Доброкачественное полипозное образование, появляющееся на стенках кишечника называется аденома кишечника. Патология возникает самостоятельно, становится следствием других заболеваний пищеварительной системы – язвы, гастрита. Очень часто заболевание принимает более опасную форму и переходит в рак (карциному). Любой вид аденомы кишечника одинаково опасен и на протяжении жизни нужно выполнять меры профилактики заболевания, а в случаях возникновения, лечение начинать незамедлительно.
Считается, что небольшое образование размерами до 10 мм большого риска для здоровья не несет. Полип размером более 10 мм, переходит в раковую форму в 10 % случаев возникновения. Тяжесть протекания патологии, симптомы, зависят от того, какую форму успела принять опухоль. Чаще всего заболевание проявляется после пятидесяти лет.
Отличают следующие виды патологии:
- тубулярная;
- ворсинчатая;
- тубулярно-ворсинчатая;
- зубчатая.
Любой из данных видов полипа может возникнуть в разных хонах толстого кишечника. Чаще всего местом локализации становится прямая и сигмовидная кишка, реже полипы вырастают в зоне слепой кишки. На всю остальную область приходится от 11 % до 18 %. Одновременно может возникнуть большое количество папиллом на одном участке, постепенно с возрастом, развитии заболевания, количество новообразований увеличивается. Подобное явления становится предшественником полипа толстой кишки, рака, именно поэтому врачи рекомендует лечение не затягивать.
Нарастание разрастается размером около 1 см, имеет четкие границы, крепкое основание, на вид малиновое, мягкое. Внешне напоминает ветвящуюся железистую структуру, ограниченную соединительной тканью. Такой вид патологии называют аденоматозным полипом, чем больше образование, тем выше риск возникновения рака. Редко тубулярная аденома достигает размеров более 3 см. В этом случае тело имеет дольчатую структуру, приподнимается на ножке, имеют темно малиновый оттенок.
Аденома кишечника, имеющая ворсинчатое строение, представляет собой тело из фиброзных ворсинок (узких, широких, толстых, коротких). По форме крепления к месту локализации новообразование бывает стелющимся или имеет ножку. Стелящееся тело имеет широкое основание и практически не поднимается вверх. Аденомы на ножке могут вырастать до 3 см и быть прикреплены к толстой или тонкой основе. Чаще всего возникают сантиметровые полипы, диаметром до 2 см, у 10% больных они вырастают более 3 см. Состоит образование из фиброзно-мышечной ткани, сосудов.
Когда тубулярная аденома кишечника отличается большой долей ворсинок (более 25%), ее начинают относить к тубулярно-ворсинчатому типу, называют – тубуловиллезным полипом, в этом случае ворсинок может быть от 25 % до 75 %. Опухоль имеет большие размеры (больше 2 см в диаметре), может быть на тонкой ножке или размещаться на плоском широком основании.
Профиль эпителия и поверхность образования характеризуется мелкой зубчатостью. Поверхностные слои отличаются дисплазией, от степени их изменения зависит сложность состояния больного, опасность течения патологии. Зубчатая аденома кишечника может принимать разные размеры, иметь большой диаметр.
Чаще всего как только полипы начинают образовываться больной не ощущает никакой отрицательной симптоматики. В этом случае патологию обнаруживают случайно, при обследовании на другое заболевание. Как только диагностируется аденома кишечника, лечение начинается сразу же. Опухоль размером более 20 мм, уже дает о себе знать, характеризуясь следующими проявлениями:
- боль, в процессе опорожнения кишечника;
- дискомфорт в области живота;
- вздутие;
- анальное отверстие чешется;
- возникает ощущение, что «внутри» анального отверстия, сфинктере что-то есть;
- каловые массы содержат кровь, слизь;
- нарушается сбой работы кишечника, проявляющийся поносами, запорами.
Примерно такие симптомы характеризуют появление аденомы толстого кишечника, дать более точный диагноз могут только специалисты после полного обследования.
Независимо от того как вид патологии проявился (зубчатая аденома, ворсинчатая), на первой стадии возникновения возможно лечение в домашних условиях. Тубулярную и тубулярно-ворсинчатую аденому в домашних условиях лечить нельзя.
Народные методики предполагают использование ядовитых растений, таких как чистотел, сорокаприточник (таволга), репешек, календула, зверобой. На их основе готовят отвары для приема внутрь перед едой, выполняют клизмы, используют настойки и спиртовые растворы. Процедуры выполняют от 7 дней до месяца, после отдыхают, и через трое суток повторяют лечение вновь, даже, если симптомы перестают проявляться.
Чтобы не упустить время возникновения, развития аденомы толстого кишечника, следует внимательно следить за общим состояние работы пищеварительной системы. Заниматься профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта, вовремя устранять любые патологии связанные с работой данных органов. Кроме того нельзя злоупотреблять использованием медикаментозных препаратов без ведома специалиста, переедать, периодически перегружая желудок, часто есть вредную пищу – газированное, копченое, соленое, острое, кислое. Полезно много времени проводить на свежем воздухе, закаляться, придерживаться здорового питания, полноценного, правильного режима дня и отдыха!
Вне зависимости от главной причины развития новообразования прямой кишки, этот процесс всегда происходит, когда воспалена слизистая оболочка данного органа. К тому же происходит размножение эпителия и наблюдается дисфункция иммунитета организма. Аденома кишечника имеет отличительные симптомы, проявляющиеся в виде крови и слизи, выводящиеся вместе с фекалиями, а также ощущением непроходимости кишечника. При этом такое образование имеет доброкачественный характер и чётко ограничено железистым эпителием. Данный вид патологии является довольно распространенным.
Чаще всего подобное заболевание встречается у людей старше 30 лет, за счет чего она относится к категории болезней пожилого возраста. При этом такая доброкачественная опухоль в четверти случаев развивается именно в прямой кишке. Из этих случаев, порядка половину – это множественные образования. Шанс развития данного заболевания увеличивается с возрастом.
Такое образование в кишечнике может иметь как специфическую ножку, так и расширенное основание. К тому же подобная ножка будет полностью состоять из фиброзно-мышечной ткани, чьи сосуды будут углубляться в слизистый слой.
Приблизительно в 60% случаев, диаметр подобных патологий составляет 1 см, где-то у 20% — не более 2 см, порядка 10% случаев, размер составляет до 3 см и только в 10% случаев он имеет большие размеры. Всего же есть 4 основных вида новообразований кишечника такого типа:
- Ворсинчатый;
- Тубулярный;
- Тубулярно-ворсинчатый (имеющие параметры первых двух);
- Зубчатый.
Когда происходит увеличение размеров этой опухоли, то наблюдается рост именно ворсинчатой составляющей. Главными причинами развития аденомы данного органа является присутствующий процесс воспаления слизистой. Также в этом случае происходит нарушение работы иммунитета и чрезмерный рост эпителия слизистой. Основные симптомы, указывающие на появление данной аномалии – это:
- Выделение вместе с фекалиями крови, либо слизи;
- Болезненный процесс дефекации;
- Ощущение неполного испражнения кишечника.
В некоторых случаях слизь может быть похожей на яичный белок. При этом она будет скапливаться в кишечнике возле патологии и выделяться сразу большими объемами. Иногда у пациентов наблюдаются жалобы на такие симптомы, как:
- Тяжесть, либо давление в районе заднего прохода;
- Чувство присутствия внутри кишечника инородного тела;
- Не долгие запоры, которые будут сменяться на диарею.
Важно! Главной опасностью, которую имеет аденома, является высокий шанс её малигнизации.
Из-за всего этого требуется вовремя выявить и начать лечение данного патологии, которое заключается в её эндоскопическом удалении. При развитии образования в дистальной области, есть вероятность того, что она выпадет во время опорожнения. Иногда, она самостоятельно вправляется, а в некоторых случаях это делается пальцами. К тому же, когда сделать это невозможно – то есть шанс развития некроза из-за ущемления, что потребует немедленного лечения.
Так, если говорить про тубулярную аденому, то она имеет незначительные размеры и красную окраску. При этом обладает четкими границами, а также мягкой консистенцией. Зачастую её рост происходит на широком основании, а более крупные образования данного типа имеют ножку. Внутри такой аномалии находятся ветвящиеся железистые структуры, вокруг которых находится соединительная ткань.
Ворсинчатый тип новообразований может достигать порой 10 см в диаметре. Чаще всего развивается также на широком основании, находясь на несколько сантиметров над слизистой. Поверхность такой аномалии напоминает своеобразную «цветную капусту».
Состоит данная аденома из различных стержневидных фиброзных ворсин, а также слизистой оболочки. Что касается смешного вида тубулярно-ворсинчатой патологии, то она обладает свойствами одновременно нескольких этих разновидностей.
А вот зубчатая аденома имеет специфическую зазубренную поверхность, а также микроскопическим зазубренным профилем, имеющим эпителиальную структуру. Подобного рода аденома также свойственны проявления дисплазии эпителиоцитов, процесс развития которых происходит на поверхности аномалии.
Когда у пациента присутствует специфическая симптоматика заболевания, то врач проводит сначала пальцевое обследование органа, а далее осуществляется ректормоноскопия. Так, при помощи пальпации можно изучить порядка 10 участков, которые находятся рядом с анальным отверстием. Что касается применения ректормоноскопии, то этот вид диагностики дает возможность также выявить наличие иных заболеваний, а также обследовать находящиеся рядом органы.
Однако, для проведения последнего типа диагностики требуется осуществить определенную подготовку, которой является очистительная клизма, либо прием слабительного. Для изучения аденомы, этот метод исследования позволяет получить большое количество информации, а также выявить наличии полипов на глубине кишечника порядка 30 см.
Чтобы найти небольшие полипы, также может использовать ирригоскопия, которое выявляет наличии патологий менее 1 см. Еще одним возможным методом диагностики является колоноскопическая операция.
Прежде всего, важно заметить, что для лечения аденомы кишечника не применяются никакие консервативные методы. Ранее их использование практиковалось, однако это все равно лишь откладывало время проведения операции, за счет того, что тормозило развитие заболевания. Сегодня же стараются сразу проводить либо хирургическое, либо обычное эндоскопическое удаление.
Так, к часто используемым способам хирургии относятся такие операции, как:
- Трансанальное иссечение;
- Полипэктомия. Такая процедура заключается в удалении аденомы при помощи колоноскопа;
- Трансанальная резекция органа;
- Проведение эндомикрохирургического иссечения патологии;
- Резекция или колотомия кишечника, в котором находится аденома.
Главными проблемами, которые могут появиться после операции, является внутреннее кровотечение. Оно может появиться в течение порядка 10 дней после того, как было проведено вмешательство. Зачастую, это объясняется недостаточной коагуляцией. Также может возникнуть перфорация кишечных стенок, за счет сильного ожога во время электрокоагуляции. Исправляют такую ситуацию за счет проведения лапаротомического вскрытия с последующим ушиванием пораженных стенок органа.