Эхопризнаки кисты желтого тела левого яичника что это такое

Женская репродуктивная система – это сложный механизм, находящийся под непрерывным влиянием как внутренних, так и внешних факторов. К сожалению, человеческий организм редко когда работает совсем без сбоев. То там, то тут, незначительные (сбои в менструальном цикле, болезненность при месячных)или значимые (миомы, эндометриоз, бесплодие и т. д.), отклонения все же дают о себе знать.

К одним из таких патологий относятся и кисты яичников – нередко диагностируемые опухолевидные образования, как правило, заполненные изнутри жидкостным содержимым. Самые часто встречающиеся кисты у женщин детородного возраста – функциональные, которые, в свою очередь, делятся на кисты желтого лета (лютеиновые) и фолликулярные. Поговорим о кистах желтого тела.

Прежде, чем дать определение самому образованию, необходимо разобраться, что же за орган такой, желтое тело?

Яичники каждой здоровой женщины от начала полового созревания вплоть до угасания репродуктивной функции, под влиянием гормонов производят фолликулы, в которых зреют яйцеклетки. Из 6-7 фолликулов до нужного размера вырастает лишь один (в редких случаях 2), остальные же подвергаются регрессии и исчезают. Разрываясь, доминантный фолликул выпускает яйцеклетку прямо в маточную трубу – этот процесс называется овуляцией. На освободившемся месте появляется временная железа внутренней секреции – желтое тело (нетрудно догадаться, что прозвано оно так из-за характерного желтого цвета).

Желтое тело генерирует всем известный женский гормон прогестерон, необходимый на случай, если яйцеклетка будет оплодотворена. Если это произошло, то железа остается на своем месте примерно 10-12 недель, пока не сформируется плацента. Если же беременность не наступила, её «жизнь» длится совсем недолго – около двух недель, после чего железа исчезает и у женщины идут месячные

Впрочем, нередко бывает, что желтое тело не подвергается регрессии и на освободившемся месте появляется доброкачественное полостное образование – киста. В 90% случаев такие кисты не вызывают дискомфорта, исчезают самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов и женщина даже не подозревает, что в её организме произошел сбой. Однако, остаются ещё те 10%, когда функциональная киста не желает уходить, а наоборот – растет, беспокоит пациентку и даже угрожает её здоровью и жизни.

Код по МКБ-10 кист желтого тела – D27.

Кистозное образование может появиться с любой стороны, но все же, патология правого яичника встречается несколько чаще, чем левого. Это объясняется тем, что именно правая железа кровоснабжается лучше благодаря своей связи с главной аортой.

К сожалению, до сей поры точные причины, почему на яичнике появляется это новообразование, досконально неизвестны. Самая правдоподобная теория развития патологии, предложенная учеными,базируется на том, что в период овуляции захватывается сосуд, чего в норме быть не должно. В зависимости от его диаметра, изменяется объем поступления крови в фолликул, тем самым провоцируя появление кистозного образования. Конечно, это лишь предположение, и научные исследования в этом направлении всё ещё продолжаются.

А вот провоцирующие факторы известны совершенно точно. К ним относятся:

нарушения гормонального фона;
длительный приём средств, призванный стимулировать овуляцию, а также стимуляция яичников перед процедурой ЭКО;
аборты, особенно хирургические;
регулярные тяжелые физические нагрузки;
ранее половое созревание (до 11 лет);
частые стрессы;
хронические инфекционно-воспалительные болезни органов малого таза (сальпингоофорит, аднексит, эндометрит);
приём препаратов для экстренной контрацепции;
неправильное питание, приведшее в резкой потере массы тела либо наоборот – её увеличению;
эндокринные болезни.

Здравствуйте. У меня обнаружили кисту желтого тела на правом яичнике. Её размер – 20 мм. У меня ничего не болит, её обнаружили случайно на плановом УЗИ. Но я уже несколько месяцев пытаюсь забеременеть. Может, у меня не получается из-за кисты? (Елизавета, 34 года)

Здравствуйте, Елизавета. Вряд ли беременность не наступает из-за кисты, несколько месяцев – небольшой срок. Однако, я бы вам рекомендовала не торопиться с этим. Лучше перестраховаться и подождать, пока киста регрессирует. Обратитесь к своему гинекологу для консультации.

Пока кистозное желтое тело находится на ранних сроках своего развития, то есть не выросло, оно никак не беспокоит свою носительницу и даже может рассосаться само.

Клинические симптомы обычно начинают появляться при размерах кисты в 4-5 см. и могут выражаться в:

Болезненных ощущениях внизу живота, которые могут усиливаться при физических нагрузках, половом акте, резких движениях и накануне месячных.Болевой синдром может быть выражен лишь с одной стороны (там, где и находится новообразование), а может не иметь четкой локализации.
Задержкемесячных. Обычно выделения «опаздывают» на 2-3 недели.
Частых позывах к мочеиспусканию. Растущая киста давит на мочевой пузырь, заставляя пациентку достаточно часто посещать уборную.
Мажущих выделениях между менструациями.
Чувстве распирания и тяжести в нижней части живота, вздутии.

Не всегда пациентки добросовестно посещают врача при первых признаках беспокойства, многие предпочитают глушить больтаблетками или вовсе доблестно терпеть. Однако, партизанское поведение может привести к серьезным осложнениям, и тогда велик шанс попасть на операционный стол, а не на гинекологическое кресло.

Чаще всего эти образования выявляются случайно, на УЗИ при плановом обследовании, или назначенном совсем по другому поводу. Для полной диагностики и исключения других патологий пациентка обязательно должна пройти такие этапы:

Гинекологический осмотр на кресле. Если новообразование немаленькое, врач «увидит» его руками.
УЗИ малого таза. Главный метод исследования, позволяющий определить точное местоположении кисты, её размеры и характер содержимого.
Допплерографию, позволяющую исключить наличие сосудов в кистозном образовании.
Сдачу крови на онкомаркеры яичника (СА 125). Любое новообразование яичника может превратиться к злокачественную опухоль. И, хотя у кисты желтого тела шансы стать таковой крайне малы, перестраховаться все же стоит.

Любое объемное образование яичника, если его не лечить, обязательно рано или поздно напомнит о себе грозными последствиями.

Так, осложнения кисты желтого включают в себя:

Перекрут ножки яичника. Внезапная смена положения тела, падения или резкий наклон может спровоцировать полный или частичный перекрут половой железы вместе с кистой. Из-за этого ткани так сильно сдавливаются, что к ним перестает поступать кровь. Как итог – может наступить некроз.
Разрыв кисты желтого тела. Достаточно редкое осложнения по причине довольно толстый стенок, характерных для этого новообразования. Впрочем, если такое произошло, велик шанс, что жидкостное содержимое кисты попадает в брюшную полость, вызвав перитонит (воспаление брюшины). Симптомы разрыва: внезапная невыносимая боль внизу живота, обморочное состояние, тошнота, рвота, повышение температуры тела, бледность кожный покровов, учащение сердцебиения).
Разрыв кисты с кровоизлиянием внутрь яичника. Данное осложнение очень часто влечет за собой его разрыв (апоплексию). При этом, требуется срочное удаление поврежденное половой железы.
Нагноение кисты. Происходит из-за попадания в её полость патогенных микроорганизмов. Пациента при этом чувствует сильную боль, у неё повышается температура, могут появиться тошнота и рвота.

Любое осложнения их вышеперечисленных требует оказания больной помощи немедленной хирургической помощи.

Положительный тест на беременность – это всегда счастливое событие для тех, кто планирует рождение малыша заранее. Однако, многие женщины не понимают, что правильная подготовка к появлению новой жизни – это вовсе не отказ от контрацептивов. Прежде, чем планировать становиться мамой, следует посетить гинеколога для обследования. Этот обязательный ритуал сможет избавить вас от многих проблем при беременности.

Конечно, киста желтого тела может образоваться и тогда, когда женщина уже находиться в положении, однако, всё же чаще эта патология остается не диагностированной до этого момента.

К счастью, новообразование редко растет в период вынашивания плода, и зачастую исчезает в течение нескольких недель (в 90-95% случаев). До момента исчезновения кисты желтого тела, женщина находиться под повышенным контролем врачей и чаще делает УЗИ.

Если новообразование не уменьшается, а наоборот – растет, это может привести к выкидышам или тяжелым аномалиям развития у плода, а также к осложнениям самого новообразования. В этом случае, врач направляет больную на лапароскопическую операцию, которую без вреда для малыша можно проводить во втором триместре беременности.

Здравствуйте, доктор. У меня 12 недель беременность, и на скрининговом УЗИ обнаружилась киста жёлтого тела слева (23 мм.). Это очень опасно? (Соня, 20 лет)

Здравствуйте, Соня. Скорее всего, ваша киста сама уйдет до 20 недель беременности. Её не нужно лечить, просто наблюдать методом УЗИ.

При обнаружении новообразования желтого тела существуют такие врачебные подходы:

Бездействие. Если киста совсем небольшая (менее 2 см.), многие гинекологи её вообще не лечат, а лишь наблюдают в течение 2-3 менструальных циклов. Если за это время нет выраженного роста – можно наблюдать за новообразованием ещё несколько месяцев.
Медикаментозное лечение. Кроме ежемесячного мониторинга, врач назначает женщине подходящие для неё контрацептивы («Дюфастон», «Жанин»). Препараты выравнивают гормональный фон, тем самым давая возможность яичнику передохнуть и самостоятельно «вылечить» новообразование.

Так же, во время врачебного и лечения, пациентке запрещается загорать, посещать солярии, бани и сауны, а также принимать горячие ванны. Из-за теплового воздействия киста вполне может начать быстро увеличиваться в размерах.

Не регрессирующую кистудаже под влиянием препаратов можно вылечить только 1 способом – удалить её. Хирургическое лечение может проводиться двумя способами, при помощи:

Лапароскопии. При удалении кисты яичника этот способ применяется чаще всего. Операция проводится через небольшие разрезы. Хирург контролирует все свои действия, видя увеличенное изображение на мониторе.
Лапаротомии – операции, при которой доступ к брюшной полости достигается за счет поперечного разреза на животе. Обычно её делают, если киста достигла размеров больше 6 см., что бывает крайне редко, либо в случаях с резвившимися осложнениями (разрыв кисты, апоплексия, некроз), когда требуется оказать помощь экстренно и нет времени на подготовку к лапароскопии.

Прежде всего, необходимо помнить, что самолечением заниматься не стоит. Если вы думаете, что народные средства всегда безобидны, то это далеко не так. Прежде, чем решиться на прием «безвредных» трав, проконсультируйтесь с опытным специалистом.

Самыми часто применяемыми средствами для борьбы с кистами желтого тела являются:

изюм, предварительно настоянный в водке;
сок лопуха, чистотела;
настойка из иголок сосны или ели, акации,
отвары малины и лабазника, измельченных перегородок грецкого ореха, лапчатки гусиной, листьев базилика, ромашки, липы бузины;
ягоды калины;
сбор трав: ромашка, тысячелистник, череда, плоды шиповника, корень девясила.

Если вы все же решили применить «бабушкины методы», они могут стать хорошими помощниками в борьбе с кистой вкупе с медикаментозным лечением, назначенным опытным врачом.

Добрый день. У меня на правом яичнике обнаружена киста желтого тела размером 54 мм. Можно ли её вылечить без операции? (Диана, 35 лет)

Здравствуйте, Диана. Новообразование достаточно большое, а значит – оно может осложниться в любой момент. Вероятность того, что оно само рассосется – ничтожна мала. Не стоит рисковать, решитесь на операцию, и избавите себя от многих проблем.

У Вас есть вопросы? Нужен профессиональный совет ? Или хотите поделиться своими мнением? Создавайте новую тему на форуме!

По материалам ginekolog.guru

Нередко при полном отсутствии каких-либо отклонений цикла и неблагоприятных симптомов у женщины беременность не наступает. Выяснить причину помогает УЗИ. Неожиданно обнаруживается, что на яичнике появилось округлое новообразование, которое расположилось перед входом в маточную трубу. Иногда кисту левого (правого) яичника обнаруживают во время профилактического осмотра. Что с этим делать, врач решает, учитывая последствия, которые могут возникнуть. Если женщина планирует в ближайшее время рождение ребенка, то лучше вылечиться заранее, чтобы не бояться осложнений.

Содержание:

Кисты яичников и их разновидности
- Функциональные кисты левого яичника
- Органические кисты
Чем опасны кисты яичников
Симптомы образования кисты
Причины образования
Диагностика
Лечение

Кисты яичников подразделяют на 2 вида: функциональные, то есть непосредственно связанные с их функционированием, и органические, образующиеся независимо от фазы менструального цикла.

Функциональная активность левого яичника несколько ниже, чем правого, что объясняется особенностями их кровоснабжения. В левый яичник кровь поступает из почечной артерии, а в правый – из центрального сосуда (брюшной аорты). В связи с этим в левом яичнике реже образуются доминантные фолликулы и, соответственно, не так часто возникают функциональные новообразования, как в правом. Однако бывают редкие случаи, когда они возникают одновременно в обоих яичниках.

Органические кисты с активностью органов связи не имеют, поэтому могут появляться как с левой, так и с правой стороны.

Фолликулярная и лютеиновая кисты образуются, соответственно, в оболочках фолликула и желтого тела. В первой фазе цикла в яичнике происходит созревание доминантного фолликула с яйцеклеткой, и в определенный момент, если капсула не лопается (не происходит овуляция), ее оболочка под давлением накапливающейся жидкости растягивается. Образуется фолликулярная киста яичника – пузырь, заполненный секреторной жидкостью.

Лютеиновая киста появляется во второй фазе цикла в желтом теле – особой железе, образующейся в яичнике, на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки. Как правило, после восстановления гормонального фона опухоли постепенно рассасываются.

Образуются вне связи с процессами цикла. Их особенностью является то, что они не исчезают самостоятельно, как правило, их приходится удалять хирургическими способами, если они начинают расти, возникают осложнения.

Эндометриоидная. Она образуется, когда на левый яичник попадает эндометрий после его патологического разрастания за пределы полости матки. Новообразования подобного типа заполнены кровью, которая из-за окисления имеет шоколадный цвет.
Дермоидная (врожденная патология, неправильное формирование тканей яичника у эмбриона). Ее развитие начинается неожиданно в любом возрасте. Дермоидная киста левого (правого) яичника заполнена остатками различных тканей организма. В ней можно обнаружить частички костей, кожи и даже зубов.
Параовариальная. Она образуется не на самом яичнике, а связана с ним тонкой ножкой, расположена между его телом и левой маточной трубой. Возникает при переполнении жидкостью полого рудиментарного отростка (придатка яичника). Как и функциональные, параовариальные кисты левого яичника относятся к ретенционным новообразованиям (имеющим жидкое наполнение).

Образования появляются преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Они могут иметь небольшие (до 3 см в диаметре), средние (4-9 см) и крупные размеры (10 см и больше).

Кисты размером 2-3 см опасности обычно не представляют, но если они увеличиваются в размерах, появляется вероятность следующих осложнений:

Разрыв кисты яичника. Это может произойти, если она увеличивается до 8-10 см. Последствием попадания содержимого кисты в полость брюшины является перитонит, опасный воспалительный процесс, который может привести к смерти.
Перекручивание ножки. Такое состояние возникает, когда киста левого яичника большого размера располагается на тонком основании. Осложнение может быть вызвано неловким движением, резкой сменой позы. В результате нарушается кровоснабжение кисты, происходит некроз ее тканей, что ведет к заражению крови.
Кровоизлияние. При разрыве кисты кровь попадает внутрь яичника. Это приводит к разрыву оболочки (апоплексии). Если кровь изливается в брюшную полость, то возникает перитонит.

Примечание: Разрыв крупной кисты может произойти во время полового акта. При этом у женщины возникает резкая боль внизу живота, начинается кровотечение, возможна потеря сознания. При этом требуется срочная госпитализация.

Последствиями роста бывает бесплодие, если она перекрывает вход в маточную трубу, яйцеклетка не может в нее проникнуть. Еще одним серьезным последствием является давление растущего новообразования на соседние органы брюшной полости, сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний.

В 15% случаев происходит перерождение эндометриоидных и дермоидных кист левого яичника в злокачественную опухоль.

Если размеры кисты невелики, болезнь протекает бессимптомно, женщина не чувствует болей, у нее не возникает даже подозрений на их наличие. Проявления возможны, когда в связи с увеличением диаметра кисты (больше 5 см) появляются тянущие боли с одной стороны низа живота (в зависимости от места расположения).

При наличии функциональных кист появляются длительные (до 3 месяцев) задержки месячных. Возможны мажущие кровянистые выделения, не являющиеся менструациями. Из-за отсутствия овуляции возникает бесплодие.

Давление крупной кисты на мочевой пузырь приводит к нарушению мочеиспускания (частые позывы из-за неполного опорожнения, воспаление, которое проявляется болезненностью мочеиспускания, повышением температуры). Давление на прямую кишку вызывает метеоризм и запоры.

При возникновении таких тяжелых осложнений, как разрыв кист, перекручивание ножки, кровотечение возникает состояние «острого живота», сопровождающееся сильной болью. Кровопотеря проявляется признаками анемии: слабостью, головокружением, головной болью, обморочным состоянием.

Киста левого яичника образуется в результате гормональных нарушений, врожденных или приобретенных патологий строения и развития яичников. Причинами гормональных сбоев могут быть употребление препаратов с повышенным содержанием эстрогенов и прогестерона, эндокринные нарушения в организме, заболевания печени.

Большое влияние на гормональный фон оказывает психическое состояние женщины. Стрессы, депрессия, длительные переживания способствуют возникновению менструальных расстройств, образованию кист.

Дисфункция яичников возникает из-за воспалительных и инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы. Эндометриоидные кисты образуются при нарушении развития эндометрия матки, непосредственно связаны с эндометриозом. Попаданию частиц эндометрия в брюшную полость способствует повышение внутрибрюшного давления во время подъема тяжестей, физических упражнений, связанных с напряжением мышц живота.

Причинами роста кистозных образований может быть нарушение кровообращения в яичнике. Провоцируют развитие новообразований и вредные привычки. Курение, употребление наркотиков, прием больших доз алкоголя приводит к гормональным сбоям.

Если предполагается, что у женщины имеется киста левого яичника, то проводится полное обследование для выявления типа новообразования, его расположения по отношению к другим органам малого таза, наличия воспалительных процессов, определения возможности осложнений.

С помощью абдоминального и трансвагинального УЗИ можно увидеть точные размеры и тип кисты. Состояние сосудов устанавливают методом допплерографии (разновидность УЗИ). Для обнаружения причины образования кист, установления характера опухолевидных образований используются методы томографии (КТ и МРТ).

При подозрениях на злокачественный характер проводится диагностическая лапароскопия с отбором содержимого кисты или ее полным удалением.

Подтвердить наличие раковых клеток позволяет анализ крови на онкомаркеры. Анализы крови позволяют установить содержание лейкоцитов и других компонентов крови, соотношение которых меняется в связи с наличием воспаления. Чтобы обнаружить его причину, проводятся анализы крови, мочи, мазка из влагалища на различные виды инфекции.

Определяется состояние гормонального фона с помощью специальных анализов крови.

Выбор способа лечения при наличии кисты левого яичника зависит от ее типа, размеров, тяжести симптомов и осложнений. Учитывается возраст женщины, желание иметь в будущем детей. Применяются консервативные и хирургические методы.

При обнаружении небольших (до 5 см) функциональных новообразований обычно врачи придерживаются тактики выжидания и наблюдения за изменением ее состояния. При этом проводится только противовоспалительная терапия и общеукрепляющее лечение витаминами, препаратами, стимулирующими иммунитет.

Если опухоль не исчезает через 3 месяца, то применяется консервативное лечение для восстановления гормонального фона в организме. Для этого чаще всего молодым женщинам назначается прием комбинированных оральных контрацептивов с низким содержанием эстрогенов и прогестерона (жанин, ярина). Их принимают строго по схеме, чтобы избежать менструальных расстройств.

Нередко назначается лечение дюфастоном (синтетическим аналогом прогестерона). Его принимают с 11 по 26 день цикла, когда вероятность образования функциональных кист максимальна. Консервативное лечение проводится в течение 3 месяцев.

Органические кисты размером больше 3-5 см удаляют лапароскопическим методом, позволяющим сохранить функциональность самого яичника.

Если киста левого яичника обнаруживается во время беременности, то при небольших размерах лечение не проводится, женщина лишь находится под постоянным контролем врача. Показанием к немедленному удалению является заметный рост кисты, большие размеры. В этом случае ее удаляют, чтобы предотвратить разрыв и перекручивание ножки. Кроме того, крупная киста сдавливает матку, мешая развитию плода, может затруднить процесс родов.

Женщинам климактерического возраста нередко кисту удаляют вместе с яичником, чтобы полностью устранить риск малигнизации новообразования.

По материалам prosto-mariya.ru

✓ Статья проверена доктором

Кистозные образования яичников – наиболее часто встречающиеся патологии функционирования женской половой системы. Такое нарушение диагностируется более чем у 70% пациенток. При этом одним из самых распространенных видов новообразований является киста желтого тела.

Она представляет собой патологическую полость в органе, заполненную жидким содержимым: серозометрой, кровянистым выпотом, реже – гноистыми выделениями. Киста является ретенционным функциональным образованием, формирующимся из тканей половых желез. Повреждение появляется на месте желтого тела – преходящей структуры, которая по каким-либо причинам не подверглась инволюции.

Киста желтого тела левого яичника

Внимание! Ретенционная полость – специфическое новообразование. От опухоли отличается тем, что обладает тонкой прозрачной стенкой, а изнутри обычно заполнено жидким содержимым. Ретенционные кисты практически не склонны к озлокачествлению, то есть раковому перерождению.

Кистозные образования имеет преимущественно доброкачественную природу. Они формируются из железистой ткани органа и отличаются длительным и достаточно медленным развитием. Размеры кист варьируются от 3-5 миллиметров до 10-15 и более сантиметров.

Внимание! Кистозные полости желтого тела обычно отличаются достаточно небольшими размерами. Их диаметр может составлять от 5-6 миллиметров до 3-5 сантиметров.

Строение половой системы женского организма

На сегодняшний день медицина выделяет шесть основных видов патологических образований, которые могут формироваться из тканей женских половых желез:

фолликулярные кисты;
кистозные полости;
параовариальные кисты;
кисты эндометрия;
дермоидные полости;
муцинозные полости.

Фолликулярные кистозные образования и кисты желтого тела специалисты относят к опухолевидным патологиям функционального характера. То есть их рост и развитие непосредственно зависит от изменений, происходящих в организме пациентки в ходе менструального цикла. Такие кисты формируются непосредственно из оболочек железы и желтого тела в результате каких-либо гормональных дисфункций в организме женщины.

Кистозные образования яичников

Патологии развития желтого тела встречаются примерно у каждой пятой женщины 18-45 лет. Новообразование формируется из атрезированного фолликула и представляет собой тонкую капсулу округлой или овоидной формы.

Кисты желтого тела обычно односторонние, при этом киста левого яичника выявляется у пациенток гораздо реже, чем поражения правой железы. Новообразование имеет одну полость и капсулу, заполненную изнутри желтовато-красным содержимым и зернистым содержимым.

Киста сохраняется в течение нескольких менструальных циклов, после чего в большинстве случаев исчезает самостоятельно. Также иногда встречаются новообразования желтого тела у женщин во время гестации. Они деградирует и исчезает к середине второго триместра.

Желтое тело в системе женской репродукции

Желтое тело – железистое тело, которое образуется из тканей яичника в лютеиновую фазу менструального цикла. Оно формируется на месте содержащего яйцеклетку мешочка и продуцирует прогестерон. Это гормон, оказывающий влияние на развитие беременности и эмбриогенез.

Внимание! Свое название железистое тело получило за счет высокого содержания в его клетках липохромного пигмента. Он придает железе соответствующую светло-бежевую окраску.

Во время второго этапа менструального цикла временная железа достигает примерно двух сантиметров в диаметре и начинает возвышаться над одним из полюсов яичника. В результате при зачатии она продолжает развиваться еще около трех месяцев, стимулируя выброс гормонов беременности в организме женщины. Если образования зиготы не произошло, желтое тело постепенно уменьшается, прекращает продуцирование прогестерона и разрушается.

Поперечный разрез яичника

Особенности фаз менструального цикла

Если к концу лютеиновой фазы временная железа не разрушается и продолжает частично функционировать, то внутри нее начинает накапливаться серозная жидкость. Она постепенно растягивает капсулу желтого тела до нескольких сантиметров в диаметре. При этом непосредственно ткань железы может замещаться соединительнотканными или эпителиальными клетками. Таким образом формируется киста.

Схематичное изображение желтого тела

Современной медицине пока не удалось точно определить, какие именно причины приводят к возникновению патологических полостей желтого тела. Однако специалисты выделяют несколько факторов, способных косвенно спровоцировать формирование кист:

Прием фармакологических средств, направленных на стимуляцию овуляции при искусственном оплодотворении или предназначенных для терапии бесплодия.
Использование препаратов для медикаментозного аборта или средств экстренной контрацепции.
Хирургический аборт.
Избыточные физические нагрузки, частые сильные эмоциональные нагрузки, неврозы и стрессы.
Работы на вредных производствах, особенно связанных с повышенной радиационной нагрузкой или взаимодействием с химическими веществами.
Воспалительные процессы половой системы: сальпингиты, оофориты.
Соблюдение монодиет, нарушение режима питания, анорексия.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Эндокринные дисфункции, поражение щитовидной железы, патологии выработки гормонов.
Несоблюдение правил личной гигиены.

Все вышеперечисленные не являются непосредственными причинами формирования новообразований. Однако они способны приводить к развитию гормонального дисбаланса и, как результат, появлению кист.

В большинстве случаев формирование патологических полостей проходит бессимптомно. Патология обычно выявляется у женщин во время профилактического осмотра у специалиста. Нарушение самочувствия и какие-либо признаки дисфункции половой системы чаще всего возникают у пациенток с крупными кистозными образованиями. В таком случае у больной отмечаются следующие жалобы:

Тянущая или ноющая боль в левой части живота. Неприятные ощущения локализуются над лобком, чуть ниже подвздошных тазовых костей. Болезненность может усиливаться во время полового акта, при интенсивных физических нагрузках или во время месячных.
Задержка месячных или аменорея. Такие симптомы возникают в результате действия лютеинизирующего гормона. У некоторых пациенток в результате гормональной дисфункции появляются затяжные менструальные кровотечения или пройоменорея – сокращение менструального цикла до 20 дней и меньше.

Внимание! Кисты желтого тела практически не склонны к малигнизации. Однако в ряде случаев при появлении новообразований развиваются осложнения. В таком случае пациентке требуется немедленная помощь медиков.

Осложнения при ретенционных образованиях яичников встречаются достаточно редко, однако могут привести к резкому ухудшению самочувствия больной. При появлении симптомов какого-либо нарушения следует обязательно обратиться за консультацией к гинекологу:

Перекручивание ножки лютеинового тела

Перекрут ножки кисты яичника

Лечение любого из данных осложнений необходимо проводить в условиях стационара. Отсутствие своевременной терапии может привести к гибели больной.

Лютеиновые кистозные образования также часто диагностируются у женщин во время гестации. У пациентки при оплодотворении ворсинчатые оболочки зародыша начинают активно продуцировать выработку хорионического гонадотропина. Он стимулирует функционирование желтого тела, которое активно выбрасывает в кровь прогестерон. Этот гормон необходим в первый триместр гестации для сохранения плода и формирование у него гормональных центров. Такой процесс продолжается примерно 8-12 недель до окончания развития плаценты. После чего при нормальном течении беременности происходит инволюция желтого тела.

В ряде случаев регресс железы не происходит, а на ее месте образуется киста. Она не мешает развитию плода и исчезает после рождения ребенка. Однако у некоторых пациенток лютеиновая киста появляется до формирования плаценты. В таком случае в организме женщины снижается продукция прогестерона, что может спровоцировать нарушение развития плода и привести к выкидышу. Для профилактики подобных осложнений пациентке назначают гормоносодержащие препараты: Дюфастон, Инжеста и т.д. Также улучшению состояния беременной способствует диета, богатая цинком и витаминами Е и В.

Диагностика патологии проводится с учетом физикального осмотра пациентки, проведения лабораторных и инструментальных исследований. Врач опрашивает больную, учитывает ее анамнез и имеющиеся жалобы. Необходимой процедурой является пальпация яичника, что позволяет определить наличие новообразования с высокой подвижностью. В результате специалист назначает женщине ультразвуковое исследование.

Во время эхоскопии выявляется анэхогенное тело диаметром до 4-6 сантиметров, обладающее четкими контурами и заполненное взвесью. Киста имеет округлую или овоидную форму. Если в яичнике имеются и другие образования, рекомендуется проведение компьютерной томографии или МРТ. Данные процедуры дают возможность исключить васкуляризацию структур, то есть разрастание новых сосудов, кисты и дифференцировать ретенционные кисты от малигнизированных опухолей.

Процесс пункции заднего свода влагалища

При необходимости проводится пункция заднего свода влагалища. Это процедура, направленная на исключение наличия каких-либо злокачественных образований в малом тазу. С такой же целью делается анализ на онкомаркеры. Чаще всего исследуется маркер CA-125.

Если лютеиновая киста не доставляет пациентке беспокойства и не превышает нескольких сантиметров в диаметре, то специалист может не назначать какое-либо медикаментозное лечение для ее купирования. В таком случае женщине рекомендуется соблюдать режим сна и отдыха, снизить количество физических нагрузок и приходить на осмотр к врачу каждый ежемесячно до момента регресса кисты.

При отсутствии инволюции новообразования, пациентке назначается консервативная терапия. Гинеколог при этом учитывает степень выраженности клинической симптоматики патологии, наличие или отсутствие беременностей и родов в анамнезе, общее состояние здоровья женщины. Лечение включает использование следующих фармакологических средств:

Медиана, Димиа, Джес

Препарат Диклофенак в форме таблеток

Обезболивающий препарат Новиган

Также пациентке показаны лечебные ванны, спринцевание влагалища, электроферез и магнитотерапия. Во время терапии необходимо снизить количество физических и эмоциональных нагрузок и воздержаться от интимной близости, чтобы предотвратить разрыв кисты.

Если у пациентки выявлены крупные, множественные кисты или новообразование длительный период не поддается фармакологической терапии, ей может быть показано оперативное вмешательство. Процедура предполагает вылущивание кисты желтого тела в ходе лапароскопии. В нижней трети брюшной стенки делается два прокола, через которые в полость вводится тонкий длинный щуп. С его помощью врач проводит резекцию новообразования и его удаление.

В случае перекручивания ножки кисты или разрастания патологического новообразования, возможна овариэктомия. Это операция, предполагающая удаление всего левого яичника. Она также проводится с помощью лапараскопии. Восстановление после манипуляции занимает около 4-7 дней.

При разрыве кисты и развитии кровотечения женщине обязательно требуется экстренное хирургическое вмешательство. Это может быть как лапароскопия, так и обычная полостная операция. В таком случае всегда необходимо удаление яичника, а иногда и фаллопиевой трубы. После проведения процедуры пациентке показана фармакологическая терапия для восстановления гормонального баланса.

Внимание! Пациенткам во время гестации в случае экстренной ситуации проводится такое же лечение. Прогноз при своевременно выполненной процедуре является благоприятным как для женщины, так и для эмбриона.

Чтобы не допустить развития кистозных образований желтого тела, необходимо своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы. Пациенткам следует регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога и УЗИ-контроль. Поддерживать нормальный гормональный фон можно с помощью соблюдения следующих рекомендаций:

Правильно и полноценно питаться.
Обеспечить себе умеренные физические нагрузки на свежем воздухе.
Придерживаться правил личной гигиены.

Лютеиновая киста левой железы – заполненная серозометрой патологическая полость, формирующаяся на месте желтого тела, не подвергшегося регрессу. Такая киста является функциональной, то есть зависит от гормонального фона женщины. Подобные образования обычно не представляют опасности для здоровья пациентки и исчезают в течение нескольких менструальных циклов. Чтобы не допустить развития осложнений при лютеиновой кисте, следует регулярно проходить клинический осмотр гинеколога.

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

По материалам med-explorer.ru

Киста желтого тела левого яичника (лютеиновая) образовывается в основном у девочек-подростков (до 15 лет) и у женщин репродуктивного возраста (до 45 лет).

Новообразования в левом яичнике составляют около 5% от всех доброкачественных новообразований. В большинстве случаев патология безопасна, этот тип кисты обычно рассасывается самостоятельно без медицинского вмешательства примерно за 2-3 менструальных цикла.

Женщина может даже не подозревать наличие кисты и узнать о ней после посещения гинеколога и УЗИ-обследования. Но стоит отметить, что прогрессирующее заболевание очень опасно, на фоне растущей опухоли могут появляться различные осложнения, в некоторых случаях врачи назначают радикальную операцию, когда приходится удалить яичник.

Киста желтого тела формируется из клеток, оставшихся после распада фолликулы. Эти клетки уничтожаются с началом очередной овуляции.

Местом расположения образования является корковая поверхность яичника. Согласно наблюдениям специалистов, причина проявления кисты желтого тела левого яичника связана с особенностями организма женщины.

Выделяются основные факторы, под влиянием которых появляется патология:

Генетическая предрасположенность;
Дисбаланс гормонального уровня;
Рано начавшаяся менструация;
Гинекологические патологии;
Употребление оральных контрацептивов;
Установка внутриматочных спиралей;
Сахарный диабет;
Болезни щитовидной железы;
Половые инфекции;
Частые аборты;
Нерегулярность половой жизни;
Несоблюдение гигиенических норм.

Развитию заболевания способствует лишний или недостаточный вес, причиной которого могут являться разные диеты. А также тяжелые физически нагрузки и периодические стрессовые состояния.

При типичном развитии кисты патология протекает бессимптомно. Ярко выраженные симптомы появляются при значительных размерах кисты.

Основные признаки болезни:

Собой менструального цикла;
Чересчур длинная и обильная менструация;
Чувство вздутости, распирание живота;
Проблемы с дефекацией;
Увеличение молочных желез;
Ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота;
Болевые ощущения в зоне придатков матки с правой и левой стороны.

Более резкие симптомы наблюдаются, когда заболевание переходит в обостренную фазу, вероятность тяжелых осложнений намного повышается.

Заболевание может переходить в осложненную стадию, которая опасна для жизни пациентки и требует срочного вмешательства специалистов в стационарных условиях.

Киста прикреплена на детородном органе ножкой. Когда образование поворачивается вокруг своей оси, ножка сворачивается, провоцируя сбой кровотока. Такое состояние приводит к некрозу тканевых масс органа, что сопровождается невыносимыми болями внизу живота, с прострелами в левую ногу, в зону поясницы, присутствует тошнота или рвота.

Когда перекручивание небольшое симптоматика может нарастать поэтапно. Все пациентки, у которых диагностирована киста яичника, при любых болезненных состояниях должны сразу обращаться к врачу и пройти соответствующие обследования.

Очень опасное осложнение, спровоцировать которое может подъем чрезмерной тяжести, половой контакт. Явным симптомом является резкое снижение АД (геморрагический шок), что связано с геморрагией в абдоминальной полости.

Симптоматика разрыва кисты:

состояние интоксикации;
напряжение брюшины;
схваткообразные болевые приступы;
резкие боли при прощупывании;
сильные боли с проблемной стороны.

В этих случаях следует срочно обратиться за медицинской помощью, замедление может привести к трагическим последствиям.

В основном лютеиновая киста никак не влияет на течение беременности и со временем рассасывается сама собой. Врачи следят за развитием патологии с помощью ультразвукового обследования. Когда размер кисты становится больше 5 см, и в течение определенного времени не наблюдается тенденция уменьшения, а опухоль начинает мешать развитию плода, то назначается хирургическая операция, но это бывает в крайне редких случаях.

Обычно лютеиновая киста полностью исчезает без постороннего воздействия к 20-й неделе беременности. Гормональные функции желтого тела по выработке гормонов в середине второго триместра целиком направляется на формирование плаценты.

При опухоли малых размеров, патология протекает практически бессимптомно. Пациентке рекомендуют регулярные УЗИ-обследования в течение трех месяцев. Гинеколог выясняет характер воспаления или гормонального нарушения, и назначает индивидуальное лечение.

При лечении назначаются:

гормональные препараты (контрацептивы);
орошения влагалища;
лечебные ванны;
лазеротерапия;
электрофорез;
магнитотерапия.

Назначаются витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы, женщинам с лишним весом следует заниматься лечебной гимнастикой, соблюдать специальный рацион питания.

В период консервативной терапии не допускается:

Тепловое воздействие на кисту чревато ростом опухоли, также ее разрывом;
Гирудотерапия – лечение пиявками;
Физиотерапевтические манипуляции с прогревом;
Водорослевые и другие обертывания, которые имеют сдавливающее и прогревающее воздействие;
Посещение саун;
Длительное пребывание под солнечными лучами.

Если киста желтого тела не поддается медикаментозному лечению и не уменьшается в течение трех месяцев, то чаще всего назначается лапароскопия.

Операция проводится путем вылущивания кисты, ушиванием места дефекта, иногда удаляют часть яичника. Малоинвазивные операции позволяют свести к минимуму травмирование фолликулярного аппарата яичника, сохранить целостность и здоровое состояние тканей.

При осложнениях проводится экстренная операция путем лапаротомии, через разрез. Яичник удаляется, когда фиксируются некротические трансформации органа или при обильных кровотечениях.

Своевременное лечение патологии позволяет полностью сохранить репродуктивные функции женщины. В профилактических целях, каждой женщине следует посещать гинеколога не менее одного раза в год. Обнаружение новообразования на ранних стадиях поможет быстро вылечить болезнь и сохранить женское здоровье.

По материалам pomiome.ru