в том, чтобы употреблять легкие для пищеварительного тракта продукты (овощи, фрукты, варёное, тушеное диетическое мясо) маленькими порциями 10-12 раз в день. При заживлении внутренних ран организму очень помогут полные витаминов свежеотжатые соки, нежирные молокопродукты (кефир, молоко), злаковые продукты (каши). Напоминаем, что, в связи с вероятным назначением курса антибиотиков необходимо также забыть про употребление алкоголя первые полтора месяца.
Источник: «Апоплексии яичника и разрывы кист яичников» — Александр Гаспаров, Армэн Тер-Овакимян, Елена Хилькевич, Алина Косаченко, 2009 г.
Источник: «Гинекология» — Эдуард Айламазян 2013 г.
Источник: «Руководство по гинекологической эндокринологии» — Роза Манушарова, Эслинда Черкезова, 2011 г.
Источник: «Неоперативная гинекология» — Вера Сметник, Лидия Тумилович, 2006 г.
Источник: «УЗИ в гинекологии. Симптоматика, диагностические трудности и ошибки. Руководство для врачей» — Сурен Хачкурузов, 2016 г.
Источник: «Гинекология. Учебник» — Галина Савельева, Валентина Бреусенко, 2014 г.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
По материалам www.ayzdorov.ru