Лапароскопия яичников в Нижнем Новгороде — комплекс диагностических и лечебных операций. Лапароскопическое удаление кисты яичника — малотравматичная органосберегающая операция, при которой киста удаляется через небольшие разрезы.
Киста яичника — доброкачественное опухолевидное образование. Оно имеет стенки, образующие капсулу и жидкое или полужидкое внутреннее содержимое. Растет киста яичника за счет растяжения стенок капсулы, не имеет тенденции к млигнизации (злокачественному перерождению) и метастазированию. Киста большого размера может нарушить проходимость яичника, его функции и вызвать бесплодие.
В отличие от кисты, кистома яичника — настоящая опухоль, которая образуется из разных тканей яичника, увеличивается в размерах за счет размножения клеток и склонна к злокачественной трансформации с метастазами.
Кисты яичников в зависимости от состава и локализации подразделяют на:
- фолликулярные, образующиеся из «застрявшего» фолликула могут самопроизвольно рассасываться;
- желтого тела — образуется, если редукция постовариального образования не произошла, и оно продолжает расти;
- параовиральная — от первых двух отличается расположением — находится вне полости яичника. Внутреннее содержимое — жидкость. Может рассосаться самостоятельно.
К кистоме яичника относят:
- дермоидные — заполненные «мусором» из различных тканей (костных, соединительных, роговых выростов — волос, ногтей/когтей);
- цистаденому — быстро прогрессирующую склонную к перерождению и метастазированию, опухоль;
- эндометриоидную — образовавшуюся на фоне эндометриоза.
Если первые три — доброкачественное образование, которое может рассосаться и без хирургии, то вторые часто преобразуются в рак и требуют только хирургического лечения.
Лапароскопическое удаление кисты яичника проводится с помощью лапароскопа — системы включающей оптическую систему высокого разрешения с источником света и канал подачи хирургического инструмента. Женщине, под местной или общей анестезией через проколы вводят лапароскоп и прицельно удаляют патологическое образование, не травмируя здоровые ткани — кистэктомия.
Если удалить только кисту не удается, то выполняют клиновидное иссечение яичника вместе с кистой. Лапароскоп может вводиться как в полость яичника, так и проводить манипуляции на яичниках или в прилегающих областях.
В случае риска злокачественного перерождения или обнаружения тератомы, удаляют матку, придатки и яичники.
При доброкачественном новообразовании орган сохраняется, повреждения минимальны, а восстановительный период меньше. Вся операция длится 15−24 часа.
Лапароскопия яичников, цена которой зависит от тяжести состояния, опыта врача, метода лечения, в Нижнем Новгороде невысока, кроме цены имеет ряд преимуществ:
- практически не приводит к потере органа и незначительно влияет на функцию органа;
- исключат обильное кровотечение;
- помогает точно установить расположение кисты и удалить только ее, не затрагивая здоровые ткани;
- при своевременном начале лечения помогает сохранить способность к деторождению.
Лапароскопия яичников, цена на которую в Нижнем Новгороде демократична, колеблется в зависимости от объема и сложности операции, количества и вида кисты является современным методом диагностики и лечения.
По материалам persona-plastica.ru
Заведующий стационаром — Стыкут Вадим Юрьевич
Стационар краткосрочного пребывания ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр» является стационаром хирургического профиля, в котором выполняются оперативные вмешательства, не требующие длительной госпитализации. Основным направлением работы являются «малоинвазивные операции», различной степени сложности, предусматривающие как местные, так и общие виды обезболивания, а также манипуляции под контролем ультразвуковой визуализации.
Малоинвазивные операции – это операции при которых травма, наносимая хирургом сведена до минимума. Такие операции, как правило, не требуют госпитализации, или сроки госпитализации минимальны. К малоинвазивным относятся эндохирургические операции.
Эндохирургические операции — это такие операции, при которых к месту непосредственного вмешательства хирурги добираются не путем больших разрезов, а через естественные отверстия (внутрипросветная эндохирургия) или через небольшие проколы (лапароскопия, торакоскопия и т.п.). При этом место операционного вмешательства хирург видит при помощи высококачественной оптики и электронных видеосистем. Эти операции выполняются при помощи сложного современного оборудования и специальных тонких инструментов.
Лапароскопические операции — эндохирургические операции на органах брюшной полости. Эти операции несравнимо легче переносятся больными, после них быстрее выписываются из стационара и гораздо быстрее возвращается трудоспособность. После таких операций практически не образуется спаек в брюшной полости.
К малоинвазивным также относятся различные пункционные вмешательства – производится прокол тонкой или толстой иглой, через которую производятся необходимые манипуляции – взятие клеток или тканей на анализ, уничтожение патологического очага и т.п. Эти манипуляции проводятся совместно с врачами отдела УЗИ.
В нашем стационаре краткосрочно и эффективно пребывание пациентов, прооперированных по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей и доброкачественных заболеваний молочных желез. После данных операций обеспечен не только лечебный, но и прекрасный косметический эффект.
Преимущества нашего стационара краткосрочного пребывания
Наше отделение имеет самый большой в городе опыт лапароскопических операций – с 1999 года врачами нашего стационара было сделано более 6000 операций.
Операция в день госпитализации.
Госпитализация не более 1-5 дней.
В лапароскопической хирургии для остановки кровотечения при разрезах применяется прижигание электротоком – электрокоагуляция. В отделении в течение 12 лет применяется разработанный уникальный метод электрокоагуляции (ББК), который объединяет в себе и дополняет достоинства двух других ранее применяемых методов электрокоагуляции (монополярной и биполярной) и лишен их недостатков, что позволяет производить операции менее травматично, более надежно и быстро останавливая кровотечение, практически нет послеоперационного болевого синдрома.
Большое внимание уделяется косметическому эффекту – активно используются атравматичные материалы, внутрикожный шов, «бесшовная хирургия» при операциях по поводу варикозной болезни нижних конечностей (нет швов на коже).
Операции производятся врачами, имеющими большой личный опыт в открытой хирургии брюшной полости, сосудистой хирургии и один из самых больших в городе опыт лапароскопических операций.
Квалифицированные и приветливые медсестры.
Комфортабельные условия (во всех палатах телевизор, санузел, санитарная комната с биде и душевой кабиной).
Диетическое 3-х разовое питание.
Посещение родственников (с 15:00).
1. Холецистэктомия
Операция по удалению желчного пузыря при его хроническом воспалении и наличии в нем камней
2. Герниопластика (грыжесечение) пропиленовой сеткой паховых и небольших послеоперационных грыж
Закрытие изнутри живота специальной сеткой грыжевых отверстий в брюшной стенке при паховых грыжах и послеоперационных грыжах небольших размеров
1. Лапароскопической диагностика и лапароскопическое оперативное ЛЕЧЕНИЯ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ
Лапароскопическая диагностика женского бесплодия — осмотр внутренних женских половых органов для выяснения причин бесплодия, проверка проходимости маточных труб. При наличии воспаления, по желанию пациентки, производится забор материла для определения микроба, который вызвал воспаление, что резко повышает эффекстивность лечения
- Адгезиолизис, сальпингоовариолизис
Рассечение и удаление спаек между органами малого таза женщины, что очень часто приводит к восстановлению проходимости маточных труб (чаще всего сочетается с хромосальпингоскопией).
При синдроме поликистозных яичников делаются насечки по всей поверхности яичников для облегчения выхода яйцеклетки
2. Лапароскопические операции на придатках матки (маточных трубах и яичниках)
При запаянном выходном отверстии маточной трубы в брюшную полость, оно искусственно создается заново
- Лапароскопическая стерилизация женщин
Операция известная в народе, как перевязка труб. Пересечение маточных труб, которое приводит к полной невозможности забеременеть естественных образом. Выполняется женщинам, которые не планируют больше беременности.
Выполняется под полным наркозом. Длительность ее в наших условиях занимает около 6 минут. Сразу после пробуждения от наркоза женщина может ходить, есть, пить. Болезненность только в местах проколов — незначительная. Не требуется даже анальгина. На следующее утро, или, если очень нужно, в тот же вечер женщина уходит домой.Не нужно путать лапароскопическую стерилизацию с кастрацией (удалением яичников), когда без специального лечения резко меняется гормональный фон, возникают изменения внешности. Никаких отрицательных последствий на организм женщины лапароскопическая стерилизация не оказывает. Наоборот, женщины прошедшие стерилизацию, говорят, что, только избавившись от страха возникновения нежелательной беременности и возни с предохранением, они по настоящему оценили, наконец, все прелести секса. Единственное, что нужно хорошо осознать — после лапароскопической стерилизации
Естественным путем забеременеть будет невозможно никогда.
Обратного хода нет. Лапароскопическая стерилизация по закону может быть выполнена женщинам, имеющим 2 детей с 30 лет. С 40 лет независимо от наличия детей.
На западе до 60% женщин, не планирующих больше беременность, выполняют стерилизацию, несмотря на то, что там она там достаточно дорого стоит.
- Лапароскопическая кистэктомия
- Лапароскопическая тубэктомия, овариэктомия
Удаление маточных труб и яичников вместе или по отдельности, с обеих сторон или с одной (при необходимости)
3. Лапароскопические операции на матке
- Консервативная миомэтомия— удаление выступающих над поверхностью матки фиброматозных узлов
- Надвлагалищная ампутация матки без придатков или с придатками
Удаление тела матки вместе с трубами и яичниками, или только тела матки, с сохранением ее шейки.
4. Малоинвазивные гинекологические операции:
- Гистероскопия — осмотр полости матки и цервикального канала с биопсией или раздельным выскабливанием
- Гистерорезектоскопия — удаление полипов и субмукозных миоматозных узлов, рассечение синехий в полости матки
Операции при варикозной болезни нижних конечностей
Сафенэктомия
Операции по удалению расширенных вен при варикозном расширении вен нижних конечностей с применением «бесшовной» методики – нет швов на коже. Возможно комбинированное лечение – оперативное со склерооблитерацией (см. ниже).
При необходимости выполнения этапа разделения поверхностных и глубоких вен, эта операция (пересечение коммуникантных вен) производится без большого разреза — эндоскопически.
Резекционная пункционная биопсия предстательной железы, почек, печени
При выявлении опухоли или подозрении на неё, под контролем УЗИ производится её точный прокол специальной иглой и забор на исследование для определения доброкачественного или злокачественного процесса. От данной операции зависит дальнейшая тактика лечения пациента
Цитологическое и гистологическое исследование операционного материала проводится на базе Диагностического центра в отделе клинической патоморфологии
После консультации хирурга или гинеколога по месту жительства, или врача Диагностического центра, вы можете обратиться в кабинет 936 (с 13 до 14 часов). Вас проконсультирует специалист — хирург или гинеколог который будет вас оперировать, вы будете осмотрены, будет решен вопрос о необходимости операции, ее возможности в наших условиях, вопрос о сроках проведения операции.
Если у вас есть результаты ранее проведенных обследований их нужно иметь при себе.
Будут подробно освещены все вопросы, касающиеся проведения операции.
Вам будет выдан список анализов, которые необходимо собрать перед операцией.
При невозможности приехать для записи на операцию, ваш лечащий врач может вас записать по телефону.
Запись на операцию по телефону самими пациентами не производится, так как неквалифицированное освещение пациентом состояния своих дел, и недостаточное понимание наших требований приводят к обилию ошибок, отмене операции, напрасным поездкам и затратам со стороны пациента.
При необходимости переноса уже назначенной операции, об этом можно договориться по телефону.
Операции для граждан Н.Новгорода и Нижегородской области выполняются бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования!
При госпитализации необходимо иметь направление в ГБУЗ НО «КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» и анализы согласно приказу № 632 министерства здравоохранения Нижегородской области от 16.06.2009г.
По материалам www.dcnn.ru
Киста яичника (доброкачественная опухоль яичника) – это объемное образование, растущее из ткани яичника, представляет собой полость, заполненную жидкостью, сгустками крови, слизью. Она может возникнуть в любом возрасте и доставляет женщине немало неудобств: боли, нарушение менструального цикла, снижает репродуктивный потенциал. Данная патология составляет около 85% всех опухолей яичников.
Часть кист не опасны для здоровья женщины и могут возникать и регрессировать спонтанно, в течение нескольких менструальных циклов. Но в основном этот диагноз служит показанием к операции по удалению кисты яичника, так как отсутствие своевременного лечения кисты яичника может повлечь за собой серьезные осложнения.
Специфической профилактики не существует. Необходимо регулярное посещение гинеколога для наиболее ранней диагностики гормональных нарушений. Большое значение придается низкокалорийной диете, содержащей большое количество клетчатки, витамина А и селена. Общепризнано, что регулярное проведение трансвагинального УЗИ и допплерографии существенно повышает возможность диагностировать и провести лечение кисты яичника на ранних стадиях.
Варианты кист могут быть самыми разнообразными: дермоидная, эндорметриоидная, серозная, фолликулярная, цистаденома, киста желтого тела. В зависимости от строения и происхождения подбирается соответствующее лечение кисты яичника.
- Перекрут ножки кисты
Причем если он полный, то может привести к некрозу кисты и, как следствие, перитониту - Апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник)
Она является одним из самых грозных осложнений, так как происходит кровоизлияние в ткани яичника вплоть до полного его разрыва и тяжелого внутреннего кровотечения - Разрыв кисты яичника
Если это киста желтого тела или крупная цистаденома, то их разрыв может привести к массивному внутреннему кровотечению - Злокачественное перерождение кисты
В наибольшем случае этому подвергнуты папиллярные цистаденомы. На втором месте (около 5-10%) находятся слизистые цистаденомы, эндометриоидные кисты
Часть кист не требуют оперативного вмешательства, и, в этом случае, лечение кисты яичника проводится медикаментозно. В большинстве случаев они являются гормональнозависимыми, поэтому назначение оральных контрацептивов помогает справиться с этой проблемой.
Как производится удаление кисты яичника? Операция проводится лапароскопически, то есть делаются всего два небольших разреза, через которые в брюшную полость вводятся инструменты, в том числе и оптическая система. Хирург контролирует ход операции с помощью видеомонитора.
Лечение кисты яичника оперативным путем.
В зависимости от вида самой кисты и наличия осложнений выделяют:
- Кистэктомия
Удаление кисты яичника, в то время как сам яичник остается нетронутым и продолжает нормально функционировать после операции - Резекция части яичника
Она может потребоваться, когда произошел перекрут ножки кисты яичника. Операция предусматривает удаление вместе с кистой и части яичника - Овариоэктомия
Данный вид лечения кисты яичника проводится в случае, когда были поражены его ткани или произошел разрыв. В таком случае яичник удаляется полностью
Удаление кисты яичника в Нижнем Новгороде проводится в хирургическом отделении сети медицинских клиник «Тонус». Лечение кисты яичника выполняют специалисты с большим стажем работы. Перед вмешательством определяются показания к операции, выясняются возможные аллергические реакции на лекарства, сдаются необходимые анализы.
Операция по удалению кисты яичника проводится под наркозом. Наши анестезиологи-реаниматологи подбирают оптимальные препараты, для обеспечения максимального комфорта пациенток во время операции.
- Ранняя активизация пациенток
Уже в первые сутки после удаления кисты яичника женщина может передвигаться по палате, а через пару дней уже имеет возможность постепенно переходить к повседневному образу жизни - Отсутствие грубых, больших разрезов на передней брюшной стенке
Позволяет получить максимальный косметический дефект, а также они не будут напоминать женщине, что ей была удалена киста яичника. Операция проводится всего через два небольших (1-1,5 см) разреза, которые не будут заметны окружающим - Сокращение времени оперативного вмешательства
Лапароскопический метод удаления кисты яичника позволяет значительно сократить время оперативного вмешательства - Минимальный процент послеоперационных осложнений
Очень маленький процент возникновения послеоперационных осложнений (менее 1%). Такие низкие показатели возможны благодаря большому опыту наших врачей
После удаления кисты яичника нужно ограничить физическую нагрузку в течение 3-4 недель, а также не забывать своевременно и регулярно посещать гинеколога.
Записаться на прием в Центр акушерства и гинекологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22
По материалам www.tonus.nnov.ru
Опухоли и опухолевидные образования яичников являются одной из актуальных проблем современной гинекологии. Лапароскопия как хирургический доступ сегодня широко применяется, как для диагностики, так и для лечения новообразований яичников. Лапароскопия – это осмотр органов брюшной полости при помощи специального инструмента – эндоскопа, который вводится через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Лапароскопия обеспечивает врачу возможность осмотреть органы брюшной полости под оптическим увеличением, не нарушая при этом целостность передней брюшной стенки. Данный метод помогает получить исчерпывающую информацию о состоянии органов брюшной полости, в том числе яичников.
Лапароскопия применяется для диагностики и лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе связанных с патологией яичников.
Лапароскопия используется для дифференциальной диагностики гинекологической патологии от хирургической. Лапароскопия яичников сегодня является самым распространенным и эффективным методом хирургического лечения кист. Оперативное вмешательство при этом проводится через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Данный метод избавил врачей от необходимости делать разрезы на животе, сокращая и облегчая тем самым течение послеоперационного периода для пациентки.
Лапароскопия кисты яичника обладает неоспоримыми преимуществами над традиционной цистэктомией – удаление кисты яичника при помощи лапаротомического доступа (через разрезы передней брюшной стенки):
- Снижается частота возникновения спаечного процесса в малом тазу;
- Существенно сокращается время пребывания пациентки в стационаре после операции – пациентку выписывают домой через сутки с незначительным ограничением физической нагрузки;
- Не требуется соблюдения строгой послеоперационной диеты, достаточно лишь исключения из рациона некоторых продуктов;
- Незначительное нарушение целостности передней брюшной стенки.
При помощи лапароскопии в совокупности с исследованием биоптатов яичников устанавливается окончательный диагноз такой патологии, как синдром поликистозных яичников.
Лапароскопия кисты яичников – это плановая операция, которая проводится в том случае, когда медикаментозное лечение неэффективно. Методика лапароскопии кисты заключается во введении в брюшную полость видеокамеры через небольшой (около 1,5 см) разрез в области пупка.
Изображение внутренних органов с видеокамеры передаётся на экран монитора, на котором во время операции врач может осмотреть органы матку, яичники, маточные трубы и связки, их состояние, взаиморасположение, оценить признаки заболевания, изменения в прилежащих с ним органах и тканях.
Через один или два разреза длиной около 1 см. в брюшную полость вводятся хирургические инструменты. Инструменты разделяют ткани и останавливают кровотечение не механическим разрезанием и перевязкой кровоточащих сосудов, а путем использования различных видов энергии — электрический ток, ультразвук или их комбинации. Этапы операции лапароскопия кисты контролируются врачом на экране монитора. По показаниям в конце операции для профилактики спаечного процесса в живот заливается противоспаечный гель.
Лапароскопия яичников в Нижнем Новгороде в МЦ «ТОНУС ПРЕМИУМ» – это качественная диагностика и операции по удалению кисты яичника, выполняемые профессионалами. Лапароскопические операции по удалению кисты яичника (лапароскопия кисты) проводятся в нашей клинике на современном оборудовании производства «Olympus» (Япония), «Storz» (Германия).
Записаться на прием к врачу-гинекологу вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13
По материалам tonuspremium.ru