Высокая температура после операции по удалению аденомы простаты

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Удаление аденомы простаты послеоперационный период имеет достаточно сложный и продолжительный характер. На это влияет множество факторов от мероприятий, проведенных в больнице до восстановления организма дома.

Удаление аденомы простаты послеоперационный период имеет для каждого пациента разный. Этим заболеванием чаще всего страдают мужчины в возрасте от 50 лет. Аденома – это доброкачественная опухоль, которая затрудняет мочеиспускание и причиняет ряд других неудобств ухудшающих качество жизни.

Не обращал бы внимания
Нормально бы жил
Удовлетворительно
Смешанные чувства
Неудовлетворительно бы себя чувствовал
Очень плохо
Ужасно

Единственным способом эффективно избавить мужчину от заболевания является операция. Удаление аденомы простаты существенно улучшает состояние больного. Немногие пациенты после процедуры обращаются к врачу повторно.

В послеоперационный период в течение нескольких часов после процедуры мочевой пузырь промывают физиологическим раствором, чтобы не образовались сгустки крови.

Сразу после операции больной не может самостоятельно сходить «по маленькому», поэтому вводят специальный катетердля выведения мочи. С ним пациент должен пробыть два, три дня, после чего, если выздоровление проходит успешно, его снимают. Иногда из-за катетера могут возникать спазмы, но это пройдет.

В послеоперационный период, когда пациент еще находится в больнице, для предотвращения попадания в организм инфекции, назначают антибактериальные препараты и советуют увеличить количество употребляемой жидкости.

После операции по удалению аденомы предстательной железы больному разрешают подыматься с постели только по прошествии двух, трех дней.

Перед снятием катетера мочевой пузырь наполняют. И когда катетер удаляют, пациент должен помочиться. Эта процедура позволяет оценить акт мочеиспускания и понять насколько успешно прошла операция.

Бывает, что после удаления опухоли предстательной железы в моче пациент может заметить кровь или ее сгустки. Это обычные послеоперационные симптомы, которые проходят через неделю-две.

Чтобы быстрее очистить мочу от крови рекомендуют пить побольше жидкости. Это промоет мочевой пузырь, и восстановление пойдет быстрее.

Через одну или две недели после удаления аденомы простаты мужчина может возвращаться домой. Но только, если операция прошла успешно, и нет никаких негативных реакций организма. Чтобы организм быстрее восстановился необходимо соблюдать рекомендации специалиста. На выздоровление влияет все и питание, и образ жизни.

Быстрее вернуться к привычному режиму после операции можно, если придерживаться таких правил:

Не поднимать тяжести;
Важно строгое соблюдение диеты;
Регулярное посещение врача;
Повышение суточной дозы жидкости;
Отказ от алкоголя;
Регулярные пешие прогулки;
Отказ от половой жизни на 1,5 месяца;
Посещение парных нужно отложить до полного восстановления сил.

Эффективность трансурентальной резекции или ТУР и открытой адэномектомии достаточно высокая. Но после удаления опухоли предстательной железы могут быть некоторые осложнения. Например, послеоперационное кровотечение, воспаление, Тур-синдром, проблемы с мочеиспусканием, недержание мочи, ретроградная эякуляция.

После ТУР аденомы простаты есть небольшой риск возникновения кровотечения. Обычно это происходит из-за некачественно проведенных мероприятий по удалению опухоли или при повторном открытии артериальных стволов. Если консервативные мероприятия не устраняют осложнение, мочевой пузырь вскрывают и прошивают кровоточащие сосуды.

После удаления аденомы простаты в предстательной железе может возникнуть воспаление. Таким образом, организм ликвидирует разрушенные клетки.Симптомами воспаления могут быть высокая температура тела, учащенное сердцебиение, повышение уровня лейкоцитов в крови.

После удаления опухоли предстательной железы в организм может попасть инфекция. Это чревато заболеваниями почек и яичек.Симптомы осложнений после ТУР аденомы простаты возникают или сразу после процедуры или в течение недели.

Во время ТУР аденомы простаты через вены в кровь попадает небольшое количество жидкости. Такой процесс абсолютно нормальный. Но если количество жидкости много и она некачественная возникает ТУР-синдром.

На данный момент начинают использовать новейшие технологии и препараты в связи с чем, такое осложнение после ТУР встречается нечасто.

Симптомы могут проявиться даже во время проведения ТУР. После проведения операции синдром сопровождается беспокойством, спутанностью сознания, рвотой, отдышкой, тахикардией.

Лечение после ТУР должно быть проведено очень быстро. Необходимо восстановить водный и электролитный баланс.

Причиной этого чаще всего являются технические ошибки во время выполнения операции. Консервативные методы в этой ситуации не помогут, улучшить состояние пациента может только повторное ТУР предстательной железы.

В период возвращения мочевого пузыря к нормальной работе могут возникать проблемы с удержанием мочи. Считается, что если до процедуры пациент сильно страдал недержанием, то ему придется дольше ждать, пока мочевой пузырь начнет нормально работать. Для улучшения ситуации тонус мышц повышают с помощью специальных препаратов.

После удаления опухоли предстательной железы у некоторых пациентов наблюдается ретроградная эякуляция. Это процесс, когда сперма при семяизвержении попадает в мочевой пузырь, а не наружу. Такое явление очень настораживает мужчин, но на данный момент способа устранить это отклонение нет.

Многих пациентов волнует, может удаление аденомы простаты вызвать импотенцию. Во время операции редко нарушается эректильная функция, но если импотенция была до процедуры, исправить это нельзя.

Реабилитация после операции предстательной железы зависит от того насколько успешно прошла операция и каково состояние пациента на момент выписки.Но всем пациентам рекомендуют по возвращении домой немного поберечь себя, пока самочувствие не улучшится. Выходить на работу сразу после больницы нельзя. Должно пройти несколько недель.Если работа сидячая, то нужно делать разминку. После удаления аденомы простаты больному полезно гулять пешком, чем дольше, тем лучше. Также через некоторое время можно заняться плаванием или делать легкую зарядку по утрам. Недостаточное количество физической активности может привести к обострению заболевания.

Также рекомендуют не поднимать вес больше двух килограмм после удаления опухоли предстательной железы.

Вождение автомобиля также не рекомендуется, хотя бы месяц после процедуры.

В послеоперационный период важно правильное питание. Диета способствует быстрому выздоровлению. Питание должно включать употребление легких продуктов.

Диета во время восстановления должна исключать копчености, пряности, жаренное и соленое, алкогольные напитки.

Эти продукты могут вызывать боль при мочеиспускании. Питание должно включать каши, нежирные супы, фрукты, овощи, главное, побольше клетчатки. Такая диета поможет организму легче пройти период выздоровления.

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Если болезнь находится на последующих стадиях, целесообразно применение хирургических методов – удаление аденомы простаты, позволяющих достичь меньшей выраженности симптомов и выздоровления. Современная медицина использует несколько разновидностей хирургических вмешательств при аденоме.

Прежде всего, хотелось бы сказать о противопоказаниях к оперированию при аденоме:

Наличие злокачественного образования простаты;
Осложнения после операции.
Пребывание больного в нестабильном состоянии (присутствие процессов воспаления в прочих органах, высокая температура);
Наличие острых хронических сердечных болезней.

Классификация методик лечения оперативным путем при аденоме:

Аденомэктомия. Является одной из распространенных разновидностей в хирургии при аденоме простаты, имеющих минимальное число противопоказаний. Больной оперируется при таких показаниях: вес аденомы простаты составляет более сорока грамм, кол-во остаточной мочи более 150 миллилитров, имеются осложнения.
ТУР. Данная аббревиатура расшифровывается как трансуретральная резекция. Она представляет собой «бескровную» методику, при которой действие выполняется посредством мочеиспускательного канала. Этот способ лечения предполагает такие показания: вес аденомы не более 60 грамм, кол-во остаточной мочи не более 150 миллилитров, неимение недостаточности почек.
ТУР вапоризация, разрушение структуры опухоли лазером, а также, абляция относятся к более щадящим методам, с помощью которых удаляется аденома. После данных методов восстановление функционирования мочеполовой системы наиболее эффективно.

Выбирая метод, в соответствии с которым будет проведена операция, учитывается множество факторов. Однако стоит отметить, что сегодня все больше мужчин, которых настиг данный недуг, отдают предпочтение лазерному удалению аденомы. Нельзя скрыть тот факт, что удаление аденомы простаты лазером обладает значимыми позитивными моментами, что и обеспечило ему такую востребованность.

Оперирование выполняется посредством мочеиспускательного канала (не наносятся разрезы);
Минимум потерь крови;
Больной восстанавливается после операции за короткий временной промежуток благодаря спинномозговой анестезии. К слову, это один из самых эффективных методов обезболивание в наше время.

Вапоризация аденомы лазером является немного другим методом, более совершенным. Принцип операции можно определить из названия – при ней выпариваются ткани простаты сильным излучением лазером с дальнейшей коагуляцией. Эта разновидность считается самой безопасной и является отличной заменой трансуретральной резекции. Поскольку она не только равнозначна ТУР оперированию по собственным возможностям и результативности, но и лучше его в плане восстановления мужчины, перенесшего операцию.

Нельзя не сказать и о том, что удаление аденомы с помощью лазера более предпочтительно еще и по той причине, что оно дает возможность оперировать даже больных с сопутствующими болезнями, страдающих разными нарушениями работы сердца и сосудов, тяжелыми формами сахарного диабета и другими недугами.

После того, как было произведено хирургическое вмешательство, начинается реабилитация после удаления аденомы простаты, являющаяся не менее значимым этапом на пути к полному выздоровлению и восстановлению. Тот ритм жизни, который прооперированный мужчина привык вести, возвращается постепенно – при этом врач должен наблюдать за этим процессом. На протяжении первых 2 недель со дня операции пациент обязан беспрекословно соблюдаться весь спектр рекомендаций лечащего доктора, даже в том случае, если самочувствие кажется отличным и стабильным.

Послеоперационная стадия при болезни аденома простаты содержит такие пункты:

Необходимо исключить резкие движения и сильные физнагрузки – это может повредить рубец;
Рекомендуется много пить воды;
Сбалансировано питаться, учитывать диету, заключающуюся в отказе от употребления соленой, копченой, а также жареной пищи;
Если необходимо – следует проводить противобактериальную терапию;
Постоянно посещать лечащего доктора, чтобы он мог следить за состоянием прооперированного мужчины;
Вести здоровый образ жизни – отказаться от алкоголя, уделять время пешим прогулкам на улице;
Не заниматься сексом в первые 1-1,5 месяца после оперирования.

Также врачи советуют в этот период выполнять физические упражнения, разработанные специально под реабилитационный этап. Они оказывают положительное влияние на быстрое восстановление даже у мужчин, пребывающих в преклонном возрасте.

Они будут наиболее эффективны, если:

Проводить комплекс утром;
Чувствовать себя хорошо (при плохом самочувствии лучше воздержатся от физнагрузок);
Выполнять упражнения каждый день, то есть на регулярной основе;
Понемногу увеличивать нагрузки.

Аденома предстательной железы после проведения хирургического вмешательства понижает выраженность приблизительно на тринадцать-пятнадцать лет, согласно статистике только один из десятка прооперированных пациентов обращается заново. Если хирургия не показала собственной эффективности, пациент использует простатический стент (особое средство, вставляющееся в уретру в район сужения, обеспечивающее ее расширение).

Препараты для лечения воспаления простаты – наиболее распространенный вопрос в урологических кабинетах или форумах о здоровье. Статистика показывает, что такое заболевание – не редкость, поэтому и медикаментозных средств лечения появляется все больше.

Данный вопрос затрагивает половую сферу, поэтому речь идет именно о проблемах в области репродукции. В норме у мужчины безболезненно вырабатывается сперма и при половом акте она отвергается из организма. При наличии воспаления этот биологический процесс становится затрудненным или совершенно невозможным.

Поэтому простатит нередко связывают с потенцией.

Есть группа факторов, от которых нужно воздержаться, чтобы предотвратить начало болезни:

стоит отказаться от сидячего образа жизни;
не злоупотреблять воздержаниями в сфере половой активности;
стараться избегать стрессовых ситуаций;
не переохлаждаться – особенно это касается ног и таза.

Есть несколько типов заболевания, которые отличаются по остроте заболеваемости и от характера лечения:

асимптоматическое воспаление;
хроническая форма болезни;
вирусная (инфекционная) форма;
хроническая тазовая боль.

Однако все из них проявляются одними и теми же симптомами, которые могут быть как в отдельности, так и в совокупности.

Затрудненное начало процесса мочеиспускания;
слабая струя мочи;
прерывистое поступление мочи;
моча выделяется только по каплям.

Учащается мочеиспускание в ночное время;
нежелание половой близости;
боль в области почек и поясницы.

На вопрос о полной излечимости от простаты существует только положительный ответ. Современные достижения медицины доказали, что данное заболевание можно побороть, достаточно правильно провести все медицинские исследования и установить точную причину.

Далее специалист должен назначить определенные меры устранения болезни, которые будут состоять из нескольких процедур. На данный момент популярны следующие виды медицинского вмешательства:

терапия, основанная на приемы антибактериальных и противовирусных препаратов – как правило, такой способ выбирается для легких случаев (если нет осложнений, и у мужчины наблюдаются незначительные изменения, можно применять подобное лечение);
физиотерапия – применяется местно и заключается в непосредственном воздействии на проблемную зону, а сегодняшний день стали популярны процедуры УЗИ или лечение пиявками;
массаж простаты – также действенное и несложное лечение, применяется довольно часто и имеет свою практическую основу.

Также существуют особые препараты для лечения воспаления простаты – их прием подходит для тяжелых случаев, когда действовать нужно быстрее, чтобы достичь облегчения и улучшения самочувствия. Естественно, они назначаются врачом, и принимаются под его строгим наблюдением. Если все пункты будут выполнены, болезнь отступит и больше не вернется.

В настоящее время появились препараты для лечения воспаления простаты, которые подавляют первоначальную причину заболевания, излечивая тем самым мужчину от недуга раз и навсегда.
Есть несколько способов вылечить болезнь:

ректально – наиболее эффективно и действенно, так как все анальгезирующие вещества поступают быстрее и действуют дольше;
пероральный прием – это курсовое мероприятия по борьбе с простатитом, которое осуществляется при помощи таблеток и капсул (действуют они не так длительно, однако результат не заставит себя ждать, хорошо облегчает боль на ранних стадиях).

Наибольшую популярность на сегодняшний день получили препараты для лечения воспаления простаты общего действия. Их можно легко купить в аптеке и применение не приносит каких-либо физических неудобств.

Ниже указаны популярные препараты при воспаленной простате.

Альфа-адреноблокаторы – применяют при хронической форме заболевания, чаще всего в комплексной терапии. Курс должен составлять не менее полугода с того момента, как болезнь перешла в бессимптомную фазу. Данные препараты воздействуют на болезненный фактор, снимая его и улучшая общее состояние мужчины. В частности их применяют для снятия боли во время мочеиспускания.

Обезболивающие – применяют для снятия боли во время активного проявления воспаления. Среди них известны такие лекарства, как анальгин, и ибупрофен. Дозировка и длительность приема в первую очередь с лечащим врачом, чтобы исключить неприятные последствия.

Гормоны – принимаются в комплексной терапии для снятия воспаления и уменьшения роста уровня тестостерона.

Фитотерапия – применяется для облегчения симптоматики на первое время. Травы помогают снять отеки и болезненные ощущения. Известные травы для лечения воспаления простаты:

Миорелаксанты – были придуманы для снятия напряжения в гладкой мускулатуре. Их постоянный прием снижает болезненные ощущения и улучшает состояние больного.

Неотъемлемой частью должны стать, конечно, антибиотики.

Чаще всего врачи назначают от воспаления простаты вещества группы цефалоспоринов. Применять их без рекомендаций нельзя, так как все подобные лекарства должны быть прописаны именно специалистом.

Чтобы исключить повторное заболевание, лучше всего не допускать тех причин, по которым простатит обычно появляется. А лучше всего вести здоровый образ жизни:

постоянная двигательная активность;
здоровый сон;
частые сексуальные контакты;
правильное питание;
избегание стрессовых ситуаций;
правильная одежда, выбранная по размеру и по сезону.

Как видно из списка, добиться положительного эффекта не так уж сложно. Главное понимать, что здоровье – это самое важное, и его необходимо беречь.

Температура при воспалении аденомы простаты
Почему после удаления аденомы держится температура

Простатит – заболевание, справоцированное острым воспалительным процессом. Аденома – это новообразование, вызванное в результате длительного воспаления тканей. Вопрос относительно того, бывает ли температура при аденоме простаты, не совсем корректный.

Само новообразование и разрастание тканей железы не может быть катализатором повышения жара у пациента. А вот воспалительный процесс, если он не закончился или послеоперационные последствия, вполне способны стать причиной резкого скачка температуры до 39-40°.

Причина повышенной температуры после операции по удалению аденомы заключается в развитии инфекционного заболевания мочевыделительной системы. Весь послеоперационный период после удаления гиперплазии предстательной железы, пациент должен находиться под пристальным наблюдением лечащего врача. Показана недельная госпитализация и лечение в стационаре.

После стабилизации состояния больного, его выписывают из клиники, и продолжается восстанавливающая и реабилитационная терапия.

При благоприятном исходе, период снижения температуры составляет 3-4 дня. Хирургическое вмешательство не устраняет причин воспалительного процесса. Через рассеченные ткани, бактерии и инфекции попадают в мочеточник.

Возможные осложнения после операции:

Тяжелая почечная недостаточность.
Цистит.
Общий сепсис организма.

После проведения хирургического вмешательства, независимо от самочувствия пациента, назначается курс антибиотиков. Температура тела после операции на ДГПЖ должна быть на уровне 37-38°. Жар, лихорадка – указывают на острую интоксикацию организма, попадание инфекции в кровоток, нарушение работы внутренних органов.

Бывают случаи, когда у пациента, нормально перенесшего хирургическое вмешательство, спустя 2-3 недели после возращения домой поднимается жар, начинается озноб. Такое состояние указывает на необходимость обращения к врачу, с обязательной госпитализацией пациента.

Аденома простаты — это заболевание, нарушающее в значительной степени качество жизни мужчин разного возраста. Осложнения аденомы зачастую требуют проведения неотложных хирургических манипуляций.

При этом сдавливается мочеиспускательный канал, а также происходят нарушения в процессе мочеиспускания. Наименее травматичным из всех хирургических методов избавления от недуга является резекция трансуретральная.

Трансуретральная резекция (ТУР) — это операционная урологическая методика, которая применяется для удаления предстательной железы, а также опухолей, новообразований внутри мочевого пузыря.

Осуществляется это путем введения в организм мужчины специального медицинского инструментария через уретру (мочеиспускательный канал).

Трансуретральная резекция простаты

Перед проведением хирургического вмешательства требуется пройти полную диагностику, а также обследоваться у анестезиолога, терапевта (для выявления сопутствующих отклонений). При наличии противопоказаний, неоперабельности новообразования доктор прибегает к остальным методам лечения.

ТУР — это старейшая малоинвазивная операция в истории медицины. Важнейшим аспектом этой процедуры является обезболивание. Минимальная травматичность позволяет осуществлять операционное вмешательство под эпидуральной или спинальной анестезией. При этом эндотрахеальный наркоз не используется.

Суть метода — устранение гиперплазированной ткани благодаря применению тока высокой частоты.

Для этого используется специальный инструмент (в уретру вводят резектоскоп). Современные устройства оснащены специальными мониторами. За счет этого хирурги наблюдают картину операционного поля через специальный резектоскоп на экране.

Благодаря подобному воздействию отсутствует тяжелая кровопотеря, повреждение органа минимизируется. После проведения операционного вмешательства в мочеиспускательный канал устанавливают катетер на несколько дней. У пациента процесс мочеиспускания в скором времени восстанавливается, становится безболезненным.

Уже через короткий промежуток времени пациенты чувствуют себя удовлетворительно.

Они без труда возвращаются к активной жизни. Однако в некоторых случаях после проведения процедуры появляются осложнения. Далее будут перечислены наиболее распространенные негативные проявления.

При проведении любого хирургического вмешательства у пациента возможно воспаление. Соответственно, после проведения ТУР также может повышаться температура тела.

Поэтому перед проведением операционного вмешательства проводится анализ крови, а также мочи. Это необходимо для исключения воспалительных изменений.

После проведения операционного вмешательства часто назначаются антибиотики широкого спектра. Их употребление осуществляется на протяжении 5-7 дней.

Появление хлопьев, алой крови в моче после удаления опухоли в предстательной железе не является патологией. Со временем кровяная примесь в крови будет уменьшаться.

Для большинства мужчин подобное проявление составляет крупную психологическую проблему.

Тревогу после ТУР необходимо поднимать, когда количество крови в моче не уменьшается со временем, а наоборот, увеличивается.

Подобное проявление свидетельствует о течении опасного процесса. В этом случае необходимо немедленное лечение пациента в условиях стационара.

После проведения ТУР аденомы простаты недержание мочи связано с повреждением сфинктера.

Такой симптом после проведения этого операционного вмешательства возникает в большинстве случаев из-за применения монополярного резектоскопа. «Плазма» или биополяр позволяют обходиться на практике без этого осложнения.

Избавиться от недержания мочи после проведения ТУР можно, выполняя специальные упражнения Кегеля, разработанные специально для мужчин. Однако важно помнить о том, что подобные нагрузки можно выполнять не ранее, чем через 2-3 недели после проведения операции.

Нарушения сексуальной функции после ТУР зачастую связаны с повреждением определенных нервных окончаний. Как правило, осложнения являются временными, они проходят после завершения восстановительного процесса.

Ретроградная эякуляция — это довольно распространенное осложнение, возникающее после ТУР.

В этом случае сперма начинает попадать в мочевой пузырь. Эякуляция (ретроградная) не несет здоровью пациента никакой опасности. Однако после завершения реабилитации у пациента может возникнуть бесплодие.

После проведения операционного вмешательства внутренние ткани могут увеличиваться в размерах.

По этой причине осуществляется сдавливание мочеиспускательного канала. В конечном итоге отток мочи усложняется. Процесс мочеиспускания вызывает дискомфорт, требует от мужчины дополнительных усилий.

При этом могут возникать частые позывы, особенно ночью. Из-за этого качество жизни начинает значительно понижаться.

Соответственно, это приводит к повреждению капилляров, сосудов, из-за чего возникает кровопотеря.

Однако плазмокинетический, биополярный типы вмешательства одновременно с процессом резания позволяют осуществлять коагуляцию сосудов. Это помогает специалистам обходиться без кровотечения.

При этом полностью удаляются поврежденные ткани, все части злокачественных новообразований.

После проведения ТУР могут возникнуть хронические воспалительные заболевания половой мужской сферы.

В процессе проведения адекватной терапии с применением антибактериальных средств (Флорацид, Супракс) подобные отклонения отлично поддаются лечению.

Если после проведения ТУР возникли острые, хронические последствия, необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Специалист проведет осмотр, при необходимости назначит наиболее подходящий курс лечения.

Для оперативного восстановления после проведения ТУР требуется длительное время.

Специалисты рекомендуют исключить сексуальные контакты, употребление жирной пищи, а также физические нагрузки.

При этом больному необходимо регулярно обследоваться у лечащего доктора.

Благодаря этому удастся контролировать общее состояние организма, а также предупредить рецидив развития доброкачественной или злокачественной опухоли. Дальнейшая терапия, основанная на приеме медикаментов, зависит от поставленного гистологического диагноза, результатов анализов.

Об осложнениях после ТУР простаты в видео:

Простатит является одним из наиболее распространённых заболеваний среди сильного пола. Большинство мужчин, столкнувшихся с данной проблемой, предпочитают игнорировать болезненные симптомы, полагая, что иммунная система справится с ними самостоятельно. Последствия пренебрежительного отношения к своему здоровью могут быть плачевными. Так, если простатит беспокоит болями в области паху и спровоцирован различными факторами извне или беспорядочными половыми связями, то диагностировать и предугадать развитие аденомы простаты намного сложнее. Одинаковая симптоматика обеих недугов может ввести в заблуждение даже специалиста.

Простатит возникает как следствие венерических инфекций, бактериального поражения мочеполовой системы или переохлаждения. Достоверная причина, объясняющая образование аденомы, представленной доброкачественной опухолью, остается по-прежнему неизвестной. Медицинские светила продолжают выдвигать различные гипотезы, наиболее вероятной среди которых является «гормональная теория».

Статистика показывает, что возраст мужчин, у которых специалисты диагностируют аденому простаты, колеблется в пределах 45-55 лет. Впрочем, вероятно образование опухоли и в 40 лет у 10-15 %, а к 80 годам число увеличивается к 55-75 %, то есть практически каждый второй мужчина преклонного возраста страдает от доброкачественной гиперплазии предстательной железы. С каждым годом опухоль вырастает на 1 см. куб., снижая скорость и обильность мочеиспускания.

Устоявшееся выражение «кризис среднего возраста», которым женщины оправдывают измену, агрессивное поведение, апатию, депрессию, нервные срывы вполне уместно и в медицине. Преодоление мужчиной 40-летнего рубежа сопровождается интенсивной гормональной перестройкой сродни женскому климаксу. Это настоящее испытание не только для физического здоровья, но и душевного состояния. Кроме того, представители сильного пола более восприимчивы к внешним раздражителям и в отличие от женщин не обладают высокой стрессоустойчивостью.

Нестабильность гормонального фона провоцирует дизурические расстройства, руководствуясь которыми можно заподозрить аденому простаты:

Болезненное мочеиспускание, сопровождающееся кровянистыми выделениями и тянущей болью внизу живота. Частые позывы в туалет, особенно во время ночного сна, являются основной жалобой, которую слышит уролог от своих пациентов.
Дискомфорт в паху, опоясывающая боль в пояснице или острые покалывания над лобком с небольшой сыпью на половом органе также требуют своевременного врачебного вмешательства.
Отсутствие полового влечения, которое мужчины привыкли оправдывать возрастом, изнурительной работой, стрессами или усталостью, на самом деле является следствием тщательно скрываемой эректильной дисфункции.

В связи с увеличением размеров простаты деформируется структура мочеиспускательного канала, строение мочевого пузыря и мышцы сфинктера, регулирующие процесс мочеиспускания. Диагностировав заболевание, врач предписывает пациенту ТУР (трансуретральную резекцию простаты). В случае несвоевременного врачебного вмешательства пациенту грозит пиелонефрит, на фоне которого развивается почечная недостаточность и возможны кровотечения или образование камней в почках.

ТУР простаты считается более щадящим способом устранения недуга по сравнению с открытой простэктомией. Пациент чувствует дискомфорт только первые 10 дней. Во время процедуры врач внедряет урологический резектоскоп, оснащенный электрической петлей, по уретре. С его помощью удаляют патологическую ткань и прижигают кровоточащие сосуды низкоэлектролитным солевым или изотоническим раствором, который уместен в случае сердечнососудистых заболеваний у пациента.

Реабилитационный период после ТУР колеблется в пределах 2-3 недель, в зависимости от возраста пациента и состояния здоровья до процедуры. В первые несколько дней после операции ТУР у больного наблюдаются частые позывы в туалет, а мочеиспусканием сопровождается жжением. У 0,5-2,0% больных возможно выделение капель мочи во время резких движений, физической нагрузки, кашля или чихания, когда сокращаются мышцы. Первые 24 часа после удаления аденомы простаты может периодически возобновляться кровотечение. В случае его продолжительности более суток, следует повторно посетить уролога. Что касается сексуальной активности и полового влечения пациента, то реакция организма может быть двоякой и во многом зависеть от возраста больного.

Как показывает статистика, по окончанию операции ТУР каждый второй мужчина сообщил об улучшение либидо. Однако положительная тенденция наблюдается у пациентов от 40 до 55 лет. 30 % опрошенных не почувствовали изменений после операции ТУР. У 12 % заметно ухудшилась эрекция. Впрочем, урологи утверждают, что большинство жалоб на отсутствие полового влечения и эректильную дисфункции после операции аденомы поступило от пациентов возрастом свыше 60 лет и, как показывает практика, у пожилых мужчин – это не исключение, а скорее закономерность. Поэтому обвинять нужно не врачей, проводящих операции, а матушку-природу и естественный процесс старения организма.

Во время реабилитации по завершению операции, врач предписывает пациенту медикаментозное лечение антибиотиками, противовоспалительными средствами, обезболивающими препаратами и альфа-адреноблокаторами. В некоторых случаях может подняться температура, поэтому необходимо иметь под рукой жаропонижающие фармакологические препараты. Наибольшей популярностью пользуются левофлоксацин, метформин, аспирин и кумадин.

На протяжении месяца возможна ретроградная эякуляция, вызывающаяся опасение у мужчин. По окончанию полового акта сперма не выбрасывается наружу, а попадает в мочевой канал, поэтому отсутствие видимых следов семяизвержения – не показатель нарушения репродуктивной функции. Со временем способность оплодотворять восстановится, а поэтому следует предохраняться во время полового акта, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

Особое внимание следует акцентировать на питании после операции ТУР. Пища должна быть насыщенна клетчаткой, витаминами и минералами. Ежедневное меню следует разнообразить фруктами и овощами, содержащими огромное количество жидкости. В их число вошли помидоры, абрикосы, персики, арбузы и экзотические представители цитрусовых, особенно апельсины и мандарины. Для улучшения потенции пациенту, перенесшему ТУР, необходимо поглощать зелень и орехи. Сбалансированное питание и строгий режим приема пищи способствуют быстрому выздоровлению.

В течение недели следует избегать жирных и мясных продуктов. Пища должна быть низкокалорийной и легкоусвояемой. Диета помогает нормализовать процесс дефекации. Из рациона нужно исключить напитки и продукты, содержащие в своем составе спирт. Алкоголь, газированная вода (особенно с кофеином), соленая или острая пища раздражает мочеиспускательный канал и вызывает острую боль в паху.

После операции ТУР пациент должен выпивать не менее 2,5 литров воды в сутки, несмотря на частое мочеиспускание, для восстановления простаты. Такая мера предосторожности помогает предотвратить возможное обезвоживание организма и ускорить естественный метаболизм.

Положительная динамика наблюдается у мужчин ведущих активный образ жизни даже после операции. Первые несколько дней нужно немного ходить, превозмогая боли, и постепенно разрабатывать мышечную массу малого таза. Постельный режим – основная причина запоров и сбоев в функционировании желудочно-кишечного тракта. Кроме того, врачи не рекомендуют сидеть на твердых поверхностях более 30 минут. Обязательным условием после ТУР простаты является движение.

Длительные водные процедуры и принятие ванн строго воспрещаются! Мужчина после операции простаты может ополоснуться под проточной теплой водой не более 3-5 минут только через 2 дня.

Скорейшему выздоровлению способствует устранение катетера и упражнение Кегеля, упрочняющее мышцы таза. Для его выполнения необходимо постараться прервать процесс мочеиспускания на пару-тройку секунд, а по истечению продолжить справлять нужду. Таким образом, мужчина заново учиться регулировать естественные процессы в организме. Со временем необходимо наращивать длительность интервала и сжимать искомую мышцу на 30-40 секунд.

Аденома простаты — доброкачественное новообразование, вызванное гиперплазией тканей предстательной железы. Консервативное лечение обычно не приносит результатов, а симптомы продолжают нарастать. На этом фоне врачи назначают радикальный метод лечения — удаление опухоли предстательной железы. Выбор метода удаления аденомы простаты зависит от возраста пациента, клинического и жизненного анамнеза, наличия сопутствующих инфекционных заболеваний простаты и органов малого таза.

Для предупреждения осложнений в постоперационный период пациентам необходимо точно соблюдать все рекомендации врача. После хирургического вмешательства следует реабилитационный период, который отличается по продолжительности в зависимости от типа оперативного лечения.

Выделяют три основных хирургических метода, которые лежат в основе радикального лечения аденомы предстательной железы:

Трансуретральная резекция (в аббревиатуре ТУР). Оперативное вмешательство подразумевает введение оптического прибора к опухоли через уретральный канал. Вмешательство проводится под общей анестезии. Далее опухоль иссекают и выскабливают, остатки же обильно вымывают физрастворами. Основными достоинствами считается отсутствие рубцов, быстрый восстановительный период и сохранение качества эректильной функции. Среди недостатков выделяют риски внутренних кровотечений, образование кровяных сгустков по ходу катетера Фолея.
Аденомэктомия. Тип вмешательства относится к полостной операции. Хирургический доступ осуществляется посредством поперечного разреза внизу живота или промежности. После манипуляций сохраняется функциональность железистых структур простаты. Основным плюсом считается хорошая визуализация, что позволяет достоверно оценить степень поражения соседних органов. Недостатков операции несколько больше: длительное восстановление, риск инфицирования и развитие отдаленных постоперационных осложнений.
Лазерная резекция. Щадящий метод удаления аденомы простаты, осуществляющийся под местной или эпидуральной анестезией. Под воздействием лазерной иглы выжигают опухоль, а кровеносные сосуды запаиваются. После операции снижены риски осложнений, быстрое восстановление. Основным недостатком считается высокая стоимость операции.

Золотой серединой в удалении аденомы простаты является проведения трансуретральной резекции.

После каждого типа хирургического вмешательства чаще возникают ранние постоперационные осложнения. Лишь у 1-2% у мужчин диагностируют отдаленные последствия операции. Основными осложнениями считаются:

Затруднение опорожнения мочевого пузыря. В первые дни пациенты ощущают болезненность при мочеиспускании, которая проходит самостоятельно, спустя 3-5 дней после операции.
Недержание мочи. Происходит при ослабленном мышечном тонусе.
Дискомфорт при мочеиспускании. Если состояние не устраняется через несколько дней после операции, то может иметь место техническая ошибка хирурга.
Ретроградная эякуляция. Семяизвержение происходит не наружу, а в мочевой пузырь. Патология устраняется повторной операцией.

Операция по удалению аденомы простаты может ухудшить эректильную функцию. В этом случае назначаются ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (варденафил, тадалафил и др.), тратить время и средства на лечение различными БАДами не стоит. Прогностические критерии полностью зависят от тяжести патологической опухоли в предстательной железе, возраста пациента, урологического анамнеза.

Основная задача программы реабилитации, вне зависимости от типа выбранного хирургического метода, направлена на предупреждение ранних и поздних осложнений. Продолжительность восстановления зависит от длительности подготовки к вмешательству, от выбранного типа операции. При полостных операциях восстановление всегда длительное, сложное. Лапароскопические методы подразумевают намного меньший период реабилитации. Выделяют 3 основных периода.

После любого типа операции, включая ТУР, проводят процедуру катетеризации (установление катетера Фолея в мочевой пузырь). Мера необходима для создания компрессии и дезинфицирующей обработки мочевого пузыря, а также для выведения мочи. При полостной операции дополнительно устанавливают дренажную трубку.

Внутривенно вводят препараты для нормализации работы сердца, легких. Может быть использованы аппарат ИВЛ и ингаляции. После операции пациенты испытывают сильный дискомфорт в нижней части живота. Остро ощущается дренажная система, позывы к мочеиспусканию, любое движение вызывает боль, поэтому первые 2 дня после операции назначают обезболивающие препараты.

Спустя 2-3 часа после вмешательства допускается питье. В первые сутки разрешено выпить 1,5 л воды. В последующие 3-4 дня объем питья доводят до 2 л (при отсутствии почечной недостаточности). Если первые сутки прошли для пациента легко, то на 2 день можно кушать, разрешено вставать. В зависимости от общего состояния пациента длительность первого этапа восстановления продолжается от 2 до 10 суток.

В лучшем случае после операции катетер извлекается на 2-3 день и пациент переводится в общую палату. По особым показаниям (пожилой возраст, отягощенный клинический анамнез) пациенты могут быть катетеризированы до 7 дней и находиться в палате интенсивной терапии до стабилизации состояния.

Пациентам назначаются антибиотики и уросептические препараты для санирования мочи и мочевыводящих путей. Ежедневно сдают анализы мочи, через сутки анализ крови. Важно определить степень восстановления организма. В норме считается появление кровяных сгустков в моче, что характеризует нормальное заживление ранки. Обычно кровь в моче прекращается на 5-7 дней нахождения пациента в больнице. В среднем, выписка из урологического отделения стационара происходит на 14 день.

Пациенты выписываются из лечебного учреждения с рекомендациями врача. Основными указаниями специалиста является правильное поведение в следующих аспектах привычной жизни:

Физические усилия. Недопустимо поднимать тяжести, бегать, заниматься спортом. Достаточно ходьбы с ускорением по парку, лесу, улице.
Сексуальная жизнь. Секс остается под запретом на протяжении 4-8 недель. Возбуждение может привести к внутреннему кровотечению и повысить риск инфицирования раны (важно при операции методом ТУР, полостной резекции).
Рацион и диета. Важно употреблять как можно больше клетчатки для облегчения стула, выведения шлаков и токсинов и организма. Нарушения стула могут спровоцировать расхождение швов после полной аденомэктомии или после ТУР.
Гигиенические процедуры. Недопустимо посещение бани, сауны, горячей ванны. Оптимальный вариант — ежедневное посещение теплого душа.

Любое восстановление подразумевает ведение здорового образа жизни. Так, следует ограничить курение или снизить количество выкуриваемых в сутки сигарет. Запрещен алкоголь.

После операции пациенту выдают больничный лист. Мужчина должен восстанавливаться дома, сильно не напрягаясь физически. На протяжении всего восстановительного периода важно проводить адекватные физические нагрузки (лучше лечебную гимнастику). Спустя месяц после лечения можно посещать бассейн, исключая открытые водоемы.

Операция по удалению аденомы простаты, выполненная любым методом, является серьезным хирургическим вмешательством. Несоблюдение врачебных рекомендаций врача может привести к серьезным последствиям: кровотечения, вторичные инфекции, расхождение швов, необходимость повторного вмешательства. В тяжелых случаях возможно значительное снижение эректильной функции.

Удаление простаты — это самый крайний метод лечения, который используется врачами при невозможности эффективного лечения. Хирургическое вмешательство применяется при раке предстательной железы, а также аденоме простаты, когда у мужчины с мочой выходит кровь, и возникают другие проблемы с мочеиспусканием. Естественно, что после любой операции наступают некоторые последствия и осложнения, о которых и пойдет речь.

Для того, чтобы разобраться в том, какие последствия могут наступить после удаления простаты, нужно четко представлять современные операции (хирургические вмешательства), с помощью которых происходит удаление аденомы и предстательной железы, которая поражена раковой или доброкачественной опухолью.

Современные операции по удалению аденомы.

Самый простейший способ решить проблему аденомы простаты, которая сдавливает мочеиспускательный канал, это с помощью специального резектоскопа, сделать надрез на предстательной железе и освободить канал от сдавливания. Такие операции (инцизия) имеют минимальные осложнения, а их последствия быстро переносятся мужчинами всех возрастов. Но они не предусмотрены при раке и сильно развившейся доброкачественной опухоли данного органа.

Операции ТУР (трансуретральная резекция простаты) более сложны и служат для удаления тканей предстательной железы, которые подверглись изменению (например, рак предстательной железы, наличие аденомы простаты). Проводятся они с помощью ввода в мочеиспускательный канал специального инструмента, с помощью которого идет удаление пораженных тканей, а также прижигание поврежденных кровеносных сосудов. Осложнения и последствия после таких хирургических вмешательств могут быть более серьезными, особенно если были допущены существенные медицинские ошибки.
Операция, по полному удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия), которая поражена раком. Применяется данный вид хирургического вмешательства и при тяжелом течении аденомы простаты. Осложнения после удаления этого органа могут быть разными, но нужно знать, что полное удаление — это недопущение прогрессирования рака и распространения метостаз на другие органы. Такой радикальный метод также помогает при тяжелом течении аденомы простаты, когда другие методы лечения уже не дадут никакого положительного эффекта.

Но если пошли сильные осложнения, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Естественно, что любое хирургическое вмешательство, какое оно ни было, приводит к определенным последствия, которые могут быть кратковременными и длительными.

Если осложнения появились, не нужно впадать в панику, поскольку, в большинстве случаев, они временные и поддаются лечению в течение некоторого времени.

Какие последствия могут быть:

появление обильного кровотечения;
отсутствие эрекции;
отравление водой;
ухудшение проходимости мочи и недержание мочи;
воспалительные процессы;
ретроградное семяизвержение.

Их можно разделить на два типа:

Проблемы с потенцией и семяизвержением.
Физиологические симптомы.

Отсутствие эрекции — это серьезные послеоперационные последствия, которые могут быть вызваны повреждениями нервных пучков при удалении аденомы и рака. Если такое произошло, потенция никогда не возвратится.

В большинстве случаев после операционного вмешательства потенция на короткое время пропадает у многих мужчин, так как организму необходимо привыкнуть к изменениям.

Со временем она возвращается, и начинается полноценная половая жизнь.

Но если потенция не возвращается, значит, нужно срочно обращаться к врачу и проходить дополнительное обследование.

И последняя мужская проблема после такой операции — это ретроградное семяизвержение. Данный симптом состоит в том, что во время полового акта, мужчина чувствует оргазм, но самого семяизвержения не происходит, так как сперма попадает в мочевой пузырь. В этом нет ничего страшного. Единственно, на что необходимо обратить внимание — это на проблемы с зачатием, которые придется решать медицинским способом.

Обильное кровотечение вызвано появлением сгустков крови в уретре, а также образованием и отторжением струпов на поверхностях, которые подверглись хирургическому вмешательству.

Такое осложнение может возникнуть вследствие некоторых особенностей организма (например, плохая свертываемость крови), так и при некачественном проведении хирургического вмешательства.

В большинстве случаев такие последствия бывают после полного удаления аденомы простаты либо раковой опухоли. Такие манипуляции делаются при проведении ТУР либо радикальной простатэктомии. Для устранения кровотечения может понадобится полное переливание крови либо повторная операция. Возникает оно у 2 — 3% мужчин.

Отравление водой — это также довольно распространенное осложнение. Связано оно с тем, что при проведении ТУР, место хирургического вмешательства перенасыщается кровью и водой, которой орошают уретру. Скопление жидкости приводит к тому, что она попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая в некоторых случаях ослабление зрения, и некоторое изменение сознания. После приема мочегонных препаратов эти осложнения проходят через несколько дней или неделю.

Проблемы с мочеиспусканием также преследуют некоторых мужчин через некоторое время после проведенного вмешательства хирургическим путем.

Первая из них, это плохое прохождение мочи, и сопутствующие боли при мочеиспускании.

Это бывает не только при раке предстательной железы, но и при скапливании крови в уретре после операции.

Чтобы предотвратить эти симптомы, врачи устанавливают катетер либо происходит повторное хирургическое вмешательство.

Вторая проблема — это полное недержание мочи. Это более серьезный симптом, вызванный плохой работой мышц уретры. В большинстве случаев недержание со временем проходит, но бывают случаи, когда врачам приходится устанавливать искусственный сфинктер.

Воспалительные процессы связаны с тем, что предстательная железа является барьером для различных микроорганизмов.

Если ее удалили, микроорганизмы начинают активно развиваться, попадая из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь и почки. Характерно это тем, что у пациента повышается температура.

Для устранения этих симптомов в первые дни и недели после операции пациенту прописываются антибиотики. Серьезных осложнений практически никогда не бывает, и пациент через некоторое время забывает об этих симптомах.

Важно знать, что при запущенном раке, даже после удаления предстательной железы, нормализации состояния может не наступить, поскольку метостазы могут поразить другие органы. Поэтому лучше изначально следить за своим здоровьем и соглашаться на предложенную операцию, и дальнейший курс лечения.

Послеоперационные симптомы проходят через некоторое время, и мужчина входит в свой обычный ритм активной и половой жизни.

При удалении простаты обычная жизнь любого мужчины на некоторое время может быть ограничена, пока не пройдут все последствия такого вмешательства в организм. Со временем пациент начнет вести полноценный образ жизни.

Аденома предстательной железы – это заболевание, которое поражает большую часть населения мужского пола в возрасте более 50 лет. Показатель заболеваемости напрямую зависит от возраста – чем старше, тем более вероятно выявление этой патологии. Связана эта болезнь с ростом в тканях предстательной железы доброкачественной опухоли в форме узла, который постепенно увеличивается в пределах мочеиспускательного канала.

Лечение этого заболевания включает в себя не только медикаментозные методы, но и удаление железы хирургическим путем. Однако, в последние годы отмечается тенденция к снижению количества выполняемых операций на предстательной железе. Связано это с появлением эффективных консервативных методов лечения.

Тем не менее пока рано списывать со счетов радикальные способы борьбы с этим заболеванием – в настоящее время операции на простате у мужчин пожилого возраста стоят на втором месте среди всех оперативных вмешательств. По статистике почти каждый третий пожилой мужчина перенес такой метод лечения.

Операция при аденоме простаты обычно проводится в тех случаях, когда требуется быстрая коррекция состояния пациента. Например, если вследствие перекрытия мочеиспускательного канала, возникает острая задержка мочи и, как следствие, почечная недостаточность.

Однако, возможно использование радикальных методов лечения в случаях, когда масса опухоли незначительна, отсутствуют признаки нарушения функции почек. Современные методы хирургического лечения позволяют максимально снизить риски осложнений, благодаря чему их применяют даже на ранних стадиях развития заболевания. В этой статье будет рассказано, как делается операция по удалению аденомы простаты, какими способами удаляютгиперплазированные ткани, какие рекомендации можно дать пациентам с такой патологией.

Развитие заболевания связано со многими факторами, но главную роль играет нарушение гормонального фона мужчины, когда снижается содержание в крови полового гормона тестостерона. Это состояние в большинстве случаев отмечается у людей старшего возраста.

Симптомы, которые возникают при аденоме предстательной железы, прежде всего определяются степенью сужения мочеиспускательного канала и нарушения оттока мочи. К ним относятся:

частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
снижение силы и скорости потока мочи;
затруднения при мочеиспускании, необходимость напряжения мышц для улучшения опорожнения мочевого пузыря.

Степень выраженности симптоматики зависит от размеров опухоли и степени сдавления мочеиспускательного канала в его простатической части. Важно дифференцировать это заболевание с другими патологиями мочеполовой сферы, так как некоторые урологические болезни могут проявлять себя подобным образом. В связи с этим важно уделять достаточно внимания комплексному обследованию пациента и диагностике заболевания.

Диагностические процедуры, направленные на выявление аденомы простаты у мужчин, включают в себя лабораторные и инструментальные методы исследования. К первой группе относятся общий и биохимический анализ крови, тест на определение уровня простатического специфического антигена в крови (маркер опухолевых процессов в предстательной железе).

Также проводят следующий комплекс диагностических процедур:

урофлоуметрия – определение характера мочеиспускания;
пальцевое ректальное исследование с целью определения размеров предстательной железы, ее консистенции;
рентгенологическое исследование органов малого таза, в том числе с использование контраста – для определения степени сужения простатического просвета;
ультразвуковое исследование – наиболее эффективный метод выявления аденомы простаты;
биопсия тканей предстательной железы.

Последний метод заключается во взятии небольшого кусочка тканей железы у больного с дальнейшим его исследованием под микроскопом. Биопсия предназначена для оценки клеточного состава тканей железы и дифференциальной диагностики доброкачественной и злокачественной опухоли органа. По результатам этой процедуры определяется необходимость и наиболее подходящий способ хирургического лечения аденомы предстательной железы.

В некоторых случаях назначают консервативную терапию, которая направлена на устранение проявлений заболевания на ранних этапах, когда не отмечается наличия значительного объема остаточной мочи.

В настоящее время существует несколько направлений консервативного лечения этой патологии:

медикаментозная терапия, основанная на использовании препаратов, снимающих спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и улучшающие отток мочи;
физиотерапевтические методы, цель которых заключается в снятии проявлений воспаления в больном органе;
катетеризация мочевого пузыря – применяется в крайних случаях, чтобы вывести всю остаточную мочу и предотвратить развитие почечной недостаточности.

При более выраженных проявлениях заболевания необходимо использование радикальных методов лечения. Не должно быть сомнений в том, нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени и выше, так как чем позже проведено удаление опухоли, тем выше вероятность развития осложнений, и тем тяжелее проходит реабилитация пациента.

Операция по удалению аденомы предстательной железы имеет ряд противопоказаний:

злокачественный характер опухолевого роста;
тяжелое общее состояние больного, наличие тяжелых соматических заболеваний, значительное повышение температуры тела и т. д.;
декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы, когда есть угроза жизни пациента;
наличие послеоперационных осложнений.

Хирургическое лечение аденомы предстательной железы включает в себя несколько методов. Наиболее часто проводятся следующие виды операций:

Аденомэктомия – удаление железы. Это одна из наиболее часто используемых разновидностей оперативного лечения, так как имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений. Аденомэктомия показана в случаях, если масса опухоли не менее 40 грамм, имеется остаточная моча в объеме 150 мл и при наличии осложнений, вызванных увеличением железы.
Трансуретральная резекция железы (ТУР) – относится к категории «бескровных» вмешательств, так как ее проводят без разреза, через мочеиспускательный канал. Операция ТУР аденомы простаты показана в случаях, если масса опухоли не превышает 60 грамм, остаточная моча в объеме не более 150 мл, нет осложнений (функция почек не нарушена).
Более современные варианты ТУР – вапоризация предстательной железы, абляция и лазерная деструкция. Эти способы оказывают минимальное повреждающее действие на окружающие ткани, что способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению пациентов.

Проводят удаление опухоли в отделении урологии или хирургии. Выбор способа операционного лечения аденомы зависит от многих факторов. Тем не менее в последние годы чаще всего применяют щадящие методы лечения, например, при помощи лазера.

Этот метод имеет несколько преимуществ по сравнению с другими операциями по удалению доброкачественных новообразований простаты:

все хирургические манипуляции осуществляются через уретру, благодаря чему не делаются разрезы на коже;
минимальное кровотечение во время вмешательства;
после операции по удалению аденомы простаты таким методом пациенты довольно быстро восстанавливаются, что возможно благодаря эпидуральной анестезии, при которой не угнетается сознание.

Более новый вариант радикального удаления доброкачественной гиперплазии простаты, получивший хорошие отзывы от практикующих врачей – лазерная вапоризация.

Он заключается в испарении тканей предстательной железы посредством лазерного излучения и дальнейшей коагуляцией поврежденных участков. Последствия операции по удалению аденомы простаты таким методом практически всегда благоприятные.

Лазерную вапоризацию можно проводить также в случаях, когда развиваются осложнения заболевания, при наличии тяжелых соматических заболеваний, например, патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, неврологических патологиях и др.

Более эффективный метод оперативного лечения доброкачественной опухоли, имеющий ряд преимуществ перед лазерной вапоризацией:

по данным Европейской ассоциации урологов, это более эффективный и безопасный способ лечения аденомы простаты;
в отличие от лазерной вапоризации при проведении плазменной отмечается меньшая кровопотеря, минимальный шанс развития таких патологий, как недержание мочи и стриктуры мочеиспускательного канала;
как и метод, основанный на использовании лазера, плазменная вапоризация может быть использована для лечения пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Последствия после операции аденомы простаты с использованием плазменной вапоризации наиболее благоприятны для пациента, у которого уже через двое суток можно удалить мочевой катетер, а еще через 24 часа его выписывают. Плазма уничтожает все очаги опухолевого роста, поэтому рецидивы при проведении такого метода лечения практически не встречаются.

Если у пациента диагностирована аденома предстательной железы массой более 200 грамм и подтвержден доброкачественный характер ее роста, то рекомендуется проведение операции с осуществлением лапароскопического доступа. В этом случае также не требуется делать разрезы, достаточно трех-четырех проколов.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты играет важную роль в предотвращении появления осложнений, например, недержания мочи. Пациент должен несколько дней находиться под наблюдением уролога. Даже при отсутствии жалоб важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача в течение двух-трех недель после операции.

В большинстве случаев пациентам нужно следовать следующим правилам:

ограничение физических нагрузок, исключение резкого напряжения и движений – это может способствовать формированию рубца в стенке мочеиспускательного канала;
достаточный объем выпиваемой жидкости;
ограничение употребления соленой, жареной и копченой пищи, соблюдение сбалансированной диеты;
возможно назначение антибиотикотерапии для предотвращения развития инфекционных осложнений;
отказ от спиртного;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
воздержание от половой жизни на 1 месяц после операции.

Пациентам назначается комплекс лечебный упражнений, которые существенно улучшают состояние больных. Рекомендуется следовать некоторым правилам при выполнении упражнений:

гимнастический комплекс нужно выполнять утром;
повторять упражнения следует ежедневно;
постепенно увеличивают нагрузки;
комплекс упражнений следует выполнять при отсутствии тяжелых заболеваний со стороны других органов и систем.

При неправильном ведении послеоперационного периода пациенту может понадобиться установка простатического стента – устройства, которое расширяет просвет суженного мочеиспускательного канала. Оперативное лечение аденомы простаты, по статистике, избавляет пациента от проявлений болезни минимум на 15 лет. Только 10% больных, которым было проведено радикальное удаление железы, в течение этого периода времени снова обращаются к урологу с подобными жалобами.

Для лечения аденомы требуется комплексный подход. Он включает в себя прием медикаментов и проведение хирургической операции. Трансуретральная резекция (ТУР) представляет собой разновидность оперативного вмешательства, облегчающего жизнь пациента. Она проводится при использовании общего наркоза или спинальной анестезии. Несмотря на то, что операция считается малоинвазивной, в некоторых случаях появляются осложнения после тур аденомы простаты. Предотвратить их появление поможет соблюдение принципов восстановительного периода.

Трансуретральная резекция предполагает нормализацию функции мочеиспускания эндоскопическим путем. Общий срок восстановительного периода после операции занимает 9-12 недель. Первый месяц после проведения операции считается наиболее сложным для пациента.

В первый день после операции отведение мочи из организма происходит с помощью катетера. После его установки появляется дискомфорт в уретре, вызванный присутствует инородного тела.

Дренажная система необходима для обеспечения контроля над освобождением от кровяных сгустков и отмерших тканей. Без неё может развиться гемотампонаде – процесс закупорки мочевыводящих путей сгустками крови.

За счет действия электрического тока происходит «срезание» пораженных тканей.

Чтобы кровотечение после операции не было интенсивным, за неделю до её проведения прекращается прием препаратов, разжижающих кровь.

Катетер убирают примерно через 3 дня после операции. Его длительное использование способно спровоцировать воспалительный процесс. Функция мочеиспускания в большинстве случаев нормализуется сразу. Эрекция в среднем восстанавливается через 2 месяца.

В первый месяц после тур аденомы простаты появляются следующие осложнения:

повышение температуры тела;
недержание мочи;
болевые ощущения;
воспалительные процессы;
нарушение потенции;
кровянистые выделения;
изменение цвета и струи мочи.

После выписки из стационара пациенту показан постельный режим с понижением физической активности. В этот период следует избегать перепада температур и поднятия тяжелых предметов. К половой жизни разрешается возвращаться только после одобрения лечащего врача.

При обнаружении подозрительных симптомов крайне не рекомендуется принимать меры самостоятельно. Это грозит ухудшением сложившейся ситуации.

Незначительное увеличение температуры тела в послеоперационный период – естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Последствия бывают печальными в том случае, если температура превышает отметку в 38°C. Это говорит о развитии воспалительного процесса.

Чтобы его диагностировать, необходимо сдать общий анализ крови и образец мочи для исследования. Предотвратить воспаление в послеоперационный период помогает прием противомикробных препаратов.

Мутная моча не является осложнением после удаления аденомы простаты. В первый месяц её появление обусловлено отхождение струпа из области удаленной железы. Если хлопья и кровь появляются через месяц после операции, необходимо сообщить врачу.

Речь может идти о воспалении в результате закупорки мочеиспускательного канала. В этом случае требуется дополнительное проведение эндоскопической операции.

Самое распространенное осложнение после операции по удалению аденомы простаты – невозможность сдерживать мочеиспускание. Проблема возникает в результате нарушения целостности мышечных волокон. Риск возникновения недержания увеличивает травмирование сфинктера мочевого пузыря.

Восстановить его способность к сокращению помогают специальные упражнения. Если они не дают необходимого результата, проводится повторная операция.

Через 1,5-2 месяца наблюдается положительная динамика. Функция мочеиспускания восстанавливается. При необходимости, мужчине назначают прием препаратов, помогающих бороться с недержанием. К ним относят Везомни, Везикар и Бетмига. Проблемы с потенцией

Эректильная дисфункция в качестве осложнения аденомы простаты наблюдается в 10% случаев. Скорость восстановления эрекции зависит от причины нарушений. При существенных повреждениях сфинктера потребуется хирургическое вмешательство.

На протяжении 8-10 недель после операции необходимо воздерживаться от половых контактов. Если эректильная функция не восстанавливается, назначают прием стимулирующих препаратов. Среди них выделяют Виагру или её дженерики.

В осложненных ситуациях прибегают к помощи реконструктивных операций. В рамках её проведения вводят ботокс в область сфинктера или используют протезирование. Уменьшилась струя мочи

Уменьшение струи мочи – результат сужения мочеиспускательного канала. Такое осложнение после лечения аденомы предстательной железы возникает из-за некачественного проведения операции или несоблюдения питьевого режима в процессе восстановления. Консервативная терапия в этом случае нерезультативна. Необходимо проводить повторную операцию.

Отсроченные кровотечения провоцируют чрезмерные физические нагрузки в восстановительный период. Для ускорения реабилитации необходимо отказаться от спорта, половых контактов и поднятия тяжестей. При появлении кровотечения врач назначает прием препаратов и диагностические процедуры по выявлению патологий.

При нарушении техники проведения операции или правил восстановительного периода повышается риск развития осложнений хронического характера. Если в послеоперационный период возникает воспалительный процесс, в дальнейшем он приводит к хроническому простатиту.

Заболевание усугубляет имеющиеся симптомы, вызывая дополнительные осложнения со здоровьем. Со временем нарушается эректильная функция и прекращается выработка семенной жидкости. Некоторые мужчины после операции сталкиваются с почечной недостаточности и циститом.

Принцип лечения послеоперационных осложнений зависит от степени их проявления. При ослаблении мышц уретры достаточно практиковать упражнения, способствующие их укреплению. Воспалительные процессы и инфекционные заболевания устраняют с помощью медикаментозной терапии.

Общий срок лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. После этого проводят повторную диагностику, включающую сдачу анализов.

Препараты следует принимать по составленному курсу, поскольку снаружи ничего нет, но внутри есть рана, заживающая в условиях постоянного контакта с мочой.

Оперативное вмешательство требуется в том случае, если осложнения после ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) не поддаются медикаментозному лечению.

Показания к проведению повторной операции следующие:

стриктура уретры;
травмы сфинктера мочевого пузыря;
снижение эректильной функции.

При нарушении свертываемости крови, ослабления иммунитета и острой формы мочеполовых заболеваний операцию не проводят. В этом случае вероятность развития осложнений увеличивается вдвое.

Соблюдая рекомендации врачей, можно избежать развития осложнений. Общая продолжительность реабилитационного периода составляет 3 месяца.

Для профилактики осложнений нужно учитывать следующее:

Первые 2 дня после хирургического вмешательства не рекомендуется принимать душ.
Необходимо поддерживать водно-солевой баланс путем употребления большого количества жидкости – не менее 2,5 литров в день.
Через 1-2 месяца разрешается практиковать лечебную гимнастику. Важно не злоупотреблять физической активностью. Умеренные нагрузки помогут укрепить мышцы мочеполовой системы.
Сексуальная близость в первые 2 месяца запрещена. В течение полгода после операции могут наблюдаться периодические проблемы с эрекцией. Со временем потенция приходит в норму.
После выписки из больницы требуется придерживаться диеты. Желательно включить в рацион продукты с высоким содержанием цинка, клетчатки, витамина C и селена. Приветствуется употребление таких продуктов, как помидоры, чернослив, зеленый горошек, овощные соки и брюссельская капуста. Продукты, способствующие укреплению стула, необходимо исключить из рациона.
Посещать бассейн, общественные водоемы и принимать ванну разрешается только через месяц после проведения операции.
Первые недели восстановительного периода крайне нежелательно долгое время находиться в сидячем положении. Это приводит к застойным процессам в малом тазу.

Мужчины с крепким иммунитетом сталкиваются с послеоперационными осложнениями гораздо реже. Поэтому следует обратить внимание на укрепление иммунной системы.

Правильное поведение пациента во время реабилитации после операции обеспечивает защиту от осложнений. Особое внимание следует уделить раннему периоду восстановления. При соблюдении рекомендаций врачей уже через 2-3 месяца мужчина забывает о тревожащих симптомах и полностью возвращается к привычной жизни.

источник