Заболевания щитовидной железы могут протекать с образованием узлов. Они образуются из-за разной чувствительности к факторам, которые усиливают рост. Из клеток, размножающихся быстрее, и формируется узел.
Аденома щитовидной железы — один из видов таких узлов. Аденома зачастую — это гиперфункционирующий узел, то есть она вырабатывает излишки гормонов. Это может быть опасно для организма, однако данный вид опухолей чаще является доброкачественным и поддаётся лечению.
Ведущие клиники за рубежом Ведущие специалисты клиник за рубежом
Аденома щитовидной железы представляет собой одиночное образование, которое имеет четкие границы и заключено в капсулу. Обычно аденома поражает только одну долю щитовидной железы.
В соответствии с этим происходит деформация передней поверхности шеи слева или справа. Хотя аденома может захватывать и вторую долю, но равномерное поражение аденомой обеих долей целиком бывает редко.
Среди причин, как правило, называют наследственную предрасположенность, проживание в районах, где в воде и почве содержится мало йода, нарушения в работе нервной системы, наличие аутоиммунных заболеваний.
Основная причина аденомы щитовидки – наследственность.
Также существуют факторы риска:
- Проживание в местности с плохой экологической обстановкой,
- Принадлежность к женскому полу (среди женщин аденома щитовидной железы встречается в несколько раз чаще),
- Возраст старше 40,
- Травмы в области шеи.
Как правило, основная классификация опухолей строится в зависимости от цитологической картины.
В данном случае эта картина может быть очень разнообразна.
По международной классификации Всемирной организации здравоохранения в соответствии со строением опухоли принято выделять следующие виды аденомы щитовидной железы:
- Трабекулярная,
- Фолликулярная,
- Папиллярная,
- Онкоцитарная,
- Атипичная.
Трабекулярная аденома развивается из клеток паренхимы щитовидной железы. Под микроскопом она выглядит как небольшой узел с фолликулоподобными структурами (трабекулами). Границы трабекулярной аденомы могут быть невыраженными, что делает ее похожей на раковую опухоль и затрудняет диагностику.
Папиллярная аденома представляет собой кистозное образование. Внутри кист присутствуют сосочковые элементы, которые наполнены коричневатой жидкостью. При атипичной аденоме щитовидной железы в ней выявляются фолликулы разного размера и клетки разнообразных форм.
Онкоцитарная аденома формируется из клеток Гюртле-Асканази. Этот вид болезни наиболее агрессивен, поэтому лечение аденомы щитовидной железы нужно начинать как можно быстрее. Основная опасность в том, что от 10 до 35% онкоцитарных аденом щитовидной железы оказываются злокачественными. Известны и случаи метастазирования такой аденомы.
Эффективные народные средства :
- Цветки боярышника. 20%-я настойка на 70-градусном спирте принимается по 30 капель, разведенных со столовой ложкой воды. Пить следует перед едой при повышении функций щитовидной железы.
- Плоды Фейхоа. Сок с мякотью или свежие плоды следует принимать по 100 граммов три раза в день перед едой. Особенно полезны плоды при заболеваниях щитовидной железы.
- Земляника. Ягоды в свежем виде – прекрасное антитиреоидное средство. Употреблять ягоды можно в большом (неограниченном) количестве.
Перед началом лечения народными средствами обязательно следует пройти консультацию у врача-эндокринолога.
Данный вид аденомы щитовидной железы представляет собой подвижный, состоящий из фолликулов плотноэластический узел. В большинстве случаев эти аденомы доброкачественны. В зависимости от размеров фолликулов, из которых состоит опухоль выделяют макрофолликулярную и микрофолликулярную аденому.
Диагностика фолликулярной аденомы щитовидной железы сложна, так как клетки, из которых она состоит очень похожи на злокачественные клетки. В большинстве случаев фолликулярная аденома встречается у женщин. Первое время она никак не беспокоит, поэтому диагностика часто запаздывает.
На первых этапах развития все аденомы не вырабатывают дополнительное количество гормонов, то есть не обладают функцией гиперсекреции.
Они не меняют гормональный фон организма и прогрессируют довольно медленно.
Однако при болезни Пламмера формируется функционирующий узел, который вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Развивается тиреотоксикоз, то есть отравление организма избытком гормонов, поэтому данный вид опухоли называют тиреотоксической аденомой.
По морфологическому строению токсическая аденома чаще всего бывает микрофолликулярной. Возможно образование нескольких узлов с формированием многоузлового зоба, в котором присутствуют как микрофолликулярные, так и макрофолликулярные аденомы. Размеры опухоли небольшие (до 3 см).
По течению тиреотоксическая аденома щитовидной железы бывает компенсированной и декомпенсированной. Компенсированная форма означает, что ткань щитовидной железы продолжает работать и продуцирует гормоны. При этом, сам узел выделяет лишь слегка повышенное количество тиреоидных гормонов, поэтому признаки тиреотоксикоза незначительны.
Для декомпенсированной формы характерно заметное проявление тиреотоксикоза, снижение функций тканей железы вокруг аденомы и снижение продукции тиреотропного гормона гипофизом. Всё это приводит к усилению функций узла и углублению тиреотоксикоза.
Как распознать аденому ?
Аденома может просто существовать, существенно не влияя на продукцию гормонов. Тогда ее, скорее всего, обнаружит при плановом осмотре доктор.
Признаки аденомы при ощупывании (пальпации):
- Форма овальная или округлая
- Контуры четкие
- Поверхность гладкая.
Лечение в израильской клинике
Онкогинекология в Израиле
Укажите имя, номер телефона и получите ценовое предложение от лучших клиник за рубежом.’ data-modal-image=»/wp-content/uploads/2018/03/Dan-Grisaro2.png»> Прогноз жизни при аденоме щитовидной железы
В целом прогноз достаточно благоприятный. Чем раньше начато лечение, тем результат будет лучше. Специфика новообразований щитовидной железы такова, что они заметно проявляют себя. Это может быть сильное увеличение щитовидки, которое уже невозможно игнорировать, или явно выраженные симптомы аденомы щитовидной железы, которые заставляют пациентов обращаться к врачам.
Чем раньше начато лечение, тем лучше результат.
Современные способы лечения в зарубежных клиниках в состоянии справиться с аденомой щитовидной железы практически в любом случае. Лекарства помогают подкорректировать гормональный фон, снизить продукцию гормонов и нормализовать состояние больного.
В самых тяжёлых ситуациях в российских клиниках проводится операция по удалению щитовидной железы или её части. Зарубежные специалисты предпочитают хирургии использование радиоактивного йода, что приводит к тем же результатам, что и операция, только без вмешательства.
После лечения, как правило, пациент быстро возвращается к нормальному образу жизни даже при полном отсутствии щитовидной железы. Оно легко компенсируется заместительной гормональной терапией, которая заключается в приёме специальных препаратов.
В структуре щитовидной железы присутствуют особые клетки, имеющие несколько названий: клетки Ашкенази, Гюртле, Ашкенази-Гюртле, В-клетки, онкоциты. Свое название они получили в честь открывшего их в 19-м веке ученого Ашкенази и подробно изучившего позднее ученого Гюртле.
Особенность этих клеток состоит в крупных размерах, наличии двойного ядра, насыщенности цитоплазмы митохондриями (энергетическими субстанциями) и высокой активности ферментов, участвующих в процессах окисления и восстановления. Но главной особенностью клеток является высокое содержание в них гормона серотонина (биологически активного амина). Это позволяет отнести их к нейроэндокринным клеткам, которые, помимо щитовидной железы, могут быть обнаружены в различных органах и тканях.
Крупные клетки Ашкенази-Гюртле с двойными ядрами
Клетки Гюртле в щитовидной железе не закладываются от рождения, они появляются с началом полового созревания в небольшом количестве в результате трансформации железистых клеток. Число их постепенно увеличивается и достигает максимума после 50 лет с началом старения организма. Они «ведут себя» наиболее экспрессивно по сравнению с другими видами клеток и могут дать начало развитию опухоли.
Важно! Лицам зрелого и пожилого возраста, особенно женщинам, необходимо проходить регулярное профилактическое обследование щитовидной железы.
Избыточная активность клеток Ашкенази-Гюртле под воздействием различных эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) неблагоприятных факторов провоцирует их повышенную способность к делению, как у опухолей. За это они и получили название онкоцитов.
Именно они чаще всего и дают начало развитию опухоли в щитовидной железе: онкоцитарной аденомы. По своей морфологии ее считают доброкачественной опухолью, но современная медицина относит аденому из клеток Гюртле к пограничным опухолям, занимающим среднюю позицию между доброкачественными образованиями и раком. Это вполне справедливо, потому что эта опухоль имеет высокий процент малигнизации, то есть злокачественного перерождения.
Так выглядит внешне онкоцитарная аденома
Важно! Небольшие размеры узла в щитовидной железе — это далеко не всегда показатель его доброкачественности.
Онкоцитарная аденома щитовидной железы встречается редко, составляя всего 5% от общего числа опухолей. Развивается чаще у женщин в постклимактерическом периоде (после 50 лет), на фоне воздействия неблагоприятных экологических факторов, стрессовых ситуаций и гормональных нарушений.
Первоначально она имеет вид небольшого узла, определяемого на ощупь, затем и визуально, отличается быстрым ростом. Она может протекать с нормальной функцией щитовидной железы и с явлениями гипертиреоза:
- снижением веса;
- тахикардией и повышением артериального давления;
- головной болью;
- нервной лабильностью, нервозностью;
- покраснением и влажностью кожных покровов.
Симптомы гипертиреоза у пожилой женщины могут быть проявлением аденомы Гюртле
В тяжелых случаях появляются глазные симптомы (экзофтальм — выпячивание глаз, отставание века от верхнего и нижнего края радужки). Для диагностики опухоли выполняют УЗИ щитовидной железы, пункционную биопсию, определяют содержание тиреоидных гормонов.
Важно! Гормонально активная онкоцитарная аденома может быть незамеченной, поэтому симптомы гипертиреоза должны быть показанием к УЗИ щитовидной железы.
УЗИ щитовидной железы является обязательным исследованием
Согласно статистике, в 10-15% случаев онкоцитарная аденома оказывается злокачественной, трансформирующейся в аденокарциному (Гюртле-рак). Эта форма рака отличается высокой степенью злокачественности, рано распространяется по организму в виде метастазов в лимфатические узлы и органы — легкие, средостение, позвоночник, кости конечностей.
Начальная стадия карциномы Гюртле ничем себя не проявляет, кроме наличия узла. Позже появляются боли, затруднения при глотании, осиплость голоса, ухудшается самочувствие. Может появиться кашель, одышка, ноющие боли в позвоночнике, конечностях, снижение веса, анемия. Эти симптомы говорят уже о распространении опухоли, прорастании ее в гортань, средостение, о распространении метастазов.
Гюртле-рак щитовидной железы с поражением лимфоузлов шеи
Поэтому лечение аденомы, растущей из клеток Гюртле, проводится по аналогии с лечением злокачественных опухолей, учитывая высокую вероятность рассеивания клеток по организму.
Онкоцитарная аденома щитовидной железы, развивающаяся из особых клеток Ашкенази-Гюртле, представляет опасность для здоровья. Необходима возможно ранняя диагностика и своевременное лечение.
Большая часть опухолей не имеет ярко выраженных признаков. Человек узнает о наличии заболевания только при обследовании. В некоторых случаях доброкачественные опухоли имеют симптомы. Читайте статью, и вы узнаете о методах диагностики и лечения доброкачественных опухолей почек.
При повреждении ДНК клетки происходит нарушение ее деления и контроля. Клетка становится неуправляемой: рост осуществляется без «распоряжения» организма, изменяется антигенный состав, структура и функции. Доброкачественная опухоль почки, как правило, имеет схожую структуру с той тканью, из которой она образовалась. При этом растет медленно, не проникает в прилежащие ткани, не разрушает их. При росте количества клеток доброкачественная опухоль увеличивается, сдавливая окружающие ткани. Это основное отличие доброкачественного новообразования от злокачественного.
Причины, по которым на почке появляется доброкачественная опухоль, не выявлены. Принято считать провоцирующими те же факторы, которые вызывают возникновение онкологии:
- химические – некоторые вещества, имеющие ароматическую составляющую, способны изменять структуру ДНК клетки;
- физические – ультрафиолетовые лучи и радиация могут нарушить трансформацию;
- механические – разного рода травмы в области почек;
- биологические – разного рода грибки и вирусы, например, вирус папилломы человека;
- угнетение иммунитета – наиболее вероятная причина появления доброкачественной опухоли почек;
- патологии эндокринной системы – например, при сбое в работе щитовидной железы, нарушается гормональный фон организма, что провоцирует бесконтрольное деление клеток, и может приводить к появлению доброкачественной опухоли.
Большинство ученых и врачей склоняются к тому, что рост доброкачественного образования вызывает не один, а сразу несколько факторов. Вероятность возникновения опухоли при сочетании, например, травмы и сбоя работы эндокринной системы, возрастает в несколько раз.
Согласно международной классификации болезней МКБ-10, доброкачественная опухоль почки имеет код D30.
Доброкачественные новообразования имеют разную структуру и механизм развития, поэтому их разделяют на несколько групп.
При нарушении оттока первичной мочи из почки, жидкость скапливается в органе. В ответ на патологию, иммунная система человека формирует вокруг первичной мочи капсулу, стенки которой состоят из соединительной ткани. Содержимое кисты и ее структура могут быть различными (смотрите фото).
Серьезное опасение у врачей вызывают кисты сложной структуры, которые расцениваются специалистами, как предраковое состояние. В этом случае предписано немедленное хирургическое вмешательство с последующим регулярным наблюдением.
Большинство мужчин знакомы с таким заболеванием, как аденома простаты. Но, мало кто знает, что такое новообразование может появиться и в других органах, включая почки. Особенность опухоли – крайне медленный рост. При микроскопическом исследовании структура клеток похожа на раковую. Уровень развития современной медицины не позволяет с точностью отличить аденому от рака, поэтому подход к лечению – хирургический.
Установлено, что у курящих мужчин риск появления аденомы почки выше, чем у ведущих здоровый образ жизни. После удаления рецидивы, как правило, не возникают. Прогноз благоприятный.
Такого рода новообразование преимущественно встречается у женщин. Но и мужчины не застрахованы от возникновения подобной опухоли почки. Для патологии характерны изменения в паренхиме органа, при этом само новообразование состоит из фиброзной ткани (отсюда и название).
Симптомы, как правило, отсутствуют. При быстром развитии роста фибромы почки может появиться боль в области поясницы и трудности с мочеиспусканием.
Наиболее часто встречается у мужчин и классифицируется как предраковое состояние. Состоит опухоль из крупных эпителиальных клеток. Это новообразование сложно отличить от рака почек, поэтому лечение подбирается такое же, как при онкологии. Исключение – отсутствие лучевой терапии, которая не имеет лечебного эффекта.
Часто онкоцитому называют онкоцитарной или оксифильной аденомой.
Доброкачественная опухоль почки такого типа встречается редко. В основе ее зарождения лежит генетическая мутация, которая происходит еще при внутриутробном развитии. Новообразование локализуется в прилегающих кровеносных сосудах, часто вызывает механические повреждение, поэтому может сопровождаться кистой почек. Одиночная ангиомиолипома бывает только у женщин, чаще всего при климаксе. У мужчин в такой форме не встречается.
Симптомы проявляются если опухоль развивается, и достигает размеров 4 см. Появляются боли в пояснице, примеси крови в моче. Обнаружить опухоль можно при ощупывании. Если игнорировать лечение – у 10% больных опухоль лопается, и происходит перитонит. При своевременной медицинской помощи прогноз благоприятный.
Новообразование, формирующееся из мышечной ткани. Происхождение и механизм развития не изучен. Лечение осуществляется как при раковой опухоли, предпочтительнее метод резекции. При своевременно начатом лечении прогноз на выздоровление благоприятный.
Новообразование появляется и формируется из жировой ткани. Причины возникновения неизвестны. Этот вид доброкачественной опухоли почки не имеет склонности к преобразованию в онкологию, поэтому лечение не проводится. Исключение – увеличение липомы в размере, сдавливание органов, кровеносных сосудов или мочевыводящих путей. В этом случае проводится резекция почки.
В большинстве случаев новообразование никак не проявляет себя и обнаруживается только при диагностических мероприятиях, связанных с обследованием другого органа. Бессимптомное развитие возможно, если опухоль локализуется в стороне от кровеносных сосудов, мочевыводящего канала, и не сдавливает прилегающие органы и ткани. Если рост клеток агрессивный, могут появится следующие симптомы:
- Боли в области поясницы, часто отдающие в паховую область или низ живота.
- Трудности при мочеиспускании, струя мочи прерывистая, либо невозможно справить малую нужду. При повреждении кровеносных сосудов возможно наличие частиц крови в моче.
- У мужчин могут расширяться вены семенного канатика – варикоз яичка.
- Угнетение всего организма: слабость, быстрая утомляемость, признаки апатии.
- Повышение нижнего артериального давления.
Большинство симптомов характерны для других заболеваний мочеполовой системы мужчины, поэтому самостоятельно поставить диагноз не получится. В условиях медицинского учреждения понадобится дифференциальная диагностика, чтобы исключить другие заболевания и выявить истинное.
Мероприятия по диагностике доброкачественной опухоли почек направлены не на выявление патологии, а на ее отличие от раковых новообразований. Поэтому используются разные виды исследований для каждого вида опухолей. Примеры смотрите на фото.
Общая диагностика проводится с использованием следующих способов:
- УЗИ почек;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография МРТ;
- общий анализ крови и мочи.
УЗИ исследование почки проводится наиболее часто. Эта методика позволяет определить наличие опухоли, ее локализацию, характер границ, угрозу физиологическим процессам в соседних органах. Недостатком подобного исследования является то, что на мониторе невозможно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, особенно, если размеры ее меньше 2 см. Кроме того, подобные результаты может иметь и обычный воспалительный процесс. Иными словами, УЗИ позволяет определить только наличие патологии в организме, но точный диагноз поставить не получится.
Компьютерная томография, в сочетании с УЗИ, дает более полную клиническую картину. При КТ в вену пациента вводится специальное контрастное вещество, которое заполняет кровеносные сосуды. В результате четко видна паренхима почки и патологические изменения в ней. Этот способ позволяет определить наличие опухоли размером даже до 2 см. Чтобы отличить, например, ангиомиолипому от рака, врачи используют эту методику.
МРТ применяется редко при диагностике доброкачественной опухоли. В основном, если у пациента индивидуальная непереносимость к контрастному веществу. Такое обследование позволяет определить наличие патологии, ее примерные размеры, степень поражения здоровых тканей. При подозрении на появлении тромба ракового происхождения в почечной вене, также используют МРТ исследование.
Более точно установить тип опухоли и провести дифференциальную диагностику можно только при микроскопическом исследовании. Оно проводится либо после удаления опухоли, либо посредством биопсии почки.
Методика лечения опухоли почек зависит от ее локализации, степени роста и самочувствия больного. Если размеры опухоли не превышают 2-3 см и нет неприятных симптомов – лечение не проводят. Только регулярное наблюдение с помощью УЗИ и КТ. Цель – своевременно выявить возможный рост клеток доброкачественной опухоли и направить больного на операцию как можно раньше.
В целом же лечение доброкачественной опухоли почек только хирургическое. Эффективных препаратов для лекарственного воздействия нет. Исключение – если есть подозрение на возникновение патологии в следствие сбоя гормонального фона. В этом случае назначат гормонотерапию. Почти всегда прописывают препараты, укрепляющие иммунитет организма.
Современная медицина позволяет выполнить операцию по удалению опухоли с наименьшими рисками появления рецидива. Хирург, при лапароскопическом методе, старается, по возможности не проводить удаление почки. В некоторых случаях требуется частичная резекция.
В России больше половины населения доверяют чаще народной медицине, чем консервативной. Действительно, в ряде случаев можно облегчить состояние при возникновении доброкачественной опухоли. Но полезность и противопоказания того или иного рецепта должны быть рассмотрены лечащим врачом. Помните, что лечение народными средствами имеет смысл только в качестве вспомогательного, но не основного метода.
Возьмите каждого компонента по 100 г, смешайте в стеклянной таре. Принимайте по чайной ложке ежедневно утром. Желательно на голодный желудок. Продолжительность курса 10 дней, затем перерыв на 2 дня.
По отзывам людей, этот рецепт помогает при ангиомиолипоме. Чтобы приготовить лекарство нужно:
- пчелиная пыльца;
- травы вероники, чистотела, фиалки и дурнишника;
- цветы календулы;
- корень лопуха и бессмерника;
- побеги омелы.
Из трав приготовьте настой. Возьмите всех ингредиентов в равном количестве, смешайте, 2 столовых ложки поместите в банку. Залейте 500 мл кипятка, и томите на водяной бане 15 минут. Затем дайте остыть и процедите.
Ежедневно принимайте половину чайной ложки пыльцы, запивая половиной стакана настоя. Продолжительность лечения не менее месяца. Если требуется возобновить курс – сделайте перерыв неделю.
Вы можете готовить настои из следующих трав:
Сибирские знахари рекомендуют для лечения доброкачественной опухоли почек пить отвар сосновых шишек. Для его приготовления возьмите 10 шишек среднего размера, промойте, положите в кастрюлю. Залейте 500 мл воды, доведите до кипения. Затем на слабом огне держите кастрюлю 40 минут. Снимите с плиты, дайте остыть. За день нужно выпить стакан отвара, смешивая его с медом вместо сахара.
К сравнительно редко встречающимся доброкачественным новообразованиям щитовидной железы слодует отнести так называемую онкоцитарную аденому, или аденому из клеток Гюртля (постбранхиальный зоб). Описывая данную форму опухоли щитовидной железы, следует отметить, что еще в 1911 г. Лангханс впервые описал несколько случаев злокачественного новообразования щитовидной железы со своеобразной гистологической структурой и назвал их постбранхиальным раком Гецовой.
Термин «постбранхиальный рак, или струма» принадлежит Гецовой, которая описала картину эмбриональной щитовидной железы кретина с остатками эпителиальных телец и центрального капала с постбранхиальными образованиями. Позже эта форма рака получила название «опухоль из клеток Гюртля». В настоящее время большинство патоморфологов строго дифференцируют так называемую пролиферирующую опухоль (струму) Лангханса (рассматривая ее как явно злокачественное новообразование щитовидной железы) от аденомы из клеток Гюртля или онкоцитарной аденомы, являющейся согласно международной номенклатуре доброкачественной опухолью, хотя некоторые отечественные авторы (Р. М. Пропп) склонны и теперь трактовать ее как злокачественную. Мы можем согласиться лишь с тем, что данное доброкачественное новообразование щитовидной железы нередко подвергается малигнизации. В патологоанатомической практике онкоцитарная аденома встречается не так уже редко.
Этот вид опухоли содержит очень крупные полиморфные клетки с отчетливо выраженной ацидофильной мелкозернистой протоплазмой. Онкоцитарная аденома микроскопически имеет преимущественно фолликулярное строение, иногда тубулярное или трабекулярпое. В последнем случае структура опухолевой паренхимы вследствие отчетливой зозинофилии клеток несколько напоминает строение печеночных балок, при этом почти полностью утрачивается фолликулярное строение. Внутрифолликулярный коллоид в онкоцитарных аденомах щитовидной железы преимущественно жидкий, местами резорбирован.
Строма опухоли обычно скудно развита и состоит из нежных соединительнотканных прослоек (G. Crile, I. Hazard, В. Dinsmore, О. Соре, В. Bobyns, E. Hamlin, I. Hopkirk, P. Fitzequrald, F. Foote, В. А. Одинокова, А. Г. Калинина).
Следует подчеркнуть, что указанная онкоцитарная опухоль, являясь доброкачественной, нередко подвергается малигнизации и способна к метастазированию. Поэтому некоторые авторы (С. Ваrthels, F. Mazzeo) склонны рассматривать ее как полузлокачественное или даже злокачественное новообразование щитовидной железы.
Ультраструктура доброкачественных новообразований щитовидной железы не имеет специфических черт. В клетках опухолей, имеющих высокую функциональную активность, резко расширен эндоплазматический ретикулум, среди которого выявляются сравнительно крупные цистерны. В большом количестве встречаются секреторные гранулы и осмиофильныо тельца. Количество митохондрий резко увеличено, но их форма и размеры не подвергаются заметным деструктивным изменениям. Ядра клеток обычно сочные, набухшие, перинуклеарное пространство почти не определяется.
Как отмечают R. Stoll, H. Maraud, A. Sparfeld, М. Milson, A. Lupesku, N. Dmitrieva, Н. David, хроматин ядра в одних опухолевых клетках распределяется более или менее равномерно, в других накапливается в одном из полюсов клетки. Часто можно наблюдать два или три увеличенных ядрышка.
К доброкачественным опухолям щитовидной железы относятся встречающиеся очень редко кисты, развивающиеся из остатков эмбрионального щитовидно-язычного протока.
Учитывая большое разнообразие структурных разновидностей аденом щитовидной жолезы, а также то, что гистологическое строение их нередко находится в резком противоречии с клиническим проявлением заболевания, поставить правильный патоморфологический диагноз обычно очень трудно. Учитывая, что аденомы этого органа очень часто склонны к малигнизации, каждый узел щитовидной железы, представляющий собой доброкачественное новообразование, нужно рассматривать как потенциальное предраковое состояние.