Аденома опухоль из эпителия желез

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Предстательная железа оказывает влияние на работу мочеполовой системы, от нее, во многом, зависит половая жизнь и сексуальная активность. Гиперплазия предстательной железы возникает в результате разрастания ткани простаты, появления в ней небольших узелковых образований. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается у мужчин старше 45 лет достаточно часто и доставляет серьезные проблемы.

Доброкачественная гиперплазия простаты – опухоль, развивающаяся в предстательной железе, но не образующая метастазов.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гиперплазия предстательной железы 1 степени характеризуется, как стадия компенсации. Такой диагноз ставит уролог на основании жалоб пациента на:

• вялую струю мочи;
• сильные, нетерпимые позывы к мочеиспусканию (особенное беспокойство доставляют ночные позывы);

Однако, аденома простаты 1 степени не влечет патологических нарушений со стороны мочеполовой системы.

Гиперплазия предстательной железы 2 степени – стадия субкомпенсации. Пациент жалуется на задержку мочеиспускания, неполное опорожнение мочевого пузыря. После посещения туалета остаются позывы, струя сильно истончается, в ней нет напора. Результатом ДГПЖ 2 степени может стать состояние, которое характеризуется, как ишурия — острая задержка мочи. Оно сопровождается острой болью внизу живота, в паху, в моче может появиться кровь. В результате развития болезни страдают почки.

Третья стадия, декомпенсация, наиболее опасна для мужского здоровья. Ее результатом становится прекращение функционирования мочевого пузыря:

1. Пропадают позывы к мочеиспусканию;
2. Больной не в состоянии контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря;
3. Возникает подтекание мочи или самопроизвольное мочеиспускание;
4. Развивается застой мочи в мочевом пузыре;
5. Расширяются верхние отделы мочевыводящих путей;
6. Стремительно прогрессируют почечные патологии.

Такое состояние является критическим и требует незамедлительного лечения.

• Малая доброкачественная гиперплазия – образование, масса которого не превышает 30 гр.;
• Гиперплазия предстательной железы, размеры которой укладываются в рамки от 30 до 70 гр., считается средней;
• Большая гиперплазия предстательной железы у мужчин – опухоль до 250 гр.;
• Свыше 250 гр. – гигантская форма.

В зависимости от направления роста, классификация ДГПЖ включает:

• Аденома, рост которой направлен в полость мочевого пузыря;
• Опухоль, которая растет под мочевым пузырем к прямой кишке;
• Образование, направленное в сторону мочепузырного треугольника

Аденома простаты, стадии которой существенно отличаются друг от друга, характеризуется патологическим разрастанием железистого эпителия и сдавлением мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

В результате мужчина чувствует:

• Сильные, внезапно возникающие позывы к мочеиспусканию, которые невозможно терпеть;
• Частое желание помочиться в ночное время;
• Желание посетить туалет, даже если мочевой пузырь недавно опорожнялся (ощущение неполного опорожнения);
• Слабость, вялость струи, выделение мочи по каплям;
• Затруднение в начале мочеиспускания, необходимость натужиться

Постепенно к проблемам с мочеиспусканием прибавляются сексуальные расстройства:

• Снижение или отсутствие полового влечения;
• Нарушение эрекции;
• Проблемы с эякуляцией (быстрое семяизвержение, задержка, отсутствие спермы)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, лечение которой зависит от степени тяжести заболевания, диагностируется урологом на основании:

• Пальпация простаты через прямую кишку;
• Результатов анализа мочи и мазка, взятого из уретры;
• Определения ПСА;
• Проведения урофлоуметрии;
• Определения остаточного объема мочи;
• Цистоскопии;
• УЗИ (оценка размера, объема железы, соотношения частей простаты относительно друг друга, изменения очертаний);
• Биопсии аденомы простаты.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы первой степени рассасывается самостоятельно в трети случаев. По этой причине медики настоятельно рекомендуют пациентам проходить систематические осмотры и держать ситуацию под контролем. Если симптоматика усиливается и больной испытывает дискомфорт, следует назначить лечение.

Лекарственные препараты, предназначенные для лечения гиперплазии предстательной железы, подразделяются на 2 группы:

1. Вещества, подавляющие выработку дигидротестостерона, мужского полового гормона, напрямую влияющего на рост аденомы;
2. Медикаменты, цель которых – снять спазм гладкой мускулатуры простаты и мочевого пузыря, наладить отток мочи.

К малоинвазивным методам относятся:

• Трансуретральная микроволновая терапия, метод разрушения аденомы простаты с помощью микроволн. Ткани аденомы нагреваются через специально подведенный катетер и погибают;
• Игольчатая абляция сходна с предыдущим методом, с той лишь разницей, что нагрев клеток опухоли происходит с помощью радиоволн;
• Термотерапия предполагает воздействие на разросшуюся патологическую ткань горячей водой, подаваемой к предстательной железе через установленный катетер;
• Удаление патологической ткани с помощью лазера

В тяжелых случаях медицина предполагает хирургическое вмешательство для удаления аденомы простаты.

1. Трансуретральные вмешательства проводят без внешних надрезов, хирургические манипуляции осуществляются через уретру;
2. Открытая аденомэктомия – открытая полостная операция, предполагающая не только удаление гиперплазии предстательной железы, но и восстановление мочевого пузыря.

После хирургического вмешательства пациенту рекомендован половой покой и минимальные физические нагрузки до полного восстановления функций.

Аденома простаты – гиперплазия тканей предстательной железы. Чаще всего предпосылки к ее развитию возникают у мужчин старше 40 лет, а вот сама аденома начинает разрастаться после 50. Статистика показывает, что у каждого второго присутствует эта патология.

Распознать аденому простаты можно по затруднительному мочеиспусканию и нарушению половой активности. Разрастающаяся ткань сдавливает мочеиспускательный канал, из-за чего струя становится медленной и неравномерной. Из-за этого мужчина ощущает сильную боль и жжение во время похода в туалет.

Аденома предстательной железы – гиперплазия доброкачественного характера. Она характеризуется медленным разрастанием желез, находящихся в шейке мочевого пузыря. В самом начале развития болезни у мужчины формируется небольшой узелок, который постоянно увеличивается. Со временем этот узел в предстательной железе сдавливает мочевыделительный канал, что и приводит к проблемам с мочеиспусканием.

Однако изменения, вызванные с ее появлением в простате, негативно сказываются на самочувствии мужчины. На запущенных стадиях проявления подобной болезни можно назвать мучительными и неприятными. Также, если долгое время не обращать внимание на трудности в мочеиспускании, могут возникнуть серьезные проблемы с почками.

Такое заболевание обладает высокой распространенностью. Статистика Всемирной Организации здравоохранения показала, что аденома простаты встречается у 40% мужчин старше 50 лет. Когда возраст переваливает за 65, то риск встречи с патологией возрастает до 95%. По этой причине каждый мужчина должен регулярно проходить обследования у врача, чтобы на начальных стадиях диагностировать это новообразование.

У врачей нет однозначного представления, почему возникает аденома простаты. Однако многие специалисты считают, что спровоцировать рост этого новообразования могут:

• Гормональные нарушения;
• Нерегулярная половая жизнь;
• Венерические заболевания и ЗППП;
• Тяжелая физическая работа;
• Прием некоторых лекарственных препаратов;
• Употребление алкоголя и курение;
• Негативное влияние окружающей среды;
• Эмоциональные перенапряжения;
• Воспалительные процессы в организме;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Распознать признаки аденомы простаты достаточно просто. Однако на ранних стадиях заболевание может проявлять себя симптомами, которые схожи с другими болезнями. Признаки аденомы бывают раздражающими и приводящими к изменениям в мочеиспускании. К раздражающим можно отнести:

• Постоянные позывы в туалет.
• Недержание мочи.
• Болезненность при игнорировании позыва.

Если проигнорировать первые проявления аденомы простаты, новообразование разрастается, сдавливая мочевыделительный канал. Из-за этого он сужается, что приводит к нарушениям в мочеиспускании. Распознать их можно по следующим признакам:

• Тонкой струе;
• Небольшому объему единоразового мочеиспускания;
• Прерывистому мочеиспусканию;
• Боли во время мочеиспускания;
• Постоянному ощущению неполной опорожненности;
• Появлению примесей крови в моче и сперме;
• Необходимости вспомогательных мероприятий при мочеиспускании;
• Задержке мочи.

Аденома простаты у мужчин имеет специальную классификацию, благодаря которой удается распознать тяжесть течения и необходимое лечение для патологии. Для определения степени повреждения принято проводить специальный тест, который покажет значение суммарного балла. Такая методика названа Международным простатическим индексом. Расшифровывается он следующим образом:

• До 7 баллов – степень аденомы незначительная;
• От 8 до 19 баллов – степень аденомы умеренная;
• От 20 до 35 баллов – степень аденомы выраженная.

Также аденому простаты у мужчин принято делить по степеням:

• 1 степень – аденома разрастается, сдавливая мочевой канал. Из-за этого затрудняется процесс мочеиспускания, может происходить задержка мочи. В толщине увеличивается мышечная поверхность мочевого пузыря, из-за чего для успешного мочеиспускания мужчине приходится тужиться.
• 2 степень – аденома характеризуется появлением остаточной мочи, из-за чего пузырь не может выполнять возложенные на него функции. У мужчины возникают постоянные позывы в туалет.
• 3 степень – аденома имеет значительный размер, из-за чего функция мочеиспускания может быть полностью нарушена. Новообразование вызывает расширение органа, из-за чего страдают все органы мочевыделительной системы. Также могут возникать серьезные осложнения, такие как почечная недостаточность.

На 2 и 3 степени аденома простаты у мужчин может вызывать серьезные осложнения. Чаще всего течение этого заболевания сопровождается инфекционным поражением мочевыводящих путей. Нередко у мужчин на фоне патологии возникают конкременты и выпячиваются стенки мочевого пузыря. Из-за нарушения кровообращения в малом тазу начинают ломаться кровеносные сосуды.

Чтобы диагностировать аденому простаты у мужчин, необходимо обратиться к квалифицированному врачу-урологу. Он проведет все необходимые исследования, которые помогут определить причину изменений в простате. К наиболее важным диагностическим мероприятиям, позволяющим диагностировать аденому, относят:

• Ректальную пальпацию – процедуру, при которой врач при помощи пальцев исследует предстательную железу. Ему необходимо определить точные размеры этого органа, его консистенцию, наличие узелковых образований, степень болезненности.
• Ультразвуковое исследование – необходимо определить состояние почек и простаты. Такое исследование помогает диагностировать степень поражение тканей, наличие либо отсутствие кист, их направленность роста, наличие либо отсутствие конкрементов. Также необходимо определить функциональность почек, так как именно туда дает осложнения аденома.
• Трансректальное ультразвуковое исследование простаты – процедура, с помощью которой врач точно сможет определить размеры, структуру предстательной железы. Также она необходимо для того, чтобы врач смог отличить аденому от опухоли.
• Урофлоуметрия – исследование струи мочи. С его помощью удается определить все необходимые характеристики процесса мочеиспускания: скорость, объем, длительность.
• Определение остаточной мочи – процедура, с помощью которой определяется количество мочи, оставшейся в мочевых каналах. Тест помогает определить, нужно ли хирургическое вмешательство или нет.
• Цистоманометрия – метод определения давления внутри мочевого пузыря.
• Цистография – исследование кровеносной системы вокруг мочевого пузыря. Проводится при помощи контрастного вещества.
• МРТ и КТ – два диагностических исследования, с помощью которых удается определить структуру новообразования, ее размер, степень разрастания. Также они необходимы для уточнения онкологических процессов.

ПСА – антитела, которые возникают при появлении рака простаты. Также может понадобиться проведение биопсии, при которой изучается ткань органа. Лечение аденомы простаты проводится двумя способами: медикаментозных и хирургическим. На начальных стадиях возможно применение народных методов воздействия на опухоль.

Диагностику аденому простаты усложняет тот факт, что данное новообразование по своим симптомам очень схоже с раком предстательной железы. Чтобы точно определить, какой природы у вас образование, врач отправит вас на расширенное диагностическое исследование крови.

Наибольшей важностью в этом вопросе обладают анализы крови на маркеры. С их помощью удается определить антитела в крови, которые возникают лишь при развитии злокачественных новообразований.

Лечение аденомы простаты у мужчин – достаточно серьезная терапия, которая требует высокой квалификации от лечащего врача. Он должен максимально полно изучить особенности опухоли и организма пациента. Для этого ему необходимо найти ответы на следующие вопросы:

1. Возможна ли злокачественная природа новообразования?
2. Существуют ли серьезные противопоказания для хирургического вмешательства?
3. Какие симптомы больше всего беспокоят пациента?
4. Имеется ли протрузия аденомы простаты?
5. Может ли пациент вести полноценную половую жизнь?
6. Какие хронические заболевания имеются у пациента?
7. Принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты?
8. Какие максимальные результаты от лечения возможно получить?

Медикаментозное лечение аденомы простаты – щадящий способ воздействия на образование, однако эффективность его будет оправдана только на начальных стадиях развития заболевания. Также подбором лекарственного средства должен заниматься только квалифицированный лечащий врач. С самолечением вы не только ничего не добьетесь, но и спровоцируете развитие серьезных осложнений. Только уролог сможет точно сказать, что в вашем случае поможет справиться с болезнью.

Обычно для лечения аденомы простаты у мужчин назначается комплекс лекарственных средств. Каждое средство направлено на решение определенной задачи. Снять отек предстательной железы помогают таблетки Альфа. Также они способны восстановить тонус железистых тканей мочевого пузыря, а также избавить от болезненности. Чтобы в будущем не допустить возникновения отеков, назначается Витапрост. Он нормализует кровообращение в малом тазу. Чтобы избавиться от воспаления и нормализовать кровоток прописывается Гербион Уртика, а Таденан и Слеман – восстанавливают репродуктивную способность.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если же воспалительный процесс масштабный и доставляет человеку серьезный дискомфорт, назначаются суппозитории. Чаще всего прописываются препараты Тыквеол, Витапрост, Биопрост, Витапринол. Они снижают концентрацию железа в крови, что обеспечивает более легкую ее циркуляцию в органах малого таза. При комплексном подходе вам удастся быстро наладить работу своей мочевыделительной системы.

Описанные выше препараты обладают достаточно высокой мощностью. Точную дозировку таких лекарств должен подбирать исключительно лечащий врач. Только он сможет определить, какая схема лечения будет для вам наиболее эффективной. Если же медикаментозное лечение долгое время не приносит никакого результата, пациенту прописываются физиопроцедуры или же решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Физиотерапия – ряд процедур, с помощью которых возможно быстро избавиться от аденомы простаты у мужчин.

Любые манипуляции и воздействия способны снизить степень дискомфорта, а также остановить разрастание опухоли.

Наиболее популярными физиопроцедурами по борьбе с аденомой можно назвать озонотерапию, фотодинамическую терапию, ЛФК, голодание и многое другое. Однако перед тем, как отправиться на такие процедуры, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – они имеют массу противопоказаний.

Фотодинамическая терапия – современный способ лечения аденомы простаты у мужчин. Суть такого воздействия заключается в воздействии фотодинамического света. В образовавшийся узел врач вводит специальный препарат, который начинает действовать только после облучения лазером определенной волны. После этого кислородные частицы начинают активно перемещаться, затрагивая при этом область поражения. С помощью такой процедуры вам удастся победить некроз и поврежденные участки тканей.

Сегодня при проведении фотодинамической терапии используют препарат Тукадом. Он также используется для лечения рака простаты у мужчин, у которых лучевая терапия не дала никаких результатов.

Обычно после такого воздействия клетки аденомы перестают делиться, также в крови снижается уровень маркеров онкологических образований. Однако оценивать эффективность такого воздействия можно только после проведения всех возможных клинических исследований.

Озонотерапия – популярный способ лечения аденомы простаты у мужчин. Это один из наиболее современных методов лечения подобных образований. Озонотерапия применяется для избавления от множества урологических заболеваний. Она эффективна и без приема медикаментозных препаратов и средств. Статистика показывает, что положительный результат от воздействия наблюдается в 95% случаев. Воздействие озона позволяет:

• Наладить кровообращение в органах малого таза;
• Снизить болезненность;
• Убить все патогенные микроорганизмы;
• Ускорить окисление в мочевыделительном органе;
• Снять воспалительный процесс.

При помощи озонотерапии вам удастся достичь хороших результатов в лечении аденомы простаты. Такая процедура отличается отличным терапевтическим эффектом, последствия которого по многим параметрам превосходят медикаментозные средства. Она практически безболезненно, проводится без анестезии. Во время процедуры можно ощущать легкий дискомфорт, который длится несколько дней.

Для лечения аденомы простаты очень важно полностью пересмотреть свое питание. Правильная диета поможет значительно улучшить состояние мужчины, а также не допустить дальнейшего разрастания узелковой ткани. Очень важно, чтобы рацион питания разрабатывал лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма. Суть правильного питания при аденоме простаты заключается в исключении продуктов, которые богаты железом. Сам рацион должен быть сбалансированным, но не провоцировать на повышение массы тела. Важно, чтобы организм получал необходимое количество витаминов и питательных веществ. Помните, что в день можно выпивать не более 1.5 жидкости.

Лечебная физкультура – терапия, которая занимает особое место в лечении аденомы простаты у мужчин. С помощью правильных упражнений вам удастся разогнать застой крови, а также наладить ее циркуляцию в малом тазу. Существует огромное количество разных комплексов, которые помогают вернуть здоровье мочевыделительной системе мужчины. Очень важно заниматься ЛФК как для предотвращения роста аденомы, так и после хирургического вмешательства. Так вам удастся быстрее восстановиться и минимизировать вероятность рецидивов в будущем.

Из-за образовавшейся в предстательной железе опухоли, значительно ухудшается половая способность любого мужчины. Чтобы вернуть себе былую силу, многие специалисты рекомендуют проходить курс гирудотерапии.

Такой метод помогает наладить кровообращение, а также вывести все вредные вещества и токсины из организма.

При комплексном подходе аденома перестает расти и доставлять своему обладателю массу дискомфорта.

Однако при назначении гирудотерапии врачу нужно оценить состояние организма, так как процедура имеет достаточное количество противопоказаний.

Если же аденома простаты сопровождается урогенитальной инфекцией, во время гирудотерапии необходимо принимать антибиотики. Чтобы получить максимально положительный результат, проводится 3-4 сеанса с перерывами в 3 дня. После того, как вы закончите принимать антибиотики, врач через 2 недели отправит вас на повторный сеанс из 8-10 процедур с интервалом в 2 дня. Обычно достаточно 2-4 процедур, чтобы избавиться от неприятных проявлений аденомы простаты.

С каждым годом количество операций на мочевыделительной системе снижается. Это связано с появлением более эффективных консервативных методов лечения. Однако при лечении аденомы урологи все равно прибегают к хирургическим вмешательствам. Особенно популярны они среди пожилых мужчин. Исследования показали, что с возрастом риск образования аденомы значительно увеличивается. Однако многие мужчины не обращают никакого внимания на появившиеся симптомы, из-за чего болезнь перетекает в серьезные стадии. На них обойтись без хирургического вмешательства уже не получится.

Чаще всего для лечения аденомы простаты используют 3 способа хирургического вмешательства: трансуретральная резекция, открытая аденомэктомия и трансуретральная инцизия. Все эти операции достаточно радикальны, требуют длительного восстановительного периода. Обычно поводом для незамедлительного хирургического вмешательства становится доброкачественная гиперплазия или возникновение серьезных осложнений. Также показанием для операции могут быть:

• Образовавшиеся в мочевом пузыре конкременты;
• Острая задержка мочи;
• Почечная недостаточность;
• Инфекционное заражение;
• Гематурия;
• Значительное количество остаточной мочи.

Хирургическое вмешательство – радикальный способ лечения аденомы. В среднем операция может продлиться от 1 до 6 часов, все зависит от размера и особенностей образования. После хирургического иссечения мужчина должен провести в лежачем состоянии 4-5 дней, после чего разрешается сидеть. После операции необходимо пройти длительный восстановительный процесс. Также существует риск возникновения осложнений. Нередко после операций мужчины жалуются на болю в половом органе, могут обостряться вторичные инфекции.

Аденома простаты – заболевание, которое отлично поддается лечению. Но если долгое время игнорировать течение этого недуга, вы можете столкнуться с серьезными осложнениями. В первую очередь у мужчины может возникнуть задержка мочи. Распознать такое явление можно по постоянным позывам в туалет, при которых он не может помочиться. Чтобы избавиться от этой проблемы, пациента отправляют на хирургическое иссечение новообразования, которое сдавливает все органы в простате.

В группу этих заболеваний можно отнести пиелонефрит, уретрит и цистит.

Возникают они из-за застоя мочи в путях, где создают отличную среду для развития патогенных микроорганизмов.

Из-за нарушения оттока мочи могут формироваться конкременты в мочевом пузыре. Это заболевание отличается сильной болезненностью и необходимостью в постоянном приеме медикаментозных средств. Также мочекаменная болезнь может привести к закупориванию протока, что приводит к серьезной задержке мочи. В таком случае показано незамедлительное хирургическое вмешательство.

Не допустить возникновения аденомы простаты у мужчин поможет соблюдение всех профилактических мер. Это благоприятно скажется не только на мочевыводящей системе, но и на всем организме в целом. Врачи считают, что наиболее важными считаются следующие рекомендации:

• Полностью откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков;
• Избегайте любых переохлаждений в организме, особенно нижних конечностей;
• Постарайтесь максимально минимизировать любые стрессы;
• Пересмотрите свой рацион питания – в нем должны быть исключительно натуральные компоненты;
• Старайтесь не терпеть нужду в туалет, так как это растягивает мочевой пузырь;
• За 2-3 часа до сна не пейте никакой жидкости, чтобы избежать ночных позывов в туалет;
• Регулярно посещайте уролога, чтобы на начальных стадиях диагностировать это заболевание;
• Занимайтесь спортом, видите здоровый образ жизни;
• Избегайте застоя крови в одном месте, который является одной из наиболее популярных причин аденомы;
• Обеспечьте регулярную половую жизнь, чтобы простата могла вырабатывать и избавляться от семени;
• Защищайтесь от ЗППП и венерологических инфекций.

С помощью профилактических мер вам удастся значительно снизить риск развития аденомы простаты. Также такие рекомендации помогут остановить разрастание уже имеющегося узелка. При появлении каких-либо симптомов, указывающих на патологию, обязательно обратитесь к урологу.

Существует несколько народных рецептов, которые способны остановить рост аденомы. Однако лучше всего заранее проконсультироваться с лечащим врачом, можно ли вам использовать их или нет. При неправильном подходе или при наличии противопоказаний вы можете серьезно навредить своему организму. Наиболее популярными рецептами лекарств против простаты являются:

• В равных долях смешайте сухую траву зверобоя, ромашки, коры дуба и крапивы. Каждый вечер заваривайте по 2 столовые ложки смеси в литре кипятка, оставляйте для настаивания на ночь. Утром процедите и перелейте в более удобную емкость. За день вы должны выпить весь отвар. Длительность лечения в среднем занимает 3-4 месяца.
• Возьмите несколько грибов веселки и залейте их из пропорции: 1 гриб – 0.5 водки. Не нужно использовать для настойки спирт, так как он убьет все полезные микроорганизмы. настаивайте лекарство в течение 30 дней, после чего каждое утро выпивайте по столовой ложке настоя.
• Смешайте 100 граммов расторопши, 200 – петрушки. Все это залейте 3 литрами кипятка и оставьте на неделю в темном месте. По прошествии этого времени перелейте средство в бутылки, выпивайте по 50 граммов 3 раза в день.
• В равных пропорциях смешайте почки и кору березы, которые содержат большое количество цинка. Именно этот микроэлемент помогает остановить разрастание гиперплазии. Залейте их спиртом из пропорции: 2 столовые ложки на 400 мл. Поставьте лекарство на несколько дней в темном месте, после чего процедите и храните в холодильнике. Выпивайте по чайной ложке каждые день перед едой.

Аденома простаты — доброкачественная опухоль. Иными словами, гиперплазия предстательной железы. Это одно из самых часто встречающихся урологических заболеваний у мужчин. Конечно, уравнивать аденому простаты и рак, не стоит. Однако большие неприятности, в том числе в интимной сфере, она доставляет. Операция при аденоме простаты не является единственным методом избавления от недуга. Все зависит от степени прогрессирования заболевания. Так аденома простаты 1 и 2 степени лечится медикаментозно. Операция назначается при аденоме простаты 3 степени.

Существует несколько типов хирургического вмешательства. Операции можно избежать в случае своевременного обнаружения аденомы простаты предстательной железы.

Нормальная и разросшаяся простата

Аденома простаты — заболевание, вызванное изменением гормонального фона у сильного пола после 50 лет. В этом возрасте значительно уменьшается выработка тестостерона, а прогестерон , наоборот, начинает вести себя активнее. В результате этого предстательная железа подвергается бурному росту эпителия. Как результат — возникновение опухолей. Чаще всего это и есть аденома. Проблемы от этого доброкачественного новообразования весьма ощутимы — простата, разросшаяся за счет клеток эпителия, давит на мочевой пузырь, закрывает выход из мочеиспускательного канала. В результате все это омрачает нормальное существование нормального мужчины.

Человек любит затягивать поход к специалисту до тех пор, пока болезнь не начинает активно себя проявлять. При своевременном обращении к врачу при аденоме простаты у мужчин назначается лечение различными медикаментами. Если терапия лекарственными препаратами не принесла ожидаемых результатов, нужно проводить лечение путем хирургического вмешательства.

Абсолютными показаниями к операции при аденоме простаты считаются:

1. Явные проблемы с мочеиспусканием. Мужчина не может сходить в туалет по малой нужде, хотя сильные позывы при этом присутствуют.
2. Инфекции мочевыводящих путей, хронические или периодически появляющиеся.
3. Следы крови в моче — симптом возможного кровотечения в мочеполовой системе.
4. Патология в работе почек.
5. Кровотечения простаты, вызванные ее расширением. Операция назначается в случае, если кровотечение невозможно остановить специальными препаратами.
6. Выпячивания стенок мочевого пузыря, достигшие больших размеров.
7. Камни в простате или мочевом пузыре.

При аденоме предстательной железы у мужчин операция противопоказана в следующих случаях:

• при почечной и сердечной недостаточности;
• пиелонефрит и острая форма цистита;
• патологии сердечно — сосудистой системы;
• атеросклероз сосудов головного мозга

Современная медицина использует несколько способов операционных вмешательств при аденоме предстательной железы.

Трансуретральная резекция простаты (ТУР)

Медики считают этот способ «золотым» при удалении гиперплазии простаты. Только ТУР гарантирует вам удаление предстательной железы без единого разреза. Его действие основывается на полном или частичном удалении пораженного органа с помощью введения специального аппарата через уретру. Лечение проводится высокочастотным током, который проходит через проволочную петлю. Контроль над операционным процессом осуществляется через цистоскоп.

После данного вмешательства пациент находится в клинике около 2 дней. Все это время он ходит с катетером.

Статистика утверждает, что более 80 % прооперированных таким способом мужчин отмечают явное улучшение своего состояния. Сколько стоит операция, зависит от клиники и условий.

Операция, которая постепенно уходит в прошлое, уступая дорогу более современным методам. Лечение проводится под общим наркозом. В брюшной полости делается надрез, отделяется передняя стенка мочевого пузыря. В ходе этих манипуляций врач имеет возможность широкого рассмотрения возможных нарушений.

Такая операция проводится, если простата довольно широко разрослась, и вес ее стал более 80 граммов.

Удаление опухоли происходит практически вручную через мочевой пузырь. После операции мужчина находится в стационаре под наблюдением врачей около недели. Полное восстановление после такого метода вмешательства займет около трех месяцев.

Этот метод считается малоинвазивным, то есть не требующий больших разрезов и полного открытия брюшной полости. Для проведения операции достаточно сделать несколько небольших разрезов в животе пациента. В эти отверстия вводится камера и хирургические предметы. Весь ход операции отчетливо прослеживается на мониторах. Удаление происходит с помощью ультразвукового ножа, который ликвидирует пораженные ткани, не задевая соседние органы.

Как правило, такой способ удаления гиперплазии предстательной железы используется в случае, если мужчине противопоказано традиционное хирургическое вмешательство. Например, у пациента плохая свертываемость крови, или возраст не позволяет лечь на операционный стол. Эффективен он в том случае, если простата не превышает объема в 30 мл.

Удаление аденомы простаты лазером

Лазерная терапия действует следующим образом. В простату вводится специальная жидкость, которая под воздействием лазерного излучения нагревается и образует пар. Этот пар губительно действует на пораженный участок простаты, который в результате манипуляции покрывается тромбированными сосудами.

Лечение лазером — самый безопасный метод удаления аденомы простаты. Это прекрасный способ лечиться без риска серьезных осложнений, таких как импотенция, сильные кровотечения, постоперационное недержание мочи.

В ходе операции устанавливаются простатические стенты, которые помещаются в мочеиспускательный канал и обеспечивают моче свободный выход. Эти стенты обладают способностью саморасширяться в нужный момент.

Этот метод столь же эффективен, как и ТУР. Он не требует долгого послеоперационного восстановления и в разы сокращает неприятные последствия.

Все вышеописанные методы лечения однозначно приносят облегчение больному. К сожалению, даже вовремя сделанная операция не даст гарантии в отсутствии осложнений. Выделяется ряд последствий, которые случаются после хирургического удаления предстательной железы.

• Кровотечение
• Из-за попадания в кровь воды возможна водная интоксикация
• Задержание мочи в острой форме
• Воспалительные процессы
• Осложнения, вызванные долгим ношением катетера
• Плохое заживление операционной раны
• Временная либо постоянная эректильная дисфункция

После хирургического удаления простаты возможна эректильная дисфункция

Не стоит думать, что эти осложнения должны быть обязательно. Зачастую операция проходит успешно, и пациент в скором времени возвращается к полноценной жизни: исчезают проблемы с мочеиспусканием, возвращается «мужская» сила.

Операции по удалению аденомы предстательной железы проводятся во всех крупных городах России, Украины, Беларуси. Стоимость операции по удалению аденомы простаты зависит от метода хирургического вмешательства и дополнительных услуг, например, консультация уролога.

Итак, сколько же стоит операция в крупных российских городах?

Эта плотная инкапсулированная опухоль обычно находится в нормальной железе, реже лежит в клетчатке без связи с каким- либо органом. На разрезе она беловатого или светло-желтого цвета, часто отличается от нормальной железы наличием поло­стей.

Клетки аденомы выделяют слизь, коллоид, гормоны и другие секреты, свойственные их нормальным прототипам.

Микроскопически аденома походит на железу, из которой она развилась. В одних узлах преобладает железистая ткань (альвеолярная аденома), в других-—выводные протоки желез

почти без концевых отделов (тубулярная аденома) (рис. 17). Трабекулярные, солидные аденомы (например, печени, надпочеч­ников, гипофиза) построены из солидных клеточных тяжей.

Альвеолярные аденомы встречаются преимущественно в щитовидной, молочной, предстательной железах.

Во многих аденомах выводные протоки недоразвиты или их совсем нет, поэтому в опухоли накапливается секрет, постепенно растягивающий ацинусы. В дальнейшем опухоль превращается в конгломерат кист разной величины (многокамерная кистома). Стенки растянутых ацинусов атрофируются и кисты сливаются; на внутренней поверхности стенки такой полости иногда обнару­живаются «гребни» — остатки бывших перегородок. Некоторые аденомы сразу развиваются как однокамерные. Кистозные аде­номы с гладкими стенками называют еще цистоаденомами или железистыми кистомами. Кистомы чаще встречаются в яичниках.

В старых кистомах эпителий исчезает. Стенка таких кистом состоит из плотной волокнистой соединительной ткани. Вот поче­му для исследования лучше брать мелкие кисты и утолщенные стенки больших кист.

На внутренней поверхности стенок кистом нередко разра­стаются ветвящиеся выпячивания, которые могут заполнить про­светы кист (сосочковые, папиллярные аденокистомы). В некото­рых папиллярных аденокистомах они прорастают стенки сосед­них кист, капсулу аденомы, сливаются друг с другом и образуют солидные узлы.

Сосочковые аденокистомы более склонны к инфильтративно­му росту и малигнизации, чем гладкостенные.

Аденокарцинома (железистый рак)

Она напоминает полип или язву с валикообразными краями, на разрезе — беловато-желтоватого цвета с обильным мутным («молочным») соскобом.

Опухоль образует трубчатые железы с неравномерным про­светом и толстыми многослойными стенками, состоящими из рез­ко атипичного цилиндрического эпителия. У эпителия базофиль­ная цитоплазма и темные ядра, которые в одном и том же слое располагаются на разном уровне. Для него характерны много­численные митозы и почти полная потеря дифференцировки — тубулярная аденокарцинома (рис. 18).

В некоторых новообразованиях раковые клетки формируют небольшие округлые полости, напоминающие альвеолярные же­лезы (альвеолярная или ацинозная аденокарцинома). При появ­лении сосочков в этих полостях говорят о сосочковой аденокар­циноме.

В резко анаплазированных опухолях мелкие, атипичные, округлые клетки почти полностью заполняют просветы желез. Соседние железы сливаются, образуют широкие, ветвящиеся от­ростки без заметных просветов или сплошные поля опухолевых клеток, в которых кое-где еще можно заметить «колонки» клеток и структуры, напоминающие железы ( трабекулярный, вторично­солидный рак).

В препаратах некоторых железистых раков (аденоканкроиде, аденокарциноме с эпидермоидной метаплазией) наблюдается ме­таплазия цилиндрического эпителия в многослойный плоский ороговевающий эпителий и образование жемчужин. Плоскокле­точный рак, врастающий в железы, иногда трудно отличить от аденокарциномы и аденоканкроида. Если все стенки железы вы­стланы плоскими клетками, железистый эпителий атрофирован, отдавлен к основной мембране или слущен в просвет железы, если он заметно отличается от плоского эпителия и между ним и плоским эпителием образуются артефициальные щели, то ско­рее всего это плоскоклеточный рак.

В аденокарциномах образование слизи наблюдается чаще, чем плоскоклеточная метаплазия — аденокарцинома, продуци­рующая небольшое количество коллоида (рис. 19).

(коллоидный, желатинозный рак)

Эта аденокарцинома продуцирует очень много слизи, которая скапливается в неправильной формы ячейках («озерах» или «ци­стернах» — по выражению некоторых исследователей), разделен­ных соединительноткаными прослойками и остатками тканей органа. Опухолевые клетки сохраняются в некоторых углубле­ниях («бухтах») «озер». Если их нет, то предположительный ди­агноз коллоидного рака можно поставить по крайне типичным скоплениям слизи и их светло-голубому, при окраске гематокси- лин-зозином, нежно волокнистому и хлопьевидному содержимо­му (рис. 20). Перстневидным клеткам нельзя придавать большо­го диагностического значения, потому что такой же вид могут принимать и жироперерожденные клетки. Поэтому следует при-

менять окраску Суданом III и муцикармином. Вследствие того, что перстневидные клетки гибнут, содержимое многих полостей совершенно бесклеточно.

Коллоидный рак по внешнему виду напоминает желе или сту­день. Он вызывает резкое утолщение стенок полых органов, се­розных листков, брыжеек и сальника, на поверхности которых об­разует разнообразной величины узлы и «гроздья» слизи. Рак из перстневидных клеток плотнее. На разрезе опухоль серовато-ро­зового цвета, похожа на влажный инфильтрат.

В некоторых новообразованиях накопления слизи вне клеток не происходит. Опухоль состоит из довольно мономорфных, пер­стневидных клеток — слизистоклеточный рак, или рак из перст­невидных клеток (рис. 21).

Перстневидные клетки круглой или слегка овальной формы, четкими границами, с пикнотичными полулунной формы ядрами, расположенными периферически, и обильной мелкопенистой с ок­сифильной зернистостью цитоплазмой, в которой слизь окраши­вается муцикармином. В некоторых раках желудка слизь также окрашивается кармином Беста. В начальных стадиях заболева­ния бледные раковые клетки с нерезкими признаками атипизма, находящиеся в строме между нормальными железами слизистой оболочки, не всегда легко обнаружить. В таких случаях препарат следует окрасить муцикармином, тогда раковые клетки в строме становятся ярко-красными и резко выделяются на фоне бледных или неокрашенных клеток нормальных желез.

Скирр развивается из железистого эпителия. Его можно рас­сматривать как аденокарциному с большим количеством волок­нистой соединительной ткани.

Во многих участках опухоли определяется соединительная ткань с признаками гиалиноза коллагеновых волокон, среди ко­торой теряются раковые клетки. Последние можно узнать по кубической или полигональной форме, базофильной цитоплазме, круглым пикнотичным ядрам и по образованию тяжей из 2—4 рядов этих клеток (рис. 22). Нередко раковые клетки обнаружи­ваются в лимфатических сосудах. При тщательном исследова­нии препарата в опухоли можно найти участки железистого и альвеолярного строения.

Сильно разрастающаяся строма гранулирующего рака по строению напоминает грануляционную ткань, инфильтрирован-
пую лимфоцитами, плазматическими клетками и нейтрофилами (рис. 23). В этом новообразовании найти раковые клетки еще груднеє, чем в скирре. Однако они обычно содержат слизь, по­лому после окраски препарата муцикармином в большинстве случаев удается поставить правильный диагноз.

Гранулирующий рак встречается в желудке, толстом кишеч­нике, молочной железе, других органах и метастазах. Возможно, он — переходная форма от железистого рака к скирру.

Скирр и гранулирующий! раки относятся к инфильтративным формам опухолей, которые вызывают сморщивание и уплотнение сгенок органов, на разрезе напоминают белесоватую рубцовую ікань.

Рак-мозговик (мозговидный, мягкий рак)

Мягкий рак — одна из наиболее злокачественных карцином. По внешнему виду это мягкая (не всегда!), тусклая, серо-жел- гая, крошащаяся ткань с обильным грязно-серым соскобом, ино­гда стекающим с поверхности разреза.

В этой опухоли определяются главным образом мелкие округ- іьіе раковые клетки, которые сидят в гнездах из тонких соедини- гсльнотканых прослоек и капилляров (рис. 24 и 25). В некото­рых раках при окраске гематоксилин-эозином строма почти не выявляется, но при импрегнации препаратов серебром становят­ся видными аргирофильные волокна, окружающие большие груп­пы раковых клеток.

Описанные формы раков укладываются в следующую схему:

Аденокарцинома, продуцирующая небольшое коли­чество коллоида

Из перстневидных клеток Аденоканкроид’

II чоскоклеточный неороговеваю­

Железистый рак также может начинаться как интраэпители­альный, однако практически определить эту форму удается ред­ко, потому что железистый интраэпителиальный рак уже на ран­них стадиях, в большинстве случаев, протекает злокачественно.

В этой схеме намечены лишь основные взаимоотношения ме­жду разновидностями карцином.

В опухолях встречаются самые разнообразные сочетания при­веденных форм, каждая из которых может возникать и разви­ваться самостоятельно, не проходя предшествующих стадий и не переходя в последующие.

Некоторые исследователи выделяют злокачественную адено­му, железистые трубочки и ацинусы которой построены из одного ряда сравнительно мало анаплазированных клеток.

Она очень трудна для диагностики и распознается по призна­кам инфильтрирующего роста. В «чистом» виде эта опухоль встречается, вероятно, очень редко, так как в злокачественной аденоме, при тщательном исследовании, почти всегда можно най­ти участки аденокарциномы.

1. Онкология предстательной железы
2. Причины рака предстательной железы
3. Признаки рака предстательной железы
4. Злокачественная опухоль предстательной железы и ее диагностика
5. Рак предстательной железы и стадии его развития
6. Классификация рака предстательной железы
7. Может ли аденома простаты перерасти в рак
8. Простатит и рак
9. Лечение рака предстательной железы
10. Профилактика рака простаты

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Рак предстательной железы – злокачественное образование, формирующееся из альвеолярно-клеточных элементов предстательной железы. Среди разновидностей онкологии, недуг именно этого органа чаще всего поражает мужской организм. Медицинские данные свидетельствуют: в возрасте от 20 до 30 лет раковые клетки в тканях простаты выявляются у каждого двенадцатого мужчины.

Чтобы понять, что такое рак, нужно знать механизм его возникновения. Это непрерывное деление клеток эпителия тканей организма без имеющихся на это причин, отсутствие «тормоза», который бы остановил этот процесс. Параметры новообразования увеличиваются, и со временем ее частички способны перейти в другие органы организма в виде метастазов.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Простата представляет собой железу 3×4 см. Она находится ниже мочевого пузыря в окружении конечной части пищевода (прямой кишки) и лобка. Основную ее часть составляют простатические железки, выделяющие простатический сок, который является фрагментом спермы (1/3 от общего объема). Выведению сока способствует сокращение гладких мышц, которые также являются анатомической частью органа. Снаружи железа покрыта капсулой из соединительной ткани, разделяющая орган своими перегородками на маленькие железки. Простата своей формой окольцовывает мочеиспускательную трубку, поэтому растущее новообразование сжимает его и препятствует здоровому выведению мочи.

Примечательные сведения про опухоль в простате:

• Злокачественная опухоль предстательной железы долгий период может не давать сигналов, ее развитие протекает медленно.
• Генетика и возраст (преклонный наиболее опасен) имеют определяющее значение в возникновении патологии простаты, и очень часто рак имеет наследственный характер.
• Опухоль простаты входит в тройку самых смертельных видов онкологии, возникающих у мужчин.
• Рак предстательной железы часто диагностируется слишком поздно, когда врачебная помощь малоэффективна.
• Рак простаты и онкологическое заболевание мочевого пузыря иногда бывают взаимосвязаны. Увеличенная железа, сдавливая мочеиспускательный канал, задерживает в организме продукты метаболизма, которые имеют опухолегенную природу. Становясь все более концентрированными, они могут вызвать рак мочевого пузыря.

Условия, при которых возникает патология, многообразны. Рак простаты лечится с учетом причины происхождения заболевания (или их совокупности). Они делятся на:

Генетика (фактор является основным у 45% мужчин после 40 лет, и у 9% после 50 лет).

Отсутствие физических нагрузок (приводит к застою крови, недостатку кислорода, в итоге клетки обретают новые функции в виде разрастания).

Пагубные пристрастия (спиртное, сигареты).

Нужно заметить, что указанные причины возникновения рака простаты у мужчин не всегда приводят к патологии, но именно эти факторы чаще всего подрывают здоровье органа и, как следствие, вызывают изменения в строении его клеток.

При нездоровье простаты проявляющиеся симптомы еще не приговор, и возможно вам просто требуется гимнастика или перестройка привычек в питании. Однако, это точно повод посетить врача: на начальной стадии болезни, признаки отсутствуют, и, возможно, пройдет не один год, пока сформируется раковый процесс. Поэтому обнаружение следующих симптомов является тревожным знаком:

• Частое хождение в туалет (ночью более одного раза, а днем и вовсе до двух десятков раз), при этом больной испытывает болезненные ощущения и жжение. В дальнейшем боль распространяется по всей промежности, случается недержание мочи.
• Прерывистый (или в виде капель) выход мочи. Ввиду роста опухоли происходит сжимание мочеиспускательного канала.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и появление крови в экскрементах.
• Для того чтобы опорожниться, приходится включать в процесс брюшные мышцы, при этом все равно струя вялая и прерывистая.
• Камни в почках и боль в поясничном отделе из-за переполненности мочой и ее обратного движения вверх по мочеточнику.

Данный перечень диагностических процедур, применяемых в совокупности, позволяет выявить опухоль в простате:

• Пальцевой прием ректального обследования.
• Ультразвуковое исследование.
• Рентгенологическое исследование.
• Биопсия.
• Урофлуометрия.
• Магниторезонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Измерение уровня специфического антигена (ПСА).

Стадии рака простаты диагностируются врачом после проведения обследования пациента. Существуют четыре стадии, когда злокачественное новообразование предстательной железы имеет свои характеристики:

Новообразование увеличивается, и ее частички разносятся по телу, поражая кости, печень, лимфатические узлы, легкие.

Классификация рака простаты формируется из нескольких показателей, а также определяется стадией болезни.

• Структура рака, исходя из клеточного строения, включает в себя аденокарциному, переходно-клеточную и плоскоклеточную разновидность рака.
• Типологию по степени дифференцирования создал канадский врач Глисон. Ее суть заключается в определении «похожести» клеток опухоли на здоровые клетки органа. Дифференцировка рака простаты по системе, созданной Глисоном, рассчитывается в баллах: агрессивная опухоль имеет наивысшее значение.

1. Высокодифференцированный уровень (1 балл) – почти абсолютная схожесть с тем, как выглядит правильное устройство клеток.
2. Умереннодифференцированный уровень (3—4 балла) – наблюдается относительное отличие от состояния здоровых клеток.
3. Низкодифференцированный уровень (5 баллов) – настолько сильное отличие, что раковые клетки уже мало напоминают первоначальное строение.

• Классификация TNM (ТНМ) учитывает параметры новообразования и его распространенность в органе (T-Tumor — означает «опухоль»), существование близлежащих затронутых раком лимфатических узлов (N-Nodulus — означает «узел») и присутствие метастазов в органах тела (M-Metastasis – означает «метастазы»). Такую систематизацию разработал Международный противораковый союз и применяется она по всему миру. Каждая буква имеет цифровое обозначение, а сочетание всех значений аббревиатуры (T3 N2 M0) может дать представление о стадии болезни.

У многих пациентов есть опасения, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома) может переходить в рак. Однако, эти беспокойства напрасны. Медицина соотносит данные заболевания к разным категориям, более того, существуют случаи, когда мужчины мучаются от обоих недугов одновременно. ДГПЖ не образует метастазов, но так же как и рак предстательной железы, затрудняет мочевыделение и вызывает болезненность. Таким образом, научные исследования заверяют, что взаимосвязи между заболеваниями нет.

А вот простатит дважды увеличивает риск перерождения хронически воспаленных клеток простаты в опухоль предстательной железы у мужчин. Исследовательские труды медиков доказали, что в воспаленном мужском органе может возникать рак предстательной железы. Но простатит нельзя назвать причиной онкологии, и при соответствующем лечении простатита всегда можно избежать страшный недуг.

Терапия при раке простаты направлена на купирование боли, уничтожение клеток опухоли, метастаз, регулирование гормональной системы организма. История болезни человека и стадия заболевания позволяют онкологу подобрать индивидуальное лечение для больного.

• Оперативное удаление больного органа. Этот самый популярный вид лечения у мужчин до 65-летнего возраста применяется в случаях, если опухоль в простате не превысила размеры железы. Операция дает 100-процентную гарантию излечения. Однако, если рак успел прорасти на соседние органы, то возможность вылечиться уменьшается.
• Химиотерапия онкологии простаты позволяет убивать клетки злокачественного образования с помощью токсинов, содержащихся в специальных лекарствах. Обычно метод применяется на поздних стадиях и имеет неприятные побочные эффекты.
• Метод радиотерапии заключается в воздействии рентген-лучей на клетки опухоли, разрушая их ДНК. Лучевая терапия увеличивает продолжительность жизни и актуальна, когда запрещены операция или химиотерапия.
• Медикаментозное воздействие снижает уровень гормонов (андрогенов) и уменьшает восприимчивость к их влиянию. Актуально для престарелых людей с множеством противопоказаний и последней степенью развития болезни. Но на гормонорезистентный рак предстательной железы данный метод никак не влияет, поскольку клетки при такой особенности заболевания устойчивы к гормонам.
• Терапия введения моноклональных антител, имеющих сходство с антителами, которые вырабатывает иммунитет при борьбе с раком простаты.
• Перспективный метод виротерапии, при котором в организм внедряются специальные вирусы, лизирующие новообразование и стимулирующие защитные силы человека.

Излечившиеся от заболевания мужчины должны применить противорецидивные методы лечения, спустя пять лет, после первоначальной терапии. О рецидиве рака простаты свидетельствует поднятие уровня ПСА (свыше 0,2 нг/мл) во время двух последовательных измерений.

Перечисленные меры подскажут, как предотвратить рак, или хотя бы минимизировать риски заболеть онкологией. Профилактика рака предстательной железы тем более актуальна для мужчин, входящих в группу риска (в возрасте после 60-летнего рубежа, наличие недуга у кровных родственников, а также если имеются признаки болезни).

• Быстрое реагирование на любые первые признаки рака простаты предупредит процесс его роста.
• Регулярно проходить проверку у врача-уролога.
• Если повышен уровень тестостерона, онкомаркер ПСА, по решению врача нужно принимать профилактические средства.
• Соблюдать принципы здорового образа жизни (гимнастика, свежий воздух), забыть про алкоголь и сигареты.
• Кушать полезную и качественную пищу, богатую витаминами, минералами, клетчаткой, белками и растительными жирами.
• Принимать антиоксиданты для обезвреживания молекул, которые способствуют перерождению полноценных клеток органа в раковые.

Рак предстательной железы полностью излечим при обнаружении на раннем периоде. Верный подход к лечению может предотвращать проблемы с потенцией, избавлять от болезненности, сохранять работоспособность. При двух последующих стадиях патологии железы, рак вылечить сложнее, требует много времени и нередко успех достигается не только профессионализмом доктора, но и возможностями организма мужчины. Имеются все шансы прожить до 15—20 лет. Последняя стадия мало поддается лечению, однако шансы прожить 5—7 лет имеются.

Но всегда нужно помнить, что желание жить творит чудеса!

Автор записи: Лушин Вадим Иванович

Уролог, Врач высшей категории

Операция при раке предстательной железы

Рак предстательной железы 2 степени

Лучевая химиотерапия при раке предстательной железы

Лечение рака предстательной железы

Нарушение репродуктивной функции

Распространенные мужские заболевания

• Баланит
• Варикоцеле
• Везикулит
• Гемоспермия
• Герпес
• Гинекомастия
• Гонорея
• Киста яичка
• Молочница
• Орхит
• Проблемы с мочеиспусканием
• Прыщи на половом члене
• Трихомониаз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Фимоз
• Хламидиоз
• Цистит
• Эпидидимит

• Афродизиаки
• Средства для потенции
• Эрекция
• Эякуляция

Уровень ПСА при раке простаты

Рак предстательной железы 4 степени

Брахитерапия рака предстательной железы

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подавляющее большинство мужчин с возрастом начинают испытывать проблемы с сексуальной функцией и мочеиспусканием. Появляются бессонные ночи, связанные с дизурическими расстройствами. Причиной этого часто является аденома предстательной железы – доброкачественное образование, сдавливающее просвет мочеиспускательного тракта. В запущенных случаях отток мочи полностью прекращается, что требует установки катетера в мочевой пузырь. Однако качественное лечение этой патологии позволяет оградить от серьёзных проблем с мочеиспусканием и продлить радость интимной близости до глубокой старости мужчины.

Современная медицина располагает множеством способов лечения заболевания. К ним относятся оперативные и консервативные варианты помощи мужчинам, выбор которых осуществляет специалист-уролог. Наиболее известные методы, с помощью которых осуществляется лечение аденомы простаты, представлены ниже.

• Диета в сочетании с народными и гомеопатическими методиками.
• Медикаментозное лечение.
• Воздействие на орган физическими и механическими факторами.
• Классическое хирургическое лечение.
• Щадящие микрооперации, обеспечивающие полноценный отток мочи.

Каждый из способов может иметь некоторые положительные и отрицательные стороны. Единый стандарт в лечении образования предстательной железы ко всем мужчинам не применяется, в каждой ситуации используется индивидуальный подход с учетом возраста и состояния здоровья пациента.

Диета играет важнейшую роль в устранении патологического влияния заболевания на мочевыделительную систему. Его лечение сводится к употреблению продуктов, препятствующих образованию запоров и раздражению эпителия мочеиспускательного тракта. Упор делается на овощные и фруктовые блюда с уменьшением сахара и мясных продуктов. Высокоэффективны сухофрукты, обладающие природным антисептическим свойством. Особенно эффективны они, если простатит и аденома совместно оказывают негативное воздействие на мужской организм.

Есть польза от лечения голубой глиной. Ее используют внутрь в виде порошка либо накладывают в качестве аппликаций на нижнюю часть живота и промежность. За счет противовоспалительного действия явления простатита снимаются, что позволяет уменьшить размер простаты. Отдельного упоминания достойна ортомолекулярная терапия с применением витаминов. Суть ее проста – больному предлагается набор биологически активных ингредиентов, которые ослабляют воспалительные явления в предстательной железе. Вряд ли подобное лечение самое эффективное, но ниже представлены ингредиенты, некоторые из них могут дать результат.

• Витамины, особенно группы В.
• Микроэнзимы – ферменты, активизирующие процессы самовосстановления тканей железы.
• Иммуномодуляторы – укрепляют иммунитет, помогают бороться с простатитом.
• Системные энзимы – улучшают метаболизм в организме больного.

Методика близка по силе к народной медицине, но облегчает ночью симптомы затруднения мочеиспускания.

Эффективное лечение аденомы простаты у мужчин невозможно без назначения пероральных лекарственных препаратов. Они помогают снять отек, добиться уменьшения размеров предстательной железы, а также существенно облегчить симптомы заболевания. Существует две главные группы лекарственных средств, применяемых для лечения опухоли простаты: альфа-адреноблокаторы и антиандрогены. Схема лечения любого новообразования предстательной железы этими лекарствами разработана и активно используется, но все же быстро получить отклик на терапию вряд ли получится. Любые медикаментозные средства нужно принимать не меньше 1 или 2 недель для хорошего результата. Опухоль уменьшается, явления простатита уходят, мочеиспускание восстанавливается, а альфа-адреноблокаторы еще и улучшают сексуальную функцию. Ниже представлены наиболее распространенные лекарственные средства:

При выраженных явлениях простатита может потребоваться назначение антибиотиков. Врач должен пояснить пациенту, как лечить заболевание с помощью этих лекарств и какое действие они оказывают на аденому простаты. Любое антибактериальное средство добавляется к стандартной медикаментозной терапии, при этом увеличение дозы базового препарата не требуется. Наиболее востребованы макролиды и фторхинолоны. Последняя группа обладает тропностью именно к тканям предстательной железы, поэтому консервативное лечение часто сопровождается назначением этих лекарств. Типичными примерами являются Ципрофлоксацин и Норфлоксацин.

Если вспомнить, что такое аденома простаты и как ее эффективно лечить, то зачастую без физических факторов воздействия на нее не обойтись. Опухоль поддается регрессии даже при механическом расширении мочевыводящих путей простыми бужами. Однако такой способ довольно травматичный, а на лечение может потребоваться несколько малоприятных процедур. Поэтому чаще используют именно физические факторы, позволяющие эффективно уменьшить объем разросшейся простаты. Ниже представлены современные способы лечения диагностированной аденомы простаты с помощью этих методик.

• Воздействие фокусированного ультразвука.
• Термокоагуляция предстательной железы.
• Разрушение тканей органа жидким азотом.
• Высокоточная абляция методом введения игл в железу.

Все эти процедуры достаточно болезненны, они проводятся под наркозом и требуют специализированного оборудования. Ни один врач не скажет точно, можно ли гарантированно вылечить патологию, используя эти методы, поскольку результат зависит от степени развития аденомы простаты, от размеров образования и других факторов. В некоторых случаях небольшая доброкачественная опухоль может на долгое время исчезнуть. Но все же чаще требуется хирургическое лечение гиперплазии органа.

Лечение аденомы простаты за один сеанс возможно с помощью классической оперативной методики. Опухоль полностью устраняется, но при этом лечащий врач вскрывает стенку мочевого пузыря. Это вмешательство называется радикальная одномоментная простатэктомия. Операция очень травматичная, но позволяет навсегда избавиться от проблем с предстательной железой. Более того, в некоторых случаях таким образом устраняются раковые клетки, когда опасная болезнь еще только начала свое развитие. К сожалению, такое лечение имеет множество противопоказаний, поэтому чаще применяются щадящие хирургические операции.

• Трансуретральная резекция.
• Лазерная энуклеация.
• Электровапоризация для уменьшения предстательной железы.
• Эндоваскулярная эмболизация сосудов предстательной железы.

Все хирургические манипуляции принципиально разные, поэтому только врач решает, чем лечить заболевание и как воздействовать на гиперплазическое образование простаты у мужчин.

Чрезуретральные вмешательства допустимо выполнять при отсутствии воспаления в мочеиспускательном тракте. Поэтому, если есть симптомы аденомы и простатита, то вначале применяется лечение очагов инфекции в организме мужчины.

Лечится ли оперативно опухоль без предварительной антибактериальной подготовки? Увы, без системного применения этих средств от простатита не избавиться. Если сохранится инфекция в мочеполовой системе, то может развиться тяжелое послеоперационное осложнение, которое будет угрожать жизни больного. Поэтому лечение простатита и сформировавшейся аденомы простаты обычно проводят совместно, чтобы полностью обезопасить последующие высокотехнологичные процедуры, применяемые у пациента.

Таким образом, только врач определит, как уменьшить размеры образования и избавиться от аденомы простаты, а также минимизировать ее влияние на функции мочеполового тракта у мужчины. Кому-то помогут только народные методики, кто-то останется довольным после назначения курса медикаментозных средств, но зачастую без операции обойтись не удается. От простатита и от аденомы простаты избавиться радикально можно только с помощью хирургического вмешательства. По показаниям выполняется либо классическое полное удаление предстательной железы, либо щадящие способы оперативной коррекции. В каждом конкретном случае врач индивидуально подбирает пациенту наилучшее лечение. Прогноз при правильном подходе к терапии болезни всегда благоприятный.

Эпителиальные опухоли могут развиваться из покровного и железистого эпителия.

Зрелая доброкачественная опухоль из покровного эпителия называется папиллома. Зрелая доброкачественная опухоль из железистого эпителия называется аденома.

Незрелые злокачественные эпителиальные (и из железистого, и из покровного эпителия) опухоли называют карцинома или рак.

Папиллома (от лат. papilla — сосочек) макроскопически имеет вид узла с сосочковой поверхностью, напоминающей цветную капусту (например, в коже), либо кораллы, поросшие морскими водорослями (например, в мочевом пузыре). Консистенция узла может быть плотной или мягкой. В плотных папилломах хорошо выражена строма, представленная плотной волокнистой соединительной тканью. Кроме того, плотность папилломе может придавать характер строения паренхимы, например, папилломы, в которых паренхима имеет строение плоскоклеточного ороговевающего эпителия, всегда по консистенции плотные. В мягких папилломах преобладает по объему паренхима, строма образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, с множеством тонкостенных сосудов. Размеры опухоли, возвышающейся над поверхностью кожи или слизистой, варьируют от нескольких миллиметров до сантиметров.

Микроскопически опухоль состоит из множества сосочков, что служит проявлением тканевого атипизма. Принцип формирования сосочка следующий. Периферия сосочка представляет собой паренхиму, сформированную из разрастаю­щегося покровного эпителия, чаще всего с увеличенным числом слоев. В эпителии сохраняется полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Таким образом, клеточный атипизм выражен слабо. Строма опухоли расположена в центре. Тканевой атипизм проявляется неравномерным развитием эпителия и стромы и избыточным образованием атипичных мелких кровеносных сосудов.

Локализуются папилломы на коже, слизистых оболочках, выстланных переходным или неороговевающим эпителием (слизистая оболочка полости рта, истинные голосовые связки, лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь). Наибольшее клиническое значение имеют папилломы гортани и мочевого пузыря.

Папиллома гортани. По гистологическому строению чаще всего это плоскоклеточная папиллома. Эти новообразования встречаются у детей, особенно первых лет жизни, и у взрослых, чаще всего у лиц мужского пола.

На основании клинических и морфологических особенно­стей различают папилломы детского возраста и папилломы взрослых.

Папилломы детей и подростков, или ювенильные папилломы, чаще всего бывают множественными (папилломатоз гортани). Наиболее частая локализация — передняя треть голосовых связок. Нередко они могут локализоваться на вестибулярных складках и слизистой гортанных желудочков.

Макроскопически имеют вид бородавчатых образований розовато-красного цвета с мелкозернистой поверхностью на тонкой ножке. Чаще всего — это мягкие папилломы.

Микроскопически паренхима этих новообразований образует сосочковые разрастания многослойного плоского неороговевающего, реже с явлениями ороговения эпителия. Иногда паренхима может быть представлена респираторным эпителием и тогда сосочки покрыты кубическим, призматическим и даже мерцательным эпителием. Строма сосочков представлена рыхлой нежно-волокнистой соединительной тканью, хорошо васкуляризирована. Они легко травмируются, кровоточат.

Клинически папилломы гортани проявляются осиплостью, охриплостью голоса, вплоть до афонии (полной потери голоса). Папилломы на длинной ножке, при попадании в просвет голосовой щели, могут вызвать внезапную смерть ребенка от асфиксии.

Лечение — удаление опухоли хирургическим путем. После удаления папилломы гортани у детей очень часто рецидивируют, склонны к распространению по всей слизистой гортани. Однако озлокачествление папиллом у детей наблюдается исключительно редко. В период полового созревания папилломы иногда подвергаются спонтанной регрессии.

Папилломы, возникающие у взрослых, как правило, бывают одиночными. Макроскопически и микроскопически они чаще всего имеют характер плотных папиллом. Паренхима их представляет собой разрастания многослойного плоского ороговевающего эпителия. Строма представлена плотной волокнистой соедини­тельной тканью с небольшим количеством сосудов.

Локализация папиллом гортани у взрослых та же, что и у детей. Отличительной особенностью является то, что папилломы гортани у взрослых растут медленно, рецидивы возникают реже и через более длительный срок после удаления. Озлокачествление папиллом у взрослых наблюдается чаще, по данным некоторых авторов, до 20% случаев, особенно курящих. Чаще всего подвергаются малигнизации папилломы с выраженным погружным ростом, явлениями гиперкератоза и дисплазией эпителия третьей степени.

Папиллома мочевого пузыря. В большинстве стран встречаются переходноклеточные папилломы мочевого пузыря. В некоторых странах Азии и Африки, в которых широко распространен мочеполовой шистосомоз (воспалительное заболевание, вызываемое простейшими, различными видами шистосом), могут доминировать плоскоклеточные папилломы (также как и плоскоклеточные раки).

Папилломы мочевого пузыря чаще всего встречаются у мужчин пожилого возраста. Это связано с тем, что у мужчин этого возраста чаще, чем у женщин, развивается застой мочи, обусловленный особенностью строения мужской уретры, сдавлением ее увеличенной предстательной железой (гормо­нальная гиперплазия).

Локализуются папилломы чаще всего в области треугольника Льето, который ограничен устьями мочеточников и мочеиспус­кательным каналом. Однако, независимо от локализации, эти опухоли имеют однотипное строение.

Макроскопически — это обычно одиночная экзофитная опухоль на ножке или широком основании с сосочковой, бархатистой поверхностью, мягкой консистенции, розовато-беловатого цвета. Изредка бывает диффузный папилломатоз. Иногда встречаются множественные папилломы, располагаю­щиеся в различных отделах мочевыводящих путей.

Микроскопически папиллома мочевого пузыря состоит из множества тонких сосочковых ветвящихся выростов. Стромы очень мало, она представлена нежноволокнистой соединительной тканью с обилием тонкостенных капиллярного типа сосудов. Строма покрыта несколькими слоями переходного эпителия. Клеточный атипизм выражен слабо. Лишь один слой базальных клеток отличается гиперхромией ядер и наличием единичных митозов. В остальных слоях ядра светлые с мелкодисперсным хроматином, без митозов. Базальная мембрана цела на всем протяжении.

Лечение — удаление опухоли хирургическим путем. Папилломы нередко рецидивируют вследствие обширности опухолевого поля и ограниченных возможностей удаления опухоли при помощи цистоскопа. По мере увеличения числа рецидивов, возрастает риск озлокачествления папиллом мочевого пузыря.

Осложнения. Длинные сосочки в связи с турбулентным движением мочи могут изгибаться, перекручиваться. Перекрут сосочка может сопровождаться острым нарушением кровообращения и его инфарктом. При отрыве сосочка, в зависимости от площади некротизированной опухолевой ткани, наблюдается микро- либо макрогематурия (кровь в моче). Разрастаясь, папиллома нередко сама становится причиной нарушения оттока мочи. Все это способствует проникновению инфекции и развитию таких осложнений как цистит, восходящий уретеро-пиелонефрит. Оторвавшиеся сосочки могут служить причиной закупорки мочеиспускательного канала и развития ложной анурии (отсутствие мочи). Ложной, поскольку моча вырабатывается почками, но не выводится через мочеиспускательный канал. При разрастании опухоли в области устья мочеточника возможно его сдавление и развитие гидронефроза. Двусторонний гидронефроз может осложниться почечной недостаточностью.

Вероятность малигнизации папиллом мочевого пузыря велика, особенно у курильщиков. Наличие папилломы мочевого пузыря является прямым противопоказанием для работы в промышленности, где используются ароматические амины, которые являются прокарциногенами. Ароматические амины типа бензидина и нафтиламина проникают в организм через кожу, легкие и кишечник и их карциногенный эффект проявляется, в основном, в мочевом пузыре.

Аденома (от греч. aden — железа) — зрелая доброкачествен­ная опухоль из железистого эпителия. Растет экспансивно, макроскопически имеет вид хорошо отграниченного узла мягко-эластичной консистенции, розовато-белого цвета. Иногда в опухоли обнаруживаются кисты, в этих случаях говорят о кисто- или цистоаденоме.

Величина аденом различная — от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Локализация аденом. Аденомы встречаются во всех железистых органах, а также в слизистых оболочках (например, в желудочно-кишечном тракте, в матке), где они выступают над поверхностью в виде полипа. Их называют аденоматозными (железистыми) полипами. Аденомы желез внутренней секреции (например, гипофиза, надпочечников, яичников) могут сохранять функциональные особенности клеток исходной ткани и продуцировать в избыточном количестве соответствующие гормоны. Эти гормональноактивные аденомы дают характерные клинические синдромы, позволяющие диагностировать в клинике эти новообразования. Наибольшее значение в клинике имеют аденомы молочной железы и яичника.

Аденома имеет органоидное строение, паренхима состоит чаще всего из клеток призматического или кубического эпителия. Эпителий сохраняет комплексность и полярность, расположен на собственной мембране и формирует железистые структуры. Железистые структуры окружены волокнистой соединительной тканью, в которой расположены сосуды. Вопрос о характере стромального компонента в аденомах остается открытым. Так, например, большинство исследователей полагает, что в фиброаденоме молочной железы только эпителиальный компонент является опухолевым, а волокнистая ткань представляет собой некоторую форму реакции организма на клетки аденомы.

В зависимости от гистологического строения эпителиального компонента различают следующие варианты аденом:

— альвеолярная (ацинарная), копирующая концевые отделы желез;

— тубулярная, сохраняющая протоковый характер эпителиальных структур;

— трабекулярная, имеющую балочное строение;

— солидная, у которой отсутствует просвет железистых структур;

— кистозная с резко выраженной эктазией (раширением) просвета желез и образованием полостей (цистоаденома).

По соотношению паренхимы и стромы аденомы делят на:

— простая аденома (паренхима преобладает над стромой);

— фиброаденома (примерно равное соотношение паренхимы и стромы);

— аденофиброма (выраженное преобладание стромы, напоминает по строению фиброму, но содержит единичные железы).

Простые, тубулярные аденомы в молочной железе встречаются редко. Самой частой опухолью молочных желез является фиброаденома.

Фиброаденома встречается в любом возрасте, но чаще от 20 до 50 лет. Макроскопически имеет вид узла с четкими границами, то есть растет экспансивно. Консистенция его плотная. По гистологическому строению это тубулярная фиброаденома. В фиброаденоме выражен тканевой атипизм: железы не строят долек, они разного диаметра и формы. Строма представлена плотной волокнистой соединительной тканью с небольшим количеством щелевидных сосудов (в нормальной молочной железе строма представлена нежноволокнистой, рыхлой соединительной тканью, ее мало, обилие жировой клетчатки). В зависимости от диаметра образующих опухоль протоков, обусловленного взаимоотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов, различают периканаликулярную и интраканаликулярную фиброаденому.

Периканаликулярная фиброаденома характеризуется концентрическим разрастанием соединительной ткани вокруг базальной мембраны протоков. Просвет протоков сужен, но сохранен.

Интраканаликулярная фиброаденома характеризуется удлинением железистых протоков, впячиванием в их просвет пучков коллагеновых волокон, которые расположены перпендику­лярно базальной мембране протока, вследствие чего просвет протока становится щелевидным. Некоторые авторы считают, что интраканаликулярная фиброаденома чаще, чем периканаликулярная подвергается малигнизации.

На практике, как правило, встречается смешанный тип тубулярной фиброаденомы с преобладанием в различных участках какого-либо из вариантов.

Иногда в грудной железе может развиваться листовидная фиброаденома.

Листовидная фиброаденома (интраканаликулярная фиброаденома с клеточной стромой) встречается чаще у женщин в возрате 40-50 лет, отдельные наблюдения развития этой опухоли описаны у мужчин. Опухоль может достигать больших размеров (до 20 см и более). Растет быстро. Макроскопически узел дольчатого строения с характерным сетевидным рисунком, напоминающим структуру листа (отсюда и название). Видны щелевидные и кистозные полости, очаги некроза и кровоизлияний.

Микроскопически имеет вид интраканаликулярной или смешанной фиброаденомы нередко с кистозно-расширенными протоками, в просвет которых обращены полиповидные соединительнотканные выросты, покрытые одним или несколькими слоями кубического эпителия. Строма многоклеточная с выраженным полиморфизмом клеток, встречаются фигуры митоза, очаги кровоизлияний и некроза.

Предсказать биологическое поведение листовидной фиброаденомы на основании гистологического строения трудно. Обычно она протекает доброкачественно. Однако, возможно озлокачествление, чаще всего соединительнотканного компонента. При озлокачествлении стромального компонента отмечается резко выраженный полиморфизм клеток, наличие большого числа патологических фигур митоза, обширные зоны склероза. Возникающие опухоли могут иметь строение саркомы.

Проводить в клинике дифференциальную диагностику между аденомой и начальным раком молочной железы на основании макроскопической картины чрезвычайно тяжело. Поэтому все фиброаденомы подлежат хирургическому удалению с обязатель­ным срочным гистологическим исследованием удаленного материала. Окончательный гистологический диагноз поможет клиницисту определить объем хирургического вмешательства и дальнейшую тактику лечения.

Среди доброкачественных эпителиальных опухолей яичника цистоаденомы являются наиболее частыми. Они встречаются в любом возрасте, однако чаще они выявляются в возрасте от 30 до 60 лет. Макроскопически они имеют вид кисты. Размеры опухоли различны — от нескольких мм до нескольких десятков см. Капсула опухоли представлена плотной волокнистой соединительной тканью. Выстилающий внутреннюю стенку эпителий чаще всего однорядный кубический или уплощенный, реже — цилин­дрический. Различают кисты:

В зависимости от состояния внутренней выстилки кисты бывают:

— сосочковые, или папиллярные (сосочковые выпячивания эпителиальной выстилки внутрь полости).

Различают истинные сосочки и ложные. Истинные сосочки — это эпителиальные выпячивания, имеющие строму. Ложные — представлены пролиферирующим эпителием. Сосочкообразование — это показатель интенсивности пролиферативных процессов в эпителии цистоаденомы. Это морфологически неблагоприятный признак, который свидетельствует о возможности малигнизации опухоли.

По характеру содержимого кисты делят на:

— муцинозные, которые вырабатывают слизь (муцин).

Эпителиальный покров в некоторых папиллярных цистоаденомах отличается большим сходством с эпителием слизистой матки (эндометрия) и реагирует аналогичным образом на гормональные изменения, происходящие в организме. Содержимое в таких кистах желеобразное, коричневатого цвета. Такие цистоаденомы называют “шоколадные” кисты.

Значение цистоаденом яичника. В клинике возможен ряд осложнений. Наиболее опасным является перекрут кисты с развитием некроза стенки, разрывом ее и выходом содержимого в брюшную полость. Эти изменения могут сопровождаться развитием болевого шока, иногда со смертельным исходом. При относительно благоприятном течении возможно развитие межпетельных кишечных спаек, что может осложниться развитием спаечной болезни. Разрыв кисты может сопровождаться кровотечением. Возможно нагноение кист. Серьезным, относительно редким, осложнением муцинозных опухолей является псевдомиксоматоз брюшины. Он возникает при разрыве кисты, когда желеобразное содержимое вместе с фрагментами опухоли имплантируется на брюшине.

Лечение цистоаденом яичника состоит в их хирургическом удалении.

Рак — это незрелая, злокачественная опухоль из эпителия. Раки могут развиваться из покровного и из железистого эпителия.

Основная классификация раков основана на гистологической картине, которую копирует паренхима опухоли. Различают следующие раки из покровного эпителия:

— плоскоклеточный ороговевающий рак;

— плоскоклеточный неороговевающий рак;

— недифференцированный рак (мелкоклеточный, полиморфноклеточный и др.)

Кроме того, встречаются смешанные формы рака, состоящие из двух видов эпителия (плоского и цилиндрического), их называют диморфные раки.

Классификация раков из железистого эпителия:

— слизистый (коллоидный) рак (его разновидность — перстневидноклеточный рак).

Дополнительная классификация раков основана на соотношении паренхиматозного и стромального компонентов опухоли, в связи с чем различают:

— медуллярный (мозговидный) рак, который характеризуется преобладанием паренхимы над стромой. Опухоль мягкая, бело-розового цвета, напоминает ткань головного мозга;

— простой, или вульгарный рак, который содержит примерно равное количество паренхимы и стромы;

— скирр, или фиброзный рак, который отличается явным преобладанием стромы над паренхимой.

Раки из покровного эпителия

Плоскоклеточный ороговевающий рак — это дифференциро­ванный рак из покровного эпителия, паренхима которого формирует комплексы, напоминающие по структуре много­слойный плоский эпителий. Эти эпителиальные комплексы врастают в подлежащие ткани и разрушают их. Они окружены стромой, которая представлена волокнистой соединительной тканью с неравномерно расположенными в ней сосудами. В эпителиальных комплексах сохраняется тенденция к созреванию клеток и ороговению. По периферии комплекса клетки менее дифференцированные округлые с узким ободком цитоплазмы и гиперхромными ядрами. В центре они плоские светлые, содержат в избытке кератогиалин. При выраженном ороговении роговые массы накапливаются в центре комплексов в виде ярко-розовых концентрических образований. Эти скопления называются раковыми жемчужинами. Свое название они получили на основании макроскопической картины. На разрезе они видны в виде мелких зерен серовато-белого цвета с перламутровым оттенком. Их наличие позволяет ставить диагноз. Отличается относительно медленным ростом.

Плоскоклеточный ороговевающий рак развивается в коже, в слизистых оболочках, покрытых плоским или переходным эпителием (полость рта, пищевод, шейка матки, влагалище и др.). В слизистых оболочках, покрытых призматическим эпителием, плоскоклеточный рак развивается только после прдшествующей метаплазии и дисплазии эпителия.

Плоскоклеточный неороговевающий рак — отличается от плоскоклеточного ороговевающего рака отсутствием тенденции опухолевых клеток к созреванию и ороговению. В нем отсутствуют “раковые жемчужины”. Для него характерен полиморфизм клеток и ядер, большое количество митозов. При гистохимическом и иммуногистохимическом исследовании в клетках можно выявить кератин. Обнаружение десмосом и тонофибрилл при электронно-микроскопическом исследовании этих опухолей подтверждает их принадлежность к плоскоклеточному раку. По сравнению с ороговевающим раком растет быстро, отличается менее благоприятным прогнозом.

Базальноклеточный рак — характеризуется образованием полиморфных опухолевых эпителиальных комплексов, состоящих из клеток, которые напоминают клетки базального слоя многослойного плоского эпителия. Клетки мелкие, призмати­ческой, либо полигональной формы, с гиперхромными ядрами и узким ободком цитоплазмы. Клетки располагаются в виде частокола перпендикулярно к базальной мембране, митозы нередки. При локализации на коже растет медленно, часто изъязвляется с формированием глубокой язвы (ulcus rodens). Отличается медленным течением, выраженным деструирующим ростом, поздно дает метастазы. При локализации во внутренних органах прогноз менее благоприятен.

Мелкоклеточный рак — форма недифференцированного рака, который состоит из мономорфных лимфоцитоподобных клеток, не образующих каких-либо структур. Стромы мало. В опухоли много митозов, обширные участки некрозов. Растет быстро, отличается ранним и распространенным метастазированием.

Полиморфноклеточный рак — отличается наличием крупных полиморфных клеток, формирующих псевдожелезистые комплексы, расположенные среди пучков коллагеновых волокон стромы. Полиморфноклеточный рак рассматривают как высокозлокачественную опухоль, при которой наблюдаются распространенные лимфогенные и гематогенные метастазы.

Переходноклеточный рак — это, как правило, высоко­дифференцированный рак, по гистологической картине нередко очень трудно отличим от переходноклеточной папилломы. Отличительной чертой является разрушение базальной мембраны и инфильтрация опухолевыми клетками собственного слоя слизистой оболочки. Более выражен клеточный атипизм, многорядность, полная или частичная утрата полярности, наличие патологических форм митозов.

Раки из железистого эпителия

Аденокарцинома — незрелая злокачественная опухоль из призматического эпителия, которая формирует железистые структуры различной формы и величины, врастающие в окружающие ткани и разрушающие их. Она встречается в слизистых оболочках и в железистых органах. В отличие от аденомы, резко выражен клеточный атипизм, который проявляется в полиморфизме клеток, гиперхромии ядер. Базальная мембрана желез разрушена. Железы могут быть сформированы многорядным эпителием, однако просвет их всегда сохранен. Иногда просвет желез расширен и в них имеются сосочковые выпячивания — это сосочковая, или папиллярная аденокарцинома. Еще различают ацинарную и тубулярную аденокарциному. Аденокарцинома имеет разную степень дифференцировки, что может определять ее клиническое течение и прогноз.

Солидный рак (от лат. solidum — плотный) — это форма железистого недифференцированного рака. Микроскопически отличается от аденокарциномы тем, что в псевдожелезистых комплексах отсутствуют просветы, которые заполнены пролиферирующими опухолевыми клетками. Выражен клеточный и тканевой атипизм. В клетках опухоли довольно часты митозы. Растет солидный рак быстро и рано дает метастазы.

Слизистый (коллоидный) рак — характеризуется тем, что, помимо морфологического, резко выражен и функциональный атипизм. Раковые клетки продуцируют большое количество слизи. Эта слизь может накапливаться в строме опухоли. В некоторых случаях возможна продукция слизи, которая скапливается преимущественно в цитоплазме с образованием перстневидных клеток. Часто оба вида секреции сочетаются. Опухоли, состоящие преимущественно из перстневидных клеток, называют перстневидноклеточный рак.

Из покровного эпителия чаще раки локализуются на коже, на губах, в бронхах, в пищеводе, во влагалищной порции шейки матки, в мочевом пузыре.

Из железистого эпителия наиболее частая локализация рака в желудке, кишечнике, молочной железе, поджелудочной железе, печени, теле матки, бронхах, слюнной железе.

Пути метастазирования рака

Наиболее частые и ранние метастазы при раке осущест­вляются лимфогенным путем. Первые метастазы выявляются в регионарных лимфатических узлах.

В дальнейшем рак может метастазировать гематогенным путем. Наиболее частые гематогенные метастазы выявляются в печени, легких, изредка — в костном мозге. Некоторые локализации раков могут метастазировать в головной мозг, почки, надпочечники.

Контактные (имплантационные) метастазы наблюдаются в брюшине, плевре, при локализации на губах.

источник